Benzylpenicillin
Benzylpenicillin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Dengan fungsi buah pinggang yang terganggu
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Benzylpenicillin
Kod ATX: J01CE01
Bahan aktif: benzylpenicillin (benzylpenicillin)
Pengeluar: JSC "Biosintez", JSC "Biokimia", JSC "Kraspharma" (Rusia), "Kievmedpreparat" (Ukraine), Mapichem (Switzerland)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-13-08
Benzylpenicillin adalah ubat antibakteria kumpulan penisilin.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Benzylpenicillin dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan (dalam botol 10 ml).
1 botol mengandungi garam natrium benzylpenicillin 500 ribu IU dan 1 juta IU.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Benzylpenicillin adalah antibiotik yang tergolong dalam kumpulan penisilin biosintetik. Ia aktif melawan mikroorganisma gram-positif (Streptococcus spp., Termasuk Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Strain yang tidak menghasilkan penicillinase), Actinomyces spp., Corynebacterium diphtheria, batang anthrax, span-anaerobik. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Strain Staphylococcus yang menghasilkan penisilinase tahan terhadap tindakan benzylpenicillin, kerana enzim ini mendorong pemusnahan molekul benzylpenicillin.
Ubat ini tidak menunjukkan aktiviti farmakologi terhadap kebanyakan protozoa, bakteria gram negatif, virus, rickettsia (Rickettsia spp.).
Farmakokinetik
Apabila diberikan secara parenteral, benzylpenicillin diserap dengan baik, tidak mempunyai kesan kumulatif, dan cepat dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang.
Dengan suntikan intramuskular, kandungan maksimum zat dalam darah dicatat selepas 30-60 minit, dan selepas 3-4 jam hanya terdapat jejak benzylpenicillin yang terdapat di dalam darah.
Julat kepekatan dan tempoh peredaran benzylpenicillin dalam darah ditentukan oleh ukuran dos yang diberikan. Ubat ini menembusi cecair dan tisu badan dengan baik: biasanya terdapat dalam cecair serebrospinal dalam jumlah yang tidak signifikan secara klinikal. Keradangan membran meningeal menyebabkan peningkatan kepekatan benzylpenicillin dalam cecair serebrospinal.
Petunjuk untuk digunakan
- Jangkitan umum yang teruk (meningitis, septikemia, jangkitan gonokokus yang disebarkan);
- Jangkitan saluran pernafasan (radang paru-paru) dan kulit (erysipelas);
- Sifilis kongenital;
- Endokarditis streptokokus;
- Tetanus;
- Abses;
- Limfadenitis dan limfangitis;
- Anthrax;
- Osteomielitis;
- Gangren gas.
Kontraindikasi
Menurut arahan, benzylpenicillin dikontraindikasikan dalam hipersensitiviti terhadap penisilin.
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada wanita yang menyusu dan hamil.
Arahan untuk penggunaan Benzylpenicillin: kaedah dan dos
Dos benzylpenicillin ditentukan oleh jenis dan keparahan jangkitan.
Dos yang disyorkan menunjukkan:
- Dewasa: 1800-3600 mg (3-6 juta IU) sehari, dibahagikan kepada 4-6 dos. Dalam jangkitan yang teruk (septikemia, meningitis), dosnya dikira berdasarkan berat - hingga 200-300 mg / kg (330-500 ribu IU / kg) sehari. Dalam kes ini, terapi harus dimulakan dengan suntikan intravena yang perlahan atau dengan infus yang cepat menggunakan glukosa 5% sebagai pengencer;
- Kanak-kanak: pada kadar 30-90 mg / kg (50-150 ribu IU / kg) sehari dalam 4-6 dos. Dalam jangkitan yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 300 mg / kg (500 ribu IU / kg).
Benzylpenicillin juga dapat digunakan secara intramuskular, mencairkan ubat tepat sebelum digunakan, kerana aktivitinya dalam penyelesaian infus berkurang dengan cepat. Tempoh terapi ditentukan oleh petunjuk dan gambaran klinikal.
Dos yang disyorkan untuk penyakit individu adalah:
- Septikemia dan meningitis yang disebabkan oleh meningokokus: sekurang-kurangnya 5 hari sebagai suntikan atau infus intravena perlahan 180-240 mg / kg (300-400 ribu IU / kg) sehari dalam 4-6 dos;
- Septikemia dan meningitis yang disebabkan oleh pneumokokus: sekurang-kurangnya 10 hari sebagai suntikan atau infus intravena perlahan 240-300 mg / kg (400-500 ribu IU / kg) sehari dalam 4-6 dos;
- Jangkitan yang disebabkan oleh Clostridia: selama 7 hari sebagai tambahan kepada terapi antitoksin, 9,000-12,000 mg (15-20 juta IU) sehari untuk orang dewasa dan 180 mg / kg (300,000 IU / kg) untuk kanak-kanak;
- Streptokokus endokarditis: selama 14-28 hari, 6.000-12.000 mg (10-20 juta IU) sehari untuk orang dewasa dan 180 mg / kg (300 ribu IU / kg) untuk kanak-kanak;
- Sifilis kongenital: dalam 2 dos selama 14 hari secara intramuskular atau intravena pada 30 mg / kg (50 ribu IU / kg) sehari.
