Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Meloxicam-Prana
Kod ATX: M01AC06
Bahan aktif: meloxicam (Meloxicam)
Pengilang: Pranafarm LLC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-08-10
Harga di farmasi: dari 32 rubel.
Beli
Meloxicam-Prana adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet: silinder rata, dari kuning muda hingga kuning dengan warna kehijauan, sedikit marbling dapat diterima; tablet dengan dos 15 mg - dengan garis pemisah di satu sisi (10 pcs dalam lepuh, 1-4 bungkus dalam kotak kadbod; 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 pcs. dalam tin polimer, dalam sebungkus kadbod 1 tin dan arahan penggunaan Meloxicam-Prana).
Komposisi satu tablet:
- bahan aktif: meloxicam - 7.5 atau 15 mg;
- komponen tambahan: selulosa mikrokristal, pati jagung, natrium croscarmellose, magnesium stearate, koloid silikon dioksida, laktosa monohidrat.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Meloxicam adalah perencat selektif COX-2 (cyclooxygenase-2), yang tergolong dalam kelas oxicam. Ia mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Ia menghalang aktiviti enzimatik COX (cyclooxygenase), yang mengurangkan biosintesis prostaglandin di kawasan keradangan. Pada masa yang sama, meloxicam hanya sedikit mempengaruhi COX-1 (cyclooxygenase-1), yang muncul dalam sintesis prostaglandin yang melindungi selaput lendir saluran gastrointestinal (GIT) dan mengambil bahagian dalam pengaturan aliran darah ginjal, dan lebih aktif mempengaruhi COX-2, yang mengatur sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan.
Farmakokinetik
- penyerapan: meloxicam diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Ketersediaan bio mutlak adalah 89%. Pengambilan makanan secara serentak tidak memberi kesan terhadap penyerapan meloxicam. Kepekatan bahan aktif semasa mengambil ubat dalam dos 7.5 dan 15 mg sebanding dengan dos;
- pengagihan: keseimbangan dicapai dalam 3-5 hari dari pengambilan biasa. Dengan penggunaan yang berpanjangan (selama 12 bulan atau lebih), kepekatan keseimbangan (Css) meloxicam dalam plasma serupa dengan C ss, yang dijumpai setelah hari-hari pertama mengambil ubat. Pengikatan protein plasma - lebih daripada 99%. Dosis tunggal Meloxicam-Pran pada siang hari menyebabkan sedikit turun naik dalam kepekatan meloxicam, yang apabila mengambil 7,5 mg berada dalam julat 0,4-1 μg / ml, ketika mengambil 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Meloxicam menembusi penghalang histohematogen, kepekatan dalam cecair sinovial adalah 50% kepekatan maksimum (C max) dalam plasma. Isipadu pengedaran (V d) rata-rata 11 liter;
- metabolisme: meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, sementara 4 metabolit terbentuk, yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Metabolit utama adalah 5'-carboxymeloxicam, yang terbentuk oleh pengoksidaan metabolit perantaraan (5'-hydroxymethylmeloxicam). Dalam kajian in vitro, dinyatakan bahawa biotransformasi dilakukan dengan penyertaan isoenzim CYP2C9, isoenzim CYP3A4 sangat penting. Dua metabolit lain terbentuk dengan penyertaan peroksidase, aktiviti yang kemungkinan besar berbeza secara individu;
- perkumuhan: diekskresikan secara sama dalam air kencing dan tinja, terutamanya dalam bentuk metabolit (5'-carboxymeloxicam - hingga 60%, 5'-hydroxymethylmeloxicam - 9%, metabolit ketiga - 16%, keempat - 4%). Kurang daripada 5% dos harian diekskresikan melalui usus dalam bentuk tidak berubah, dalam air kencing tidak berubah ubat hanya terdapat dalam jumlah yang sedikit. Separuh hayat (T 1/2) adalah dalam masa 15-20 jam. Pelepasan plasma rata-rata 8 ml / min.
Pada pesakit tua, pelepasan Meloxicam-Prana menurun.
Farmakokinetik meloxicam sekiranya terdapat kegagalan hepatik / buah pinggang yang sederhana tidak berubah dengan ketara.
Petunjuk untuk digunakan
Meloxicam-Prana digunakan untuk rawatan simptomatik penyakit berikut:
- artritis reumatoid;
- osteoartritis;
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis).
Penggunaan ubat memungkinkan untuk mengurangkan rasa sakit dan keradangan pada masa penggunaan; meloxicam tidak mempengaruhi perkembangan penyakit ini.
