Onbrez Breezhaler
Onbrez Breezhaler: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Onbrez Breezhaler
Kod ATX: R03AC18
Bahan aktif: indacaterol (Indacaterol)
Pengeluar: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Switzerland)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07
Harga di farmasi: dari 1362 rubel.
Beli
Onbrez Breezhaler adalah bronkodilator.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - kapsul dengan serbuk untuk penyedutan: saiz No. 3, keras, agar-agar, dengan badan dan penutup lutsinar yang tidak berwarna, penutupnya mempunyai tulisan "IDL 150" dalam tinta hitam dan jalur hitam (kapsul 150 mcg) atau tulisan "IDL 300" dalam dakwat biru dan jalur warna biru (kapsul 300 μg), di bawah jalur itu terdapat tanda dalam bentuk logo syarikat; kandungan kapsul berwarna putih atau hampir serbuk putih [10 pcs. dalam lepuh yang lengkap dengan alat untuk penyedutan (breezhaler), dalam kotak kadbod 1, 3 atau 9 lepuh dan arahan penggunaan Onbrez Breezhaler].
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: indacaterol maleate - 150 atau 300 mcg (dari segi asas indacaterol);
- komponen tambahan: laktosa monohidrat;
- komposisi kulit kapsul: gelatin; kapsul pada dos 150 mcg - dakwat hitam [air yang disucikan, propilena glikol (E1520), pewarna besi oksida hitam (E172), tinta hitam (shellac (E904)]; kapsul pada dos 300 mcg - dakwat biru [air yang disucikan, titanium dioksida (E171), propilena glikol (E1520), pernis aluminium, shellac (E904), pewarna hitam besi oksida (E172), pewarna biru cemerlang (E133)].
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Onbrez Breezhaler adalah indacaterol - terpilih, hampir melengkapkan jangka bertindak β 2 -adrenergic agonist reseptor (24 jam). Mekanisme tindakannya disebabkan oleh keupayaan untuk merangsang intraselular adenylate cyclase - enzim yang menjadi pemangkin penukaran adenosin trifosfat (ATP) menjadi 3 ', 5'-adenosine monophosphate (AMP siklik) siklik. Oleh kerana peningkatan kandungan AMP siklik, otot licin bronkus mengendur. Kesan perangsangan daripada indacaterol berhubung dengan β 2 -adrenergic reseptor adalah 24 kali lebih kuat daripada β 1 reseptor -adrenergic, dan 20 kali lebih kuat daripada β 3 reseptor -adrenergic.
Apabila diberikan dengan penyedutan, Onbrez Breezhaler mempunyai kesan bronkodilasi cepat dan tahan lama.
Penggunaan ubat memungkinkan untuk mencapai peningkatan yang ketara dalam fungsi paru-paru [peningkatan jumlah ekspirasi paksa pada saat pertama (FEV1)] dalam 24 jam.
Bermulanya tindakan indacaterol terkenal sudah kira-kira 5 minit selepas penyedutan, yang setanding dengan tindakan salbutamol, yang merupakan agonist bertindak pendek daripada β 2 reseptor -adrenergic. Kesan maksimum ubat berkembang dalam masa 2-4 jam selepas penyedutan.
Dalam kes penggunaan Onbrez Breezhaler selama 1 tahun, perkembangan takipilaksis kepada kesan bronkodilasinya tidak diperhatikan. Juga, tidak ada kebergantungan kesan bronkodilasi pada waktu pemberian ubat (pagi atau petang).
Pada pesakit dengan penyakit kronik pulmonari obstruktif sederhana dan teruk (COPD), indacaterol mengurangkan dinamik dan hyperinflation statik (peningkatan dalam jumlah paru-paru pada akhir tamat spontan), dan juga meningkatkan kapasiti inspiratory dan FEV1, mengurangkan sesak nafas, mengurangkan keperluan untuk disedut β 2 agonis -adrenoreceptor tindakan, meningkatkan toleransi latihan dan kualiti hidup pesakit (dinilai melalui soal selidik yang diperakui dari Hospital St. George). Terdapat penurunan yang signifikan dalam risiko peningkatan episod penyakit (peningkatan selang antara eksaserbasi).
Farmakokinetik
Kepekatan maksimum (C max) indacaterol dalam serum darah dicapai secara purata dalam masa 15 minit. Pendedahan sistemik ubat meningkat dengan peningkatan dos (dalam lingkungan 150 hingga 600 μg) dan bergantung kepada dos.
