Dihydrotestosteron pada wanita dan lelaki: fungsi, sebab peningkatan dan penurunan
Kandungan artikel:
- DHT berfungsi pada wanita dan lelaki
- Kadar DHT
- Tahap DHT menurun
- Apabila dihydrotestosteron meningkat
- Diagnosis gangguan hormon
- Cara menormalkan tahap DHT
Dihydrotestosteron adalah salah satu wakil kumpulan androgen, bentuk hormon testosteron yang aktif secara biologi, yang terbentuk oleh tindakan enzim 5-alpha reduktase pada sel sasaran.
Dihidrotestosteron yang berlebihan pada lelaki menyebabkan kebotakan
Dehydrotestosteron (DHT) terbentuk daripada testosteron bebas dan androstenedione dalam tisu yang bergantung kepada androgen. Tempat utama pembentukan dan rembesan testosteron adalah sel Leydig (sel interstisial testis). Biosintesis hormon juga dilakukan di korteks adrenal. Proses penukaran testosteron difasilitasi oleh enzim tisu 5-alpha-reductase. Bertindak pada testosteron pada sel sasaran (otot, kulit, tisu adiposa), ia menambahkan dua atom hidrogen ke struktur testosteron. Di bawah tindakan sistem enzim, aktiviti testosteron meningkat, ia mula berubah menjadi 5α-dihydrotestosteron.
Metabolit testosteron terdapat di banyak tisu badan (di kelenjar prostat, alat kelamin luar, vesikel mani, beberapa kawasan kulit, folikel rambut). Dehydrotestosteron yang ditukar mempunyai kesan androgenik yang lebih ketara daripada bentuk asalnya - testosteron; menurut sejumlah petunjuk, aktiviti androgeniknya pada tisu periferal adalah 3-4 kali lebih tinggi.
DHT berfungsi pada wanita dan lelaki
Fungsi utama DHT dalam tubuh lelaki dikaitkan dengan pembentukan dan perkembangan sistem pembiakan dan ciri-ciri seksual. Dihydrotestosteron pada lelaki mempunyai kesan berikut:
- merangsang spermatogenesis;
- menekan rembesan hormon luteinizing pada kelenjar pituitari anterior;
- mempengaruhi pematangan fungsional sel gonadotropik dalam adenohypophysis;
- merangsang perkembangan kelenjar prostat dan organ kelamin luaran pada masa pranatal, mendorong pertumbuhan mereka pada masa baligh;
- membentuk ciri seksual sekunder;
- mengatur struktur dan perkembangan sistem rangka, pertumbuhan jisim otot;
- mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf;
- mengatur libido;
- bertanggungjawab untuk pengeluaran sebum;
- mempengaruhi folikel rambut, bertanggungjawab untuk pertumbuhan rambut seksual.
DHT juga dihasilkan dalam badan wanita. Sumber utama penghasilan dihydrotestosteron pada wanita adalah korteks adrenal, sel ovari, penukaran dari prekursor hormon steroid di hati, otot, kulit dan tisu adiposa.
Fungsi DHT dalam badan wanita:
- mempengaruhi metabolisme karbohidrat, protein, air dan lemak;
- menentukan perkembangan otot rangka dan rangka;
- mengatur peluh;
- mengaktifkan kelenjar sebum;
- membentuk libido.
Kadar DHT
Peningkatan yang paling ketara dalam tahap dihidrotestosteron diperhatikan pada masa remaja, puncak pengeluarannya jatuh pada 25 tahun. Dengan bertambahnya usia, rembesan hormon secara beransur-ansur berkurang.
Norma Dihydrotestosteron:
- sehingga 10 tahun: 5–25 pg / ml pada kanak-kanak perempuan dan 5–50 pg / ml pada kanak-kanak lelaki;
- dari 10 hingga 12 tahun: 24-450 pg / ml untuk kanak-kanak perempuan, 5-50 pg / ml untuk kanak-kanak lelaki;
- dari 13 hingga 18 tahun: 24-450 pg / ml untuk kanak-kanak perempuan dan 250-700 pg / ml untuk kanak-kanak lelaki;
- dari 18 hingga 50 tahun: 24–450 pg / ml untuk wanita dan 250–990 pg / ml untuk lelaki;
- dari 50 tahun: 10-181 pg / ml untuk wanita, 250-700 pg / ml untuk lelaki.
Penyimpangan dalam rembesan DHT boleh menyebabkan gangguan serius dalam aktiviti pelbagai sistem badan.
Tahap DHT menurun
Selalunya, tahap hormon yang rendah diperhatikan pada lelaki selepas 30-40 tahun.
Sebab penurunan tahap DHT pada lelaki
- kegemukan;
- diabetes;
- kekurangan 5-alpha-reduktase;
- kekurangan androgen;
- hipogonadisme (kekurangan kelenjar seks).
- prostatitis kronik;
- Sindrom Morris (sindrom feminisasi testis).
