Edarbi Clos - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog, 40 + 12.5 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Edarby Cloe

Edarby Clos: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Edarbi Klo

Kod ATX: C09DA09

Bahan aktif: azilsartan medoxomil + chlortalidone (azilsartan medoxomil + chlortalidone)

Pengilang: Syarikat Farmasi Takeda (Jepun)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-07

Harga di farmasi: dari 664 rubel.

Beli

Edarbi Clos adalah agen antihipertensi gabungan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Edarbi Clo dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem: biconvex, bulat; merah jambu pucat dengan tulisan "D / S" dan "40 / 12.5" dicetak pada salah satu sisi dalam dakwat kelabu - dos 40 mg + 12.5 mg, atau kelabu-merah jambu dengan tulisan pada dakwat kelabu "D / S" dan "40/25" - dos 40 mg + 25 mg (14 keping dalam lepuh aluminium, 2 lepuh dalam kotak kadbod; 7 keping dalam lepuh aluminium, 4 lepuh dalam kotak kadbod).

1 tablet bersalut filem mengandungi:

• bahan aktif: azilsartan medoxomil potassium - 42.68 mg (sepadan dengan azilsartan medoxomil dalam jumlah 40 mg), chlorthalidone - 12.5 atau 25 mg;
• komponen tambahan: natrium hidroksida, manitol, asid fumarat, selulosa mikrokristalin, crospovidone, hyprolose, magnesium stearate;
• shell filem: titanium dioksida, hypromellose 2910, macrogol 8000, zat besi pewarna merah oksida, talc, dakwat kelabu F1 yang dimurnikan untuk ditandakan (mengandungi zat besi pewarna hitam, etanol, butil alkohol, shellac).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Edarbi Clo adalah ubat antihipertensi gabungan, yang merangkumi antagonis reseptor angiotensin II (ARA II) - medoxomil azilsartan, dan diuretik seperti thiazide - chlorthalidone. Gabungan penggunaan bahan aktif ini memberikan penurunan tekanan darah (BP) yang lebih jelas jika dibandingkan dengan pengambilan masing-masing sebagai ubat monoterapi. Mengambil Edarbi Clos 1 kali sehari menyebabkan penurunan tekanan darah yang berkesan selama 24 jam.

Azilsartan medoxomil adalah ARA jenis II (AT ₁). Angiotensin II terbentuk dari angiotensin I dalam reaksi yang dikatalisis oleh enzim penukar angiotensin (ACE, kininase II). Angiotensin II adalah faktor vasokonstriktor utama sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), kesannya adalah vasokonstriksi, rangsangan pengeluaran aldosteron, peningkatan kadar jantung (HR) dan penyerapan semula natrium oleh buah pinggang.

Azilsartan medoxomil adalah prodrug oral. Bahan ini dengan cepat diubah menjadi molekul aktif azilsartan, secara selektif menyekat perkembangan kesan angiotensin II dengan menghalang hubungan yang terakhir dengan reseptor AT ₁ dalam pelbagai tisu, termasuk di kelenjar adrenal dan otot licin dinding vaskular. Akibatnya, kesannya tidak dikaitkan dengan perjalanan biosintesis angiotensin II. Reseptor AT ₂ dilokalisasi di banyak tisu, tetapi tidak mempengaruhi peraturan sistem kardiovaskular (CVS). Perkaitan azilsartan untuk reseptor AT ₁ adalah 10,000 lebih tinggi daripada reseptor AT ₂.

Dalam rawatan hipertensi arteri, penghambat ACE, yang menekan pembentukan angiotensin II dari angiotensin I, dan dengan demikian menghambat aktiviti RAAS, telah digunakan secara meluas. Inhibitor ACE juga menyekat pemecahan bradykinin, yang dikatalisis oleh ACE; kerana azilsartan tidak menghalang kininase II, kesannya tidak boleh meluas pada tindakan bradykinin. Bahan ini juga tidak mempengaruhi reseptor atau saluran ion lain, yang sangat penting dalam pengaturan CVS.

