Grippostad S - Arahan Penggunaan, Ulasan, Harga, Analog Kapsul

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Grippostad C

Nama Latin: Grippostad C

Kod ATX: N02BE71

Bahan aktif: kafein (kafein) + paracetamol (paracetamol) + chlorphenamine (chlorpheniramine) + asid askorbik (asid askorbik)

Pengilang: STADA Artzneimittel AG (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 28.11.2018

Harga di farmasi: dari 114 rubel.

Beli

Grippostad C adalah ubat untuk rawatan simptomatik penyakit pernafasan akut.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - kapsul: saiz No. 1, agar-agar keras, legap, dengan badan putih dan topi kuning; kandungan - serbuk dari putih ke putih dengan warna kekuningan (10 pcs. dalam pek kontur lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 pek dan arahan penggunaan Grippostad C).

Kandungan bahan aktif dalam 1 kapsul:

• paracetamol - 200 mg;
• asid askorbik - 150 mg;
• kafein - 25 mg;
• chlorphenamine maleate (chlorphenamine) - 2.5 mg.

Komponen tambahan:

• eksipien: gelatin, gliseril tristearat, laktosa monohidrat;
• komposisi kapsul: badan - gelatin, titanium dioksida (E 171), air; tutup - gelatin, titanium dioksida (E 171), air, kuning quinoline (E 104) dan pewarna kuning matahari terbenam (E 110).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Grippostad C adalah ubat komposisi gabungan, yang komponennya menentukan kesan simtomatiknya berkaitan dengan tanda-tanda selsema.

Sifat bahan aktif kapsul:

• paracetamol - mempunyai kesan antipiretik dan analgesik;
• asid askorbik - meningkatkan toleransi parasetamol dan memanjangkan tindakannya (melambatkan perkumuhan), meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Berpartisipasi dalam regenerasi tisu, pembekuan darah dan metabolisme karbohidrat, pengaturan proses redoks, sintesis hormon steroid. Mengurangkan keperluan asid pantotenik dan folik, vitamin A, B ₁, B ₂, E. Mengurangkan kebolehtelapan vaskular;
• kafein - mempunyai kesan tonik umum pada badan, merangsang jantung, menaikkan saluran otak, mengembang bronkus, mempunyai kesan antispasmodik;
• chlorphenamine - adalah blocker histamin H ₁ reseptor, iaitu, ia mempunyai kesan antiallergic, yang mengurangkan hidung tersumbat, mengurangkan lacrimation, bersin dan menunaikan hidung.

Secara gabungan, bahan aktif Grippostad C mengurangkan gejala demam dan malaise pada jangkitan virus pernafasan akut dan selesema lain.

