Bronkitis Akut: Gejala, Rawatan Pada Orang Dewasa, Kod Mikroba 10, Penyebab

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Bronkitis akut: gejala, sebab, diagnosis, rawatan

Kandungan artikel:

Jenis bronkitis akut
Sebab dan faktor risiko
Gejala bronkitis akut
Diagnostik bentuk bronkitis akut
Rawatan bronkitis akut pada orang dewasa dan kanak-kanak
Pencegahan
Video

Bronkitis akut adalah salah satu bentuk keradangan bronkus yang meresap, di mana terdapat pelanggaran patensi mereka dan peningkatan pengeluaran rembesan bronkus.

Kod bronkitis akut mengikut ICD-10 (Klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10) - J20.

Cara merawat bronkitis akut, ubat apa yang harus diambil, bergantung pada penyebab perkembangan proses patologi, gejala dan keparahan perjalanan penyakit ini. Keputusan untuk mengenali kecacatan sementara pesakit dengan bronkitis akut dibuat sesuai dengan standard yang berkaitan.

Bentuk bronkitis akut disertai oleh batuk yang teruk kerana eksudat radang pada bronkus

Jenis bronkitis akut

Bentuk bronkitis akut merujuk kepada patologi umum sistem pernafasan, boleh berkembang secara bebas (bronkitis primer) atau menjadi komplikasi patologi lain (bronkitis sekunder).

Dalam bentuk bronkitis akut, keradangan dalam kebanyakan kes mempunyai sifat menyebar, lebih jarang proses keradangan segmental diperhatikan (sebagai peraturan, sebagai sebahagian daripada proses keradangan tempatan yang lain)

Bergantung pada tahap kerosakan pada saluran pernafasan bawah, penyakit ini dibahagikan kepada tracheobronchitis, bronkitis, di mana terutamanya bronkus bersaiz sederhana terjejas, bronkiolitis.

Bergantung pada sifat eksudat, bronkitis boleh menjadi catarrhal atau (lebih jarang) bernanah, yang biasanya diperhatikan dalam kes jangkitan streptokokus dan / atau virus.

Sebab dan faktor risiko

Bronkitis boleh berjangkit, tidak berjangkit, atau bercampur atau tidak diketahui.

Selalunya, penyebab perkembangan bentuk bronkitis akut adalah penyakit virus (influenza dan parainfluenza, jangkitan virus pernafasan akut, rubela, campak), lebih jarang penyakit ini berlaku dengan latar belakang jangkitan bakteria, sementara agen penyebabnya boleh menjadi staphylococci, pneumococci, chlamydia.

Ejen penyebab jangkitan boleh memasuki saluran pernafasan melalui udara, serta melalui laluan hematogen atau limfogen.

Bronkitis primer etiologi bakteria dicatat jarang sekali, biasanya jangkitan bakteria adalah sekunder.

Sebab perkembangan bentuk bronkitis akut etiologi yang tidak berjangkit adalah penyedutan debu, asap, udara kering atau sejuk, wap asid, alkali, amonia, klorin, hidrogen sulfida. Penyakit ini juga boleh berlaku dengan gabungan faktor berjangkit dan fizikokimia.

Bronkitis alergi akut biasanya timbul apabila pesakit mempunyai kecenderungan genetik.

Faktor risiko termasuk hipotermia, bahaya industri, tabiat buruk, penyakit berjangkit kronik saluran pernafasan atas, pernafasan hidung terganggu, kekurangan zat makanan, stagnasi dalam peredaran paru. Bentuk akut penyakit ini lebih sering diperhatikan pada kanak-kanak dan pesakit tua.

Gejala bronkitis akut

Gejala bentuk bronkitis akut bergantung kepada sebab dan sifat patologi. Permulaan penyakit biasanya akut, pesakit mempunyai tanda-tanda kerosakan pada saluran pernafasan atas dan bawah, mabuk. Bronkitis berjangkit akut sering bermula dengan tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut.

Bronkitis akut dicirikan oleh hiperemia dan edema membran mukus saluran pernafasan, degenerasi epitelium silia dengan penurunan fungsi penghalangnya, penyusupan lapisan submukosa, dan peningkatan jumlah sel goblet. Kerana peningkatan pengeluaran lendir dalam bentuk bronkitis akut, penyumbatan bronkus dan bronkiol berkaliber kecil diperhatikan. Pada permukaan dalam bronkus, serous, mukus atau eksudat mukopurulen dikesan. Dalam bentuk akut penyakit ini, keradangan pada mukosa bronkus biasanya diperhatikan, namun, dalam proses penyakit yang teruk, lapisan submukosa dan otot mungkin terlibat dalam proses keradangan.

Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh gejala berikut: pelepasan dari rongga hidung, kesesakan hidung, sakit tekak, suara serak, berpeluh meningkat, sakit otot, sesak nafas, bronkospasme, demam, sakit kepala, kelemahan dan keletihan. Dengan bentuk bronkitis ringan, suhu mungkin tidak meningkat.

Salah satu simptom utama penyakit ini adalah batuk kering, yang biasanya timbul pada awal dan berlangsung sepanjang tempoh penyakit ini. Batuk boleh menjadi paroxysmal, menyalak. Semasa serangan batuk, pesakit mengalami sensasi terbakar di belakang tulang dada. Kerana ketegangan otot dada yang berlebihan dan pengecutan diafragma, rasa sakit di dada dan perut diperhatikan semasa serangan batuk.

