Halangan saluran udara
Penyumbatan saluran pernafasan, dilihat pada tahap apa pun, dari faring hingga bronkiol, disebut penyumbatan saluran udara. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini disebabkan oleh penutupan sepenuhnya atau penurunan lumen laring, yang menjadi mungkin kerana sebab berikut:
- Pengingesan badan asing di saluran pernafasan;
- Penyakit alahan, berjangkit dan radang - trakeitis bakteria, angina Ludwig, jangkitan kulat, abses retropharyngeal dan peritonsillar, laringotracheobronchitis dan difteria;
- Adenoid dan edema intubasi yang hilang;
- Luka bakar dan trauma ke saluran pernafasan;
- Gangguan sistemik, tumor dan sista laring;
- Tonsillitis hipertrofik;
- Kerosakan neurologi dan stenosis posttracheostomy;
- Proses volumetrik di kawasan yang terletak bersebelahan saluran udara dan laring.
Punca penyumbatan saluran udara boleh menjadi penyakit kongenital, termasuk:
- Anomali kraniofasial;
- Fistula hipokalsemia dan tracheoesophageal;
- Laryngomalacia dan laringosel;
- Gangguan neurologi;
- Stenosis subglotik dan cincin vaskular;
- Trauma kelahiran;
- Tracheomalacia dan cystohygroma.
Penyumbatan saluran udara atas dan bawah dibezakan, serta dua bentuknya - fulminan (akut) dan kronik. Juga dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk memisahkan tahap penyumbatan saluran udara, yaitu:
- Pampasan;
- Subkompensasi;
- Dekompensasi;
- Tahap akhir sesak nafas.
Penyumbatan saluran udara dan hipoventilasi (gangguan pernafasan) paling kerap berlaku pada pesakit pada waktu malam. Hipoventilasi meningkat dengan peningkatan penyumbatan.
Pada pesakit atau mangsa yang berada dalam keadaan koma, halangan dapat dicetuskan dengan menyekat saluran udara dengan lidah yang tenggelam.
Gejala penyumbatan saluran udara
Halangan saluran udara atas biasanya berlaku pada bayi baru lahir dan kanak-kanak prasekolah kerana ciri-ciri anatomi dan fisiologi sistem pernafasan. Keadaan ini ditunjukkan oleh gejala berikut:
- Hipotensi arteri;
- Kerja alat pernafasan yang dipertingkatkan;
- Peningkatan tekanan darah dan dispnea inspirasi;
- Ketiadaan sianosis pada waktu rehat, dengan senaman, sianosis perioral atau meresap muncul;
- Koma dan sawan;
- Tachycardia dan bradikardia;
- Berpeluh meningkat;
- Kelesuan dan pucat teruk;
- Paradoks penyedutan.
Halangan saluran udara yang lebih rendah juga sering berlaku pada kanak-kanak kecil, dan keadaan ini menampakkan diri dengan gejala berikut:
- Ketidakupayaan pesakit untuk menghirup udara;
- Kemunculan bunyi yang kuat, bunyi keras atau wisel semasa penyedutan;
- Batuk;
- Kelambatan nadi;
- Kulit biru;
- Kembung paru-paru;
- Berhenti bernafas.
Dengan penyumbatan saluran udara oleh badan asing, perkembangan aphonia, sianosis, dan kegagalan pernafasan akut diperhatikan. Dalam kes ini, pesakit tidak dapat bercakap, batuk, bernafas, dia sering mencengkam tekaknya, sawan mungkin bermula, dan asfiksia dapat berkembang. Sekiranya pesakit tidak diberi bantuan kecemasan tepat pada waktunya, dia kehilangan kesedaran, dan kemudian kematian tiba-tiba berlaku.
Rawatan halangan saluran udara
Sekiranya gejala penyumbatan pertama dikesan, pesakit mesti segera dibawa ke unit rawatan rapi. Selalunya, walaupun pada peringkat pra-hospital, pertolongan cemas diperlukan. Sekiranya penyumbatan saluran udara diperhatikan pada kanak-kanak, ia tidak boleh dibiarkan begitu saja, penting untuk menenangkan bayi dan mengambilnya, kerana ketakutan, jeritan dan kegelisahan dapat meningkatkan fenomena stenosis. Pertolongan cemas secara langsung bergantung kepada penyebab keadaan, dan juga keparahan halangan.
Sekiranya terdapat benda asing, lendir, muntah atau cairan di saluran pernafasan, adalah perlu, dengan syarat pesakit sedar, minta dia mencuba batuk dengan baik. Sekiranya pesakit tidak dapat batuk atau manipulasi seperti itu tidak membantu, adalah mungkin untuk menggunakan teknik Heimlich untuk menghilangkan penyumbatan saluran udara sepenuhnya oleh badan asing, pada tahap pra-hospital. Teknik kemasukan, jika pesakit sedar, terdiri dari tindakan berikut:
- Adalah perlu untuk berdiri di belakang punggung pesakit, memeluknya dengan tangan anda dan menekan telapak tangan anda di perut anda, pada tahap di atas pusar;
- Picit dada dengan pantas dengan sentakan cepat 4-5 kali;
- Kemudian, dengan lebih perlahan, terus memerah dada sehingga benda asing keluar, dan pesakit mula bernafas secara normal.
Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, penerimaan Heimlich dilakukan seperti berikut:
- Pesakit dibaringkan dengan punggung di lantai;
- Orang yang memberi pertolongan cemas duduk di pinggul mangsa, meletakkan satu telapak tangan di kawasan supra-umbilik pesakit;
- Dia meletakkan telapak tangan kedua pada yang pertama, kemudian menekan 5 kali dengan gerakan cepat tersentak di perut;
- Maka perlu membuka mulut mangsa dan cuba mengeluarkan benda asing dengan jari telunjuk yang bengkok.
Sekiranya mangsa mempunyai gejala peningkatan penyumbatan dan hipoventilasi saluran udara, yang secara beransur-ansur menyebabkan penangkapan jantung, perlu dilakukan langkah-langkah resusitasi darurat, yang tidak dapat dilakukan tanpa peralatan perubatan khas.
Prinsip umum rawatan penyumbatan saluran udara pada kanak-kanak di institusi perubatan, bergantung pada tahap sindrom, adalah:
- Langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan penyumbatan - mengurangkan atau menghilangkan kekejangan dan edema membran mukus saluran pernafasan;
- Penghapusan halangan - pelepasan lumen laring dari rembesan patologi;
- Pembetulan gangguan metabolik;
- Terapi antibakteria;
- Intubasi trakea;
- Pengudaraan buatan paru-paru.
Penyumbatan saluran udara adalah keadaan di mana pesakit mengalami penyumbatan saluran pernafasan pada tahap dari faring hingga bronkiol. Mangsa mesti diberikan pertolongan cemas dan dihantar ke unit rawatan rapi secepat mungkin.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