Ketersediaan bio mutlak selepas satu penyedutan adalah sekitar 43%. Pendedahan sistemik berlaku akibat penyerapan indacaterol di paru-paru dan usus. Dengan penggunaan berulang, kepekatan ubat dalam serum darah meningkat. Kepekatan keseimbangan (C ss) dicapai dalam 12-15 hari selepas rawatan. Semasa menggunakan ubat sekali sehari (dalam dos antara 75 hingga 600 mcg) selama 14 hari, pekali pengumpulan indacaterol, yang dianggarkan oleh pendedahan ubat pada hari ke-1 dan ke-14 atau ke-15 (AUC 0-24), adalah 2, 9-3.8.
Jumlah pengedaran (Vd) ubat selepas pemberian intravena adalah 2.361-2.557 liter, yang menunjukkan pengedaran bahan yang baik. Pengikatan protein plasma adalah 95.1–96.2%, dan pengikatan protein serum - 94.1–95.3%.
Dalam kajian dengan pemberian oral radacabeled indacaterol, zat yang tidak berubah adalah komponen utama serum dan menyumbang kira-kira ⅓ dari jumlah AUC 0-24 yang berkaitan dengan ubat. Dari metabolit dalam serum darah, turunan hidroksilasi indacaterol mendominasi; fenolik O-glucuronide dari indacaterol dan hidroksilasi indacaterol juga ditentukan. Kemudian, produk C- dan N-dealkylated, diastereomer turunan hidroksilasi, N-glukuronida indacaterol dinyatakan.
Indacaterol secara biotransformasi menjadi fenolik O-glukuronida hanya dengan isoenzim UDP-glucuronosyl transferase (UGT1A1). Hidroksilasi bahan aktif ubat berlaku terutamanya dengan penyertaan isoenzim CYP3A4. Walaupun fakta bahawa indacaterol mempunyai pertalian yang rendah, ini adalah substrat untuk pengangkut membran molekul P-glikoprotein (P-gp).
Tidak melebihi 2% daripada dos indacaterol yang diterima dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Pelepasan ginjal ubat adalah 0,46-1,2 l / jam. Pelepasan serum - 18.8-23.3 l / j. Ini menunjukkan perkumuhan ubat yang tidak signifikan melalui ginjal (kira-kira 2-5% dari pelepasan sistemik).
Dalam kes pemberian oral, indacaterol diekskresikan terutamanya (90% daripada dos) melalui usus, termasuk 54% - tidak berubah, 23% - dalam bentuk metabolit hidroksilasi.
Kepekatan serum ubat menurun secara berperingkat, separuh hayat terminal (T 1/2) adalah 45.5-126 jam. T1 / 2, dikira berdasarkan pengumpulan indacaterol setelah penggunaan berulang, bervariasi dalam julat 40-56 jam, yang selaras dengan masa untuk mencapai C ss (12-15 hari).
Kumpulan pesakit khas:
- berat badan, jantina, dan usia: tidak ada perubahan dalam ciri farmakokinetik pada pesakit dengan COPD;
- bangsa: perubahan dalam farmakokinetik tidak mungkin. Pengalaman menggunakan indacaterol pada pesakit bangsa Negroid adalah terhad;
- fungsi ginjal: perkumuhan ubat oleh buah pinggang tidak signifikan, oleh itu, farmakokinetiknya pada pesakit dengan gangguan fungsi fungsi ginjal belum dipelajari;
- fungsi hati: dalam gangguan ringan dan sederhana, farmakokinetik tidak berubah dengan ketara. Dalam gangguan yang teruk, parameter ubat belum dipelajari.
Petunjuk untuk digunakan
Onbrez Breezhaler ditunjukkan untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang penyumbatan bronkus yang terganggu pada pesakit dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- umur sehingga 18 tahun;
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Onbrez Breezhaler digunakan dengan berhati-hati, setelah menilai faedah dan risiko):
- diabetes;
- tirotoksikosis;
- gangguan sawan;
- gangguan kardiovaskular (infark miokard akut, penyakit jantung iskemia, hipertensi arteri, aritmia);
- pemanjangan kongenital selang QT;
- penggunaan ubat yang memanjangkan selang QT (ubat antiaritmia kelas IA dan III, makrolida, antipsikotik, antidepresan tetrasiklik dan trisiklik, agen antikulat, derivatif imidazol, beberapa antihistamin, termasuk astemizole, ebastine, terfenadine);
- penggunaan ubat dari kumpulan barbiturat untuk anestesia umum;
- sejarah tindak balas yang tidak mencukupi terhadap tindakan agonis β 2 -adrenoreceptor.
