Meldonium
Meldonium: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Meldonium
Kod ATX: C01EB22
Bahan aktif: Meldonium (Meldonium)
Pengilang: Ellara (Rusia); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Rusia); Pharmstandard - leksredstva (Rusia); Ahli Biokimia (Rusia); Atoll (Rusia); Biosintesis (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-11
Harga di farmasi: dari 79 rubel.
Beli
Meldonium adalah agen metabolik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
- penyelesaian untuk suntikan: cecair tidak berwarna telus (masing-masing 5 ml dalam ampul kaca tidak berwarna dengan titik dan cincin takuk / putus, atau tanpa titik dan cincin takuk / putus, 5 atau 10 ampul dalam jalur lepuh / dulang kadbod dengan sel, dalam kotak kadbod 1 atau 2 pek kontur / dulang kadbod; ampul dengan cincin putus atau titik dan takik dibekalkan dengan pisau ampul / alat penunjuk);
- kapsul: gelatin keras, 250 mg - saiz No. 1, dengan badan putih dan penutup, 500 mg - ukuran No. 00, dengan badan putih dan penutup kuning; kandungan - serbuk kristal hygroscopic putih dengan bau tertentu (10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3 atau 6 bungkus).
Setiap pek juga mengandungi arahan untuk penggunaan Meldonium.
Komposisi larutan 1 ml:
- bahan aktif: meldonium dihydrate - 100 mg;
- komponen tambahan: air untuk suntikan - hingga 1 ml.
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: meldonium dihydrate - 250 atau 500 mg;
- komponen tambahan: kalsium stearat, silikon dioksida koloid (aerosil), pati kentang;
- komposisi kulit kapsul 250 mg: badan dan penutup - gelatin dan titanium dioksida;
- komposisi kulit kapsul 500 mg: badan - gelatin dan titanium dioksida; penutup - gelatin, titanium dioksida, pewarna kuning dan kuning quinoline.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif ubat, meldonium dihydrate, adalah analog struktur gamma-butyrobetaine. Bahan ini menghalang pengumpulan bentuk asid lemak tak teroksidasi yang diaktifkan (turunan acylcarnitine dan acylcoenzyme A) dalam sel, mengurangkan pengangkutan asid lemak rantai panjang melalui membran sel, mengurangkan sintesis karnitin, dan menghalang hidroksinase gamma-butyrobetaine. Oleh kerana penurunan kepekatan karnitin, peningkatan sintesis gamma-butyrobetaine, bahan yang mempunyai sifat vasodilatasi, berlaku.
Dalam keadaan iskemia, Meldonium mengembalikan keseimbangan proses penghantaran oksigen ke sel dan penggunaannya, dan juga mencegah gangguan pengangkutan enzim penukaran angiotensin (ATP). Sebagai tambahan, ubat ini mengaktifkan proses glikolisis, yang berlaku tanpa pengambilan oksigen tambahan.
Kerana mekanisme tindakan yang dijelaskan, Meldonium mempunyai kesan farmakologi berikut: meningkatkan kecekapan, mengurangkan manifestasi tekanan fizikal dan mental, mengaktifkan imuniti tisu dan humoral, dan mempunyai sifat kardioprotektif.
Dalam kecederaan miokardium iskemik akut, ubat tersebut menghalang pembentukan zon nekrotik dan memendekkan jangka masa pemulihan. Dalam gangguan iskemia peredaran serebrum (baik akut dan kronik), ia mendorong pengagihan darah yang memihak kepada kawasan iskemia dan meningkatkan peredaran darah dalam fokus iskemia. Sekiranya gagal jantung, ia meningkatkan kontraktilitas miokardium, mengurangkan kekerapan serangan angina, dan meningkatkan toleransi latihan.
Keberkesanan Meldonium dalam kes patologi distrofi dan vaskular fundus telah disahkan.
Ubat ini mempunyai kesan tonik pada sistem saraf pusat. Menghilangkan gangguan fungsi sistem saraf autonomi dan somatik semasa tempoh pantang pada pesakit alkoholisme.
Farmakokinetik
Apabila diberikan secara intravena, meldonium dicirikan oleh ketersediaan bio mutlak - 100%. Kepekatan maksimum (Cmax) dalam plasma darah dicapai sejurus selepas suntikan.
Apabila diambil secara lisan, ketersediaan bio meldonium adalah 78%. Cmax dalam plasma diperhatikan 1-2 jam setelah mengambil kapsul.
