Sparflo
Sparflo: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Sparflo
Kod ATX: J01MA09
Bahan aktif: sparfloxacin (sparfloxacin)
Pengilang: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-04-10
Sparflo adalah ubat dari kumpulan fluoroquinolones dengan tindakan antibakteria.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Sparflo dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut: bujur, kuning muda atau hampir putih, di satu sisi dengan garis, di sisi lain - timbul "200" (6 pcs. Dalam lepuh, satu lepuh dalam kotak kadbod).
Komposisi untuk 1 tablet:
- bahan aktif: sparfloxacin - 200 mg;
- komponen tambahan: magnesium stearat, crospovidone, pati jagung, silikon dioksida koloid, selulosa mikrokristal, talc;
- shell tablet: propilena glikol, talc, hypromellose, titanium dioxide, pewarna kuning quinoline.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Sparfloxacin adalah turunan fluoroquinolone, ubat antimikroba, perencat gyrase DNA bakteria, yang menghalau bahagian DNA kromosom.
Sparflo dicirikan oleh ketoksikan rendah terhadap sel-sel makroorganisma, yang dijelaskan oleh ketiadaan gyrase dalam strukturnya. Memberi kesan bakteria dan antimikroba terhadap flora gram negatif dan gram positif. Mempunyai peningkatan aktiviti terhadap cocci gram gram dan anaerob dibandingkan dengan generasi sebelumnya fluoroquinolones. Berkaitan dengan flora gram negatif, ia menunjukkan aktiviti yang serupa dengan aminoglikosida.
Kesan bakteria pada mikroorganisma gram-positif hanya diberikan semasa tempoh pembahagian, pada organisma gram-negatif - semasa tempoh pembelahan dan rehat (mempengaruhi DNA gyrase dan mendorong lisis dinding sel).
Sparflo mengganggu transkripsi bahan genetik bakteria, yang menghalang metabolisme normal mereka dan mengurangkan keupayaan untuk membelah. Hasil daripada kesan ini, tidak ada perkembangan ketahanan yang selari terhadap antibiotik lain bukan dari kumpulan perencat gyrase, dan juga memberikan kecekapan tinggi ubat terhadap bakteria yang tahan terhadap penisilin, aminoglikosida, tetrasiklin, sefalosporin dan antibiotik lain.
Mikroorganisma patogen berikut rentan terhadap sparfloxacin: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (indole-negatif dan indole-positif), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacteri.
Sparfloxacin sangat aktif melawan pelbagai jenis Mycobacterium tuberculosis, termasuk strain multi-tahan.
Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, asteroid Nocardia biasanya sensitif terhadap sparfloxacin. Mikroorganisma berikut mempunyai kepekaan sederhana: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium.
Mikroorganisma anaerob, dengan beberapa pengecualian, mudah terdedah (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Atau rintangan (Bacteroides spp.). Sparfloxacin tidak berkesan terhadap Treponema pallidum.
Perkembangan daya tahan terhadap sparfloxacin berlaku dengan sangat perlahan, kerana setelah penggunaannya, mikroorganisma berterusan hampir hilang sepenuhnya, dan sel bakteria tidak mempunyai enzim yang mengaktifkannya.
Tidak ada ketahanan silang terhadap antimikroba lain yang dilaporkan.
Ia lebih rendah daripada ciprofloxacin dalam aktiviti melawan bacilli gram-negatif, khususnya Pseudomonas aeruginosa.
Mempunyai kesan postantibiotik: dalam masa 0.5-4 jam setelah hilangnya sparfloxacin dari plasma, mikroorganisma tidak membiak.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, penyerapan adalah sekitar 90%. Mengambil Sparflo dengan susu atau makanan tidak mempengaruhi tahap penyerapan. Dalam kes terakhir, kadar penyerapan menjadi perlahan, tetapi tanpa mengubah tahap penyerapan, dan kepekatan maksimum sparfloxacin diperhatikan kira-kira 30 minit kemudian daripada ketika diambil semasa perut kosong.
Ubat ini diedarkan dengan baik ke seluruh tisu badan (kecuali tisu yang kaya dengan lemak, termasuk yang gugup). Kepekatan dalam plasma lebih rendah daripada pada cairan dan tisu saluran pernafasan bawah. Ia terdapat dalam kepekatan tinggi pada makrofag alveolar. Dalam air liur, hempedu, organ perut, pelvis kecil, usus, ginjal, organ kencing, rembesan bronkus, tisu paru-paru, otot, tisu tulang, cecair sinovial, tulang rawan artikular, cecair peritoneal, kulit, kepekatan terapi dicapai. Dalam cairan intraokular dan serebrospinal, 10% kandungan ubat dalam plasma dijumpai.
