Imuran
Imuran: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Imuran
Kod ATX: L04AX01
Bahan aktif: azathioprine (azathioprine)
Pengilang: Glaxo Wellcome (Great Britain)
Penerangan dan foto dikemas kini: 20.11.2018
Imuran adalah ubat dengan kesan antitumor, sitostatik, imunosupresif.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk pelepasan dos - tablet bersalut (dalam kotak kadbod 4 lepuh 25 pcs.).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: azathioprine - 50 mg;
- komponen tambahan: asid stearat, pati pra-pelatin, pati jagung, laktosa monohidrat, magnesium stearat;
- shell: macrogol 400, hypromellose.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Azathioprine mendorong penghambatan pertumbuhan dan pengembangan sel imunokompeten (sel plasma, limfosit), mempengaruhi tindak balas imun koperasi (T- dan B-limfosit, makrofag), menghalang penghijrahan sel stem. Dalam dos yang besar (10 mg / kg) menghalang percambahan granulosit, menyebabkan leukopenia, menghalang fungsi sumsum tulang.
Farmakokinetik
Azathioprine mempunyai penyerapan yang sangat berubah-ubah.
Ketersediaan bio adalah 20%, kerana cepat diubah menjadi 6-mercaptopurine (ketersediaan bio yang terakhir adalah 60%).
Kepekatan maksimum bahan dicapai dalam 2 jam. Menciptakan kepekatan tinggi dalam tisu usus, hati; tahap di limpa, paru-paru, ginjal, otot sama dengan plasma. Separuh hayat adalah 5 jam.
Petunjuk untuk digunakan
- hepatitis aktif kronik;
- purpura trombositopenik idiopatik kronik;
- pemindahan organ;
- artritis reumatoid yang teruk;
- dermatomiositis;
- lupus eritematosus sistemik;
- pemphigus vulgaris;
- anemia hemolitik;
- periarteritis nodular.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehamilan dan penyusuan;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat, termasuk 6-mercaptopurine.
Relatif (Imuran diresepkan di bawah pengawasan perubatan):
- kegagalan buah pinggang;
- kegagalan hati.
Arahan penggunaan Imuran: kaedah dan dos
Imuran diambil secara lisan.
Untuk pemindahan organ pada hari pertama terapi, ubat ini diresepkan dalam dos harian hingga 5 mg / kg. Dos pemeliharaan berkisar antara 1-4 mg / kg sehari dan bergantung kepada toleransi hematologi dan petunjuk klinikal. Walaupun dalam dos rendah, terapi pemeliharaan harus dilakukan selama-lamanya, kerana ada kemungkinan penolakan cangkok.
Apabila digunakan untuk bentuk berulang sklerosis berulang, Imuran diresepkan pada 2-3 mg / kg sehari. Untuk mencapai kesan terapeutik, diperlukan lebih dari satu tahun. Setelah 2 tahun menjalani terapi, tidak mustahil untuk mengawal perkembangan penyakit ini.
Sekiranya menggunakan Imuran untuk petunjuk lain, dos awal adalah 1-3 mg / kg sehari. Ia bergantung pada kesan klinikal (mungkin tidak diperoleh dalam beberapa minggu dan bulan dari awal pengambilan) dan perubahan dalam formula darah. Setelah mencapai kesan terapeutik, dos pemeliharaan harus dikurangkan ke tahap minimum di mana kesannya dikekalkan. Sekiranya tiada peningkatan diperhatikan dalam masa 3 bulan, Imuran dibatalkan. Dalam penyakit radang usus, terapi harus dijalankan sekurang-kurangnya 12 bulan, dan kesan terapi dapat dicapai dalam 3-4 bulan. Dos pemeliharaan berada dalam lingkungan yang sama dengan dos rawatan. Ia ditentukan oleh penyakit dan tindak balas individu pesakit.
Pesakit lanjut usia, serta kekurangan buah pinggang / hepatik, Imuran diresepkan dalam dos minimum. Perhatian khusus harus diberikan kepada kawalan parameter hematologi.
Kesan sampingan
Reaksi sampingan yang mungkin berlaku: myelodepression (thrombocytopenia, leukopenia, anemia), eritropoiesis megaloblastik dan makrocytosis, perkembangan jangkitan sekunder, anoreksia, muntah / loya, demam ubat, ruam kulit, myalgia, arthralgia, hepatitis kolestatik.
Pada penerima transplantasi, luka erosif dan ulseratif dan pendarahan dari saluran gastrousus, pankreatitis, perforasi usus dan nekrosis dapat diperhatikan; dalam kes yang jarang berlaku - reaksi meningeal, kegagalan buah pinggang akut, penyakit paru-paru akut, anemia hemolitik.
Overdosis
Tidak ada maklumat.
arahan khas
Untuk 8 minggu pertama pengambilan azathioprine, CBC mingguan diperlukan.
Apabila digabungkan dengan oxy-, allo-, thiopurinol, dosnya harus dikurangkan sebanyak 4 kali.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Mengikut arahan, Imuran tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Terapi untuk kegagalan buah pinggang harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Terapi untuk kegagalan hati harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- depolarisasi otot relaksasi: peningkatan kesan;
- relaxer otot yang tidak mendepolarisasi: melemahkan kesan;
- oxypurinol, allopurinol, thiopurinol: potensi tindakan Imuran.
Analog
Analog Imuran adalah Azathioprine.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Imuran
Ulasan mengenai Imuran tidak banyak, kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.
Harga untuk Imuran di farmasi
Harga Imuran tidak diketahui. Harga anggaran untuk analog - Azathioprine (50 tablet 50 mg) - 217-293 rubel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
