Sinusitis: apakah itu, jenis, sebab, gejala, rawatan
Kandungan artikel:
- Jenis resdung
- Punca dan faktor risiko keradangan
-
Gejala
- Gejala sinusitis akut
- Gejala sinusitis kronik
- Diagnostik
-
Rawatan sinusitis secara konservatif
- Maksilitis akut
- Maksilitis kronik
- Rawatan resdung di rumah
- Video
Sinusitis (sinusitis maxillary, maxillitis) adalah keradangan membran mukus sinus maxillary (maxillary). Sinus dihubungkan oleh dinding tulang biasa dengan rongga hidung, mulut dan orbit (orbit) dan biasanya dipenuhi udara.
Sinusitis adalah keradangan membran mukus sinus rahang atas
Fungsi utama sinus rahang atas, bersama dengan frontal, sphenoid dan ethmoid, adalah:
- pembentukan suara individu suara;
- memanaskan dan membersihkan udara yang dihirup;
- penyamaan tekanan dalam rongga tengkorak berhubung dengan tekanan atmosfera luaran.
Melalui lubang kecil, semua sinus berkomunikasi antara satu sama lain, tetapi jika atas sebab tertentu lubang ini ditutup, pembersihan dan pengudaraannya berhenti. Ini menyumbang kepada pengumpulan mikroba dan perkembangan keradangan.
Perkembangan maxillitis disertai dengan peningkatan suhu badan, pembengkakan pipi dan kelopak mata dari sisi lesi, rasa sakit yang kuat di bahagian hidung dan di sayap hidung, pelepasan mukopurulen dari saluran hidung dan kesukaran bernafas hidung. Dengan terapi yang dimulakan tepat pada masanya, yang diresepkan oleh pakar otolaryngologi (ENT), anda dapat mengelakkan komplikasi serius - osteomielitis, phlegmon orbit, abses otak, meningitis, otitis media, serta kerosakan buah pinggang dan miokardium.
Keradangan membran mukus sinus rahang atas berlaku pada orang-orang dari semua peringkat usia, namun pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, patologi berkembang sangat jarang, kerana mereka tidak mengalami sinus paranasal.
Jenis resdung
Kod sinusitis menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10, yang dikembangkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia):
- sinusitis akut: J01 (kelas - penyakit pernafasan, tajuk - jangkitan pernafasan akut pada saluran pernafasan atas);
- sinusitis kronik: J32 (kelas - penyakit pernafasan, rubrik - penyakit lain pada saluran pernafasan atas).
Maxillitis boleh menjadi eksudatif atau catarrhal. Bentuk penyakit ini disertai dengan sejumlah besar lendir atau pembuangan purulen. Bergantung pada sifat pembuangan, terdapat sinusitis purulen, lendir dan serous.
Menurut prevalensi proses, maxillitis adalah sepihak, yang, bergantung pada sisi yang terkena, dibahagikan kepada sisi kanan dan kiri, dan juga dua hala.
Sinusitis boleh menjadi satu atau dua sisi
Klasifikasi mengikut penyakit:
- Akut: Gejala serupa dengan hidung berair, jangkitan virus pernafasan akut dan selesema lain. Biasanya, tempoh keradangan berkisar antara 14 hingga 21 hari;
- kronik: boleh berkembang tanpa adanya terapi yang mencukupi untuk sinusitis akut. Tempoh penyakit ini biasanya berkisar antara 2 bulan atau lebih. Gejala boleh hilang hampir sepenuhnya dan kemudian muncul semula;
- berulang: dicirikan oleh permulaan gejala dua, tiga, atau lebih kali dalam setahun.
Pengelasan mengikut faktor etiologi:
- viral;
- trauma;
- bakteria, dibahagikan kepada aerobik bakteria dan anaerobik bakteria;
- kulat;
- endogen, dibahagikan kepada vasomotor, otogenik, odontogenik;
- bercampur;
- alahan;
- berlubang;
- iatrogenik.
