Kardilopin
Cardilopin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Cardilopin
Kod ATX: C08CA01
Bahan aktif: amlodipine (Amlodipine)
Pengeluar: CJSC "Farmaceutical Plant" EGIS "(Hungary)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-07
Harga di farmasi: dari 266 rubel.
Beli
Cardilopin adalah penyekat saluran kalsium, ubat antihipertensi dengan kesan antianginal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini tersedia dalam bentuk tablet: dari putih hingga kekuningan-putih, bulat, rata, dengan chamfer, ukiran "E" di satu sisi, di sisi lain - "251" (dos 2.5 mg), "252" (dos 5 mg) atau "253" (dos 10 mg) (10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2 atau 3 lepuh dan arahan penggunaan Cardilopin).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: amlodipine besylate - 3.475; 6.95 atau 13.9 mg, bersamaan dengan 2.5; 5 atau 10 mg amlodipine, masing-masing;
- komponen tambahan: natrium karboksimetil kanji (jenis A), selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid anhidrat, magnesium stearat.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Cardilopin adalah ubat antihipertensi dengan kesan antianginal. Bahan aktifnya, amlodipine, adalah penyekat saluran kalsium yang perlahan (antagonis kalsium), menghalang aliran transmembran ion kalsium yang masuk ke dalam sel otot licin saluran dan jantung. Kesan amlodipine secara langsung pada sel-sel otot licin vaskular membantu mengurangkan daya tahan saluran periferal dan memberikan kesan hipotensi kepada ubat.
Kesan antianginal Cardilopin adalah akibat pengembangan arteriol periferal dan penurunan OPSS (rintangan vaskular periferal total), akibatnya penggunaan tenaga dan oksigen oleh miokardium berkurang, dan beban pada jantung berkurang. Pengembangan arteri koronari dan arteriol yang besar meningkatkan bekalan oksigen ke kawasan normal dan iskemia miokardium.
Amlodipine tidak menyebabkan takikardia refleks, bekalan oksigen ke miokardium bertambah baik, termasuk dengan kekejangan arteri koronari (angina pectoris tidak stabil, angina Prinzmetal).
Mengambil amlodipine 1 kali sehari dengan hipertensi arteri memberikan penurunan tekanan darah (BP) pada kedudukan terlentang dan berdiri, yang tetap stabil secara klinikal selama 24 jam. Oleh kerana vasodilasi perlahan secara beransur-ansur, perkembangan hipotensi arteri akut semasa mengambil Cardilopin tidak mungkin.
Pada pesakit dengan angina pectoris, mengambil ubat sekali sehari meningkatkan jumlah masa untuk melakukan kemungkinan aktiviti fizikal sebelum perkembangan serangan angina dan waktu hingga penurunan yang signifikan dalam selang ST. Di samping itu, kekerapan serangan angina dan keperluan nitrogliserin dikurangkan.
Amlodipine tidak menjejaskan metabolisme, tidak mempengaruhi tahap lipid plasma, tahap asid urik serum dan kepekatan glukosa darah.
Hasil kajian menunjukkan bahawa pengambilan amlodipine pada tahap II - III kegagalan jantung mengikut klasifikasi NYHA (New York Heart Association) tidak menyebabkan kemerosotan gejala klinikal, tidak mengurangkan toleransi latihan dan pecahan ventrikel kiri pada pesakit. Pada kegagalan jantung tahap III - IV NYHA, tidak ada peningkatan kejadian gangguan kardiovaskular atau kematian ketika digabungkan dengan diuretik, perencat ACE (enzim penukaran angiotensin) atau digoxin.
Penggunaan Cardilopin ditunjukkan pada pesakit dengan asma bronkial.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, amlodipine diserap dengan baik di saluran gastrousus (GIT). Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 6-12 jam; pengambilan makanan serentak tidak mempengaruhi kadar dan tahap penyerapan. Ketersediaan bio mutlak amlodipine adalah 64-80%. Keluk kepekatan masa dalam plasma darah adalah biphasic.
Isipadu pengedaran jelas ialah 21 l / kg. Kepekatan keseimbangan dalam plasma darah pada tahap 5-15 ng / ml dicapai 7-8 hari selepas permulaan rawatan. Pengikatan protein plasma - 93–98%.
Akibat metabolisme intensif di hati, 90% dos amlodipine yang diambil ditukar menjadi turunan piridin yang tidak aktif.
Kira-kira 10% ubat dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah. Metabolit tidak aktif diekskresikan melalui buah pinggang (kira-kira 60%) dan usus (20-25%). Separuh hayat terakhir adalah 35-50 jam. Pelepasan amlodipine adalah 7 ml / min / kg, pada pesakit tua indikator ini menurun.
