Vena Varikos Pada Bahagian Bawah Kaki: Gejala, Rawatan, Pencegahan, Tahap

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Urat varikos

Kandungan artikel:

1. Sebab dan faktor risiko
2. Bentuk penyakit
3. Tahap penyakit
4. Gejala
5. Diagnostik
6. Rawatan
7. Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
8. Ramalan
9. Pencegahan

Vena varikos pada bahagian bawah kaki adalah penyakit kronik urat, yang dicirikan oleh penipisan dindingnya, pengembangan lumen, dan pembentukan simpul seperti aneurisma. Selalunya, urat varikos mempengaruhi bahagian bawah kaki; ini adalah salah satu patologi yang paling biasa - kira-kira 40% wanita dan 20% lelaki menderita penyakit itu.

Manifestasi luaran vena varikos pada bahagian bawah kaki

Sebab dan faktor risiko

Darah mengalir ke atas melalui urat dari bahagian bawah kaki, iaitu, ia harus mengatasi daya graviti sejagat. Arus ini diberikan oleh tekanan tendon yang terletak berhampiran vena dan tekanan arteri sisa. Pergerakan darah melalui urat di bahagian bawah kaki juga difasilitasi oleh "pam otot": semasa pergerakan, otot-otot kaki berkontraksi dan meremas urat, sehingga memaksa darah di dalamnya ke atas, kerana injap vena menghalang aliran kembali.

Kelemahan lapisan otot dinding vena dan kekurangan alat injap menyebabkan darah mengalir ke arah yang bertentangan, iaitu, ke bawah, di bawah pengaruh tindakan "pam otot". Ini membawa kepada peningkatan tekanan pada dinding saluran darah, peningkatan kegagalan injap, pengembangan lumen vena dan pembentukan simpul. Serat otot atrofi dinding vena, kerja reseptor saraf yang mengatur nada vena terganggu, yang seterusnya meningkatkan lagi manifestasi kekurangan vena.

Kehamilan meningkatkan risiko mengembangkan urat varikos pada bahagian bawah kaki

Faktor risiko untuk perkembangan vena varikos pada bahagian bawah kaki:

• kecenderungan keturunan;
• kehamilan;
• kegemukan;
• duduk atau berdiri berpanjangan setiap hari;
• aktiviti yang berkaitan dengan mengangkat berat;
• memakai pakaian ketat, korset secara sistematik;
• diet tidak sihat dengan serat dan vitamin makanan yang tidak mencukupi;
• gangguan hormon.

Bentuk penyakit

Berdasarkan ciri-ciri manifestasi klinikal, bentuk-bentuk vena varikos di bahagian bawah kaki dibezakan:

• lesi segmen urat intrakutaneus dan saphenous dengan ketiadaan aliran darah terbalik di dalamnya;
• lesi segmental pada urat dari bahagian bawah kaki, disertai dengan aliran darah patologi;
• lesi vaskular yang meluas dengan aliran darah terbalik melalui urat dangkal;
• lesi vaskular yang meluas, disertai dengan patologi pembuangan darah melalui sistem urat dalam.

Tahap penyakit

Pada tahun 2000, ahli phlebologists Rusia menggunakan klasifikasi vena varikos pada bahagian bawah kaki, dengan mengambil kira bentuk penyakit ini, tahap kekurangan vena, kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Selaras dengan itu, terdapat tiga peringkat vena varikos pada bahagian bawah kaki:

1. Tahap pampasan. Pesakit tidak membuat aduan. Pada pemeriksaan, urat melebar dangkal dijumpai pada satu atau kedua kaki.
2. Tahap subkompensasi. Pesakit mengadu kekejangan pada waktu malam, gangguan kepekaan kulit (paresthesia) di kaki, dan rasa kenyang. Pada waktu petang, pembengkakan kaki, pergelangan kaki dan kaki sering diperhatikan, yang hilang setelah tidur malam. Pada pemeriksaan kaki, urat varikos melebar jelas kelihatan.
3. Tahap dekompensasi. Ekzema dan dermatitis ditambahkan pada gejala yang dinyatakan di atas. Kulit hiperpigmentasi, kering, berkilat, melekat erat pada tisu subkutan.

Tahap urat varikos pada bahagian bawah kaki

Gejala

Gambaran klinikal vena varikos pada bahagian bawah kaki ditentukan oleh tahap penyakit ini. Jadi, dengan tahap pampasan, satu-satunya gejala kekurangan vena adalah penampilan urat labah-labah (telangiectasias) pada kaki.