Farmakokinetik

• parasetamol: memasuki saluran gastrousus, ia diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Kepekatan maksimum dalam darah (C _max) mencapai dalam 30-60 minit. Ia cepat tersebar ke seluruh tisu badan, menyeberangi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Apabila digunakan dalam kepekatan terapeutik, protein hanya mengikat protein plasma sedikit, dengan peningkatan kepekatan, peningkatan pengikatan Menjalani metabolisme primer di hati. Ia dikeluarkan dari badan terutamanya dalam air kencing dalam bentuk sebatian sulfat dan glukuronida. Separuh hayat (T _½1-3 jam Di bawah pengaruh oksidase campuran di hati, metabolit hidroksilasi terbentuk dalam jumlah kecil, yang biasanya tidak berbahaya dengan mengikat dengan glutathione, namun, jika berlaku overdosis, ia dapat berkumpul dan menyebabkan kerosakan hati;
• asid askorbik: selepas pentadbiran oral, ia diserap dalam usus kecil proksimal. Ia mengikat protein plasma sebanyak 25%. Menembusi platelet dan leukosit, serta semua tisu dengan mudah. Kepekatan tertinggi mencapai di hati, leukosit, lensa mata. Menembusi melalui plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Ia dimetabolisme terutama di hati, di mana ia ditukarkan terlebih dahulu menjadi asid deoxyascorbic, kemudian menjadi asid oksaloasetik dan askorbat-2-sulfat. Ia dikeluarkan tidak berubah dan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang, melalui usus dan dengan peluh;
• kafein: diserap dengan cepat dan sepenuhnya selepas pemberian oral. C _max mencapai dalam jangka masa dari 5 hingga 90 minit setelah mengambil perut kosong. Pada orang dewasa, ia diekskresikan hampir sepenuhnya oleh metabolisme hepatik. Nilai penghapusan individu pada orang dewasa boleh sangat berbeza. T-rata _½ daripada plasma darah adalah 4.9 jam (ia boleh berbeza-beza 1,9-12,2 jam). Diagihkan dalam semua cecair badan. Ia mengikat protein plasma sebanyak 35%. Hampir dimetabolisme sepenuhnya oleh asetilasi, pengoksidaan dan demetilasi. Metabolit utama adalah 1-methylxanthine, 7-methylxanthine dan 1,7-dimethylxanthine. Diekskresikan oleh buah pinggang;
• chlorphenamine: setelah pengambilan C _max mencapai dalam 1-2 jam. Ia mempunyai kesan selama 3-6 jam. Ia dimetabolisme terutama di hati melalui konjugasi, hidroksilasi, demetilasi dan pembentukan N- dan S-oksida. Ia mengalami kesan saluran pertama melalui hati (kesannya berkurang dengan gangguan fungsi hati), oleh itu, ketersediaan bio berbeza dalam 25-50%. Ia mengikat protein plasma sebanyak 69-72%. Isipadu pengedaran jelas tinggi dan berjumlah 3-7 l / kg berat badan. T _½ pada orang dewasa - 15–36 jam, pada kanak-kanak - 10–13 jam, dengan kegagalan buah pinggang, tempoh ini meningkat. Bergantung pada tahap pH (berasid atau alkali), dari 0 hingga 34% klorphenamine dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat tersebut dapat terkumpul di dalam badan.

Petunjuk untuk digunakan

Grippostad C digunakan untuk rawatan simptom selesema disertai dengan menggigil, demam, sakit badan, sakit kepala, batuk kering dan hidung berair.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipertensi portal;
• glaukoma penutupan sudut;
• kegagalan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
• hiperplasia prostat;
• alkoholisme;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa;
• kanak-kanak di bawah 12 tahun;
• kehamilan dan penyusuan;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Kapsul Grippostad C digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

• ulser perut dan duodenum;
• stenosis pyloroduodenal dan penyumbatan saluran keluar pundi kencing;
• penyakit yang disertai dengan pengumpulan zat besi di dalam badan (talasemia, hemochromatosis, anemia sideroblastik);
• urolithiasis (batu oksalat);
• hiperbilirubinemia kongenital (termasuk sindrom Gilbert);
• gangguan fungsi hati / buah pinggang;
• diabetes;
• bronkitis kronik atau asma bronkial;
• hepatitis virus;
• hiperoksalaturia;
• gangguan kecemasan;
• aritmia;
• hipertiroidisme;
• penyakit malignan progresif;
• kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• usia tua;
• penggunaan antidepresan trisiklik secara serentak, bahan hepatotoksik yang berpotensi, pemicu pengoksidaan mikrosom di hati;
• pengambilan gabungan perencat monoamine oksidase (MAO) atau penggunaannya dalam 2 minggu sebelumnya sebelum mengambil Grippostad S.

Grippostad C, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Kapsul Grippostad C diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun diberikan 2 kapsul 3 kali sehari.

Pesakit dengan fungsi ginjal / hati yang terganggu dan pesakit dengan sindrom Gilbert memerlukan penurunan dos ubat atau peningkatan selang antara dos.

Jangan mengambil Grippostad C dalam dos yang tinggi dan / atau untuk masa yang lama tanpa preskripsi doktor.

