Exeter
Exiter: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Sekiranya fungsi hati terganggu
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Exiter
Kod ATX: D01AE15
Bahan aktif: terbinafine (terbinafine)
Pengilang: Ozone LLC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10
Harga di farmasi: dari 227 rubel.
Beli
Exiter adalah ubat antijamur untuk kegunaan tempatan dan sistemik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Exiter:
- tablet 250 mg: putih atau hampir putih, berbentuk silinder rata, dengan bilah di kedua sisi dan berisiko di satu sisi (7, 10 atau 14 pcs. dalam pek kontur lepuh, dalam kotak kadbod 1-6, 8 atau 10 pek; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 atau 100 pcs. Dalam bekas, 1 bekas dalam kotak kadbod);
- krim untuk kegunaan luaran 1%: homogen, putih atau hampir putih, mempunyai bau samar (10, 15, 20 atau 30 g dalam tiub atau 10, 15, 20, 25, 30 atau 50 g dalam balang, dalam kotak kadbod 1 tiub atau balang).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: terbinafine hidroklorida - 281 mg, bersamaan dengan 250 mg terbinafine;
- komponen tambahan: natrium croscarmellose, pati kentang, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat, air yang disucikan.
Komposisi krim 100 g:
- bahan aktif: terbinafine hidroklorida - 1 g;
- eksipien: benzil alkohol, polysorbate-60, sorbitan stearate, cetyl alcohol, isopropyl myristate, cetyl palmitate, sodium hidroksida, air
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Exiter adalah ubat antijamur, bahan aktifnya adalah terbinafine hidroklorida, tergolong dalam kumpulan allylamines. Kegiatan farmakologi disebabkan oleh penekanan enzim squalene epoxidase yang terkandung dalam membran sel jamur, yang menyebabkan kekurangan ergosterol dan pengumpulan squalene intraselular, dan kemudian menyebabkan kematian patogen sel.
Tindakan fungisida ubat ditujukan kepada cendawan dan jenis kulat dimorfik tertentu, seperti jamur dan jamur ragi (berkaitan dengan yang terakhir, tindakan fungistatik juga mungkin dilakukan), serta dermatofit.
Farmakokinetik
Exiter dalam bentuk tablet diserap dari saluran gastrointestinal (GIT). Hubungan dengan protein plasma adalah 99%. Apabila digunakan secara topikal, terbinafine menyebar melalui lapisan kulit dan terkumpul di stratum corneum dari jenis lipofilik, di mana ia disekresikan menjadi lemak subkutan, akibatnya kepekatan tinggi bahan tidak hanya terdapat pada folikel rambut, tetapi juga pada kuku.
Di hati, ubat dimetabolisme menjadi metabolit yang tidak aktif. Separuh hayat adalah 17 jam. Ia dikeluarkan dalam air kencing sebagai metabolit.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Exiter dalam bentuk tablet disyorkan untuk penyakit berikut:
- mycoses kulit kepala (trichophytosis, microsporia);
- penyakit kulat pada kulit dan kuku yang disebabkan oleh Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) dan Epidermophyton floccosum;
- kandidiasis kulit;
- dermatomycosis kulit licin batang dan kaki, memerlukan terapi sistemik.
Krim ini ditunjukkan untuk rawatan kandidiasis, lesi kulit kulat yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap terbinafine (mikrosporia, trichophytosis, epidermophytosis, rubrophytosis) dan lichen versicolor.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak:
- umur hingga 3 tahun (untuk tablet) dan sehingga 12 tahun (untuk krim);
- tempoh penyusuan;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen Exiter.
Kontraindikasi mutlak tambahan untuk tablet:
- penyakit hati;
- kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin ˂ 50 ml / min);
- kehamilan.
Kontraindikasi relatif untuk penggunaan sistemik (tablet):
- kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin ˃ 50 ml / min);
- kegagalan hati;
- alkoholisme;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- penyakit metabolik;
- ketumbuhan;
- penyakit vaskular oklusi.
Arahan penggunaan Exiter: kaedah dan dos
Pil
Tablet exiter diambil secara oral, selepas makan.
Dos biasa ialah 250 mg sekali sehari. jangka masa penggunaan Exiter dan rejimen dos ditetapkan secara berasingan bergantung kepada keparahan dan penyetempatan lesi, serta keadaan kuku dengan onikomikosis dan kehadiran penyakit bersamaan.