Azilsartan bergantung kepada dos menghalang kesan vasokonstriktor semasa penyerapan angiotensin II. Dosis tunggal azilsartan dalam jumlah yang sepadan dengan 32 mg azilsartan medoxomil menghalang kesan vasokonstriktor maksimum angiotensin II pada masa kepekatan tertinggi sekitar 90%, dan sekitar 60% - 24 jam selepas pemberian. Selepas dos oral tunggal dan setelah dos berulang azilsartan medoxomil, sukarelawan yang sihat menunjukkan peningkatan dalam kepekatan angiotensin I dan II dan aktiviti renin dalam plasma, serta penurunan tahap aldosteron. Pada masa yang sama, tidak ada perubahan ketara dalam kadar kalium atau natrium serum dalam darah. Sifat farmakodinamik azoxartan medoxomil umumnya digabungkan dengan penekanan reseptor AT ₁.

Perkembangan kesan antihipertensi bahan ini berlaku pada 2 minggu pertama kursus, dan kesan terapeutik maksimum diperhatikan selepas 4 minggu. Setelah pemberian oral satu dos, penurunan tekanan darah dicapai, sebagai peraturan, dalam beberapa jam dan berterusan selama 24 jam.

Chlorthalidone adalah diuretik seperti thiazide yang menghalang penyerapan semula ion natrium aktif di tubulus ginjal (di bahagian awal tubulus berbelit distal dari nefron). Akibatnya, bahan aktif meningkatkan perkumuhan ion klorin dan natrium dan meningkatkan diuresis, ia juga membantu meningkatkan perkumuhan ion magnesium, kalium, bikarbonat, mengekalkan asid urik dan ion kalsium.

Sifat antihipertensi ubat disebabkan oleh perkumuhan natrium dan cecair dari badan. Kesan diuretik diperhatikan 2-3 jam selepas pemberian oral chlorthalidone dan berlangsung selama 2-3 hari. Kesan antihipertensi muncul secara beransur-ansur dan mencapai kesan maksimumnya 2-4 minggu setelah permulaan rawatan.

Dalam kajian klinikal, penggunaan gabungan azilsartan medoxomil dan chlorthalidone lebih berkesan daripada kombinasi azilsartan medoxomil atau olmesartan medoxomil dengan hidroklorotiazid, walaupun terdapat lebih banyak peserta kajian dalam kumpulan perbandingan memerlukan peningkatan dos kerana kawalan tekanan darah tidak mencukupi. Dalam kajian double-blind, di mana dos meningkat secara rutin selama 12 minggu, penggunaan gabungan azilsartan medoxomil dan chlorthalidone (masing-masing 40 dan 25 mg) melebihi kombinasi olmesartan medoxomil dan hydrochlorothiazide (masing-masing 40 mg dan 25 mg) dalam mengurangkan sistolik Tekanan darah pada latar belakang hipertensi arteri sederhana hingga teruk.

Hasil yang serupa diperhatikan pada semua subkumpulan pesakit, tanpa mengira usia, jantina, atau bangsa.

Gabungan komponen aktif Edarbi Klaw menurunkan tekanan darah dengan lebih berkesan daripada penggunaan gabungan olmesartan medoxomil / hydrochlorothiazide dalam setiap jam dalam tempoh 24 jam antara dos ubat mengikut pemantauan tekanan darah 24 jam (ABPM).

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral Edarbi Clo dalam plasma darah, kepekatan maksimum (C _max) azilsartan ditentukan dalam masa kira-kira 3 jam, waktu paruh (T½) adalah kira-kira 12 jam. Parameter farmakokinetik azilsartan, seperti C _max, jangka masa mencapai C _max (T _Cmax) dan kawasan di bawah "kurva konsentrasi-waktu" (AUC), ketika monoterapi dilakukan dengan ubat dan ketika digabungkan dengan chlorthalidone serupa.

