Betalok ZOK - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog, 25 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Betalok ZOK

Betalok ZOK: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Betaloc ZOK

Kod ATX: C07AB02

Bahan aktif: Metoprolol (Metoprolol)

Pengilang: AstraZeneca AB (Sweden)

Penerangan dan kemas kini foto: 19.10.2018

Harga di farmasi: dari 117 rubel.

Beli

Betaloc ZOK adalah penyekat beta ₁ -adrenergik selektif.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Tablet pelepasan berterusan bersalut filem: hampir putih atau putih, biconvex; Betaloc ZOK 25 mg - bujur, di setiap sisi dengan takik, di satu sisi ukiran "A" di atas "β", Betaloc ZOK 50 mg - bulat, di satu sisi garis pemisah, di sisi lain - ukiran "A" di atas "mo", Betaloc ZOK 100 mg - bulat, dengan garis pemisah di satu sisi dan ukiran "A" di atas "ms" di sisi lain (25 mg - 14 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh; 50 mg dan 100 mg - masing-masing 30 pcs. Dalam botol plastik, dalam kotak kadbod 1 botol).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: metoprolol succinate - 23.75 mg, 47.5 mg atau 95 mg, yang bersamaan dengan kandungan metoprolol tartrate 25 mg, 50 mg atau 100 mg (masing-masing) dan metoprolol 19.5 mg, 39 mg atau 78 mg (masing-masing);
• komponen tambahan: sodium stearyl fumarate, hyprolose, ethyl cellulose, hypromellose, macrogol, silikon dioksida, microcrystalline cellulose, titanium dioxide, paraffin.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Metoprolol tergolong dalam kumpulan beta -adrenergic beta ₁, kesan penyekatnya pada beta ₁ -adrenergic reseptor berlaku pada dos yang jauh lebih rendah daripada yang diperlukan untuk menyekat beta ₂ -adrenergic reseptor. Ia mempunyai kesan kecil yang menstabilkan membran.

Metoprolol menghalang atau mengurangkan kesan agonistik katekolamin, yang ada pada aktiviti jantung semasa latihan dan tekanan. Ini mengesahkan kemampuannya untuk mencegah peningkatan tekanan darah (BP), denyut jantung, peningkatan kontraktilitas jantung, dan peningkatan jumlah minit.

Betaloc ZOK memberikan kepekatan berterusan ubat dalam plasma darah dan kesan klinikal yang stabil selama lebih dari 24 jam.

Kerana ketiadaan kepekatan puncak jelas dalam plasma darah, kesan klinikal dadah mempunyai ciri-ciri pemilihan yang lebih baik untuk beta ₁ -adrenergic reseptor berbanding bentuk tablet konvensional beta _1- blockers. Ini secara signifikan mengurangkan potensi risiko kesan sampingan, seperti bradikardia dan kelemahan pada kaki ketika berjalan, yang terjadi pada kepekatan puncak ubat.

Dalam penyakit paru-paru obstruktif, Betaloc ZOK dapat diresepkan bersamaan dengan beta ₂ -adrenomimetics, ini, jika perlu, akan mengurangkan bronkodilasi yang berlaku terhadap latar belakang dos terapi beta ₂ -adrenomimetics.

Jika dibandingkan dengan beta-blocker yang tidak selektif, ubat ini mempunyai kesan yang lebih rendah terhadap pengeluaran insulin dan metabolisme karbohidrat, dalam keadaan hipoglikemia ia menyebabkan reaksi sistem kardiovaskular yang jauh lebih kurang.

Dengan hipertensi arteri, penggunaan metoprolol menurunkan tekanan darah dengan ketara dan mengekalkannya selama 24 jam atau lebih, baik dalam keadaan berdiri dan berbaring, dan semasa bersenam.

Pada awal rawatan, terdapat peningkatan daya tahan vaskular periferal total (OPSS), tetapi penggunaan jangka panjang ubat ini menyebabkan penurunan tekanan darah terhadap latar belakang penurunan OPSS dengan output jantung yang stabil.