Tempoh terapi:
- onychomycosis - tempoh purata rawatan adalah 6-12 minggu. Sekiranya berlaku kerosakan pada kuku kaki (kecuali gambar kecil) dan tangan, atau pada usia pesakit muda, mungkin kurang dari 12 minggu. Sekiranya berlaku kerosakan pada jari kaki, jangka masa penggunaan adalah 3 bulan. Terapi yang lebih lama mungkin diperlukan pada pesakit dengan pertumbuhan kuku yang tertunda;
- jangkitan kulat pada kulit: apabila jangkitan dilokalisasikan pada kaki dan batang badan, tempoh rawatan yang disyorkan adalah 2–4 minggu, dengan penyetempatan interdigital, atau penyetempatan mengikut jenis stoking - 2–6 minggu. Mycoses yang disebabkan oleh kulat genus Candida memerlukan 2-4 minggu rawatan, mycoses pada kulit kepala disebabkan oleh kulat genus Microsporum - lebih dari sebulan.
Penggunaan bentuk tablet Exiter pada kanak-kanak, dos yang disyorkan:
- berat badan 20–40 kg: 125 mg sekali sehari;
- berat badan ˃ 40 kg: 250 mg sekali sehari.
Krim untuk kegunaan luaran
Krim Exiter disapu secara luaran.
Kulit yang akan dirawat harus dibersihkan dan dikeringkan. Krim disapukan pada lapisan nipis, gosokkan pada kulit yang terjejas dan bersebelahan 1-2 kali sehari. Apabila digunakan pada ruam lampin, krim boleh ditutup dengan kain kasa, terutama pada waktu malam.
Tempoh dan kekerapan penggunaan Exiter bergantung pada keparahan lesi dan rata-rata:
- dermatomycosis batang: 1 minggu, 1 kali sehari;
- dermatomycosis kaki, kandidiasis kulit, versicolor versicolor: 1-2 minggu, 1-2 kali sehari.
Peningkatan keadaan biasanya diperhatikan pada hari-hari pertama rawatan, jika tidak ada kesan setelah 7 hari menggunakan ubat ini, anda harus berjumpa doktor untuk menjelaskan diagnosis. Dengan penggunaan ubat yang tidak teratur atau pemberhentian dini, terdapat risiko jangkitan semula.
Exiter tidak boleh digunakan lebih dari 2 kali sehari.
Kesan sampingan
Kemungkinan reaksi sampingan dengan penggunaan Exiter (tablet) sistemik:
- sistem pencernaan: penurunan selera makan, rasa kenyang, mual, dispepsia, sakit perut, cirit-birit;
- organ hematopoietik: neutropenia, pancytopenia, agranulocytosis (perkembangan kesan yang tidak diingini ini boleh menyebabkan penurunan dos ubat atau pembatalannya);
- sistem imun: reaksi anafilaktoid, termasuk angioedema, lupus eritematosus kulit dan sistemik;
- sistem saraf: sakit kepala, pelanggaran sensasi rasa (termasuk kehilangannya), hilang sendiri dalam beberapa minggu selepas pemberhentian ubat, menyebabkan penurunan berat badan yang ketara, penurunan pengambilan makanan, pening, parestesia;
- sistem hepatobiliari: disfungsi hepatobilier, terutama yang bersifat kolestatik, hingga kegagalan hati yang teruk, memerlukan pemindahan hati dan kadang-kadang membawa maut;
- kulit: ruam, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, pemburukan psoriasis, ruam seperti psoriasis, alopecia;
- sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia;
- reaksi lain: berasa letih.
Kemungkinan reaksi sampingan dengan penggunaan topikal Exiter (krim untuk penggunaan luaran):
- organ deria: kerengsaan mata;
- kulit: gangguan pigmentasi, mengelupas, eritema, sensasi terbakar, kulit kering, eksim, dermatitis kontak, ruam;
- reaksi tempatan: kesakitan dan kerengsaan di tempat permohonan;
- tindak balas alahan: papula, kemerahan, lepuh.
Overdosis
Gejala berlebihan semasa mengambil pil Exiter: loya, muntah, sakit kepala, pening, sakit di kawasan epigastrik, perut bawah, kencing kerap.
Lavage gastrik, pengangkatan arang aktif, terapi simptomatik disyorkan.
Dengan penggunaan Exiter dari luar, dos berlebihan tidak mungkin.
arahan khas
Sekiranya, setelah 2 minggu menggunakan ubat, tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit, disarankan untuk berjumpa doktor untuk menentukan semula patogen.
Sekiranya onychomycosis, penggunaan sistemik Exiter diperlukan hanya jika terjadi kerosakan pada kebanyakan kuku pada masa yang sama, dengan hiperkeratosis subungual yang jelas, serta dengan ketidakefektifan terapi tempatan.
Penyingkiran piring kuku tidak diperlukan dalam rawatan onychomycosis tangan dalam masa 3 minggu dan onychomycosis kaki dalam masa 6 minggu.
