Amoxicillin Sandoz
Amoxicillin Sandoz: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Amoxicillin Sandoz
Kod ATX: J01CA04
Bahan aktif: amoxicillin (Amoxicillin)
Pengeluar: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Austria)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-10-07
Harga di farmasi: dari 97 rubel.
Beli
Amoxicillin Sandoz adalah antibiotik dari kumpulan penisilin semi-sintetik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet bersalut filem: bujur (0.5 g setiap satu) atau bujur (masing-masing 1 g), biconvex, dengan lekukan di kedua-dua belah pihak, dari putih hingga sedikit kekuningan (dos 0.5 g: 10 dan 12 setiap satu pcs dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh dan arahan penggunaan Amoxicillin Sandoz; pembungkusan untuk hospital - dalam kotak kadbod 100 lepuh 10 tablet setiap satu; dos 1 g: 6 dan 10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh dan arahan ke ubat; pembungkusan untuk hospital - dalam kotak kadbod 100 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) - 0,5 atau 1 g;
- komponen tambahan: selulosa mikrokristal, povidone, pati natrium karboksimetil (jenis A), magnesium stearat;
- shell filem: hypromellose, talc, titanium dioxide.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Amoxicillin - komponen aktif ubat - adalah penisilin semi-sintetik dengan kesan bakteria.
Mekanisme tindakan adalah kerana kemampuan amoksisilin untuk merosakkan sel membran bakteria yang berada di tahap pendaraban. Ubat ini secara khusus menghalang enzim membran sel mikroorganisma (peptidoglikan), akibatnya berlakunya lisis dan kematiannya.
Amoxicillin Sandoz aktif melawan bakteria berikut:
- mikroorganisma aerobik gram-positif: Streptococcus spp. (termasuk S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (tidak termasuk strain yang menghasilkan penisilinin), Corynebacterium spp. (tidak termasuk C. jeikeium);
- mikroorganisma aerobik gram-negatif: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- bakteria anaerob: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- yang lain: Chlamydia spp.
Amoxicillin Sandoz tidak aktif terhadap mikroorganisma berikut:
- bakteria aerob gram positif: Staphylococcus (strain penghasil laktamase);
- bakteria aerob gram gram: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- bakteria anaerob: Bacteroides spp.;
- yang lain: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral Amoxicillin Sandoz 0,5 g secara oral, kepekatan plasma ubat berkisar antara 6 hingga 11 mg / l. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum ialah 1-2 jam. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan (kelajuan dan darjah). Bioavailabiliti mutlak bergantung pada dos dan boleh 75-90%.
Protein plasma mengikat 15-25% daripada dos yang diterima. Amoksisilin cepat menembus hempedu, rembesan bronkus, tisu paru-paru, air kencing, cairan telinga tengah. Dalam jumlah kecil, ia menembusi ke dalam cecair serebrospinal, dengan syarat tidak ada radang meninges, jika tidak, kandungan dalam cairan serebrospinal dapat mencapai 20% dari kepekatan plasma. Menembusi melalui plasenta, dalam jumlah kecil ke dalam susu ibu.
Sehingga 25% daripada dos ubat yang dimetabolisme dimetabolismekan dengan pembentukan asid penisilin, yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
Diekskresikan: 60-80% dos - oleh ginjal tidak berubah dalam 6-8 jam setelah mengambil Amoxicillin Sandoz, sejumlah kecil - dengan hempedu.
Waktu paruh (T ½) adalah 1‒1.5 jam, dengan kegagalan buah pinggang peringkat akhir, ia boleh berubah dalam 5-20 jam.
Amoxicillin dikeluarkan dari badan dengan hemodialisis.
Petunjuk untuk digunakan
Amoxicillin Sandoz digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat:
- Organ ENT, saluran pernafasan atas dan bawah: otitis media akut, radang amandel, faringitis, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru;
- sistem genitouriner: sistitis, endometritis, adnexitis, pengguguran septik, pyelitis, pielonefritis, epididimitis, uretritis, prostatitis bakteria kronik, dan lain-lain;
- saluran gastrointestinal: enteritis bakteria (untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma anaerob, ubat ini sering digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi);
- saluran empedu: kolesistitis, kolangitis;
- listeriosis, leptospirosis, penyakit Lyme (borreliosis);
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
- endokarditis (termasuk pencegahannya semasa prosedur pergigian).