Kajian telah mengesahkan peningkatan kelangsungan hidup ketika menggunakan Betaloc ZOK pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik kelas fungsional II - IV mengikut klasifikasi NYHA (New York Heart Association) dengan penurunan pecahan pelepasan dan penurunan frekuensi kemasukan ke hospital. Selepas terapi jangka panjang, penurunan keparahan gejala (mengikut kelas fungsional NYHA) dicapai, dan peningkatan kesejahteraan keseluruhan. Kajian telah menunjukkan peningkatan dalam fraksi ejeksi ventrikel kiri, penurunan jumlah sistolik akhir dan volume diastolik akhir ventrikel kiri.

Selama tempoh rawatan ubat, kualiti hidup tidak merosot; sebaliknya, peningkatan diperhatikan pada pesakit yang mengalami infark miokard.

Farmakokinetik

Tablet cepat hancur apabila bersentuhan dengan cecair, akibatnya bahan aktif tersebar di saluran gastrointestinal. Kadar pelepasan metoprolol bergantung kepada keasidan medium. Setelah mengambil ubat, kesan terapeutik berlangsung selama lebih dari 24 jam, kadar pelepasan berterusan bahan aktif dicapai dalam masa 20 jam. Separuh masa adalah purata 3.5 jam.

Dengan protein plasma darah, hubungan metoprolol rendah, sekitar 5-10%.

Selepas pemberian oral, Betaloc ZOK diserap sepenuhnya, ketersediaan bio sistemik sekitar 30-40% setelah mengambil satu dos.

Metabolisme oksidatif bahan aktif berlaku di hati. Pada masa yang sama, tiga metabolit utamanya tidak menunjukkan kesan penyekat beta yang signifikan secara klinikal.

Kira-kira 5% daripada dos ubat yang diambil dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing, selebihnya diekskresikan dalam bentuk metabolit.

Petunjuk untuk digunakan

• hipertensi arteri;
• terapi tambahan untuk rawatan utama dalam kegagalan jantung kronik simptomatik yang stabil dengan gangguan fungsi sistolik ventrikel kiri;
• angina pectoris;
• tempoh selepas fasa akut infark miokard untuk mengurangkan kekerapan infark semula dan kematian;
• gangguan fungsi aktiviti jantung, disertai dengan takikardia;
• takikardia supraventrikular, penurunan frekuensi kontraksi ventrikel dengan extrasystoles ventrikel dan fibrilasi atrium atau gangguan irama jantung yang lain;
• pencegahan serangan migrain.

Kontraindikasi

• atrioventricular (AV) blok II dan III darjah mengikut klasifikasi NYHA;
• tahap penguraian kegagalan jantung;
• terapi berterusan atau berselang dengan agen inotropik yang bertindak pada reseptor beta-adrenergik;
• bradikardia sinus yang signifikan secara klinikal;
• sindrom sinus sakit (SSS);
• kejutan kardiogenik;
• bentuk gangguan peredaran periferal yang teruk (termasuk ancaman gangren);
• hipotensi arteri;
• pesakit dengan disyaki infark miokard akut dengan kadar denyutan jantung (HR) kurang dari 45 denyutan seminit, tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm Hg atau selang PQ (masa yang diperlukan untuk pengujaan untuk perjalanan melalui atrium dan nod atrioventricular ke miokardium ventrikel) lebih daripada 0.24 saat;
• pentadbiran intrapena serentak (iv) verapamil dan penyekat saluran kalsium perlahan yang lain;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• umur sehingga 18 tahun;
• hipersensitiviti terhadap penyekat beta dan komponen ubat.

Dengan berhati-hati, Betaloc ZOK harus diresepkan untuk Prinzmetal's angina pectoris, sekatan I darjah AV, penyakit paru obstruktif kronik (COPD), asma bronkial, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang yang teruk, asidosis metabolik, dalam kombinasi dengan glikosida jantung.