Gejala penurunan tahap DHT pada lelaki:
- simpanan lemak pada jenis wanita (paha, punggung);
- kelewatan perkembangan seksual pada remaja, pertumbuhan anggota badan yang tidak seimbang;
- pengembangan angka dalam perkadaran wanita;
- saiz zakar yang berkurang, strukturnya yang tidak normal;
- pertumbuhan rambut yang perlahan di muka, pangkal paha, ketiak;
- kemurungan, ketidakupayaan emosi;
- keletihan cepat;
- kekurangan jisim otot;
- mati pucuk, penurunan dorongan seks;
- gangguan pembiakan, perubahan spermogram.
Patologi kelenjar pituitari, ovari, kelenjar adrenal, penyakit yang disertai dengan kekurangan tisu adiposa boleh menyebabkan perkembangan keadaan kekurangan androgen pada wanita. Kekurangan DHT pada wanita dicirikan oleh penurunan jisim otot, ketidakmampuan mood, kecenderungan kemurungan, penurunan libido, dan penurunan warna dan ketebalan kulit.
Apabila dihydrotestosteron meningkat
Tahap DHT yang meningkat pada lelaki mungkin menunjukkan perkara berikut:
- tumor adrenal;
- tumor organ kemaluan;
- tumor jinak dan malignan pada kelenjar prostat;
- hipergonadisme (aktiviti hormon gonad yang berlebihan);
- penyakit jantung.
DHT berlebihan juga boleh disebabkan oleh pengambilan ubat yang mengandungi androgen.
Gejala peningkatan DHT pada lelaki:
- kebotakan;
- jerawat;
- peningkatan kegembiraan;
- penurunan saiz testis;
- kemandulan.
Kemungkinan sebab peningkatan kandungan hormon pada wanita:
- tumor adrenal;
- diabetes;
- tumor penghasil androgen di kelenjar adrenal atau ovari;
- diet tidak sihat, kegemukan;
- patologi hipotalamus;
- mengambil ubat hormon.
Peningkatan atau penurunan DHT secara fisiologi diperhatikan semasa akil baligh, pra dan pascamenopause, semasa kehamilan, menyusu.
Peningkatan dihydrotestosteron pada wanita boleh menyebabkan jerawat
Sekiranya DHT dinaikkan, ia dapat menimbulkan banyak patologi. Tahap DHT yang terlalu tinggi pada wanita dicirikan oleh gejala berikut:
- hirsutisme;
- penipisan rambut di kepala;
- berpeluh berlebihan;
- suara kasar;
- jerawat, seborrhea;
- perkembangan rangka lelaki;
- kegemukan;
- hipertropi klitoris dan labia;
- kegagalan kitaran haid, anovulasi;
- kemandulan.
Diagnosis gangguan hormon
Pemeriksaan untuk disyaki pelanggaran sintesis DHT meliputi, selain pemeriksaan hormon itu sendiri, kajian sejarah keturunan, pemeriksaan urologi atau ginekologi, ultrasound, analisis genetik.
Sampel darah untuk ujian kandungan dihidrotestosteron diambil dari urat. Analisis diambil semasa perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu dari makanan terakhir. Ia dibenarkan minum air. Pada menjelang kajian, adalah perlu untuk mengecualikan peningkatan aktiviti psiko-emosi dan fizikal, makanan berlemak, alkohol, merokok, ultrasound dan pemeriksaan sinar-X. Wanita disarankan untuk mengukur tahap DHT pada awal kitaran haid mereka. Untuk menilai status androgenik badan, perlu melakukan analisis beberapa kali secara berkala.
Sekiranya perlu untuk mengecualikan proses tumor, imbasan CT kelenjar adrenal, otak dan organ lain dilakukan.
Cara menormalkan tahap DHT
Kaedah utama rawatan gangguan rembesan DHT adalah terapi ubat. Ubat-ubatan tertentu dan jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor.
Penurunan tahap dihidrotestosteron dalam amalan klinikal dilakukan dengan bantuan androgen steroid dan bukan steroid. Ubat ini menghalang sintesis DHT atau menghalangnya daripada mengikat reseptor sel sasaran. Dengan kematangan seksual pramatang pada kanak-kanak lelaki, agen digunakan yang dapat menurunkan rembesan hormon dari kelenjar pituitari dan hipotalamus. Sekiranya dihydrotestosteron meningkat pada wanita, ubat-ubatan yang mengandungi metformin dan spironolactone diresepkan. Dengan peningkatan aktiviti 5-alpha-reductase, penghambat enzim ini digunakan.
Sekiranya penyimpangan tahap hormon dari norma dikaitkan dengan tumor kelenjar adrenal atau testis, rawatan pembedahan atau radiasi neoplasma adalah perlu.
Sekiranya tahap hormon diturunkan, terapi penggantian hormon ditetapkan.
Sekiranya terdapat gangguan fungsi, mungkin untuk menormalkan keseimbangan hormon tanpa ubat dengan membetulkan gaya hidup: sukan, pembetulan berat badan, normalisasi kerja dan rehat, penolakan tabiat buruk. Untuk tahap tertentu, diet seimbang dapat meningkatkan tahap androgen - diet harus diperkaya dengan vitamin, unsur surih dan protein. Adalah mustahak untuk mengelakkan tekanan psikoemosi, kerana kortisol yang dikeluarkan semasa tekanan menghalang sintesis hormon seks lelaki.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