Jumlah pengedaran (V _d) azilsartan rata-rata 16 liter, hubungan dengan protein plasma darah (terutamanya albumin) mencapai lebih dari 99%.

Dalam proses biotransformasi azilsartan, dua metabolit primer terbentuk, terutama di hati. Metabolit utama (M-II) dalam plasma darah dibentuk oleh O-dealkylation, metabolit minor (M-I) - oleh dekarboksilasi. Pada manusia, AUC untuk metabolit ini masing-masing adalah 50% dan kurang dari 1%, dibandingkan dengan azilsartan. Metabolisme yang terakhir disediakan oleh isoenzim CYP2C9.

Azilsartan dan metabolitnya diekskresikan oleh buah pinggang dan melalui usus, setelah pemberian oral, kira-kira 55% ubat (kebanyakannya dalam bentuk metabolit M-I) dikesan pada tinja dan sekitar 42% (dalam bentuk bahan utama - 15%, dalam bentuk metabolit M-II - 19%) - dalam air kencing. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam farmakokinetik azilsartan pada pesakit yang berlainan usia dan jantina. Tidak perlu menyesuaikan dos mengikut kaum.

Chlorthalidone selepas pemberian oral diserap dari saluran gastrointestinal sebanyak 60%, rata-rata, C _max dalam plasma darah dicapai dalam 12 jam, T½ adalah 40-50 jam. Nilai AUC dari chlorthalidone serupa ketika diambil bersama dengan azilsartan medoxomil dan ketika monoterapi dijalankan, bagaimanapun, C _max dengan penggunaan gabungan 47% lebih tinggi.

Ketersediaan bio Edarbi Clos apabila diambil bersama makanan tidak signifikan secara klinikal.

Dalam darah keseluruhan, chlorthalidone terutamanya berkaitan dengan anhidrasi karbonat eritrosit. Dalam plasma darah, kira-kira 75% bahan dikaitkan dengan proteinnya, sementara 58% - dengan albumin. Chlorthalidone diekskresikan kebanyakannya tidak berubah. Data mengenai jumlah perbandingan bahan yang dikeluarkan tidak berubah dan dalam bentuk metabolit tidak diberikan.

Oleh kerana chlorthalidone adalah diuretik seperti thiazide, ia masuk ke dalam susu ibu. Tidak ada maklumat mengenai perbezaan parameter farmakokinetik bahan ini pada pesakit yang berlainan jantina, dan juga bergantung pada bangsa. Chlorthalidone diekskresikan lebih perlahan pada pesakit tua daripada pada pesakit muda, tetapi penurunan ini tidak signifikan secara klinikal. Sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang, pengumpulan chlorthalidone mungkin berlaku.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Edarbi Clos disyorkan untuk merawat hipertensi penting pada pesakit yang menunjukkan rawatan gabungan.

Kontraindikasi

Mutlak:

• diabetes mellitus yang teruk;
• bentuk hipokalemia refraktori;
• gangguan fungsi hati yang teruk (lebih daripada 9 mata pada skala Child-Pugh);
• anuria;
• kegagalan buah pinggang, teruk [dengan pelepasan kreatinin (CC) di bawah 30 ml / min];
• umur sehingga 18 tahun;
• kehamilan dan penyusuan;
• pengambilan gabungan ejen aliskiren dan aliskiren pada pesakit diabetes mellitus atau gangguan buah pinggang sederhana / teruk [dengan kadar penapisan glomerular (GFR) kurang daripada 60 ml / min / 1,73 m²];
• hipersensitiviti terhadap mana-mana unsur penyusun antihipertensi.