Kesan sampingan

Kejadian kesan sampingan dikelaskan mengikut penggredan berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000; frekuensi tidak diketahui - data yang ada tidak memungkinkan kita menganggarkan secara tepat kekerapan perkembangan tindak balas buruk.

Kemungkinan kesan sampingan Grippostad C:

• dari saluran gastrousus: sering - mulut kering; sangat jarang - aduan dari sistem pencernaan;
• dari sistem saraf dan jiwa: sangat jarang - dyskinesia, reaksi psikotik; kekerapan yang tidak diketahui - mengantuk, penenang, insomnia, kegelisahan;
• dari jantung: frekuensi yang tidak diketahui - aritmia (contohnya, takikardia);
• dari hati dan saluran empedu: jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik; jarang sekali dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang tinggi dan sekiranya berlaku overdosis - disfungsi hati, kesan hepatotoksik;
• dari sistem darah dan limfa: sangat jarang - trombositopenia, agranulositosis, neutropenia, pancytopenia, leukopenia, thrombocytopenic purpura, methemoglobinemia, anemia aplastik;
• dari buah pinggang dan saluran kencing: sangat jarang - gangguan kencing; dengan penggunaan Grippostad C yang berpanjangan dalam dos yang tinggi - nefrotoksisiti, kerosakan buah pinggang;
• pada bahagian sistem kekebalan tubuh: sangat jarang, disebabkan oleh tindakan parasetamol, reaksi hipersensitiviti yang teruk seperti peningkatan berpeluh, sesak nafas, mual, kejutan anafilaksis, hipotensi arteri, angioedema; kekerapan tidak diketahui - reaksi kulit bulosa, termasuk nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson;
• metabolisme dan pemakanan: sangat jarang - peningkatan selera makan;
• pada bahagian sistem pernafasan: sangat jarang - hipersensitiviti pernafasan, bronkospasme pada pesakit yang sensitif terhadap aspirin dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid lain (aspirin asma);
• pada bahagian kulit dan tisu subkutan: jarang - reaksi kulit alergi (ruam eritematosa, urtikaria), kadang-kadang disertai dengan peningkatan suhu badan (demam ubat) dan kerosakan pada membran mukus; jarang sekali - reaksi kulit yang serius (contohnya, pustulosis exanthematous umum akut);
• pada bahagian organ penglihatan: sangat jarang - gangguan visual, glaukoma penutupan sudut; frekuensi yang tidak diketahui - mydriasis;
• data makmal dan instrumental: frekuensi yang tidak diketahui - penurunan dalam hasil ujian kulit alergi (di bawah pengaruh chlorphenamine), penyelewengan ujian makmal, termasuk penentuan kuantitatif kandungan glukosa dan asid urik dalam plasma (di bawah tindakan parasetamol), penentuan glukosa, kreatinin, kencing dalam darah dan air kencing asid dan fosfat anorganik, hasil negatif palsu dalam analisis tinja untuk darah ghaib (semasa mengambil asid askorbik dalam dos lebih daripada 1000 mg).

Overdosis

Sekiranya terdapat overdosis Grippostad C, simptomnya adalah kompleks tanda-tanda overdosis komponen individu ubat.

Parasetamol

Gejala: kurang selera makan, loya, muntah, sakit perut, kulit pucat (muncul dalam masa 24 jam dari saat overdosis). Ini biasanya diikuti dengan peningkatan subjektif dalam keadaan, tetapi sakit perut sederhana berterusan, yang menunjukkan kerosakan hati.

Setelah mengambil dos yang tinggi, peningkatan kadar transaminase hepatik, bilirubin dan dehidrogenase laktat diperhatikan, serta peningkatan waktu tromboplastin (12-48 jam selepas pemberian). Dengan dos tunggal lebih dari 6000 mg pada orang dewasa dan dos 140 mg / kg pada kanak-kanak, nekrosis hati berkembang, yang boleh menyebabkan nekrosis total yang tidak dapat dipulihkan, dan kemudian menjadi ensefalopati, asidosis metabolik (termasuk asidosis laktik), kekurangan hepatoselular. Selepas itu, pelanggaran ini boleh menyebabkan koma dan kematian.

