Metostabil

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Metostabil: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi ubat
14. Analog
15. Terma dan syarat penyimpanan
16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. Ulasan
18. Harga di farmasi

Nama Latin: Metostabil

Kod ATX: N07XX

Bahan aktif: ethylmethylhydroxypyridine succinate (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Pengilang: LLC "Ozon" (Rusia)

Penerangan dan kemas kini gambar: 09.10.2019

Metostabil adalah ubat antioksidan untuk rawatan penyakit sistem saraf, penghambat proses oksidatif.

Bentuk dan komposisi pelepasan

penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: cecair jernih, tidak berwarna atau sedikit kekuningan [2 atau 5 ml dalam ampul kaca pelindung cahaya jenis 1 tanpa / dengan cincin putus berwarna / titik berwarna dan takik (tambahan, dari satu hingga tiga cincin berwarna, dan / atau pengkodan alfanumerik, dan / atau kod bar dua dimensi), dalam pek lepuh / dulang kadbod dengan sel 5 ampul, dalam kotak kadbod 1 atau 2 pek sel / dulang kadbod tanpa / dengan alat pembakar ampul / pisau dan arahan penggunaan Metostabil];
tablet bersalut filem: biconvex, bulat, shell filem dari hampir putih ke putih, inti dari putih dengan warna kekuningan hingga putih menonjol dalam keratan rentas (5, 10, 25 atau 30 pcs. dalam kemasan jalur lepuh, dalam kadbod sebungkus 1-6, 8 atau 10 pek dengan arahan penggunaan; 10, 20, 25, 30, 40, 50 atau 100 keping masing-masing dalam tin ubat polyethylene terephthalate / polypropylene yang ditutup dengan penutup polietilena tekanan tinggi dengan kawalan pembukaan pertama / penutup polipropilena dengan sistem "tekan putar" / penutup yang terbuat dari polietilena tekanan rendah dengan kawalan pembukaan pertama, dalam kotak kadbod 1 tin dengan arahan penggunaan).

Komposisi untuk 1 ml larutan:

bahan aktif: ethylmethylhydroxypyridine succinate - 50 mg;
bahan bantu: sodium disulfite - 1 mg; air untuk suntikan - sehingga 1 ml.

Komposisi untuk satu tablet:

bahan aktif: ethylmethylhydroxypyridine succinate - 125 mg;
bahan bantu: MCC (selulosa mikrokristal) - 191.4 mg; magnesium stearat - 3.5 mg; povidone (plasdone) K-25 - 14 mg; natrium croscarmellose - 14 mg; silikon dioksida koloid - 2.1 mg;
shell filem: macrogol-4000 - 1.25 mg; hypromellose - 6 mg; titanium dioksida - 2.75 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Komponen aktif Metostabil adalah ethylmethylhydroxypyridine (2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine) succinate, yang tergolong dalam kelas 3-hydroxypyridines, adalah pelindung membran, menghalang perjalanan proses radikal bebas, mempunyai kesan antihipoksik, dan meningkatkan daya tahan tekanan badan. Mekanisme tindakan 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate ditentukan oleh kesan antioksidan dan pelindung membrannya. Ubat ini merangsang pertumbuhan aktiviti oksidase superoksida, menghalang peroksidasi lipid, meningkatkan nisbah lipid dan protein, memperbaiki struktur dan fungsi membran plasma.

Sifat farmakologi utama ethylmethylhydroxypyridine succinate:

modulasi aktiviti enzim terikat membran (adenylate cyclase, asetilkolinesterase, kalsium-bebas fosfodiesterase) dan kompleks reseptor [benzodiazepin, asetilkolin, GABA (gamma-aminobutyric acid)], yang menyebabkan peningkatan kemampuan mereka untuk mengikat ligan-berfungsi, memungkinkan pengawetan bio neurotransmitter dan peningkatan sinaptik yang lebih baik; peningkatan kandungan dopamin di otak;
peningkatan pengaktifan kompensasi glikolisis aerobik dalam keadaan hipoksia dan penurunan tahap penghambatan proses oksidatif dalam kitaran Krebs dengan peningkatan tahap asid fosforik trifosfat dan kreatin adenosin, pengaktifan fungsi sintesis tenaga mitokondria;
peningkatan daya tahan tubuh terhadap pelbagai faktor yang merosakkan dalam keadaan patologi seperti gangguan sirkulasi serebrum, hipoksia dan iskemia, mabuk dengan etanol dan neuroleptik;
pemeliharaan struktur dan fungsi membran kardiomiosit dalam keadaan penurunan kritikal dalam aliran darah koronari, rangsangan aktiviti enzim membran seperti adenylate cyclase, asetilkolinesterase, fosfodiesterase;
sokongan untuk pengaktifan glikolisis aerob yang berkembang dalam iskemia akut dan bantuan dalam pemulihan proses redoks mitokondria dalam keadaan hipoksia, peningkatan sintesis adenosin trifosfat dan kreatin fosfat; memastikan integriti fungsi fisiologi dan struktur morfologi miokardium iskemia;
meningkatkan gambaran perjalanan klinikal infark miokard dan keberkesanan terapi trombolitik (fibrinolitik), mengurangkan kejadian aritmia dan gangguan konduksi jantung;
normalisasi proses metabolik dalam miokardium iskemia, peningkatan aktiviti antianginal nitrat, peningkatan sifat reologi darah, penurunan akibat sindrom reperfusi pada pesakit dengan kekurangan koronari akut;
penurunan pada pesakit dengan pankreatitis akut keparahan toksemia enzimatik dan keracunan endogen;
peningkatan metabolisme dan bekalan darah ke otak, peredaran mikro yang lebih baik dan sifat reologi darah, pengurangan agregasi platelet, membran stabil unsur sel darah (eritrosit dan platelet), pengurangan risiko hemolisis;
penurunan kepekatan kolesterol total dan lipoprotein berketumpatan rendah kerana kesan hipolipidemik;
pemeliharaan sel ganglion retina dan serat saraf optik pada pesakit dengan neuropati progresif berkembang akibat iskemia kronik dan hipoksia; meningkatkan aktiviti fungsional retina dan saraf optik, meningkatkan ketajaman penglihatan (penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular).

Farmakokinetik

penyerapan dan pengedaran: sebagai hasil pentadbiran parenteral 400-500 mg Metostabil, kepekatan maksimum zat aktifnya (C _max) dalam plasma darah mencapai 3,5-4 μg / ml. Dengan penggunaan tunggal dan kursus, waktu untuk mencapai kepekatan maksimum (T _Cmax) dalam plasma darah adalah 0,58 jam. Selepas pemberian oral, tempoh penyerapan separuh adalah 0,08-1 jam, C _max mencapai tahap 50-100 ng / ml, dan nilai T _Cmax bervariasi dalam julat 0,46-0,5 jam. Bahan ini cepat diedarkan dalam tisu dan organ. Purata masa di mana 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate ditentukan dalam badan, untuk pentadbiran parenteral dan oral, masing-masing adalah 0.7-1.3 dan 4.9–5.2 jam;
metabolisme: biotransformasi 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate berlaku di hati melalui glukuronidasi. Akibatnya, 5 metabolit yang dapat dikenal pasti terbentuk: 1st - 3-hydroxypyridine fosfat (terbentuk di hati dan dengan penyertaan alkali fosfatase terurai menjadi 3-hydroxypyridine dan phosphoric acid); Ke-2 - aktif secara farmakologi, terbentuk dalam jumlah besar dan 1-2 hari selepas penggunaan Metostabil ditentukan dalam air kencing; Ke-3 - dihilangkan dalam jumlah besar dalam air kencing; Ke-4 dan ke-5 adalah konjugat glukuron;
Penghapusan: 4 jam selepas pemberian parenteral 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine, succinate praktikalnya tidak dapat dikesan dalam plasma darah. Apabila diambil secara lisan, ia dikeluarkan secara intensif selama 4 jam pertama, T _1/2 (separuh hayat) adalah dari 4,7 hingga 5 jam. Bahan ini cepat dihilangkan dalam air kencing, terutamanya dalam bentuk metabolit - hingga 50% dalam 12 jam, jumlah yang tidak signifikan dikeluarkan dalam bentuk bahan yang tidak berubah - 0,3% dalam masa 12 jam. Ciri-ciri kuantitatif penghapusan ubat yang tidak berubah dan metabolitnya melalui sistem kencing dicirikan oleh kebolehubahan individu yang ketara.

Petunjuk untuk digunakan

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Penyelesaian metostabil untuk pentadbiran intravena dan intramuskular disyorkan untuk digunakan dalam terapi kompleks penyakit / keadaan berikut:

keadaan kegelisahan dengan sindrom tahap neurotik (neurotik dan seperti neurosis);
HIGM (iskemia serebrum kronik);
SVD (sindrom dystonia vegetatif);
gangguan kognitif ringan dari genesis aterosklerotik;
ONMK (gangguan akut peredaran serebrum);
sindrom penarikan alkohol dengan adanya gangguan seperti vegetatif-vaskular dan neurosis;
POAG (glaukoma sudut terbuka utama) pelbagai peringkat;
keracunan akut dengan neuroleptik;
trauma craniocerebral, akibat trauma craniocerebral;
infark miokard akut.