Klasifikasi mengikut laluan jangkitan:
- hematogen: agen berjangkit masuk melalui darah. Selalunya, bentuk sinusitis ini berkembang pada kanak-kanak;
- rhinogenic: jangkitan masuk melalui rongga hidung. Selalunya berlaku pada orang dewasa;
- odontogenik: mikroba memasuki sinus rahang atas dari geraham rahang atas;
- trauma.
Sinusitis kronik, dengan sifat perubahan morfologi, dibahagikan kepada jenis berikut:
- produktif (parietal-hiperplastik, atropik, nekrotik, poliposis, purulen-poliposis, dan lain-lain). Terhadap latar belakangnya, perubahan pada selaput lendir sinus rahang atas diperhatikan (hiperplasia, atrofi, polip, dan lain-lain);
- eksudatif (purulen dan catarrhal), di mana nanah terbentuk.
Dalam proses kronik penyakit ini, kerana penyumbatan kelenjar mukosa, pseudocyst kecil dan kista sebenar sinus maksila sering terbentuk. Bentuk keradangan kronik yang paling biasa adalah poliposis dan poliposis-purulen. Bentuk alergi catarrhal dan parietal-hiperplastik terdapat dalam kes yang jarang berlaku, dan nekrotik, oze, kolesteatomik dan caseous - dalam kes yang sangat jarang berlaku.
Punca dan faktor risiko keradangan
Ejen penyebab sinusitis boleh menjadi virus, klamidia, kulat, staphylococci, streptococci, Haemophilus influenzae dan mycoplasma. Pada orang dewasa, virus, pneumokokus dan Haemophilus influenzae paling kerap menyebabkan maxillitis, pada kanak-kanak - mycoplasma dan klamidia. Sekiranya imuniti terganggu dan pada pesakit yang lemah, keradangan dapat terjadi akibat mikroflora saprofitik dan jamur.
Ejen penyebab penyakit yang mungkin berlaku - staphylococci, streptococci, virus, chlamydia, fungi, mycoplasma dan Haemophilus influenzae
Faktor risiko untuk pengembangan rahang atas adalah patologi dan keadaan yang menghalang pengudaraan sinus maksila dan menyumbang kepada penembusan jangkitan ke rongga. Ini termasuk:
- kesempitan kongenital saluran hidung;
- jangkitan virus pernafasan akut, rinitis akut dan kronik dari mana-mana asal;
- tonsilitis kronik, faringitis;
- adenoid (pada kanak-kanak);
- kelengkungan septum hidung;
- campur tangan pembedahan yang dilakukan pada rabung alveolar rahang atas atau gigi;
- luka teruk pada geraham atas.
Risiko menghidap penyakit meningkat pada musim gugur-musim sejuk, yang disebabkan oleh penurunan imuniti musiman yang semula jadi.
Gejala
Gejala sinusitis akut
Keradangan bermula secara akut. Pesakit mengalami peningkatan suhu badan hingga demam (38-39 ° C), tanda-tanda keracunan umum dan, mungkin, menggigil. Dalam beberapa kes, suhu badan mungkin tetap normal atau subfebril (37.1-38 ° C). Aduan utama pesakit adalah sakit di kawasan sinus rahang atas, dahi, akar hidung dan tulang zigomatik. Pada palpasi, rasa sakit semakin kuat, ia dapat memancar ke separuh kelopak mata dan pelipis yang sesuai. Kemungkinan timbulnya sakit kepala yang menyebar dengan intensiti yang berbeza-beza.
Di sisi keradangan, pernafasan hidung terganggu, dan dalam kes sinusitis bilateral, kesesakan hidung memaksa pesakit untuk bernafas melalui mulut. Kerana penyumbatan saluran lakrimal, perkembangan lakrimasi kadang-kadang diperhatikan. Pembuangan hidung dari serous dan cecair secara beransur-ansur menjadi kehijauan, mendung dan likat.