Arahan penggunaan Betalok ZOK: kaedah dan dos

Menurut arahan, Betalok ZOK diambil secara lisan tanpa mengunyah (termasuk pil yang dibahagi dua), minum banyak cecair.

Dos yang ditetapkan harus diambil sekali sehari, pada waktu pagi.

Pengambilan makanan tidak mempengaruhi bioavailabiliti ubat.

Dos ubat ditentukan secara individu; apabila dipilih, perkembangan bradikardia tidak boleh dibenarkan.

Dos harian Betaloca ZOK yang disyorkan:

• hipertensi arteri: 50-100 mg, jika tidak ada kesan terapeutik yang mencukupi terhadap latar belakang penggunaan dos kurang dari 100 mg, ubat ini ditunjukkan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain, sebaiknya dengan diuretik dan penyekat saluran kalsium yang berasal dari dihydropyridine;
• angina pectoris: 100-200 mg, mungkin gabungan dengan agen antianginal lain;
• kegagalan jantung kronik fungsional kelas II yang stabil: selama 2 minggu pertama, Betaloc ZOK 25 mg ditetapkan (dos awal), maka, jika perlu, peningkatan 25 mg mungkin dilakukan dengan selang waktu 2 minggu. Dos penyelenggaraan - 200 mg;
• kegagalan jantung kronik yang stabil dari kelas fungsional III-IV: dos awal (2 minggu pertama) - 12.5 mg, maka dos dipilih secara individu, di bawah pengawasan ketat doktor. pada sesetengah pesakit, gejala kegagalan jantung boleh bertambah buruk semasa peningkatan dos. Peningkatan dos selangkah demi selangkah (2 minggu sekali) dengan toleransi ubat yang baik dapat dilanjutkan sehingga dos maksimum 200 mg tercapai. Dengan perkembangan hipotensi arteri dan / atau bradikardia, penurunan dos ubat atau terapi bersamaan ditunjukkan. Kemungkinan kemunculan hipotensi arteri pada awal rawatan tidak semestinya menunjukkan intoleransi dos dengan terapi yang berpanjangan, tetapi dos tidak dapat ditingkatkan sehingga keadaannya stabil. Dalam tempoh ini, fungsi ginjal harus dipantau;
• aritmia jantung: 100-200 mg;
• terapi penyelenggaraan selepas infark miokard: 200 mg setiap satu;
• gangguan fungsi aktiviti jantung, disertai dengan takikardia: 100-200 mg;
• pencegahan serangan migrain: 100-200 mg.

Semasa menetapkan Betaloc ZOK untuk rawatan kegagalan jantung kronik simptomatik yang stabil dengan fungsi sistolik ventrikel kiri yang terganggu, adalah perlu bahawa pesakit tidak mempunyai episod eksaserbasi selama 6 minggu terakhir dan perubahan dalam terapi utama selama 2 minggu berikutnya sebelum memulakan ubat. Sekiranya gambaran simptomatik bertambah buruk semasa mengambil beta-blocker, rawatan diteruskan, jika keadaan kembali normal apabila dos dikurangkan, jika tidak, ia dihentikan.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal atau pesakit tua, penyesuaian dos Betaloc ZOK tidak diperlukan.

Dengan tahap disfungsi hati yang ketara, pertimbangan harus diberikan untuk menurunkan dos.