Ubat ini dimetabolismekan untuk membentuk dua metabolit utama, yang diekskresikan oleh buah pinggang. Bergantung pada dos yang diberikan, waktu paruh (T 1/2) boleh berkisar antara 3 hingga 6 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Untuk penyelesaian dan kapsul:
- penyakit jantung iskemia (angina pectoris, infark miokard), kegagalan jantung kronik, kardiomiopati terhadap latar belakang manifestasi dishormonal - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks;
- gangguan akut dan kronik peredaran serebrum (kekurangan serebrovaskular, strok) - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks;
- sindrom penarikan dalam alkoholisme kronik - sebagai tambahan kepada terapi khusus untuk alkoholisme kronik;
- penurunan prestasi, tekanan mental dan fizikal (termasuk di kalangan atlet).
Sebagai tambahan untuk penyelesaian - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks:
- hemofthalmos dan pendarahan retina pelbagai etiologi;
- retinopati pelbagai etiologi (termasuk diabetes dan hipertensi);
- trombosis urat retina pusat dan cawangannya.
Tambahan untuk kapsul: tempoh selepas operasi (untuk mempercepat proses pemulihan).
Kontraindikasi
- peningkatan tekanan intrakranial (kerana gangguan aliran keluar vena dan tumor intrakranial);
- umur sehingga 18 tahun;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Meldonium harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan penyakit hati dan / atau ginjal yang kronik.
Meldonium, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Suntikan
Suntikan Meldonium diberikan secara intramuskular (i / m), intravena (i / v) atau parabulbar.
Pengenalan ubat ini disyorkan pada separuh pertama hari ini, kerana kemungkinan terdapat kesan yang menarik.
Kaedah pentadbiran, dos Meldonium dan tempoh penggunaannya, doktor menetapkan secara individu, dengan mengambil kira petunjuk dan keparahan keadaan.
Terapi kompleks penyakit kardiovaskular:
- infark miokard: aliran intravena, 500-1000 mg sehari dalam satu atau dua suntikan;
- angina pectoris stabil dalam penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung kronik dan kardiomiopati kerana gangguan hormon: aliran intravena, 500-1000 mg sehari dalam satu atau dua suntikan selama 10-14 hari, maka pesakit dipindahkan ke bentuk oral ubat. Kursus rawatan umum adalah 4-6 minggu.
Terapi kompleks gangguan peredaran serebrum:
- fasa akut: 500 mg intravena sekali sehari selama 10 hari dengan pemindahan pesakit lebih lanjut ke bentuk oral ubat. Kursus rawatan umum adalah 4-6 minggu;
- bentuk penyakit kronik: intravena 500 mg 1 kali sehari selama 10 hari dengan pemindahan pesakit seterusnya ke bentuk oral ubat. Kursus rawatan umum adalah 4-6 minggu, atas cadangan doktor, kursus berulang dilakukan 2-3 kali setahun.
Petunjuk lain:
- gangguan oftalmik: parabulbar 50 mg selama 10 hari;
- alkoholisme kronik: intravena atau intramuskular, 500 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
- beban mental dan fizikal: intravena atau intramuskular, 500 mg sekali sehari selama 10-14 hari. Sekiranya perlu, kursus kedua dijalankan selepas 2-3 minggu.
Kapsul
Dalam bentuk kapsul, Meldonium harus diambil secara oral sebelum makan.
Rejimen dos yang disyorkan:
- pelanggaran bekalan darah ke otak: 500-1000 mg sehari (lebih baik pada waktu pagi) selama 4-6 minggu;
- kegagalan jantung kronik, angina stabil (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): 500-1000 mg sehari dalam satu atau dua dos selama 4-6 minggu;
- kardialgia kerana distrofi miokard dishormonal: 250 mg 2 kali sehari selama 12 hari;
- sindrom penarikan alkohol: 500 mg 4 kali sehari selama 7-10 hari;
- penurunan prestasi, beban mental dan fizikal, percepatan pemulihan dalam tempoh selepas operasi: 250 mg 4 kali sehari selama 10-14 hari, jika perlu, selepas 2-3 minggu, rawatan diulang;
- beban fizikal atlet: 500-1000 mg 2 kali sehari sebelum latihan, kursus 14-21 hari dalam tempoh persiapan, 10-14 hari semasa pertandingan.
Kesan sampingan
Meldonium umumnya boleh diterima dengan baik, dalam kes yang jarang berlaku (<1/1000) kesan sampingan berikut:
- dari saluran gastrousus: gangguan dyspeptik;
- dari sistem saraf: pergolakan psikomotor;
- dari sistem kardiovaskular: penurunan atau peningkatan tekanan darah, takikardia;
- dari sistem imun: reaksi alahan: ruam kulit, kemerahan kulit, pruritus, angioedema, eosinofilia;
- gangguan umum: kelemahan umum.
Overdosis
Gejala: sakit kepala, pening, takikardia, penurunan tekanan darah, kelemahan umum.