Pada kegagalan buah pinggang atau pada usia tua, farmakokinetik amlodipine tidak berubah.
Dalam kekurangan hati, pelepasan bahan aktif dikurangkan, oleh itu disarankan untuk menetapkan dos awal yang lebih rendah.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Cardilopin ditunjukkan sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dalam kombinasi dengan agen antianginal lain dalam rawatan penyakit berikut:
- hipertensi arteri;
- angina stabil, angina Prinzmetal.
Kontraindikasi
Mutlak:
- bentuk hipotensi arteri yang teruk;
- angina tidak stabil (kecuali angina Prinzmetal);
- stenosis aorta yang signifikan secara klinikal;
- tempoh kehamilan;
- menyusu;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Dengan berhati-hati, disyorkan untuk mengambil tablet Cardilopin untuk hipotensi arteri ringan atau sederhana, sindrom sinus sakit (takikardia, bradikardia teruk), kardiomiopati obstruktif hipertrofik, stenosis aorta, stenosis mitral, infark miokard (termasuk fasa akut dan tempoh selama 30 hari berikutnya), disfungsi hati, diabetes mellitus, pada tahap dekompensasi kegagalan jantung kronik, usia tua.
Cardilopin, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Cardilopin diambil secara lisan, sekali sehari, lebih baik selalu pada masa yang sama.
Dos yang disyorkan: dos awal - 5 mg. Untuk mencapai hasil klinikal yang diinginkan dan dengan mengambil kira tindak balas terhadap ubat, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 10 mg.
Dos harian maksimum ialah 10 mg.
Dengan pemberian diuretik thiazide, ACE blocker atau beta-blocker secara serentak, dos Cardilopin tidak berubah.
Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit tua atau dengan kekurangan buah pinggang.
Sekiranya gangguan fungsi hati, dos harian Cardilopin tidak boleh melebihi 2.5 mg.
Kesan sampingan
- dari sistem saraf: mengantuk, keletihan berlebihan, perubahan mood, sakit kepala, pening, sawan; jarang - malaise, insomnia, mimpi yang tidak biasa, hypesthesia, paresthesia, asthenia, gugup, kegelisahan, kemurungan, gegaran, kehilangan kesedaran sangat jarang berlaku - apatis, pergolakan, ataksia, parosmia, amnesia;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: kemerahan muka, berdebar-debar, sesak nafas, bengkak pergelangan kaki dan kaki; jarang - penurunan tekanan darah yang berlebihan, sakit dada, gangguan irama (takikardia ventrikel, bradikardia, flutter atrium), hipotensi ortostatik; sangat jarang - migrain, kegagalan jantung (penampilan atau kemerosotan), extrasystole;
- dari sistem pencernaan: sakit perut, mual; jarang - mulut kering, hiperplasia gingiva, muntah, sembelit, cirit-birit, anoreksia, dispepsia, kembung perut, penyakit kuning, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, hiperbilirubinemia; sangat jarang - penyimpangan rasa, peningkatan selera makan, gastritis, pankreatitis;
- dari sistem genitouriner: jarang - desakan menyakitkan untuk membuang air kecil, pollakiuria, nokturia, penurunan potensi dan pelanggaran fungsi seksual yang lain; sangat jarang - poliuria, disuria;
- dari sistem pernafasan: jarang - dyspnea; sangat jarang - rinitis, batuk;
- pada bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - arthrosis, arthralgia, myalgia (dengan penggunaan yang berpanjangan), sakit belakang; sangat jarang - myasthenia gravis;
- dari pancaindera: jarang - gangguan penglihatan, sakit mata, diplopia, konjungtivitis, xerophthalmia, pelanggaran tempat tinggal, berdering di telinga; sangat jarang - parosmia;
- reaksi alahan: pruritus, ruam (termasuk urtikaria, ruam eritematosa dan makulopapular);
- reaksi dermatologi: sangat jarang - purpura, xeroderma, dermatitis, alopecia;
- yang lain: jarang - perasaan panas, mimisan, menggigil, kenaikan berat badan, dahaga, berpeluh meningkat, ginekomastia; sangat jarang - hiperglikemia, peluh berkeringat sejuk.
Overdosis
Gejala: penurunan tekanan darah yang ketara, vasodilatasi periferal yang berlebihan, takikardia.
Rawatan: lavage gastrik segera, pengambilan arang aktif, diikuti dengan terapi simptomatik intensif. Adalah perlu untuk meletakkan pesakit di permukaan yang rata, mengangkat kakinya. Penting untuk memastikan pemantauan yang teliti terhadap indikator fungsi jantung dan paru-paru, pelaksanaan tindakan mendesak untuk menjaga fungsi sistem kardiovaskular, pengendalian jumlah darah yang beredar dan pengeluaran air kencing. Mungkin pelantikan agen vasokonstriktor (sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaannya) untuk memulihkan nada vaskular. Untuk menghilangkan akibat penyekat saluran kalsium, pemberian intravena kalsium glukonat ditunjukkan.