Kesan sampingan

• pada bahagian sistem kardiovaskular: selalunya - kesejukan pada bahagian bawah kaki, bradikardia, berdebar-debar, hipotensi arteri ortostatik (termasuk dalam kes yang sangat jarang disertai dengan pengsan); jarang - sekatan AV darjah 1, semakin teruk gejala kegagalan jantung, edema, sakit di kawasan jantung, kejutan kardiogenik pada infark miokard akut; jarang - aritmia, gangguan pengaliran lain; sangat jarang - gangren (dengan latar belakang gangguan peredaran darah periferal yang teruk);
• dari sistem pencernaan: sering - sakit di perut, cirit-birit, sembelit, mual; jarang - muntah; jarang - kekeringan mukosa mulut;
• dari sistem saraf pusat: sangat kerap - keletihan yang teruk; kerap - sakit kepala, pening; jarang - mengantuk atau insomnia, paresthesia, kemurungan, kejang, mimpi buruk, penurunan tumpuan; jarang - kebimbangan, peningkatan kerengsaan saraf; sangat jarang - kemurungan, gangguan ingatan, halusinasi, amnesia;
• dari hati: jarang - gangguan fungsi hati; sangat jarang - hepatitis;
• reaksi dermatologi: jarang - peningkatan berpeluh, ruam kulit (serupa dengan urtikaria seperti psoriasis); jarang - keguguran rambut; sangat jarang - pemburukan psoriasis, kepekaan;
• dari deria: jarang - gangguan penglihatan, konjungtivitis, kerengsaan dan / atau kekeringan mata; sangat jarang - gangguan rasa, deringan di telinga;
• dari sistem pernafasan: sering - sesak nafas dengan latar belakang aktiviti fizikal; jarang - bronkospasme; jarang - rinitis;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - arthralgia;
• dari sistem hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia;
• dari sisi metabolisme: jarang - peningkatan berat badan;
• yang lain: jarang - disfungsi seksual, mati pucuk.

Overdosis

Gejala (dalam masa 2 jam selepas mengambil dos ubat yang besar): keracunan (tahapnya bergantung pada dos yang diambil dan usia orang itu), bradikardia, asistol, sekatan AV darjah I - III, penurunan tekanan darah yang kuat, kegagalan jantung, perfusi periferal yang lemah, kejutan kardiogenik, apnea, bronkospasme, penekanan fungsi paru-paru, kesedaran terganggu, peningkatan keletihan, gegaran, kejang, kehilangan kesedaran, peningkatan berpeluh, paresthesia, mual, muntah, kekejangan esofagus yang mungkin, hiperkalemia, hipoglikemia (lebih kerap pada kanak-kanak) atau hiperglikemia, pendedahan pada buah pinggang, sindrom myasthenic sementara. Penggunaan ubat antihipertensi, quinidine atau barbiturat secara serentak, pengambilan alkohol memburukkan lagi keadaan pesakit.

Rawatan: pelantikan karbon aktif, pemberian atropin intravena (i / v) pada dos 0.25-0.5 mg untuk orang dewasa, untuk kanak-kanak - pada kadar 0.01-0.02 mg setiap 1 kg berat badan anak (kerana risiko merangsang saraf vagus, pemberian atropin ditetapkan sebelum lavage gastrik!) Terapi simptomatik dilakukan. Sekiranya perlu, dilakukan pembasuhan gastrik, elektrokardiografi, langkah-langkah untuk menjaga ketahanan saluran udara dan pengudaraan yang mencukupi. Adalah perlu untuk memastikan pengisian semula jumlah darah yang beredar, menetapkan infus glukosa. Sekiranya terdapat gejala vagal, pemberian atropin IV harus diulang pada dos 1-2 mg. Dengan kemurungan miokardium, titisan intravena dopamin atau dobutamine ditunjukkan. Ditunjukkan dalam / penggunaan glukagon pada dos 0,05-0,15 mg setiap 1 kg dengan selang 1 minit. Sekiranya perlu, adrenalin dapat ditambahkan ke terapi. Dengan kompleks dan aritmia ventrikel (QRS) yang diperbesar, penyerapan larutan natrium klorida atau bikarbonat, pemasangan alat pacu jantung buatan ditunjukkan, sekiranya berlaku serangan jantung - langkah-langkah resusitasi selama beberapa jam, dengan bronkospasme - penggunaan suntikan atau penyedutan terbutaline.

arahan khas

Penggunaan ubat pada pesakit dengan asma bronkial atau COPD harus dilakukan dalam dos efektif minimum dan disertai dengan pelantikan beta ₂ -adrenomimetik. Sekiranya perlu, dos beta ₂ -adrenomimetik dinaikkan.