Pada permulaan penyakit ini, kahak likat dan dipisahkan dalam jumlah kecil, dengan perkembangan proses patologi, daunnya lebih mudah, menjadi kurang likat. Sekiranya terdapat bronkitis alergi, pesakit menghasilkan dahak vitreous ringan.

Dengan perkembangan bentuk bronkitis akut dengan latar belakang jangkitan kanak-kanak, gejalanya digabungkan dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari.

Sekiranya terdapat perkembangan bronkitis dengan latar belakang penyedutan bahan toksik, laringospasme berkembang, terdapat perasaan kekurangan udara, sesak di dada.

Dengan peralihan proses keradangan dari bronkus ke bronkiol (bronchiolitis), prosesnya lebih sukar, mempunyai jalan berlarutan. Keadaan pesakit merosot dengan mendadak, ada demam, sesak nafas, batuk yang menyakitkan, pucat dan / atau sianosis kulit diperhatikan, tekanan darah dapat menurun dan nadi menjadi lebih kerap.

Penyakit ini boleh disertai oleh bronkitis asma, pernafasan dan kegagalan jantung (lebih kerap pada pesakit tua). Dengan kambuh yang kerap, penyakit ini menjadi kronik, pesakit seperti ini mempunyai risiko tinggi terkena asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, emfisema paru.

Diagnostik bentuk bronkitis akut

Sebelum memulakan rawatan untuk bronkitis, pesakit dirujuk untuk diperiksa. Untuk membuat diagnosis, data yang diperoleh dari kajian sejarah perubatan, pengumpulan aduan dan anamnesis, pemeriksaan fizikal, kajian makmal dan instrumental digunakan. Ujian darah am dan biokimia, ujian darah imunologi, ujian air kencing umum, kultur dahak untuk mikroflora (dengan penentuan kepekaan terhadap ubat antibakteria, jika perlu), kajian fungsi pernafasan, bronkoskopi, pemeriksaan sinar-X paru-paru, jika perlu - elektrokardiografi, ekokardiografi, dll.

Semasa auskultasi dada, pernafasan keras, mengi kering diperhatikan. Dengan terkumpulnya rembesan pada bronkus, pesakit mungkin akan mendengar rembesan halus yang lembab, yang hilang setelah batuk dahak.

Dalam ujian darah untuk bentuk bronkitis ini, peningkatan kadar pemendapan eritrosit, leukositosis neutrofil, dan peningkatan jumlah eosinofil (dengan bronkitis alergi) dinyatakan.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan bronkopneumonia, tuberkulosis miliary.

Rawatan bronkitis akut pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sekiranya bronkitis akut, anda tidak boleh minum ubat tanpa berunding dengan doktor anda.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan bronkitis akut tidak memerlukan rawatan di hospital; rawatan dijalankan secara rawat jalan. Rawat inap di jabatan pulmonologi dilakukan sekiranya berlaku penyakit yang teruk dan rumit (dengan perkembangan radang paru-paru, adanya sindrom obstruktif).

Pada suhu badan yang tinggi, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur, mematuhi diet, dan peraturan minum yang banyak. Sebaiknya minum teh panas dengan madu, lemon, jem raspberry, teh linden, air mineral alkali suam (sekiranya tidak ada kontraindikasi).

Seorang pesakit dengan bronkitis harus berhenti merokok. Bilik di mana terdapat pesakit dengan bentuk bronkitis akut harus berventilasi dengan baik dan mengekalkan kelembapan yang optimum.

Dengan perkembangan penyakit dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, analgesik, ubat antipiretik (biasanya sekumpulan ubat anti-radang bukan steroid dalam jangka pendek), dan banyak minum diresepkan.

Ubat untuk bronkitis diresepkan dan dipantau oleh doktor

Sulfonamida dan antibiotik ditunjukkan ketika jangkitan bakteria melekat.

Ekspektoran, ubat mukolitik, penyedutan alkali wap boleh digunakan untuk mencairkan dahak.

Sekiranya terdapat bronkospasme, antispasmodik, ubat antiadrenergik, dan dalam beberapa kes hormon steroid mungkin diresepkan.

Untuk rawatan bronkitis alergi akut, antihistamin dan glukokortikosteroid digunakan.

Daripada ubat-ubatan rakyat untuk merawat penyakit ini di rumah, suntikan dan rebusan ramuan perubatan (pengumpulan payudara, teh dari raspberi kering, marshmallow, termopsis) berkesan. Selepas bronkitis akut, adaptogen semula jadi (eleutherococcus, echinacea, ginseng) dapat digunakan untuk merangsang proses pemulihan.

Prosedur fisioterapi dapat ditunjukkan setelah keradangan akut mereda pada tahap pemulihan, terutama jika terdapat risiko kronik proses patologi. Tentukan terapi frekuensi tinggi, diathermy, inductothermy, penyinaran ultraviolet, serta latihan fisioterapi, urutan getaran. Bagi pesakit seperti itu, rawatan spa mungkin disyorkan.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul, bronkitis tanpa komplikasi biasanya berlangsung 1-3 minggu, petunjuk berfungsi pulih dalam sebulan. Rawatan bronkitis berlarutan boleh menjadi 1-1,5 bulan. Dengan perkembangan bronkitis purulen, bronkiolitis, prognosis bertambah buruk.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan bentuk bronkitis akut, disarankan untuk menghindari bahaya industri, meninggalkan tabiat buruk, rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan proses patologi, peningkatan imuniti, pemakanan yang betul. Menurut garis panduan klinikal, pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri tidak penting (terutama mencuci tangan dan meminimumkan sentuhan tangan dengan mata dan hidung), kerana banyak agen berjangkit ditularkan melalui hubungan rumah tangga.