Rawatan: tanpa gejala.
arahan khas
Meldonium bukanlah rawatan lini pertama untuk sindrom koronari akut, jadi penggunaannya tidak begitu diperlukan.
Meldonium dihydrate dapat memberikan hasil yang positif selama pengendalian doping, oleh itu, sejak 01.01.2016, ia telah dimasukkan dalam senarai bahan terlarang dari Badan Anti-Doping Dunia.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada bukti kesan negatif meldonium pada kemampuan psikofizik dan kognitif seseorang.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Ubat ini tidak digalakkan digunakan semasa kehamilan kerana keselamatannya belum dipelajari.
Tidak diketahui sama ada meldonium menembus susu ibu, oleh itu, penyusuan susu ibu harus dihentikan selama tempoh rawatan.
Penggunaan pediatrik
Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan berhati-hati, kapsul dan suntikan Meldonium diresepkan untuk penyakit buah pinggang kronik.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Meldonium harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit hati kronik.
Interaksi dadah
Penggunaan serentak diuretik, agen antiplatelet, antikoagulan, bronkodilator, agen antiarrhythmic dan antianginal dibenarkan.
Perlu berhati-hati sekiranya penggunaan gabungan vasodilator periferal dan ubat antihipertensi (termasuk nifedipine, alpha-blockers) diperlukan, kerana kombinasi ini dapat menyebabkan perkembangan takikardia sederhana dan hipotensi arteri.
Meldonium meningkatkan kesan agen pelebaran koronari, glikosida jantung dan beberapa ubat antihipertensi.
Analog
Analogi Meldonium adalah Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organika, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat penyelesaian untuk suntikan adalah 4 tahun, kapsul - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Meldonia
Menurut doktor, penggunaan Meldonium sebagai sebahagian daripada terapi kompleks patologi kardiologi memungkinkan untuk mengurangkan kekerapan serangan angina sebanyak 55.6%, dan untuk mengurangkan keperluan harian untuk nitrogliserin sebanyak 55.1%. Doktor perhatikan bahawa ubat itu mengurangkan turun naik tekanan darah, memperbaiki kontraksi miokardium, tanpa menyebabkan perubahan pada kadar denyutan jantung. Meldonium beracun rendah, oleh itu praktikalnya tidak menyebabkan perkembangan kesan sampingan.
Ulasan Meldonia dari pesakit juga sangat positif: ubat ini memperbaiki keadaan dengan ketara, boleh diterima dengan baik.
Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat laporan mengenai perkembangan reaksi yang tidak diingini, termasuk peningkatan selera makan dan pening.
Harga Meldonium di farmasi
Harga Meldonium untuk sebungkus 10 ampul 5 ml adalah kira-kira 130-272 rubel.
Meldonium: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Meldonium 100 mg / ml suntikan 5 ml 10 pcs. 79 RUB Beli |
|
Meldonium 100 mg / ml suntikan 5 ml 10 pcs. 114 RUB Beli |
|
Penyelesaian meldonium untuk di. 100mg / ml amp 5ml. 10 keping. 130 RUB Beli |
|
Meldonium 100 mg / ml suntikan 5 ml 10 pcs. 134 r Beli |
|
Larutan Meldonium Organik 100 mg / ml untuk suntikan 5 ml 10 pcs. 166 r Beli |
|
Meldonium 250 mg kapsul 30 pcs. 175 RUB Beli |
|
Larutan Meldonium 100 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan parabulbar 5 ml 10 pcs. RUB 176 Beli |
|
Meldonium Organic 250 mg kapsul 40 pcs. 179 r Beli |
|
Ulasan Meldonium Organic 179 r Beli |
|
Kapsul Meldonium 250 mg 30 pcs. RUB 181 Beli |
|
Meldonium 250 mg kapsul 40 pcs. 189 r Beli |
|
Larutan Meldonium untuk suntikan 100 mg / ml ampul 5 ml 10pcs 195 RUB Beli |
|
Tudung Meldonium. 250 mg 40 biji. 209 RUB Beli |
|
Meldonium 250 mg kapsul 40 pcs. 209 RUB Beli |
|
Meldonium 250 mg kapsul 60 pcs. 362 r Beli |
|
Kapsul Meldonium 250mg 60pcs 387 r Beli |
|
Meldonium Organic 500 mg kapsul 60 pcs. 420 RUB Beli |
|
Meldonium 500 mg kapsul 60 pcs. 435 r Beli |
|
Tudung Meldonium. 500 mg 60 biji. RUB 470 Beli |
|
Meldonium 500 mg kapsul 60 pcs. RUB 470 Beli |
|
Kapsul organik Meldonium 500 mg 60 pcs. 547 r Beli |
|
Kapsul Meldonium 500 mg 60 pcs. 566 r Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