Gejala klinikal kerosakan hati muncul selepas 3 hari, mencapai puncaknya setelah 4-6 hari.

Walaupun tidak ada lesi hepatik yang teruk, ada kemungkinan untuk mengembangkan kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tubular akut.

Gejala yang tidak berkaitan dengan fungsi hati: pankreatitis, gangguan miokardium.

Risiko overdosis sangat tinggi dalam kes berikut:

• usia tua;
• kehadiran penyakit hati;
• alkoholisme kronik;
• gangguan makan kronik;
• penggunaan pemicu enzim hati mikrosom.

Dalam kategori pesakit ini, overdosis penuh dengan perkembangan hasil yang mematikan.

Ambang overdosis dapat diturunkan pada kanak-kanak dan pesakit kekurangan zat makanan.

Vitamin C

Selepas dos tunggal 3000 mg, cirit-birit osmotik sementara, disertai dengan gejala perut, dapat berkembang, dan setelah mengambil 10,000 mg, hampir selalu timbul.

Pada pesakit yang cenderung, ada kemungkinan untuk meningkatkan pembentukan batu ginjal oksalat.

Pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, asid askorbik dosis tinggi (lebih daripada 4000 mg) boleh menyebabkan hemolisis.

Kafein

Dos lebih daripada 1000 mg, diambil dalam jangka masa yang pendek, menyebabkan gejala keracunan seperti gegaran, gangguan sistem kardiovaskular (kerosakan miokard, takikardia) dan reaksi dari sistem saraf pusat.

Klorfenamin

Sekiranya berlaku overdosis, sindrom antikolinergik berkembang, disertai dengan mulut kering, demam, murid yang melebar, kemerahan muka, sembelit, halusinasi, kegelisahan, ataksia, gegaran otot, kejang.

Di masa depan, perkembangan gejala dari sistem saraf pusat adalah mungkin: gangguan koordinasi, halusinasi, kejang.

Dalam kes yang teruk, koma berlaku, pernafasan berhenti, dan keruntuhan kardiovaskular berkembang.

Sekiranya terdapat dos yang berlebihan dari Grippostad C, rawatan ditetapkan untuk menghilangkan gangguan yang timbul.

arahan khas

Dengan penggunaan Grippostad C yang berpanjangan, sakit kepala mungkin berlaku, yang tidak dapat dihentikan dengan meningkatkan dos ubat.

Dosis parasetamol yang lebih tinggi daripada yang disyorkan boleh menyebabkan kerosakan hati yang serius. Untuk mengelakkan kemungkinan berlebihan, anda tidak boleh mengambil ubat lain yang mengandungi parasetamol secara serentak. Bagi pesakit yang beratnya melebihi 43 kg, dos maksimum parasetamol harian tidak boleh melebihi 4000 mg.

Anda juga harus menahan diri daripada mengambil asid askorbik tambahan. Pada dos yang tinggi pada pesakit yang rentan, dapat meningkatkan pembentukan batu ginjal oksalat. Dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, asid askorbik dalam dos harian 4000 mg dalam beberapa kes membawa kepada perkembangan hemolisis.

Sepanjang tempoh rawatan, anda tidak boleh minum minuman beralkohol, kerana gabungan Grippostad C dan etanol dapat menyebabkan kerosakan hati beracun.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Dengan latar belakang terapi ubat, pening dan mengantuk mungkin timbul, oleh itu disarankan untuk tidak melakukan kerja yang berpotensi berbahaya dalam tempoh ini, termasuk memandu kereta.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Dalam kajian epidemiologi, didapati bahawa penggunaan chlorphenamine semasa kehamilan meningkatkan risiko mengembangkan kelainan janin dari sistem saraf pusat, serta tumor dan anomali kranial pada masa kanak-kanak. Kajian lain menunjukkan bahawa terdapat peningkatan risiko fibroplasia retrolental pada bayi pramatang yang ibunya mengambil antihistamin dalam 2 minggu terakhir sebelum melahirkan. Sehubungan itu, wanita hamil dilarang mengambil Grippostad C.