Relatif (Edarbi Clos harus diambil dengan berhati-hati):

• lesi iskemia serebrovaskular;
• kardiomiopati iskemia;
• kegagalan jantung kronik yang teruk (CHF) (kelas IV fungsi NYHA; kerana kekurangan pengalaman klinikal penggunaan)
• kardiomiopati obstruktif hipertrofik (GOKMP);
• stenosis injap mitral dan aorta;
• tahap gangguan fungsi hati yang sederhana / sederhana (5-9 mata pada skala Child-Pugh);
• fungsi buah pinggang terjejas (CC di atas 30 ml / min);
• stenosis arteri buah pinggang berfungsi tunggal, stenosis dua hala arteri buah pinggang;
• keadaan selepas pemindahan buah pinggang (kerana kekurangan data mengenai penggunaannya);
• hipokalemia;
• hiperurisemia, gout;
• hiperaldosteronisme primer;
• lupus eritematosus sistemik;
• asma bronkial;
• keadaan yang membawa kepada penurunan jumlah darah yang beredar (BCC), termasuk cirit-birit, muntah, penggunaan diuretik dosis tinggi, serta mematuhi diet dengan garam meja yang terhad;
• berumur lebih dari 75 tahun.

Arahan penggunaan Edarbi Clos: kaedah dan dos

Edarbi Clo diambil secara lisan sekali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan.

Pada awal rawatan, Edarbi Clo 40 + 12.5 mg biasanya diresepkan sekali sehari.

Sekiranya tidak dapat mencapai kawalan tekanan darah yang mencukupi, dos ubat dapat ditingkatkan semaksimum mungkin - 40 mg azilsartan medoxomil + 25 mg chlorthalidone 1 kali sehari.

Edarbi Clo wajib diambil setiap hari, tanpa gangguan. Semasa menghentikan terapi, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya dos seterusnya terlewat, dos seterusnya mesti diambil pada waktu biasa, anda tidak boleh menggandakan dos.

Dengan pembatalan tiba-tiba medoxomil azilsartan setelah menjalani rawatan yang panjang (dalam masa enam bulan), perkembangan sindrom penarikan tidak diperhatikan. Pada masa yang sama, pada akhir terapi jangka panjang, penghapusan Edarbi Clos disyorkan, jika mungkin, secara beransur-ansur.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang dicatatkan semasa penggunaan gabungan azilsartan medoxomil dan chlorthalidone:

• CVS: sering - penurunan tekanan darah yang ketara;
• sistem hematopoietik: jarang - anemia;
• sistem pencernaan: sering - loya, cirit-birit; jarang - muntah;
• sistem saraf: sering - pening, pening postur; jarang berlaku - paresthesia, pingsan (sinkop);
• kulit dan tisu subkutan: jarang - gatal, ruam kulit;
• sistem muskuloskeletal: jarang - kekejangan otot;
• tindak balas alahan: jarang - angioedema;
• petunjuk makmal: sangat kerap - peningkatan tahap kreatinin (boleh diterbalikkan selepas akhir pengambilan); selalunya - peningkatan kepekatan urea (bergantung kepada dos chlorthalidone), peningkatan glukosa;
• metabolisme: sering - hiperurisemia; jarang - peningkatan kepekatan kalium, hipokalemia, pemburukan gout, hiponatremia;
• reaksi umum: selalunya - edema periferal, peningkatan keletihan.

Kesan sampingan yang dinyatakan dengan penggunaan chlorthalidone dalam monoterapi:

• CVS: sering - penurunan tekanan darah yang ketara; jarang - aritmia;
• sistem hematopoietik: jarang - agranulositosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia;
• sistem pencernaan: sering - gangguan gastrousus, kehilangan selera makan; jarang, sakit perut, sembelit, penyakit kuning, atau kolestasis intrahepatik; sangat jarang berlaku - pankreatitis;
• sistem saraf: jarang - sakit kepala;
• tindak balas alahan: sering - urtikaria;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - vaskulitis kulit, kepekaan;
• sistem pernafasan: jarang - edema paru alergi;
• sistem kencing: jarang - nefritis interstitial alahan;
• metabolisme: sangat kerap - hipokalemia, hiperlipidemia; sering - hipomagnesemia; jarang - penguraian diabetes mellitus, glukosuria, hiperkalsemia; sangat jarang berlaku - alkalosis hipokloremik;
• lain-lain: sering - kelemahan potensi.