Peralihan penyakit ke tahap subkompensasi disertai dengan penampilan kesakitan di kaki, pembengkakan kaki dan pergelangan kaki, kekejangan pada otot betis. Setelah berehat dalam kedudukan mendatar, gejala ini hilang.

Gejala pertama vena varikos pada bahagian bawah kaki

Gambaran klinikal yang paling jelas mengenai urat varikos pada bahagian bawah kaki ditunjukkan pada tahap penyakit yang tidak berfungsi. Kesakitan di kaki menjadi berterusan. Pesakit mengadu gatal pada kulit, yang bertambah pada waktu petang dan malam. Lama kelamaan, dermatitis, eksim, dan ulser trofik sukar disembuhkan berkembang. Pada peringkat ini, gejala biasa adalah biasa: pening, tekanan darah rendah. Mereka dikaitkan dengan pemendapan sejumlah besar darah di rangkaian vena kaki yang diperluas.

Diagnostik

Diagnosis urat varikos pada bahagian bawah kaki tidak sukar. Ia dilakukan berdasarkan tanda-tanda klinikal khas penyakit ini dan data pemeriksaan objektif.

Pemeriksaan ultrabunyi urat pada bahagian bawah kaki

Untuk menilai keparahan gangguan hemodinamik, kaedah diagnostik instrumental digunakan:

• Doppler ultrasonografi urat pada bahagian bawah kaki;
• angioscanning dupleks;
• rheovasografi urat pada bahagian bawah kaki.

Rawatan

Dalam rawatan urat varikos pada bahagian bawah kaki, menurut petunjuk, kaedah berikut atau gabungannya digunakan:

• terapi konservatif;
• skleroterapi;
• campur tangan pembedahan.

Terapi konservatif vena varikos di bahagian bawah kaki boleh disyorkan untuk pesakit pada peringkat awal penyakit, tujuannya adalah untuk mencegah perkembangan kekurangan vena kronik. Ia juga digunakan pada tahap penyakit yang tidak dikompensasi dan dikompensasi semasa persiapan pesakit untuk pembedahan atau dalam kes di mana penggunaan kaedah lain dikontraindikasikan. Terapi konservatif vena varikos didasarkan pada penggunaan phlebotonics, memakai kaus kaki mampatan. Sebagai tambahan, pesakit disarankan untuk kerap melakukan latihan fisioterapi, untuk mengelakkan beban statik yang berpanjangan.

Stoking mampatan disyorkan pada peringkat awal vena varikos pada bahagian bawah kaki

Sekiranya vena varikos di bahagian bawah kaki, tidak rumit oleh gangguan hemodinamik yang ketara, sclerotherapy mampatan boleh digunakan. Intipati kaedah ini merangkumi pemberian ubat ke urat yang terkena, menyebabkan kekejangannya. Selepas itu, stoking mampatan diletakkan di kaki atau kaki dibalut dengan pembalut elastik, yang memungkinkan untuk menjaga dinding vena dalam keadaan runtuh. Beberapa hari kemudian, proses melekatkan dinding urat bermula. Seluar dalam mampatan harus dipakai setelah sclerotherapy selama sekurang-kurangnya satu setengah bulan, hingga terbentuknya lekatan yang cukup padat di antara dinding vena.

Pada peringkat lanjut vena varikos pada bahagian bawah kaki, kaedah yang paling berkesan adalah pembedahan. Kaedah teknik operasi dipilih berdasarkan tahap penyakit, bentuknya, ciri-ciri gangguan hemodinamik:

• pembekuan laser;
• pembekuan frekuensi radio;
• miniflebectomy;
• phlebectomy.

Pembekuan laser vena varikos pada bahagian bawah kaki

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi vena varikos berkembang terutamanya pada tahap dekompensasi. Ini termasuk:

• phlebitis (keradangan urat yang melebar);
• trombophlebitis (keradangan urat dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya);
• pendarahan dari urat varikos;
• ulser trofik;
• embolisme paru (PE).

Ramalan

Prognosis urat varikos pada bahagian bawah kaki dengan rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan

Untuk mengelakkan vena varikos pada bahagian bawah kaki, perlu mengelakkan beban statik yang berpanjangan. Sekiranya kerja itu memerlukan waktu lama dalam keadaan berdiri atau duduk, anda harus berehat seketika untuk gimnastik atau sekurang-kurangnya berjalan kaki. Selepas seharian bekerja, disarankan untuk berbaring, memberikan kaki anda kedudukan mendatar atau tinggi.

Dalam pencegahan urat varikos, peranan penting diberikan kepada aktiviti aktif: sukan (berenang, berbasikal, kecergasan), menari, berjalan kaki, dll.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang

Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.

Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!