Tablet bersalut filem

Petunjuk penggunaan tablet Metostabil:

akibat strok, termasuk keadaan selepas serangan iskemia sementara, dalam fasa subkompensasi - untuk tujuan pencegahan;
trauma craniocerebral kecil, akibat dari trauma craniocerebral;
patologi ensefalopati pelbagai asal (dysmetabolic, dyscirculatory, post-traumatic, campuran);
SVD;
gangguan kognitif ringan dari genesis aterosklerotik;
keadaan kegelisahan dengan sindrom tahap neurotik (neurotik dan seperti neurosis);
IHD (penyakit jantung iskemia) - sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan;
sindrom penarikan alkohol dengan dominasi gangguan vegetatif-vaskular dan neurosis - melegakan keadaan; gangguan pasca pengeluaran;
keracunan akut dengan neuroleptik;
sindrom asthenik; pendedahan kepada faktor dan beban yang melampau - pencegahan perkembangan penyakit somatik;
pendedahan kepada faktor tekanan.

Kontraindikasi

Mutlak:

kegagalan hepatik / buah pinggang akut;
kehamilan dan tempoh penyusuan;
kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
hipersensitiviti terhadap etilmethylhydroxypyridine succinate dan / atau komponen tambahan Metostabil.

Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati jika terdapat data dalam sejarah penyakit alergi pesakit.

Metostabil, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Penyelesaian metostabil diberikan secara intramuskular atau intravena (jet atau titisan).

Untuk pentadbiran infus, larutan mesti dicairkan dalam larutan natrium klorida 0.9%.

Masa suntikan jet dos tunggal adalah 5-7 minit; kadar infusi titisan - 40-60 tetes / min.

Rejimen dos Metostabil yang disyorkan:

gangguan akut peredaran serebrum: 10-14 hari pertama - 200-500 mg menetes secara intravena dari 2 hingga 4 kali sehari, kemudian dalam 14 hari - 200-250 mg intramuskular dari 2 hingga 3 kali sehari; kursus am - 24-28 hari;
trauma craniocerebral, akibat trauma craniocerebral: 200-500 mg intravena, 2 hingga 4 kali sehari; kursus - 10-15 hari;
CCI dalam tahap dekompensasi: 14 hari pertama - 200-500 mg secara intravena (jet atau titisan) 1-2 kali sehari; kemudian dalam masa 14 hari - 100-250 mg secara intramuskular 1 kali sehari; kursus am - 28 hari;
iskemia kronik: 200-250 mg intramuskular 2 kali sehari; kursus 10-14 hari;
gangguan kognitif ringan pada pesakit tua, gangguan kecemasan: 100-300 mg intramuskular 1 kali sehari; kursus 14-30 hari;
SVD: 50-400 mg intramuskular 1 kali sehari; kursus - 14 hari;
gejala penarikan: 200-500 mg intravena / intramuskular 2-3 kali sehari; kursus - 5-7 hari (terapi harus dihentikan secara beransur-ansur, mengurangkan dos selama 2-3 hari);
keracunan akut dengan neuroleptik: 200-500 mg intravena 1 kali sehari; kursus - 7-14 hari;
infark miokard akut: untuk 5 hari pertama, untuk mencapai kesan klinikal maksimum, larutan tersebut disarankan untuk diberikan secara perlahan secara intravena (untuk mengelakkan tindak balas buruk) dengan infus titisan, yang berlangsung selama 30-60 minit, pertama kali dicairkan dalam 100-150 ml larutan natrium klorida 0.9% atau 5% larutan dekstrosa (jika perlu, Metostabil juga dapat disuntik perlahan dalam jet selama sekurang-kurangnya 5 minit); 9 hari berikutnya, penyelesaiannya diberikan secara intramuskular. Infusi dan suntikan dilakukan 3 kali sehari secara berkala (1 kali dalam 8 jam); dos terapi ditentukan dari pengiraan: setiap hari - 6-9 mg / kg berat badan pesakit; dos tunggal - 2-3 mg / kg, sementara dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 250 mg, dos harian - 800 mg; kursus - 14 hari (dengan latar belakang terapi standard untuk infark miokard);
glaukoma: 100-300 mg intramuskular 1 kali sehari; kursus - 14 hari.

Dos harian maksimum untuk pentadbiran parostal Metostabil ialah 1200 mg.

Tablet bersalut filem

Tablet metostabil bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Rejimen dos yang disyorkan: 3 kali sehari, 1-2 tablet (125-250 mg). Kursus terapi adalah dari 2 hingga 6 minggu.