Gejala sinusitis kronik
Biasanya sinusitis kronik berkembang akibat proses akut. Selama tempoh pengampunan, keadaan umum, sebagai peraturan, tidak bertambah buruk. Dengan eksaserbasi, gejala keracunan umum muncul dalam bentuk sakit kepala, kelemahan dan kelemahan, dan suhu badan dapat meningkat menjadi demam atau subfebril.
Dengan bentuk maxillitis eksudatif, jumlah pelepasan meningkat semasa tempoh eksaserbasi, dan apabila keadaan pesakit bertambah baik, penurunannya. Sinusitis catarrhal dicirikan oleh pelepasan cecair dan serous, dengan bau yang tidak menyenangkan, dengan bentuk purulen, lendir tebal, hijau kekuningan, berlimpah, likat, yang mengering dan berubah menjadi kerak.
Sebagai peraturan, sakit kepala hanya berkembang semasa pemburukan bentuk kronik maxillitis atau dengan latar belakang pelanggaran aliran keluar pelepasan dari sinus maksila. Pesakit mungkin mengalami sakit kepala yang menekan atau pecah, yang terletak di belakang mata dan diperburuk oleh tekanan pada kawasan infraorbital dan dengan menaikkan kelopak mata. Ketika berbaring atau semasa tidur, keparahan sindrom kesakitan berkurang, kerana dalam kedudukan mendatar aliran keluar nanah kembali.
Selalunya, sinusitis kronik disertai oleh batuk pada waktu malam yang tidak bertindak balas terhadap terapi konvensional. Sebab kemunculannya adalah nanah mengalir ke dinding belakang faring dari sinus maksila.
Pada rahang atas kronik, lesi kulit (mengeluarkan air mata, maserasi, bengkak, atau retak) sering dikesan semasa menjelang rongga hidung. Ramai pesakit mengalami keratitis dan konjungtivitis bersamaan.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis sinusitis, perlu dilakukan pengumpulan rungutan pesakit, pemeriksaan luarannya, termasuk penentuan pengembangan refleks saluran kulit di wilayah infraorbital, dan pemeriksaan membran mukus rongga hidung untuk mengesan edema, keradangan dan pelepasan bernanah dari pembukaan sinus.
X-ray boleh diperintahkan untuk mendiagnosis penyakit ini.
Semasa menjalankan sinar-X, kegelapan sinus maksila terungkap. Sekiranya maklumat mengenai kaedah penyelidikan ini untuk menentukan sama ada pesakit berjangkit atau tidak cukup, tusukan sinus maksila dilakukan.
Rawatan sinusitis secara konservatif
Maksilitis akut
Untuk mengurangkan edema selaput lendir sinus rahang atas dan untuk memulihkan pengudaraan normal, agen vasokonstriktor tempatan (contohnya, xylometazoline hidroklorida, naphazoline) digunakan dalam jangka masa sehingga 5 hari.
Sekiranya pesakit mempunyai hipertermia yang signifikan, ubat antipiretik diresepkan, dalam kes keracunan teruk - ubat dengan tindakan antibakteria.
Untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan dan untuk mendapatkan kepekatan ubat yang tinggi dalam fokus keradangan, antibiotik tempatan digunakan.
Setelah normalisasi suhu badan, disyorkan fisioterapi, misalnya terapi UHF (frekuensi ultra tinggi), lampu inframerah Sollux.
Maksilitis kronik
Dalam proses kronik penyakit ini, kesan terapi yang stabil dapat dicapai hanya dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkan keradangan pada sinus maksila (gigi buruk, kelengkungan septum hidung, patologi kronik organ ENT, adenoid, dan lain-lain). Dengan peningkatan penyakit, untuk mengelakkan atrofi membran mukus sinus rahang atas, ubat vasokonstriktor tempatan digunakan dalam kursus pendek.
Pesakit ditugaskan untuk mengalirkan sinus rahang atas. Sinus lavage dilakukan dengan pengosongan sinus atau cuckoo (kaedah pemindahan vakum). Untuk prosedur, larutan disinfektan digunakan (contohnya, Kalium permanganat, Furacilin). Penyelesaian agen antibakteria dan enzim proteolitik dimasukkan ke dalam rongga. Daripada prosedur fisioterapeutik, fonoforesis dengan hidrokortison, diathermy, penyedutan, terapi UHF paling kerap diresepkan. Speleotherapy juga berkesan.