Juga, tablet Amoxicillin Sandoz digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi (bersama dengan clarithromycin, metronidazole atau inhibitor pam proton) untuk pembasmian Helicobacter pylori.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
- hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam lain, misalnya, cephalosporins atau carbapenems (tindak balas silang adalah mungkin);
- menyusu;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat atau penisilin.
Tablet Amoxicillin Sandoz harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:
- gangguan pencernaan yang teruk disertai dengan cirit-birit / muntah yang berpanjangan;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- jangkitan virus;
- asma bronkial;
- diatesis alahan;
- mononukleosis berjangkit (peningkatan risiko ruam kulit eritematosa);
- leukemia limfoblastik akut;
- umur kanak-kanak dari 3 tahun;
- kehamilan (faedah kepada ibu mesti melebihi risiko pada janin).
Amoxicillin Sandoz, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Amoxicillin Sandoz harus diambil secara oral. Tempoh rawatan ditentukan secara individu. Biasanya disyorkan untuk terus mengambil ubat selama 2-3 hari lagi setelah gejala hilang. Dalam jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik, untuk pembasmian patogen sepenuhnya, terapi diperlukan sekurang-kurangnya 10 hari.
Orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kg (berumur lebih dari 12 tahun), bergantung kepada keparahan proses menular, diresepkan ubat dalam dos harian 0,750-3 g (dalam beberapa dos).
Dalam jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, rawatan pendek dilakukan dengan menggunakan dos 3 g 2 kali sehari (pada selang waktu 10-12 jam).
Untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, Amoxicillin Sandoz diresepkan dalam dos harian 25-50 mg / kg (dalam dos terbahagi), tetapi tidak melebihi 60 mg / kg sehari. Dos yang optimum ditentukan oleh petunjuk dan keparahan penyakit.
Bagi pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk, rejimen dos Amoxicillin Sandoz disesuaikan. Apabila pelepasan kreatinin <30 ml / min, kurangkan dos berikutnya dan / atau tingkatkan selang antara dos. Pelantikan kursus pendek dengan dos tunggal 3 g adalah kontraindikasi.
Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak dengan berat lebih daripada 40 kg dengan gangguan fungsi buah pinggang:
- CC 10-30 ml / min - 0,5 g setiap 12 jam;
- CC <10 ml / min - 0,5 g setiap 24 jam.
Pada hari hemodialisis, ambil dos Amoxicillin Sandoz setelah akhir sesi.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak dengan berat kurang dari 40 kg:
- CC 10-30 ml / min - 15 mg / kg setiap 12 jam;
- CC <10 ml / min - 15 mg / kg setiap 24 jam.
Untuk mengelakkan endokarditis pada pesakit dewasa yang tidak mengalami anestesia umum, Amoxicillin Sandoz diresepkan pada dos 3 g 1 jam sebelum pembedahan. Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk menggunakan semula dos yang serupa 6 jam selepas campur tangan. Bagi kanak-kanak, dos yang disyorkan ialah 50 mg / kg. Untuk maklumat lebih lanjut dan keterangan mengenai kategori pesakit yang berisiko untuk endokarditis, rujuk garis panduan kerajaan tempatan anda.