Onbrez Breezhaler, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Onbrez Breezhaler bertujuan untuk penggunaan penyedutan sahaja. Serbuk yang terdapat di dalam kapsul dihirup melalui mulut menggunakan alat Breezhaler khas, yang disertakan bersama ubat.
Keluarkan kapsul dari lepuh sebaik sahaja digunakan. Anda tidak boleh membawa mereka masuk.
Pesakit dewasa biasanya diresepkan 1 kapsul 150 mcg 1 kali sehari. Dalam beberapa kes, dalam COPD yang teruk, dos boleh dinaikkan menjadi 300 mcg.
Dos harian maksimum ialah 300 mcg dan tidak boleh dilebihi.
Penyedutan mesti dilakukan pada waktu yang sama dalam sehari. Sekiranya dos berikutnya terlewat, anda tidak boleh menggandakannya dalam dos seterusnya, anda perlu mematuhi jadual rawatan yang biasa.
Doktor akan mengajar anda cara menggunakan alat penyedutan dengan betul. Sekiranya tidak ada peningkatan fungsi pernafasan, anda harus memastikan bahawa pesakit menggunakan Onbrez Breezhaler dengan betul.
Arahan untuk menggunakan ubat tersebut
Peranti penyedutan (Breezhaler) yang terkandung dalam bungkusan dimaksudkan untuk digunakan hanya dengan kapsul Onbrez Breezhaler. Jangan gunakan alat lain untuk menyedut kapsul serbuk. Dilarang menggunakan Breezhaler dengan ubat lain.
Peraturan untuk menggunakan Breezhaler:
- Tanggalkan penutupnya.
- Dengan memegang Breezhaler di pangkal dan memiringkan penutup mulut ke arah anak panah, buka peranti.
- Dengan tangan yang bersih dan kering, keluarkan kapsul dari lepuh dan masukkan ke dalam Breezhaler, letakkan di tempat yang ditentukan khas (jangan masukkan ke dalam penutup mulut).
- Tutup Breezhaler (anda pasti mendengar satu klik).
- Untuk menembusi kapsul: memegang peranti dengan tegak secara menegak, tekan serentak butang alat penindik di kedua sisi (satu klik mesti didengar, menunjukkan tusukan kapsul) dan lepaskan. Jangan tekan butang lebih dari sekali.
- Menghembuskan nafas sepenuhnya (jangan hembus ke mulut).
- Pegang Breezhaler di tangan anda, letakkan penutup mulut di mulut anda dan tutup bibir dengan erat di sekelilingnya. Tarik nafas yang cepat, sekata dan dalam. Semasa menghirup, rasa manis ubat dapat dirasakan di dalam mulut. Suara gemerisik akan terdengar (kerana putaran kapsul dan penyemburan serbuk), jika ini tidak berlaku, kapsul harus diperiksa. Sekiranya tersekat di dalam sel, anda perlu mengeluarkannya dengan berhati-hati dengan mengetuk sedikit di bahagian bawah peranti. Jangan sekali-kali menekan butang sisi berulang kali untuk mengeluarkan kapsul.
- Tahan nafas selama mungkin, pada masa ini penutup mulut dapat dikeluarkan.
- Hembus nafas.
- Buka peranti dan periksa sama ada ada serbuk yang tinggal di dalam kapsul. Sekiranya ya, tutup Breezhaler dan ulangi prosedur penyedutan. Untuk pelepasan kapsul sepenuhnya, biasanya 1-2 penyedutan sudah mencukupi.
- Membuka Breezhaler dengan memiringkan penutup mulut, keluarkan kapsul kosong dan buang.
- Tutup penutup mulut dan penyedut.
- Untuk kemudahan menghitung penyedutan, buat tanda di kalendar di permukaan dalam bungkusan
Dalam kes yang jarang berlaku, apabila disedut, sebilangan serbuk masuk ke dalam mulut. Ini bukan alasan untuk berhenti menyedut ubat.
Batuk boleh berlaku sejurus selepas penyedutan. Jangan bimbang, ini adalah kejadian yang sering berlaku, tidak penuh dengan akibat yang serius, kerana pesakit menerima dos penuh Onbrez Breezhaler.