Kesan sampingan yang dicatatkan semasa monoterapi dengan medoxomil azilsartan:

• CVS: jarang - penurunan tekanan darah yang ketara;
• sistem pencernaan: sering - cirit-birit; jarang - loya;
• sistem saraf: kerap - pening; jarang - sakit kepala;
• tindak balas alahan: jarang - angioedema;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - gatal, ruam kulit;
• sistem muskuloskeletal: jarang - kekejangan otot;
• petunjuk makmal: sering - peningkatan aktiviti kreatin fosfokinase (CPK); jarang berlaku - hiperurisemia, peningkatan tahap kreatinin;
• reaksi umum: jarang - edema periferal, peningkatan keletihan.

Overdosis

Semasa mengambil azilsartan medoxomil sebagai ubat monoterapi dalam dos harian hingga 320 mg selama 7 hari, toleransi yang baik dapat diperhatikan. Gejala berlebihan boleh menjadi pening dan penurunan tekanan darah yang ketara; dalam keadaan ini, perlu memindahkan pesakit ke posisi terlentang, menaikkan kakinya. Juga, langkah-langkah yang disarankan untuk meningkatkan BCC dan menjalankan terapi simtomatik. Ubat itu tidak dikeluarkan melalui dialisis.

Dalam pelaksanaan monoterapi dengan chlorthalidone, gejala overdosis termasuk gangguan dalam keseimbangan air dan elektrolit, pening, kelemahan, mual. Sekiranya terdapat penurunan tekanan darah yang ketara, disarankan untuk membuang perut, dan infus (untuk menormalkan keseimbangan elektrolit air) dan terapi simptomatik juga diresepkan.

arahan khas

Pada pesakit dengan hiponatremia dan / atau penurunan BCC semasa rawatan dengan Edarbi Clo, terdapat ancaman hipotensi arteri yang signifikan secara klinikal. Sebelum memulakan terapi, hipovolemia diperlukan untuk membetulkan kehilangan elektrolit dan cecair dengan secukupnya. Hipotensi arteri sementara bukanlah kontraindikasi untuk pemberian ubat selanjutnya; setelah penstabilan tekanan darah, rawatan dapat diteruskan.

Sekiranya, semasa terapi, terdapat kemerosotan progresif dalam fungsi ginjal (peningkatan kadar nitrogen urea dalam darah), disarankan untuk menghentikan sementara atau sepenuhnya berhenti mengambil ubat diuretik.

Pada pesakit dengan gangguan peredaran serebrum iskemia atau kardiomiopati iskemia, penurunan tekanan darah yang tajam dapat memprovokasi perkembangan strok atau infark miokard.

Pada pesakit yang aktiviti ginjalnya dan nada vaskular bergantung terutamanya pada aktiviti RAAS, misalnya, dengan adanya CHF yang teruk (IV FC mengikut klasifikasi NYHA), kegagalan buah pinggang yang teruk atau stenosis arteri ginjal, terapi dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi RAAS (ARA II dan Inhibitor ACE), boleh dikaitkan dengan kemunculan hipotensi arteri akut, oliguria, azotemia dan, dalam kes yang jarang berlaku, kegagalan buah pinggang akut. Perkembangan komplikasi tersebut tidak dapat dikecualikan ketika menggunakan Edarbi Clos.

Pada pesakit dengan hiperaldosteronisme primer, ada, sebagai peraturan, penolakan terhadap rawatan dengan ubat antihipertensi yang mempunyai kesan menyedihkan pada RAAS. Akibatnya, pesakit seperti itu tidak digalakkan mengambil ubat tersebut.