Penyekat beta ₁ kurang mempengaruhi gangguan metabolisme karbohidrat atau menyembunyikan gejala hipoglikemia berbanding dengan beta-blocker yang tidak selektif.

Betaloc ZOK boleh diresepkan kepada pesakit dengan kegagalan jantung kronik pada tahap dekompensasi hanya setelah mencapai tahap pampasan dan mengekalkannya semasa rawatan dengan ubat. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, dengan pelanggaran konduksi AV, keadaan pesakit mungkin bertambah buruk. Dengan perkembangan bradikardia terhadap latar belakang rawatan, perlu mengurangkan dos ubat atau membatalkannya secara beransur-ansur.

Tindakan ubat tersebut dapat memperburuk pelanggaran peredaran periferal yang ada, terutama disebabkan oleh penurunan tekanan darah.

Semasa mengambil metoprolol, kejutan anaphylactic menjadi lebih teruk, dan dos terapi epinefrin (adrenalin) tidak selalu mencapai kesan klinikal yang diinginkan.

Dengan pheochromocytoma, penyekat alpha harus digunakan bersama dengan ubat.

Elakkan penghentian ZAL Betaloc secara tiba-tiba, terutama pada pesakit berisiko tinggi, kerana ini dapat memperburuk perjalanan kegagalan jantung kronik, meningkatkan risiko infark miokard dan kematian mendadak. Pembatalan ubat harus dilakukan dengan menurunkan dos yang diambil secara beransur-ansur (mengurangkannya setengah sekali setiap 2 minggu) sehingga dos akhir tercapai - 12,5 mg. Selepas 4 hari mengambil dos akhir, ubat tersebut dapat dibatalkan. Sekiranya dalam tempoh menurunkan dos terdapat peningkatan gejala angina pectoris, peningkatan tekanan darah, maka dos tersebut harus diturunkan dengan lebih perlahan.

Semasa menjalankan operasi pembedahan yang dirancang, tidak digalakkan menghentikan terapi beta-blocker; anda harus memaklumkan kepada pakar anestesi mengenai pengambilan Betaloc ZOK. Semasa menjalankan operasi bukan kardiologi, adalah mustahil untuk menetapkan ubat dengan dos yang tinggi tanpa terlebih dahulu menetapkannya kepada pesakit dengan faktor risiko kardiovaskular.

Pesakit dengan kegagalan jantung kronik simptomatik yang teruk dan stabil harus dirawat oleh doktor dengan pengetahuan dan pengalaman khusus, kerana terdapat data percubaan klinikal terhad untuk pesakit tersebut.

Penggunaan Betalok ZOK dikontraindikasikan dalam kegagalan jantung yang tidak stabil pada tahap dekompensasi.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh penggunaan ubat, perhatian harus diambil ketika mengemudi kenderaan dan mekanisme, kerana pening dan kesan sampingan lain mungkin muncul.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Betaloc ZOK semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi, kecuali dalam kes luar biasa yang mengancam nyawa ibu, ketika kesan terapeutik yang diharapkan dari pengambilan ubat untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin dan / atau anak.

Ubat ini boleh menyebabkan bradikardia dan kesan sampingan lain pada janin, bayi yang baru lahir, atau menyusui, walaupun dos metoprolol yang dikeluarkan dalam susu ibu dan kesan penyekat beta pada bayi dipercayai dapat diabaikan.