Nota PENTING:
- jangan sekali-kali menelan kapsul;
- untuk penggunaan penyedutan hanya peranti yang dibekalkan dalam kit;
- jangan simpan kapsul di Breezhaler;
- simpan kapsul dalam lepuh dan ambil sebelum penyedutan;
- simpan lepuh di tempat yang kering;
- jangan sekali-kali meletakkan kapsul di bahagian mulut;
- sentiasa menembusi kapsul sebelum disedut;
- jangan terpikat pada alat lancing lebih dari sekali;
- jangan sekali-kali meletup ke dalam penutup mulut;
- jangan bongkar Breezhaler dan jangan membasuhnya;
- simpan Breezhaler di tempat yang kering;
- semasa memulakan bungkusan ubat baru, selalu gunakan Breezhaler baru;
- bersihkan Breezhaler seminggu sekali - lap penutup mulut di dalam dan di luar dengan kain kering yang bersih;
- jangan sekali-kali menggunakan air untuk membersihkan Breezhaler.
Kesan sampingan
Kemungkinan kesan sampingan Onbrez Breezhaler (kriteria untuk menilai kekerapan perkembangannya: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk mesej individu):
- dari sistem pernafasan: sering - rasa kerengsaan di tekak, sakit tekak, rhinorrhea, batuk *; jarang - bronkospasme paradoks;
- dari sistem pencernaan: sering - mulut kering;
- dari sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: selalunya - penyakit jantung iskemia; jarang - takikardia, fibrilasi atrium;
- dari sistem saraf: sering - pening; jarang berlaku - paresthesia;
- dari sistem muskuloskeletal: sering - sakit tulang, kekejangan otot; jarang - myalgia;
- bahagian metabolisme: selalunya - hiperglikemia atau diabetes mellitus yang baru didiagnosis;
- pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sering - gatal, ruam;
- jangkitan dan pencerobohan: sangat kerap - nasofaringitis, jangkitan saluran pernafasan atas; kerap - sinusitis;
- yang lain: sering - edema periferal, sakit bukan kardiogenik di kawasan dada.
* Batuk sporadis yang berlangsung sekitar 5 saat berkembang dalam 15 saat setelah penyedutan pada 17-20% pesakit yang diperhatikan dalam kajian klinikal. Pelanggaran ini agak membimbangkan pesakit, tetapi tidak memerlukan penghentian rawatan ubat. Batuk adalah gejala COPD, oleh itu, hanya 8.2% pesakit yang mengaitkan perkembangannya dengan penggunaan Onbrez Breezhaler. Permulaan batuk sejurus selepas penyedutan tidak dikaitkan dengan peningkatan COPD, pemburukan COPD, perkembangan bronkospasme dan penurunan keberkesanan rawatan.
Dalam kes penggunaan Onbrez Breezhaler pada dosis maksimum (tidak disarankan) 600 mcg 1 kali sehari, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam profil keselamatan pada pesakit yang menerima ubat 1 kali sehari, 150 atau 300 mcg. Edema periferal, nasofaringitis, sakit kepala, dan kekejangan otot lebih kerap berlaku. Tremor dan anemia adalah kesan sampingan tambahan.
Overdosis
Pada pesakit dengan COPD, selepas dos tunggal 10 kali dos maksimum yang disyorkan itu, terdapat peningkatan dalam tekanan darah, memanjangkan daripada QT s selang, dan peningkatan yang sederhana dalam kadar jantung.
Simptom overdosis lain yang mungkin: loya, muntah, berdebar-debar, gegaran, aritmia ventrikel, takikardia, mengantuk, sakit kepala, asidosis metabolik, hiperglikemia dan hipokalemia (kerana peningkatan tindakan beta-sistemik 2- adrenomimetik).
Rawatan overdosis menyokong dan simptomatik. Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Sekiranya perlu, tetapkan beta-blocker kardioselektif, tetapi ia hanya digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, kerana terdapat risiko terkena bronkospasme.
arahan khas
Onbrez Breezhaler tidak bertujuan untuk melegakan bronkospasme akut. Sekiranya, semasa terapi, penyakit ini bertambah buruk, anda harus berjumpa doktor untuk menilai semula keadaannya dan menyemak semula taktik rawatan.