Terhadap latar belakang rawatan dengan chlorthalidone, ada kemungkinan terjadinya hipokalemia, oleh sebab ini, perlu memantau tahap kalium dalam darah secara berkala. Kejadian hipokalemia pada pesakit yang menerima glikosida jantung boleh menyebabkan aritmia.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pesakit yang memandu kenderaan dan / atau mekanisme yang kompleks dalam tempoh penggunaan Edarbi Clos perlu berhati-hati kerana kemungkinan berlakunya keletihan dan pening yang berlebihan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Mengambil Edarbi Clos semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi. Tidak ada data mengenai penggunaan ubat tersebut oleh wanita hamil.

Bayi baru lahir yang ibunya mengambil azilsartan medoxomil memerlukan pengawasan perubatan yang teliti, kerana risiko mereka mengalami hipotensi arteri bertambah buruk.

Chlorthalidone boleh memasuki darah tali pusat melalui penghalang plasenta dan membawa kepada perkembangan penyakit kuning janin atau bayi baru lahir, trombositopenia dan kesan tidak diingini lain yang diperhatikan pada orang dewasa.

Sekiranya kehamilan disahkan semasa terapi, penggunaan Edarbi Clo mesti dihentikan segera dan, jika perlu, diganti dengan ubat lain yang disetujui untuk digunakan pada wanita hamil.

Tidak diketahui sama ada azilsartan dan / atau metabolitnya meresap ke dalam susu manusia, tetapi kajian pada haiwan menunjukkan kemampuan azilsartan dan metabolitnya M-II untuk meresap ke dalam susu tikus yang menyusui. Telah terbukti bahawa chlorthalidone diekskresikan dalam susu ibu.

Sekiranya mengambil ubat itu diperlukan semasa menyusui, anda perlu menghentikan penyusuan. Dalam tempoh ini, adalah wajar untuk menggunakan ubat-ubatan yang mempunyai profil keselamatan yang terbukti.

Penggunaan pediatrik

Edarbi Clos dilarang masuk ke pesakit di bawah usia 18 tahun, kerana tidak ada maklumat yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatan penggunaannya pada anak-anak dan remaja.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 30 ml / min), Edarbi Klaue dikontraindikasikan, kerana kategori pesakit ini tidak mempunyai pengalaman klinikal penggunaannya.

Dengan gangguan ginjal ringan dan sederhana (CC di atas 30 ml / min), perubahan dalam rejimen dos tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk memantau tekanan darah, kandungan kalium dan kepekatan kreatinin secara berkala.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dengan adanya gangguan hati fungsional yang teruk (lebih dari 9 titik pada skala Child-Pugh) kerana kurangnya pengalaman dalam penggunaan. Pesakit dengan disfungsi hati ringan dan sederhana (5-9 mata pada skala Child-Pugh) harus menggunakan Edarbi Clos dengan berhati-hati, kerana walaupun dengan sedikit pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit semasa mengambil diuretik, risiko koma hepatik meningkat. Dikehendaki memantau keadaan pesakit dalam kumpulan risiko ini dengan teliti.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun) tidak perlu menyesuaikan dos awal Edarbi Clos. Orang yang berumur lebih dari 75 tahun harus menggunakan agen antihipertensi dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

• persiapan litium - kepekatan serum litium dalam darah meningkat secara berbalik dan ketoksikan ditunjukkan apabila diambil serentak dengan ARA II (kombinasi ini tidak digalakkan; jika penggunaan gabungan diperlukan, tahap litium harus dipantau secara berkala);
• ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, pesakit tua atau dengan penurunan BCC (termasuk mereka yang mengambil diuretik), fungsi ginjal boleh merosot, termasuk perkembangan kegagalan buah pinggang akut (pada awal kursus, pesakit dalam kumpulan ini berisiko, disarankan untuk memantau fungsi ginjal secara berkala dan minum cukup cecair)
• perencat selektif COX-2 (cyclooxygenase-2), asid asetilsalisilat (dalam dos harian lebih daripada 3 g) dan NSAID bukan selektif - kesan antihipertensi semakin lemah;
• ARA II, perencat ACE - ancaman hiperkalemia, hipotensi arteri dan gangguan fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut) yang disebabkan oleh peningkatan sekatan RAAS dua kali;
• glikosida jantung - kerana pengaruh diuretik, kesan hipokalemia bertambah buruk, termasuk gangguan irama jantung.