Isipadu pengedaran adalah 3.9 + 0.8 l / kg dan melebihi jumlah untuk fluoroquinolones lain. Kira-kira 45% mengikat protein plasma darah (terutamanya albumin).
Selepas pemberian oral Sparflo pada dos 400 mg, kepekatan maksimum dicapai setelah 3-6 jam. Pada tisu, kepekatannya adalah 2-12 kali lebih tinggi daripada pada plasma. Ketergantungan kepekatan ubat dalam serum darah dari dos yang diambil adalah linear.
Pada nilai pH berasid, aktiviti menurun sedikit.
Ia dimetabolisme di hati, dari 30 hingga 50% diekskresikan dalam tinja, selebihnya di dalam air kencing (disebabkan oleh penyaringan tiub dan rembesan tiub). Kira-kira 10% daripada dos yang diambil dikeluarkan tidak berubah. Separuh hayat adalah 16 hingga 30 jam. Dengan kegagalan buah pinggang, paruh meningkat.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, bahagian ubat yang dikeluarkan melalui buah pinggang menurun. Dengan pelepasan kreatinin lebih dari 20 ml / min, pengumpulan dalam badan tidak diperhatikan, kerana metabolisme dan perkumuhan dengan najis meningkat selari.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Sparflo digunakan untuk penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap sparfloxacin:
- jangkitan sinus paranasal dan telinga tengah (terutamanya jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif, termasuk Staphylococcus spp. dan Pseudomonas spp.);
- jangkitan pernafasan (termasuk pemburukan penyakit paru-paru obstruktif kronik dan radang paru-paru yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia, pneumonia, Chlamydia
- tuberkulosis paru (sekiranya berlaku intoleransi terhadap rawatan lini pertama atau tuberkulosis tahan dadah);
- jangkitan mata;
- jangkitan bakteria pada saluran gastrointestinal (termasuk salmonellosis dan shigellosis);
- jangkitan perut (termasuk jangkitan saluran empedu);
- kusta;
- jangkitan sendi dan tulang (termasuk osteomielitis);
- jangkitan pada tisu lembut dan kulit (termasuk furunculosis, abses, dermatitis berjangkit dan pyoderma);
- jangkitan genital (termasuk prostatitis dan adnexitis);
- jangkitan kelamin (termasuk klamidia, gonorea);
- jangkitan saluran kencing dan buah pinggang (termasuk pyelitis, sistitis, dan uretritis bukan gonokokus);
- jangkitan pada pesakit dengan kekurangan imun (termasuk pada pesakit dengan neutropenia atau semasa terapi dengan imunosupresan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- pemanjangan selang QT dan keadaan lain yang menyumbang kepada berlakunya aritmia (bradikardia teruk, fibrilasi atrium, hipokalemia, kegagalan jantung kongestif);
- epilepsi;
- kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (kerana tidak lengkap proses pembentukan kerangka);
- Semasa mengandung dan menyusu;
- hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan ubat.
Relatif (Sparflo digunakan dengan berhati-hati):
- kegagalan buah pinggang kronik;
- gangguan peredaran serebrum;
- aterosklerosis serebrum;
- sindrom kejang;
- keadaan aktiviti profesional atau kehidupan yang tidak membenarkan had insolasi.
Arahan penggunaan Sparflo: kaedah dan dos
Tablet Sparflo ditujukan untuk pentadbiran oral, tanpa mengira makanannya. Tablet harus ditelan keseluruhan tanpa mengunyah dan minum banyak air atau cecair lain.
Tempoh terapi bergantung pada kursus klinikal dan keparahan penyakit, serta hasil analisis bakteriologi.
Dos Sparflo yang disyorkan:
- jangkitan organ ENT (termasuk sinusitis): 400 mg sparfloxacin sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg sehari selama 10 hari;
- pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru: 400 mg ubat sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg sehari selama 10 hari; pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (pelepasan kreatinin kurang dari 50 ml / min) pada hari pertama rawatan, dos awal standard digunakan, kemudian 200 mg sparfloxacin setiap 48 jam;
- tuberkulosis paru (dalam kombinasi dengan ubat anti-tuberkulosis): 400 mg Sparflo sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg sehari selama 30 hari;
- kusta: 200 mg sehari sekali selama 12 minggu;
- jangkitan pada tisu lembut dan kulit: 400 mg sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg sehari selama 3-9 hari;
- prostatitis bakteria dan jangkitan klamidia: 400 mg sparfloxacin sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg sehari selama 10-14 hari;
- uretritis gonore akut: 400 mg sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 200 mg setiap 24 jam (600 mg setiap kursus);
- uretritis bukan gonokokus: 200 mg ubat sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 100 mg sehari selama 6 hari;
- jangkitan saluran kencing: 200 mg sekali pada hari pertama rawatan, kemudian 100 mg sehari selama 10-14 hari.