Kesan sampingan
Semasa menggunakan Benzylpenicillin, reaksi alahan mungkin berlaku, yang ditunjukkan sebagai:
- Nefritis interstitial, ruam pada membran mukus, angioedema, urtikaria, hipertermia, ruam kulit, arthralgia, eosinofilia, bronkospasme (kerap);
- Kejutan anaphylactic (jarang berlaku)
Pada permulaan terapi (terutama sifilis kongenital), benzylpenicillin dapat menyebabkan demam, menggigil, memburuknya penyakit, peningkatan berpeluh, dan reaksi Jarisch-Herxheimer.
Dari reaksi tempatan, kemungkinan timbulnya rasa sakit dan lekukan di tempat suntikan intramuskular.
Dengan penggunaan Benzylpenicillin yang berpanjangan, dysbiosis dan pengembangan superinfeksi mungkin berlaku.
Overdosis
Anda boleh mengesyaki overdosis Benzylpenicillin oleh gejala seperti sawan dan kesedaran yang merosot. Dalam kes ini, ubat itu segera dibatalkan dan terapi simptomatik ditetapkan.
arahan khas
Dalam kes di mana selepas 2-3 hari (maksimum - 5 hari) setelah permulaan penggunaan Benzylpenicillin, kesannya tidak diperhatikan, perlu beralih ke penggunaan agen antibiotik lain atau terapi kombinasi.
Oleh kerana terdapat risiko terkena jangkitan kulat semasa terapi ubat, jika perlu, doktor menetapkan ubat antijamur.
Untuk mengelakkan timbulnya strain patogen yang tahan, anda harus mengelakkan penggunaan dos ubat yang tidak mencukupi atau menghentikan rawatan terlalu awal.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa pemberian benzylpenicillin, disarankan untuk berhati-hati ketika memandu kenderaan dan menggerakkan mesin, ketika melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan konsentrasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang, ubat ini digunakan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Probenecid menghalang rembesan tubular benzylpenicillin, sehingga meningkatkan tahap yang terakhir dalam plasma darah dan meningkatkan masa paruh.
Apabila digabungkan dengan antibiotik dengan tindakan bakteriostatik (tetracycline, macrolides, lincosamides, chloramphenicol), kesan bakterisida benzylpenicillin berkurang.
Ubat ini meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung dengan mengurangkan indeks prothrombin dan penindasan mikroflora usus dan menjadikan penggunaan etinilestradiol kurang berkesan (risiko pendarahan "terobosan"), ubat di mana produk akhir metabolisme adalah asid para-aminobenzoik, dan kontraseptif oral.
Ubat anti-radang bukan steroid, diuretik, fenilbutazon, penyekat rembesan tiub, allopurinol menekan rembesan tiub, sehingga meningkatkan kepekatan benzylpenicillin apabila digunakan bersama.
Gabungan ubat dengan allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit). Gabungan antibiotik benzylpenicillin dan bakterisida (termasuk aminoglikosida, cephalosporins, rifampicin, vancomycin) mempunyai kesan sinergistik.
Analog
Dengan mekanisme tindakan, analog benzylpenicillin adalah: Benzatinbenzylpenicillin, Benzicillin-1 (-3, -5), Bicillin-1 (-3, -5), Moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, Phenoxymethylpenicillin.
Terma dan syarat penyimpanan
Jangka hayat - 4 tahun pada suhu hingga 30 ° C. Jangka hayat larutan suntikan yang disediakan dari serbuk adalah 24 jam (di dalam peti sejuk - 72 jam), larutan untuk infusi adalah 12 jam (di dalam peti sejuk - 24 jam).
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Benzylpenicillin
Pada masa ini, terdapat beberapa ulasan mengenai Benzylpenicillin. Pesakit mendakwa bahawa ia baik untuk rhinitis (menghilangkan edema mukosa), gumboil dan barli. Walau bagaimanapun, terdapat laporan reaksi buruk terhadap ubat tersebut, seperti alergi atau cirit-birit, dan sebilangan pesakit merasa sukar untuk menahan bau. Juga disarankan untuk tidak menggunakan Benzylpenicillin untuk merawat jerawat kerana risiko ruam kulit yang tinggi.
Harga untuk Benzylpenicillin di farmasi
Harga anggaran Benzylpenicillin adalah sekitar 6-7 rubel (untuk 1 botol) atau 272-318 rubel (untuk bungkusan 50 botol).
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!