Tidak ada data mengenai penggunaan jangka panjang indacaterol dalam asma bronkial. Agonis β 2- adrenoceptor yang bertindak panjang diketahui meningkatkan kemungkinan kesan sampingan yang serius. Sehubungan itu, dengan asma bronkial, Onbrez Breezhaler tidak boleh diresepkan.
Terdapat kes-kes yang diketahui mengenai perkembangan reaksi hipersensitiviti jenis segera pada pesakit yang menerima indacaterol. Sekiranya timbul gejala reaksi alergi (ruam kulit, gatal-gatal, bengkak lidah / bibir / muka, kesukaran bernafas atau menelan), ubat harus dihentikan dan terapi alternatif harus dipilih.
Seperti mana-mana agen penyedutan, Onbrez Breezhaler boleh menyebabkan bronkospasme paradoks, komplikasi yang mengancam nyawa. Dalam kes ini, rawatan dengan ubat harus dihentikan dan terapi alternatif harus ditetapkan.
B 2 - agonis reseptor adrenergik boleh menyebabkan kesan sampingan dari sistem kardiovaskular (peningkatan tekanan darah dan degupan jantung), yang memerlukan penghentian rawatan. Beberapa perubahan elektrokardiografi juga mungkin berlaku (memanjangkan selang QT, meratakan gelombang T, kemerosotan segmen ST), tetapi kepentingan klinikal mereka tidak diketahui dengan tepat.
Dalam dos yang tinggi, Onbrez Breezhaler dapat meningkatkan kadar glukosa plasma, jadi pesakit diabetes harus dipantau untuk petunjuk ini. Dalam kajian klinikal pada pesakit yang menerima dos terapeutik indacaterol, terdapat peningkatan kejadian hiperglikemia yang signifikan secara klinikal dengan rata-rata 1-2% berbanding dengan kumpulan plasebo. Tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan terapi bronkodilatori pada pasien dengan diabetes mellitus tanpa pampasan.
B 2 - agonis adrenoreceptor boleh menyebabkan hipokalemia yang teruk, yang menyebabkan perkembangan gangguan kardiovaskular yang tidak diingini. Penurunan sedikit kalium serum biasanya bersifat sementara dan tidak memerlukan penyesuaian dos indacaterol. Pada COPD yang teruk, hipokalemia dapat diperburuk oleh hipoksia dan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang bersamaan, yang meningkatkan risiko aritmia.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada maklumat mengenai kesan Onbrez Breezhaler pada kelajuan reaksi dan keupayaan untuk menumpukan perhatian.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Pada haiwan, penggunaan indacaterol dalam dos yang setara dengan dos terapeutik pada manusia tidak menyebabkan ketoksikan pembiakan. Walau bagaimanapun, pada manusia semasa kehamilan, keselamatan ubat tersebut belum dapat ditentukan. Onbrez Breezhaler dikontraindikasikan pada wanita hamil, kecuali jika ada keperluan mutlak untuk terapi, ketika manfaat yang diharapkan pasti lebih tinggi daripada potensi risiko. Perlu diingat bahawa agonis β 2 -adrenoreceptor, kerana kesannya yang santai pada otot licin rahim, dapat melambatkan proses kelahiran.
Dalam kajian haiwan, telah terbukti bahawa indacaterol menembus susu, yang memungkinkan untuk meramalkan kesan buruknya pada bayi yang disusui. Dalam hal ini, adalah kontraindikasi untuk menggunakan Onbrez Breezhaler semasa menyusui, atau penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Kerana kekurangan data mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan indacaterol dalam pediatrik, Onbrez Breezhaler tidak diresepkan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan gangguan fungsi ringan dan sederhana buah pinggang, pembetulan rejimen dos tidak diperlukan. Keselamatan indacaterol dalam gangguan buah pinggang yang teruk belum dikaji.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dengan disfungsi hati ringan dan sederhana, pembetulan rejimen dos tidak diperlukan. Keselamatan penggunaan indacaterol dalam gangguan hati yang teruk belum dipelajari.
Gunakan pada orang tua
Tidak perlu menyesuaikan dos untuk pesakit tua.
Interaksi dadah
Onbrez Breezhaler contraindicated untuk digunakan pada masa yang sama dengan lain-lain jangka bertindak β 2 agonis -adrenoreceptor dan ubat-ubatan yang mengandungi jangka bertindak β 2 -agonists.