Penggunaan pediatrik

Oleh kerana kekurangan maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, penggunaan Betaloc ZOK dalam kategori pesakit ini adalah kontraindikasi.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Perhatian mesti diambil semasa menggunakan ubat pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk, seperti sirosis teruk, anastomosis portocaval, pertimbangan boleh diberikan untuk mengurangkan dos Betaloc ZOK.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua tidak boleh menyesuaikan rejimen dos.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Betalok ZOK secara serentak:

• quinidine, paroxetine, fluoxetine, terbinafine, sertraline, diphenhydramine, celecoxib, propafenone (ubat yang menghalang CYP2D6) boleh mempengaruhi kepekatan plasma metoprolol;
• propafenon meningkatkan kepekatan plasma dan risiko mendapat kesan metoprolol yang tidak diingini;
• fenobarbital dan derivatif lain dari asid barbiturat meningkatkan metabolisme metoprolol;
• verapamil mendorong perkembangan bradikardia dan menurunkan tekanan darah;
• amiodarone boleh menyebabkan bradikardia sinus yang teruk, termasuk untuk jangka masa yang lama selepas penarikannya;
• disopyramide dan ubat antiaritmia kelas I yang lain boleh menyebabkan kejadian buruk hemodinamik yang serius dengan gangguan fungsi ventrikel kiri terhadap latar belakang penjumlahan kesan inotropik negatif kedua-dua ubat tersebut;
• ubat anti-radang bukan steroid (termasuk indomethacin, diclofenac) mengurangkan kesan antihipertensi beta-blocker;
• diltiazem, dengan latar belakang peningkatan saling kesan penghambatan pada konduksi AV dan fungsi nod sinus, menyebabkan bradikardia teruk;
• diphenhydramine meningkatkan kesan metoprolol;
• phenylpropanolamine (norephedrine) menyebabkan peningkatan tekanan darah diastolik kepada nilai patologi pada dos 50 mg, dan pada dos yang lebih tinggi - reaksi hipertensi arteri paradoksik hingga perkembangan krisis hipertensi;
• epinefrin (adrenalin) meningkatkan risiko hipertensi arteri dan bradikardia yang teruk;
• apabila clonidine dibatalkan secara tiba-tiba, ia menyumbang kepada kemunculan reaksi hipertensi, oleh itu, dengan terapi kombinasi, ubat tersebut harus dihentikan beberapa hari sebelum clonidine dihentikan;
• quinidine menghalang metabolisme metoprolol pada pesakit dengan hidroksilasi yang cepat, menyebabkan peningkatan kepekatan plasma metoprolol yang ketara dan peningkatan kesannya;
• rifampisin boleh meningkatkan metabolisme metoprolol;
• anestetik penyedutan meningkatkan kesan kardiodepresan;
• agen hipoglikemik oral memerlukan penyesuaian dos;
• glikosida jantung boleh menyebabkan bradikardia dengan memanjangkan masa konduksi AV;
• cimetidine, hydralazine dapat meningkatkan kepekatan plasma metoprolol.

Dengan SSS dan konduksi AV yang terganggu, kombinasi dengan ubat antiarrhythmic kelas I harus dielakkan.

Analog

Analog Betalok ZOK adalah: Azoprol Retard, Corvitol, Vasokardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metokor, Egilok Retard.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 30 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Betaloca ZOK

Menurut ulasan, Betaloc ZOK boleh diterima dengan baik, kesan sampingan kebanyakannya ringan dan boleh dibalikkan.

Harga untuk Betalok ZOK di farmasi

Harga Betaloca ZOK rata-rata untuk satu paket tablet dalam dos 25 mg adalah 160 rubel, untuk 50 mg - 270 rubel, untuk 100 mg - 370 rubel.

Betalok ZOK: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Betaloc ZOK 25 mg tablet bersalut filem dengan pelepasan berterusan 14 pcs. 117 RUB Beli

Tablet Betaloc ZOK p.o. dengan perlahan. melepaskan 25mg 14 biji. 151 RUB Beli

Betaloc ZOK 50 mg tablet bersalut filem dengan pelepasan berterusan 30 pcs. 229 r Beli

Betaloc ZOK 100 mg tablet bersalut filem dengan pelepasan berterusan 30 pcs. 347 r Beli

Tablet Betaloc ZOK p.o. dengan perlahan. melepaskan 100mg 30 biji. 426 r Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!