Kesan sampingan
Semasa mengambil Amoxicillin Sandoz, kesan sampingan berikut mungkin timbul (mengikut kekerapan perkembangan, tindak balas buruk ini dikelaskan seperti berikut: lebih daripada 10% - sangat kerap; 1-10% - kerap; 0,1-1% - jarang; 0,01-0, 1% - jarang berlaku; kurang daripada 0,01% - sangat jarang):
- sistem darah dan limfa: sering - eosinofilia, leukopenia; jarang - neutropenia, agranulositosis, trombositopenia; sangat jarang - anemia (termasuk hemolitik), pancytopenia, purpura trombositopenik;
- sistem saraf: sering - mengantuk, pening, sakit kepala; jarang - perubahan tingkah laku, kegelisahan, pergolakan, gangguan tidur, kegelisahan, gegaran, ataksia, paresthesia, neuropati periferal, kekeliruan, kegelisahan, kejang, kemurungan; sangat jarang - gangguan penciuman, penglihatan dan kepekaan sentuhan, hiperestesia, halusinasi;
- sistem kardiovaskular: selalunya - phlebitis, takikardia; jarang - penurunan tekanan darah; sangat jarang - memanjangkan selang QT;
- saluran gastrousus dan hati: sangat kerap - perubahan rasa, glossitis, stomatitis, dysbiosis; selalunya - cirit-birit, loya, peningkatan kepekatan bilirubin dalam serum darah dan parameter hati (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, γ-glutamyl transferase); jarang - sakit di kawasan epigastrik, dispepsia, muntah, penyakit kuning kolestatik, hepatitis; sangat jarang - penampilan warna hitam lidah, cirit-birit bercampur dengan darah, kolitis pseudomembran, kegagalan hepatik akut;
- kulit dan tisu subkutan: sering - ruam, pruritis; jarang - urtikaria; sangat jarang - edema kulit dan membran mukus, reaksi fotosensitiviti, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson);
- sistem endokrin: jarang - anoreksia; sangat jarang - hipoglikemia (terutamanya pada pesakit diabetes mellitus);
- sistem pernafasan: jarang - bronkospasme, dispnea; sangat jarang - pneumonitis alahan;
- sistem muskuloskeletal: jarang - penyakit tendon (termasuk tendonitis), myalgia, arthralgia; sangat jarang - kelemahan otot, pecah tendon (kadang-kadang dua hala), rhabdomyolysis;
- sistem genitouriner: jarang - nefritis interstitial, peningkatan kepekatan kreatinin serum;
- yang lain: kandidiasis faraj, sesak nafas; jarang - perasaan lemah, reaksi yang serupa dengan penyakit serum, perkembangan superinfeksi (terutama pada orang yang mengalami penurunan daya tahan tubuh dan pesakit dengan penyakit kronik); jarang sekali - demam, kejutan anafilaksis.
Overdosis
Mengambil dos Amoxicillin Sandoz yang berlebihan boleh menyebabkan mual, muntah, cirit-birit, ketidakseimbangan elektrolit air, kristaluria, sawan epilepsi, dan nefrotoksisitas.
Langkah-langkah terapeutik: mengambil karbon aktif, menetapkan terapi simptomatik, jika perlu - menjalankan hemodialisis, pembetulan pelanggaran keseimbangan air-elektrolit.
arahan khas
Prasyarat untuk terapi yang berjaya adalah kepekaan agen penyebab penyakit terhadap ubat, oleh itu, sebelum pelantikan Amoxicillin Sandoz, kajian yang sesuai mesti dilakukan.
Dalam proses menular dan keradangan saluran gastrointestinal yang teruk, disertai dengan cirit-birit atau muntah yang berterusan, penurunan penyerapan ubat yang ketara dan, sebagai akibatnya, penurunan keberkesanannya mungkin, oleh itu, pemberian antibiotik oral mungkin tidak sesuai.
Sekiranya cirit-birit ringan semasa rawatan, ubat antidiarrheal yang mengurangkan pergerakan usus tidak boleh diambil. Dianjurkan untuk mengambil persediaan yang mengandungi kaolin atau attapulgite. Sekiranya cirit-birit teruk berlaku, diperlukan nasihat doktor.
Sekiranya cirit-birit berterusan yang teruk berlaku, perlu menghentikan Amoxicillin Sandoz dan melakukan kajian yang sesuai untuk mengecualikan kehadiran kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile. Ia dikontraindikasikan untuk mengambil ubat yang memperlambat peristalsis usus.
Dengan rawatan yang berpanjangan, perlu memantau jumlah darah, fungsi ginjal dan hati.
Pesakit dengan asma bronkial, diatesis alergi, dan sejarah kolitis yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik harus berhati-hati selama tempoh terapi. Dengan rawatan yang berpanjangan, Amoxicillin Sandoz harus digunakan bersama dengan levorin, nystatin, atau agen antijamur lain.
Pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin berisiko mengalami reaksi alergi silang dengan antibiotik beta-laktam yang lain.
Untuk jangkitan virus pernafasan akut, Amoxicillin Sandoz tidak berkesan, oleh itu tidak disyorkan untuk digunakan.
Wanita yang mengambil pil perancang yang mengandung estrogen harus menggunakan kaedah kontrasepsi lain atau tambahan semasa terapi antibiotik.
Semasa mengambil Amoxicillian Sandoz, tidak ada perubahan dalam hasil analisis enzimatik glukosuria, namun ada kemungkinan untuk mendapatkan reaksi positif palsu analisis urin untuk glukosa.
Selama tempoh terapi, perlu memastikan aliran cairan yang banyak ke dalam tubuh untuk mencegah pembentukan kristal amoksisilin dalam air kencing. Tidak digalakkan mengambil minuman beralkohol.