Untuk melegakan penarikan alkohol pada awal rawatan, minum 1-2 kali sehari, 1-2 tablet (125-250 mg), dos secara beransur-ansur meningkat sehingga kesan terapeutik stabil. Kursus terapi adalah 5-7 hari. Rawatan harus diselesaikan dengan mengurangkan dos secara berperingkat selama 2-3 hari.

Dos harian maksimum untuk pentadbiran Metostabil oral adalah 800 mg.

Tempoh rawatan bagi pesakit dengan penyakit arteri koronari sekurang-kurangnya 1.5-2 bulan.

Atas cadangan doktor, adalah mungkin untuk melakukan kursus berulang, yang sebaiknya dijalankan pada musim bunga-musim gugur.

Kesan sampingan

Dengan pemberian larutan Metostabil secara intramuskular atau intravena, reaksi sampingan negatif dari organ dan sistem berikut adalah mungkin:

sistem pencernaan: kekeringan mukosa mulut / rasa logam di mulut, mual, cirit-birit, perut kembung;
sistem saraf: pelanggaran tertidur, mengantuk;
sistem pernafasan: ketidakselesaan di dada, sakit tekak, rasa kekurangan udara (jangka pendek, paling sering dikaitkan dengan kadar pentadbiran larutan yang terlalu tinggi);
sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah jangka pendek;
yang lain: reaksi hipersensitiviti, bau yang tidak menyenangkan, rasa menyebarkan haba ke seluruh badan.

Akibat mengambil Metostabil dalam bentuk tablet, kekeringan pada mukosa mulut dan / atau cirit-birit mungkin timbul pada bahagian sistem pencernaan, serta kesan sampingan dalam bentuk reaksi hipersensitiviti dan / atau mengantuk.

Overdosis

Oleh kerana ketoksikan rendah etilmetilhidroksipiridin suksinat, berlebihan Metostabil tidak mungkin. Kemungkinan reaksi sekiranya berlaku overdosis yang tidak disengajakan adalah rasa mengantuk dan penenang. Pemberian ubat dalam dos yang tinggi secara intravena boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Sebagai peraturan, gejala overdosis hilang sendiri dalam 1 hari dan tidak memerlukan langkah-langkah terapi tambahan. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan darah yang berlebihan, disarankan untuk menggunakan ubat antihipertensi di bawah kawalan keadaan pesakit.

Sekiranya mabuk teruk, disertai dengan insomnia, diazepam - 5 mg, nitrazepam - 10 mg, atau oxazepam - 10 mg ditetapkan.

arahan khas

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh terapi dengan Metostabil, pesakit harus berhati-hati ketika mengemudi kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Dalam kajian eksperimen etilmethylhydroxypyridine succinate, tidak ada kesan mutagenik, embriooksik dan teratogenik bahan tersebut. Tetapi kajian klinikal yang mencukupi dan terkawal penggunaannya semasa kehamilan dan semasa penyusuan belum dilakukan.

Metostabil dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, kerana tidak ada data yang mencukupi mengenai keberkesanan / keselamatan terapi selama tempoh ini.

Penggunaan pediatrik

Dalam amalan pediatrik, Metostabil dikontraindikasikan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun kerana pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai keberkesanan / keselamatannya.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Metostabil dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang akut.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Metostabil dikontraindikasikan dalam kegagalan hati akut.

Interaksi dadah

Ethylmethylhydroxypyridine succinate memperkuatkan kesan ubat-ubatan berikut: antiparkinsonian (levodopa), antiepileptik (carbamazepine) dan benzodiazepine anxiolytics.

Metostabil mengurangkan kesan toksik etil alkohol.

Analog

Analog Metostabil adalah Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksilek-Lekpharm, Meksiprim, Meksifin, MetutsinVel, Neurocard, Neuroks, Proinin, Cerecard, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Jangan membekukan larutan dan simpan di tempat yang jauh dari cahaya.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Metostable

Sangat jarang berlaku di forum dan laman web khusus untuk mendapatkan ulasan mengenai Metostable. Ini mungkin disebabkan oleh kekurangan ubat di kebanyakan farmasi. Suatu keadaan dijelaskan ketika ubat tersebut membantu seorang wanita pada masa pascamenopause untuk menyelesaikan masalah dengan tertidur, insomnia, gangguan saraf, yang secara signifikan meningkatkan kualiti hidupnya.

Penting untuk mengambil kira bahawa Metostabil bertindak pada setiap orang secara individu, oleh itu, ulasan yang ditulis oleh pesakit tertentu mencerminkan kesan ubat tersebut secara eksklusif pada tubuhnya.

Harga untuk Metostabil di farmasi

Anggaran harga Metostabil, tablet bersalut filem, 125 mg, untuk 30 pcs. dalam bungkusan boleh dari 158 rubel.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!