Hemodialisis tidak berkesan.
arahan khas
Amlodipine tidak mempunyai kesan pada kalium plasma, glukosa, trigliserida, asid urik, LDL (lipoprotein berketumpatan rendah), kolesterol total, nitrogen asid urik, kreatinin.
Menjaga kebersihan gigi dan lawatan berkala ke doktor gigi dapat mengurangkan risiko sakit, pendarahan, atau hiperplasia gusi.
Pembatalan Cardilopin mesti dilakukan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kesan negatif amlodipine terhadap kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks belum dapat diketahui. Namun, memandangkan kemungkinan mengantuk dan pening semasa penggunaan Cardilopin, disarankan untuk memerhatikan langkah berjaga-jaga khas ketika melakukan kerja yang memerlukan peningkatan kecepatan reaksi dan perhatian psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan Cardilopin semasa kehamilan dikontraindikasikan (kecuali jika kesan terapi membenarkan kemungkinan kesan negatif amlodipine terhadap perkembangan janin).
Wanita usia reproduktif dinasihatkan untuk menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai untuk mengelakkan konsepsi semasa rawatan ubat.
Jangan mengambil Cardilopin semasa menyusui. Sekiranya perlu, kerana kurangnya kemungkinan menggunakan ubat antihipertensi lain, disarankan untuk menghentikan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan Cardilopin untuk rawatan pesakit di bawah usia 18 tahun adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit dengan gangguan ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Cardilopin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan fungsi hati. Dos harian dalam kategori pesakit ini tidak boleh melebihi 2.5 mg.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos, tetapi meningkatkan dos Cardilopin harus dilakukan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Interaksi dadah
- verapamil, diuretik (thiazide dan "loop"), beta-blocker, nitrate, ACE inhibitor: meningkatkan kesan antianginal dan hipotensi Cardilopin;
- amiodarone, quinidine, alpha 1 -adrenergic blockers, antipsychotics, slow calcium channel blocker: boleh meningkatkan kesan hipotensi amlodipine;
- sediaan kalsium: membantu mengurangkan kesan terapi penyekat saluran kalsium perlahan;
- ubat-ubatan yang menjadi penghambat pengoksidaan mikrosom: disebabkan oleh peningkatan kepekatan amlodipine dalam plasma darah semasa mengambil penghambat pengoksidaan mikrosom, risiko peningkatan kejadian buruk meningkat;
- pemicu enzim mikrosom hati: membantu mengurangkan tahap bahan aktif dalam plasma darah;
- indomethacin dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) lain, simpatomimetik, alpha-adrenomimetics, estrogen: menyebabkan penurunan kesan hipotensi Cardilopin;
- ubat-ubatan yang mempengaruhi pemanjangan selang QT (termasuk procainamide, quinidine): meningkatkan kesan inotropik negatif, ubat-ubatan ini dapat menyebabkan pemanjangan selang QT yang ketara;
- cimetidine: farmakokinetik amlodipine tidak terganggu semasa mengambil cimetidine;
- digoxin, warfarin: parameter farmakokinetik ubat-ubatan ini tidak dilanggar;
- jus limau gedang: minum jus limau gedang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan amlodipine dalam serum, yang tidak mempengaruhi perubahan tekanan darah dengan ketara.
Mungkin pelantikan beta-blocker, thiazide diuretik, nitrogliserin, nitrat jangka panjang, NSAID, antibiotik, ubat hipoglikemik oral dalam kombinasi dengan Cardilopin.
Analog
Analog Cardilopin adalah: Amlodipine, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Ajio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipline, Amlodipine, Amlodipine, Amlodipine, Amlodipine, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Kor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu 15-25 ° C di tempat yang gelap.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Cardilopin
Tidak ada ulasan mengenai Cardilopin sama ada dari pesakit atau doktor.
Harga untuk Cardilopin di farmasi
Harga Cardilopin untuk pakej yang mengandungi 30 tablet pada dos 10 mg boleh dari 574 rubel, pada dos 5 mg - dari 339 rubel.
Cardilopin: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet Cardilopin 5 mg 30 pcs. 266 r Beli |
|
Tablet Cardilopin 5mg 30 pcs. 308 RUB Beli |
|
Tablet Cardilopin 10 mg 30 pcs. 421 r Beli |
|
Tablet Cardilopin 10mg 30 pcs. RUB 609 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