Pesakit dengan bentuk nekrotik, kolesteatomik, caseous, polyposis dan purulent-polyposis dari rahang atas kronik ditunjukkan operasi pembedahan - sinusitis.
Rawatan resdung di rumah
Sebagai terapi tambahan untuk sinusitis rahang atas di rumah, ubat tradisional boleh digunakan.
Decoctions dan infus herba sering digunakan di rumah sebagai terapi tambahan.
Penyerapan herba boleh digunakan secara lisan. Untuk menyediakannya, tambahkan 2 sudu besar setiap ke piring enamel atau kaca dengan penutup. sudu wort St. John, kayu putih, lavender, chamomile dan ubat bijak, 1 sudu besar. sudu yarrow dan tali, gaul hingga sebati. Dari campuran yang dihasilkan, ambil 3 sudu besar. sudu, tuangkan dalam 2 liter air mendidih, tutup bekas dengan penutup dan bersikeras pada suhu bilik selama setengah jam, kemudian tapis. Infusi selesai diambil secara lisan, 100 g setiap 3 jam.
Juga, dalam rawatan bentuk kronik penyakit ini, akar lobak sering digunakan dalam bentuk gruel parut dalam kombinasi dengan jus lemon (1/3 cawan gruel dan jus dari tiga lemon). Campuran siap diambil setiap hari pada waktu pagi dengan mulut 1/2 sudu teh 20 minit sebelum makan. Rawatan dijalankan secara berkala, mengulanginya pada musim gugur dan musim bunga sehingga pemulihan sepenuhnya.
Dalam terapi di rumah, agen topikal sering digunakan (sinus hidung dicuci dengan larutan natrium klorida atau natrium klorida sebelum prosedur):
- kompres tanah liat: 50 g tanah liat dicairkan dalam air panas hingga konsisten plasticine. Kasa dibasahi dengan minyak sayuran yang hangat dan diletakkan di kedua sisi hidung (di kawasan sinus rahang atas). Di atas kain kasa, sebarkan kek yang terbuat dari tanah liat yang hangat dan simpan selama 1 jam;
- salap madu: 1 sudu besar. sesudu sabun bayi tanpa wangian parut. Campurkan dalam 1 sudu besar. sudu madu, susu dan minyak sayuran dan masukkannya ke sabun parut. Campuran yang dihasilkan dipanaskan dalam mandi air sehingga sabun cair. Tambahkan 1 sudu besar ke produk yang dihasilkan. sudu alkohol, keseluruhan campuran dituangkan ke dalam balang kaca dan dibiarkan sejuk. Dengan menggunakan kapas, salap disuntik ke saluran hidung dan dibiarkan selama 15 minit. Tempoh rawatan adalah 21 hari. Salap harus disimpan di dalam bekas tertutup di dalam peti sejuk;
- penyedutan dengan minyak buckthorn laut: tambahkan 10 tetes minyak buckthorn laut ke dalam periuk dengan air mendidih. Wap yang dikeluarkan disedut selama kira-kira 15 minit;
- titisan dari mumi: 10 tablet mumia yang dihancurkan (masing-masing 0.2 g) dicampurkan dengan sempurna dengan 1 sudu teh gliserin dan 4 sudu teh air. Ejen yang dihasilkan dimasukkan ke dalam hidung 3 kali sehari. Tempoh terapi adalah 21 hari. Kursus rawatan diulang beberapa kali pada selang 5 hari sehingga pemulihan sepenuhnya.
Ubat tradisional disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati, terutama jika komponen yang dikandungnya dapat menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya dalam beberapa hari tidak ada kesan terapeutik, atau terdapat kemerosotan keadaan pesakit, anda perlu menghubungi pakar otolaringologi untuk mendapatkan nasihat.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