Kemungkinan interaksi azoxartan medoxomil dengan ubat / bahan lain:

• enzim karboksimetilena butenolidase (dalam hati dan usus) - transformasi azilsartan medoxomil menjadi azilsartan (metabolit aktif) berlaku di bawah tindakan enzim ini semasa penyerapan dari saluran gastrointestinal; menurut kajian in vitro, interaksi berdasarkan penghambatan enzim tidak mungkin;
• antasid (magnesium dan aluminium hidroksida), amlodipine, digoxin, chlorthalidone, glibenclamide, fluconazole, metformin, ketoconazole, warfarin - tidak ada interaksi farmakokinetik.

Kemungkinan interaksi chlorthalidone dengan ubat / bahan lain:

• allopurinol - kekerapan tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat ini meningkat;
• amantadine - ancaman perkembangan kesan yang tidak diingini disebabkan olehnya bertambah buruk;
• ubat antikolinergik (biperiden, atropin) - ketersediaan bio klororthalidon meningkat kerana penurunan motilitas gastrointestinal dan pengosongan kandungan perut;
• Inhibitor MAO, relaxer otot curariform, agen antihipertensi (methyldopa, guanethidine, penyekat saluran kalsium perlahan, agen vasodilating, beta-blocker) - kesan agen ini dipertingkatkan;
• amphotericin, corticosteroids, adrenocorticotropic hormone (ACTH), carbenoxolone, beta _2- blocker - kesan hipokalemik chlorthalidone dipertingkatkan (diperlukan untuk mengawal tahap kalium dalam serum);
• agen oral antidiabetik dan insulin - penyesuaian dos mungkin diperlukan;
• cholestyramine - penyerapan chlorthalidone terganggu dan kesan farmakologinya menurun;
• siklofosfamid dan metotreksat - adalah mungkin untuk meningkatkan kesan farmakologi ubat-ubatan ini;
• siklosporin - risiko hiperurisemia dan gout mungkin bertambah buruk;
• vitamin D, garam kalsium - kesan farmakologi ubat-ubatan ini boleh meningkat secara signifikan.

Analog

Tidak ada maklumat mengenai analog Edarbi Klaw.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam bungkusan asalnya di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Edarby Clos

Menurut ulasan, Edarbi Clos adalah ubat berkesan yang digunakan untuk merawat hipertensi penting. Pesakit juga memperhatikan rejimen dos ubat yang sesuai dan kesan diuretiknya, yang membantu melegakan edema.

Beberapa ulasan menunjukkan perkembangan reaksi buruk, seperti kelemahan teruk, muntah, mual. Ramai pesakit menganggap kekurangan Edarbi Clos terlalu tinggi, menurut mereka, kos ubat tersebut.

Harga untuk Edarby Clos di farmasi

Harga anggaran untuk Edarbi Clo (untuk pek yang mengandungi 28 tablet):

• Edarbi Clo 40 + 12.5 mg: 580–590 rubel;
• Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630-720 rubel.

Edarby Clos: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Edarbi Clo 40 mg + 12.5 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 664 RUB Beli

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 713 RUB Beli

Pil Edarbi Clo hlm 40mg + 12.5mg 28 pcs 730 RUB Beli

Tablet Edarbi Klo hlm 40mg + 25mg 28 pcs RUB 785 Beli

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tablet 98 pcs. 2047 RUB Beli

Edarbi Clo 40 mg + 12.5 mg tablet 98 pcs. RUB 2091 Beli

Tab penutup Edarby. penangkapan p / o. 40mg + 12.5mg No. 98 2348 RUB Beli

Pil Edarbi Clo hlm 40mg + 25mg 98 pcs. 2429 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!