Sekiranya rawatan diperlukan semasa menyusui, wanita harus berhenti menyusu buat sementara waktu.

Penggunaan pediatrik

Grippostad C dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

• kegagalan buah pinggang yang teruk: penggunaan ubat ini dikontraindikasikan;
• disfungsi buah pinggang: Grippostad C harus digunakan dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

• gangguan hati yang teruk: penggunaan ubat ini dikontraindikasikan;
• disfungsi hati: Grippostad C harus digunakan dengan berhati-hati.

Gunakan pada orang tua

Pesakit warga tua harus mengambil Grippostad C dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Parasetamol

• ubat-ubatan yang melambatkan pengosongan gastrik (misalnya, propantheline): adalah mungkin untuk mengurangkan kadar penyerapan parasetamol dan, sebagai akibatnya, melambatkan tindakannya;
• ubat-ubatan yang mempercepat pengosongan gastrik (misalnya, metoclopramide): adalah mungkin untuk mempercepat penyerapan paracetamol dan, sebagai akibatnya, permulaan tindakannya lebih awal;
• zidovudine: risiko mengembangkan neutropenia meningkat (apabila menggunakan kombinasi ini, diperlukan pengawasan perubatan yang teliti);
• salicylamides: separuh hayat paracetamol meningkat;
• cholestyramine: penyerapan paracetamol menurun;
• probenecid: pelepasan parasetamol menurun kira-kira 2 kali (jika perlu menggunakan kombinasi ini, dos paracetamol harus dikurangkan);
• antikoagulan: dengan penggunaan paracetamol yang tidak teratur, tidak ada reaksi, dengan penggunaan paracetamol yang berpanjangan (selama beberapa minggu), kesan antikoagulan meningkat.

Kafein

• antihistamin, barbiturat: kesan sedatifnya berkurang;
• theophylline: perkumuhannya berkurang;
• barbiturat, nikotin: mempercepat metabolisme kafein;
• perencat quinolone DNA gyrase: mungkin untuk melambatkan perkumuhan kafein dan metabolitnya paraxanthine;
• disulfiram, cimetidine, kontraseptif oral: metabolisme kafein di hati menurun;
• tiroksin, simpatomimetik: boleh meningkatkan takikardia;
• ubat spektrum luas (contohnya benzodiazepin): interaksi ubat yang tidak dapat diramalkan mungkin berlaku.

Klorfenamin

Dengan penggunaan antidepresan dan etanol serentak dengan chlorphenamine, kesan sedatif diperkuat.

Vitamin C

Tidak ada data mengenai interaksi ubat asid askorbik.

Analog

Analog Grippostad S adalah: AgiCOLD, Antigrippin, Antiflu, Aspirin Complex, Vicks Active Symptomax, Gripex, GrippoFlu untuk selsema dan selesema, Grippand HotActive, Asterisk Flu, Influblock, Influnet, Caffetin Cold, Coldripudrex, Maxoldfree, Maxoldfree, Teraflu, Fastorik, Ferveks, Flukoldeks, Flustop, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Grippostad C

Ulasan mengenai Grippostad C kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan keberkesanan ubat apabila gejala selesema pertama muncul, tindakannya yang cepat dan toleransi yang baik.

Dalam mesej terpencil yang bersifat negatif, terdapat aduan mengenai kekurangan kesan sepenuhnya daripada mengambil Grippostad S.

Harga untuk Grippostad C di farmasi

Harga anggaran untuk Grippostad C untuk pakej yang mengandungi 10 kapsul ialah 121-175 rubel.

Grippostad C: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Kapsul Grippostad C 10 pcs. 114 RUB Beli

Grippostad dari kapsul 10 pcs. 134 r Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!