Oleh kerana pertumbuhan mikroflora tidak sensitif, pengembangan superinfeksi adalah mungkin. Dalam kes ini, perubahan dalam rejimen terapi antibiotik diperlukan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Amoxicillin Sandoz dalam beberapa kes menyebabkan kesan sampingan yang mempengaruhi kelajuan reaksi dan keupayaan untuk berkonsentrasi (sakit kepala, mengantuk, kebingungan). Sehubungan dengan itu, disarankan untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan semasa memandu kereta dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dalam kajian haiwan, didapati amoksisilin tidak mempunyai kesan mutagenik, teratogenik dan embriooksik. Walau bagaimanapun, pada wanita hamil, kajian yang mencukupi dan terkawal belum dilakukan, oleh itu penggunaan Amoxicillin Sandoz hanya mungkin berlaku dalam kes di mana manfaat yang diharapkan melebihi potensi risiko.
Amoxicillin masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan cirit-birit pada bayi, kolonisasi kulat membran mukus, perkembangan kepekaan terhadap antibiotik beta-laktam. Sekiranya seorang wanita diindikasikan untuk terapi antibiotik, dia harus berhenti menyusu.
Penggunaan pediatrik
Oleh kerana bentuk dos padat, tablet Amoxicillin Sandoz 1 g dan 0,5 g tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun, pada kanak-kanak dari 3 tahun mereka digunakan dengan berhati-hati.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya gagal ginjal, ubat mesti digunakan dengan berhati-hati, pembetulan rejimen dos diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dos Amoxicillin Sandoz dalam kegagalan hati tidak perlu disesuaikan, namun, dengan rawatan yang berpanjangan, fungsi hati harus dipantau.
Gunakan pada orang tua
Bagi orang tua, Amoxicillin Sandoz diresepkan dalam dos biasa yang disyorkan untuk pesakit dewasa.
Interaksi dadah
- agen bakteriostatik lain (kloramfenikol, tetrasiklin, makrolida, sulfonamida): antagonisme boleh berkembang, apabila digabungkan dengan aminoglikosida - kesan sinergi (disarankan untuk mengelakkan kombinasi ini);
- digoxin: masa penyerapannya boleh meningkat;
- probenecid: perkumuhan amoksisilin oleh buah pinggang menurun, dan kepekatannya dalam darah dan hempedu meningkat;
- disulfiram: risiko mengembangkan reaksi alergi meningkat (penggunaan gabungannya harus dielakkan);
- asid askorbik: penyerapan amoksisilin ditingkatkan;
- glukosamin, julap, aminoglikosida, antasid: penyerapan amoksisilin melambatkan;
- allopurinol: peningkatan risiko ruam kulit;
- ubat anti-radang bukan steroid, diuretik, oxyphenbutazone, allopurinol, phenylbutazone dan ubat-ubatan lain yang menyekat rembesan tiub: kepekatan plasma amoksisilin meningkat;
- methotrexate: ketoksikannya boleh meningkat;
- kontraseptif oral yang mengandungi estrogen: keberkesanannya menurun;
- etinil estradiol: kemungkinan pendarahan terobosan meningkat;
- antikoagulan tidak langsung: kesannya meningkat (kerana penindasan mikroflora usus, penurunan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin).
Analog
Analog Amoxicillin Sandoz adalah: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraclav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicillin, Penodil, Maripen, Pensilina dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Amoxicillin Sandoz
Menurut ulasan, Amoxicillin Sandoz adalah antibiotik berkesan yang sangat aktif dalam penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, termasuk Helicobacter pylori. Tablet berbentuk senang, oleh itu senang ditelan. Amoxicillin Sandoz umumnya boleh diterima dengan baik dan berpatutan.
Harga Amoxicillin Sandoz di farmasi
Bergantung pada rangkaian farmasi, harga untuk Amoxicillin Sandoz 0,5 g setiap pek 12 tablet adalah 119-138 rubel. Anda boleh membeli bungkusan (12 tablet) Amoxicillin Sandoz 1 g seharga 159-176 rubel.
Amoxicillin Sandoz: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Amoxicillin Sandoz 500 mg tablet bersalut filem 12 pcs. RUB 97 Beli |
|
Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 500mg 12 biji. 110 RUB Beli |
|
Amoxicillin Sandoz 1 g tablet bersalut filem 12 pcs. 143 r Beli |
|
Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 1g 12 pcs. 146 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