Indacaterol mampu memanjangkan selang QT. Kesan ini dapat ditingkatkan dengan ubat lain. Sehubungan dengan itu, berhati-hati ketika menetapkan perencat monoamine oxidase (MAO), antidepresan trisiklik atau ubat lain yang memperpanjang selang QT kepada pesakit. Dengan pemanjangan selang QT, kemungkinan mengembangkan aritmia ventrikel meningkat.
Simpatomimetik meningkatkan risiko kesan sampingan.
Onbrez Breezhaler boleh menyebabkan hipokalemia, yang ditingkatkan dengan penggunaan gabungan diuretik perkumuhan kalium, glukokortikosteroid, derivatif metilxanthine.
Pentadbiran serentak β 2 -adrenoreceptor blockers (termasuk dalam bentuk dos ubat titis mata) adalah contraindicated, kerana mereka boleh melemahkan dan juga menghalang tindakan β 2 agonis -adrenoceptor. Sekiranya perlu untuk menggunakan kombinasi seperti itu, penyekat kardioselektif β 2 -adrenoreceptor harus disukai dan rawatan harus dilakukan dengan sangat berhati-hati.
Interaksi indacaterol dengan perencat khusus isoenzim CYP3A4 dan P-glikoprotein, seperti verapamil, eritromisin, ketokonazol, ritonavir, telah dikaji. Dengan penggunaan gabungan verapamil, peningkatan AUC (kawasan di bawah kurva masa konsentrasi) sebanyak 1.4-2 kali dan C max sebanyak 1.5 kali diperhatikan. Penggunaan eritromisin secara serentak menyebabkan peningkatan C max sebanyak 1.2 kali dan AUC sebanyak 1.4-1,6 kali. Pentadbiran gabungan ketoconazole menyebabkan peningkatan AUC 2 kali ganda dan peningkatan C max sebanyak 1.4 kali ganda. Peningkatan pendedahan ini tidak mengubah profil keselamatan ubat. Terapi gabungan dengan ritonavir menyebabkan peningkatan AUC 1.6-1.8 kali ganda, tetapi C max tidak berubah.
Dengan penggunaan indacaterol bersama ubat lain, interaksi tidak dapat dilihat. Kajian in vitro menunjukkan bahawa indacaterol dicirikan oleh potensi yang tidak signifikan untuk berinteraksi dengan ubat pada tahap pembawa membran dan pada tahap metabolisme enzim semasa pendedahan sistemik, dicapai dengan penggunaan dos terapeutik.
Analog
Analog Onbrez Breezhaler adalah Astalin, Atimos, Berotek, Ventolin, Vertasort, Clenbuterol, Kombipek, Salamol Eco Light Breath, Salbutamol, Salgim, Foradil, Fenoterol-native, Cybutol Cyclocaps, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Onbrez Breezhaler
Ulasan mengenai Onbrez Breezhaler kebanyakannya positif. Penggunaan penyedutan secara berkala mengurangkan keparahan sesak nafas, keperluan ubat pertolongan cemas dan kekerapan eksaserbasi. Pesakit mencatat bahawa semasa terapi menjadi lebih mudah untuk bernafas, lendir menjadi lebih baik, dan tidak ada kejang semasa bersenam. Kelebihan tambahan adalah kemudahan menggunakan ubat - hanya sekali sehari.
Daripada kesan sampingan, batuk dalam 20 saat pertama selepas penyedutan, sakit kepala, nasofaringitis, jangkitan saluran pernafasan atas paling sering disebut. Dalam kebanyakan kes, kejadian buruk ringan dan tidak memerlukan penghentian terapi.
Harga untuk Onbrez Breezhaler di farmasi
Bergantung pada wilayah penjualan dan rantaian farmasi, harga anggaran untuk Onbrez Breezhaler untuk sebungkus 30 kapsul mungkin: dos 150 mcg - 1455-1750 rubel, dos 300 mcg - 1100-1580 rubel.
Onbrez Breezhaler: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Kapsul Onbrez Breezhaler 300 mcg dengan serbuk untuk penyedutan lengkap dengan inhaler Breezhaler 30 pcs. 1362 RUB Beli |
Kapsul Onbrez Breezhaler untuk penyedutan. 300μg 30 keping. 1467 RUB Beli |
Onbrez Breezhaler kapsul 150 mcg dengan serbuk untuk penyedutan lengkap dengan inhaler Breezhaler 30 pcs. 1484 RUB Beli |
Kapsul Onbrez Breezhaler untuk penyedutan. 150μg 30 keping. 1554 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!