Kontraindikasi
Mutlak:
- tempoh pemburukan ulser gastrik dan 12 ulser duodenum;
- penyakit radang usus;
- pendarahan pelbagai asal (termasuk pendarahan dari saluran gastrousus, pendarahan serebrovaskular);
- penyakit buah pinggang progresif;
- kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / min (jika hemodialisis tidak dilakukan);
- penyakit hati aktif;
- kegagalan hati yang teruk;
- kegagalan jantung yang teruk;
- hiperkalemia yang disahkan;
- intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- asma bronkial disebabkan oleh pengambilan asid acetylsalicylic;
- gabungan lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, intoleransi terhadap asid asetilsilat dan NSAID lain;
- umur sehingga 12 tahun;
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap NSAID (termasuk NSAID kumpulan lain) atau komponen yang membentuk ubat.
Relatif (tablet Meloxicam-Prana mesti diambil, dengan mengambil langkah berjaga-jaga):
- penyakit serebrovaskular;
- kegagalan jantung kronik (CHF);
- penyakit jantung iskemia (PJK);
- penyakit arteri periferal;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- sejarah lesi ulseratif saluran gastrousus, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
- fungsi buah pinggang terjejas (CC 30-60 ml / min);
- penyakit somatik yang teruk;
- merokok, alkoholisme;
- usia tua;
- penggunaan NSAID jangka panjang;
- penggunaan bersamaan glukokortikosteroid oral (GCS) (termasuk prednisolone), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk fluoxetine, citalopram, sertraline, paroxetine).
Meloxicam-Prana, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Meloxicam-Prana diambil secara lisan, dengan makanan, sekali sehari.
Rejimen dos yang disyorkan bergantung pada petunjuk:
- artritis reumatoid: 15 mg sehari; dengan mengambil kira kesan terapi, dos harian dapat dikurangkan menjadi 7.5 mg;
- osteoarthritis: 7.5 mg sehari, jika tidak berlaku, dos harian dinaikkan menjadi 15 mg;
- ankylosing spondylitis: 15 mg sehari.
Dos harian maksimum ialah 15 mg.
Pesakit dengan peningkatan risiko kesan sampingan, serta mereka yang mengalami gangguan ginjal yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min), yang menjalani hemodialisis, tidak boleh mengambil lebih dari 7.5 mg meloxicam sehari.
Sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan CC lebih daripada 30 ml / min, tidak diperlukan untuk menyesuaikan rejimen dos Meloxicam-Prana.
Kesan sampingan
- sistem pencernaan: kerap (lebih daripada 1%) - dispepsia, mual, muntah, kembung perut, sembelit, cirit-birit, sakit perut; jarang (dari 0.1 hingga 1%) - hiperbilirubinemia, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatik, stomatitis, esofagitis, bersendawa, ulser gastroduodenal, pendarahan dari saluran gastrointestinal (termasuk pendam); jarang (dari 0,01 hingga 0,1%) - hepatitis, gastritis, perforasi saluran gastrousus, kolitis;
- sistem kencing: jarang - peningkatan kepekatan urea serum dan / atau hipercreatininemia; jarang - kegagalan buah pinggang akut; hubungan dengan penggunaan meloxicam belum terjalin - albuminuria, hematuria, nefritis interstitial;
- sistem saraf pusat (CNS): sering - pening, sakit kepala; jarang - tinitus, vertigo, mengantuk; jarang - kekeliruan, disorientasi, ketidakupayaan emosi;
- sistem pernafasan: jarang - peningkatan perjalanan asma bronkial;
- sistem kardiovaskular: sering - edema periferal; jarang - peningkatan tekanan darah (BP), kilat panas, takikardia;
- sistem hematopoietik: sering - anemia; jarang - trombositopenia, leukopenia;
- reaksi dermatologi: sering - ruam kulit, gatal-gatal; jarang - urtikaria; jarang - ruam bulosa, kepekaan fotosensitiviti, eritema multiforme, termasuk nekrolisis epidermis toksik (sindrom Stevens-Johnson);
- tindak balas alahan: jarang - reaksi anaphylactoid (termasuk kejutan anaphylactic), vaskulitis alergi, pembengkakan bibir dan lidah;
- yang lain: demam.
Overdosis
Gejala meloxicam yang berlebihan adalah mual, muntah, sakit epigastrik, pendarahan gastrointestinal, kegagalan buah pinggang / hati akut, gangguan kesedaran, penangkapan pernafasan, asystole.