Kesan sampingan
- sistem pencernaan: dispepsia, kurang selera makan, muntah, mual, kembung perut, sakit perut, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, hepatonekrosis, hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hepatik;
- sistem kardiovaskular: takikardia, pembilasan kulit wajah, pemanjangan selang QT, trombosis arteri serebrum;
- sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia, trombositosis, eosinofilia, anemia, anemia hemolitik, granulositopenia, leukositosis;
- sistem saraf pusat dan periferal: mengantuk, mimpi buruk, sakit kepala, kegelisahan, kekeliruan, halusinasi, pengsan, pening, peningkatan keletihan, gegaran, peningkatan tekanan intrakranial, kemurungan, reaksi psikotik, migrain, kelainan persepsi kesakitan;
- organ deria: kehilangan pendengaran dan tinitus, gangguan penglihatan (perubahan persepsi warna, diplopia), gangguan bau dan rasa
- sistem muskuloskeletal: arthritis, arthralgia, tendovaginitis, myalgia;
- sistem kencing: kristaluria (dengan diuresis rendah dan reaksi air kencing alkali), kehadiran darah dalam air kencing, hipercreatininemia;
- reaksi alergi dan dermatologi: eritema nodosum, pruritus, fotosensitiviti, nekrolisis epidermis toksik, demam ubat, eritema multiforme eksudatif, laring dan edema muka
- reaksi lain: kelemahan umum, pendarahan kapilari kecil, sesak nafas, kekurangan faktor pembekuan prothrombin dalam darah, peningkatan berpeluh, hiperglikemia.
Overdosis
Penawar khusus tidak diketahui. Rawatan: terapi simptomatik, jika perlu, dialisis peritoneal dan hemodialisis.
arahan khas
Selama tempoh rawatan dengan Sparflo, serta selama tiga hari setelah berakhirnya terapi, pesakit harus menghindari radiasi ultraviolet.
Dalam kes terpencil, penggunaan fluoroquinolones menyebabkan pecahnya tendon. Sekiranya aduan berlaku, ubat itu harus dibatalkan.
Jangan melebihi dos harian yang ditetapkan. Semasa rawatan, pesakit mesti mengambil sejumlah besar cairan, juga perlu untuk memastikan bahawa reaksi asam urin dikekalkan untuk mencegah perkembangan kristaluria.
Selama masa perawatan dengan Sparflo, disarankan untuk menahan diri dari kegiatan berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi cepat dan perhatian yang meningkat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dilarang menggunakan Sparflo semasa kehamilan dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Dilarang menggunakan Sparflo untuk merawat pesakit di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dilarang menggunakan Sparflo dalam kegagalan buah pinggang yang teruk. Ubat itu mesti digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang kronik.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan serentak dengan ubat anti-radang bukan steroid (dengan pengecualian asid acetylsalicylic), risiko kejang meningkat.
Tidak disyorkan untuk menggunakan Sparflo pada masa yang sama dengan ubat yang memanjangkan selang QT (antidepresan trisiklik, eritromisin, fenotiazin, bepridil, pentamidin, ubat antiaritmia kelas IA dan III, terfenadine, astemizole, cisapride).
Apabila sparfloxacin digabungkan dengan agen antimikroba lain (metronidazole, aminoglycosides, beta-lactam antibiotics, clindamycin), sinergisme biasanya diperhatikan.
Dengan penggunaan serentak dengan siklosporin, kreatinin serum meningkat (penunjuk ini mesti dipantau dua kali seminggu).
Sparfloxacin hampir tidak berpengaruh pada kepekatan antikoagulan tidak langsung, agen hipoglikemik oral dan theophylline.
Semasa menggunakan Sparflo dengan antasid, sucralfate dan zat besi, penyerapan sparfloxacin menurun, jadi Sparflo harus diambil 1-2 jam sebelum atau 4 jam setelah mengambil dana yang disenaraikan.
Metoclopramide mempercepat penyerapan ubat dan mengurangkan masa untuk mencapai kepekatan maksimumnya.
Analog
Analog Sparflo adalah Sparfloxacin, Respara, Sparbakt.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Sparflo
Ulasan mengenai Sparflo kebanyakannya positif: pengguna memperhatikan keberkesanan, kelajuan dan kesederhanaan rejimen rawatan. Kelemahan utama adalah ketoksikan dan senarai kesan sampingan yang besar.
Harga Sparflo di farmasi
Harga anggaran untuk Sparflo adalah 340 rubel. untuk 6 tablet 200 mg.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