Selama tempoh terapi Exiter, disarankan untuk memantau aktivitas transaminase hepatik dalam serum darah, karena dalam kes yang jarang terjadi, setelah 3 bulan menggunakan ubat, kolestasis dan hepatitis berkembang. Rawatan harus dihentikan segera sekiranya gejala berikut berlaku: mual berterusan, kelemahan, kehilangan selera makan, sakit perut yang berlebihan, penyakit kuning, najis yang berubah-ubah, air kencing gelap, dan perkembangan reaksi alergi.
Untuk mencegah jangkitan semula, peraturan kebersihan umum harus dipatuhi, dan juga 2 minggu setelah bermulanya terapi, disarankan untuk melakukan perawatan antijamur pada kasut, stoking dan stoking.
Elakkan mendapatkan krim Exiter pada selaput lendir mata, hidung dan mulut, sekiranya terkena kemalangan, segera bilas selaput lendir dengan air yang mengalir, jika berlaku kerengsaan, berjumpa doktor.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Sekiranya pening semasa mengambil Exiter secara lisan, anda harus menahan diri dari memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain yang memerlukan kelajuan psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Mengambil Exiter melalui mulut semasa kehamilan dikontraindikasikan kerana kekurangan data yang mencukupi dari kajian klinikal mengenai keselamatan dan keberkesanan.
Penggunaan topikal krim Exiter semasa kehamilan hanya dibenarkan sekiranya kes yang diharapkan bagi ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.
Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang, dengan pelepasan kreatinin ˃ 50 ml / min, ditetapkan dos Exiter yang dikurangkan (125 mg / hari).
Sekiranya fungsi hati terganggu
Penyakit hati boleh menyebabkan penurunan pembelahan terbinafine.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos Exiter.
Interaksi dadah
- pemicu metabolisme: mempercepat pembebasan plasma terbinafine, dosnya mungkin perlu disesuaikan;
- perencat sitokrom P450: menekan pembebasan plasma terbinafine, yang mungkin memerlukan penyesuaian dos;
- cimetidine: mengurangkan pelepasan terbinafine dalam plasma dan meningkatkan kepekatannya dalam plasma, yang meningkatkan ketoksikannya;
- rifampicin: mengurangkan keberkesanan terbinafine dengan mengurangkan kepekatan plasma dan meningkatkan pelepasannya;
- kontraseptif oral: risiko penyelewengan haid;
- kafein: pelepasannya (dengan pemberian intravena) menurun sebanyak 19%, kepekatan plasma dan ketoksikan kafein meningkat;
- desipramine: pelepasannya menurun sebanyak 82%;
- siklosporin: kesannya menurun dan kepekatan plasma menurun, pelepasan meningkat sebanyak 15%.
Kajian in vitro dan in vivo menunjukkan bahawa terbinafine menghalang metabolisme yang dimediasi oleh enzim 2D6 (CYP2D6), yang mungkin penting secara klinikal untuk ubat-ubatan yang dimetabolisme terutamanya oleh enzim ini, seperti: beta-blocker, antidepresan trisiklik, perencat pengambilan serotonin terpilih, antiarrhythmic Ubat kelas I, penghambat monoamine oksidase jenis B, sekiranya ubat yang digunakan secara serentak mempunyai kepekatan terapeutik yang kecil.
Exiter tidak memberi kesan pada pelepasan digoxin dan antipirin. Ini memiliki potensi yang dapat diabaikan untuk menekan atau meningkatkan pembersihan kebanyakan ubat yang dimetabolisme dengan penyertaan sistem sitokrom P450, kecuali yang dimetabolisme dengan penyertaan CYP2D6.
Analog
Analog Exiter adalah Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Exeter
Ulasan mengenai Exeter kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan keberkesanannya dalam memerangi masalah dermatologi. Kelemahan ubat adalah kos dan risiko kesan sampingan yang agak tinggi.
Harga eksiter di farmasi
Anggaran harga untuk Exeter ialah 730 rubel. setiap pek yang mengandungi 14 tablet.
Exeter: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Exiter cream untuk kegunaan luaran lebih kurang. Tiub 1% 15g 227 r Beli |
|
Exiter 1% krim untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc. 227 r Beli |
|
Exiter 1% krim untuk pek kombinasi penggunaan luaran 1 + 1 15 g 1 pc. 279 r Beli |
|
Exiter 250 mg tablet 14 pcs. 324 r Beli |
|
Exiter 250 mg tablet combi-pack 2 + 1 14 pcs. 331 r Beli |
|
Exiter 250 mg tablet combi-pack 1 + 1 42 pcs. 865 RUB Beli |
|
Exiter 250 mg tablet 42 pcs. 1099 RUB Beli |
|
Exiter tablet 250mg 42 pcs. pembungkusan kombi 1 + 1 1344 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