Rawatan merangkumi lavage gastrik, mengambil arang aktif (jika tidak lebih dari 1 jam berlalu sejak ubat itu diambil); jika perlu, terapi simptomatik dilakukan. Mengambil cholestyramine mempercepat penghapusan meloxicam dari badan. Diuresis paksa, alkalisasi urin dan hemodialisis tidak memberi kesan yang mencukupi kerana tahap pengikatan meloxicam dengan protein darah yang tinggi. Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Pesakit dengan riwayat ulser gastrik dan ulser duodenum, dan pesakit yang menerima terapi antikoagulan, harus berhati-hati ketika mengambil ubat tersebut kerana peningkatan risiko terkena lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal.
Dengan berhati-hati dan di bawah kawalan indikator fungsi ginjal, Meloxicam-Prana harus digunakan pada pasien dengan CHF, sirosis hati, pesakit tua, dan juga mereka yang menderita hipovolemia sebagai akibat dari campur tangan pembedahan. Pesakit yang mengambil meloxicam bersamaan dengan diuretik harus menerima jumlah cecair yang mencukupi.
Sekiranya terdapat tindak balas alahan seperti urtikaria, ruam kulit, gatal-gatal, kepekaan, disarankan untuk berhenti mengambil ubat dengan segera.
Seperti NSAID lain, meloxicam dapat menyembunyikan gejala penyakit berjangkit.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Mengambil Meloxicam-Prana boleh menyebabkan sakit kepala, mengantuk atau pening. Oleh itu, pesakit semasa terapi ubat tidak boleh melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kelajuan reaksi psikomotor dan perhatian yang meningkat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Meloxicam-Prana dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui. Sekiranya semasa penyusuan penggunaan ubat dibenarkan, masalah menghentikan penyusuan harus diselesaikan.
Penggunaan pediatrik
Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min) adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat (jika hemodialisis tidak dilakukan). Juga, Meloxicam-Prana tidak diresepkan untuk pesakit dengan penyakit ginjal progresif.
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (CC 30-60 ml / min), Meloxicam-Prana harus digunakan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kegagalan hati yang teruk dan penyakit hati yang aktif adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat tersebut.
Gunakan pada orang tua
Pesakit warga tua perlu berhati-hati semasa mengambil Meloxicam-Prana.
Interaksi dadah
- NSAID lain (termasuk asid acetylsalicylic): risiko luka erosif dan ulseratif dan pendarahan gastrousus meningkat;
- ubat antihipertensi: keberkesanannya menurun;
- methotrexate: kemungkinan mengembangkan anemia dan leukopenia meningkat (jumlah darah lengkap harus dilakukan secara berkala);
- persiapan litium: perkembangan pengumpulan litium dan peningkatan kesan toksiknya adalah mungkin (perlu untuk mengawal kepekatan litium dalam darah);
- diuretik, siklosporin: risiko mengembangkan kegagalan buah pinggang meningkat;
- cholestyramine: peningkatan perkumuhan meloxicam melalui saluran gastrointestinal (kerana mengikat);
- ubat trombolitik (termasuk fibrinolysin dan streptokinase), antikoagulan (termasuk warfarin dan heparin): risiko pendarahan meningkat (pembekuan darah harus dipantau secara berkala);
- kontraseptif intrauterin: keberkesanannya dapat dikurangkan.
Analog
Analog Meloxicam-Prana adalah: Artrosan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Meloxicam-Prana
Pada dasarnya, pesakit memberikan ulasan positif mengenai Meloxicam-Prana. Antara kelebihannya ialah kos rendah, ketersediaan di farmasi dan kecekapan. Diketahui bahawa ubat ini membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat, mudah digunakan (diminum sekali sehari)
Kelemahan Meloxicam-Prana termasuk banyak kesan sampingan, di antaranya reaksi yang tidak diingini dari saluran gastrousus sangat dibezakan.
Harga untuk Meloxicam-Prana di farmasi
Harga Meloxicam-Prana untuk sebungkus 20 tablet adalah: dos 7.5 mg - 32–66 rubel, dos 15 mg - 37–75 rubel.
Meloxicam-Prana: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Meloxicam-Prana 7.5 mg tablet 20 pcs. 32 RUB Beli |
|
Tablet Meloxicam-Prana 7.5mg 20 pcs. RUB 58 Beli |
|
Tablet Meloxicam-Prana 15mg 20 pcs. RUB 58 Beli |
|
Meloxicam-Prana 15 mg tablet 20 pcs. RUB 58 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
