Tekanan darah rendah: penyebab tekanan darah rendah dan faktor risiko
Kandungan artikel:
- Apa itu tekanan darah
- Mengapa tekanan turun
- Penyebab hipotensi primer
- Penyebab hipotensi sekunder, atau simptomatik
- Punca hipotensi ortostatik
-
Soalan lazim
- Apa yang menyebabkan penurunan tekanan pada wanita semasa kehamilan? Adakah penurunan seperti itu berbahaya bagi ibu dan anak?
- Apa keluhan tekanan darah rendah?
- Bagaimana merawat hipotensi di rumah?
- Video
Sebab-sebab tekanan rendah boleh berbeza: ini boleh menjadi reaksi sistem vaskular terhadap faktor luaran, manifestasi penyakit, atau varian norma. Hipotensi sering menyertai patologi sistem peredaran darah, penyakit hormon, berkembang dalam keadaan kecemasan akut dan dalam beberapa kes lain.
Hipotensi sederhana mungkin merupakan norma individu.
Mengetahui penyebab tekanan darah rendah adalah perlu untuk memilih rawatan yang tepat, atau untuk memastikan bahawa tidak ada rawatan yang diperlukan.
Apa itu tekanan darah
Istilah ini difahami sebagai kekuatan dengan mana darah bertindak dari dalam pada dinding arteri. Penunjuk ditentukan oleh dua nombor, dan dicatat dalam milimeter merkuri (mm Hg), atau milimeter merkuri (sebutan antarabangsa - mm Hg).
Nombor tekanan darah (BP) berbeza pada fasa yang berbeza dari kitaran jantung. Pada saat pengusiran darah dari jantung, dalam sistol, ketika ruang berkontrak, tekanan sistolik (SBP) direkodkan. Nilainya lebih besar, kerana selama fasa ini darah didorong dengan usaha ke aliran darah. Oleh itu, tekanannya pada dinding saluran darah akan lebih kuat. Pada tahap relaksasi jantung - diastole - bacaan tekanan darah adalah minimum, pada masa ini tekanan darah diastolik (DBP) direkodkan. Angka ini berada di kedudukan kedua ketika mencatat hasil yang diperoleh.
Had atas norma adalah 139 mm Hg. Art., Tetapi yang lebih rendah berbeza bergantung pada jantina dan usia.
Pada lelaki muda, bacaan tekanan darah tidak boleh turun di bawah 100/60 mm Hg. Art., Dan untuk wanita - 95/60. Pada usia 30-40 tahun, 105 mm Hg diambil sebagai had tekanan sistolik normal yang lebih rendah. Art., Dan diastolik - 65.
Sekiranya nilai DBP yang dibenarkan lebih rendah relatif stabil pada mana-mana tempoh umur dan 60-65 mm Hg. Art., Maka had bawah SBP pada seseorang berubah sepanjang hayat.
Pengiraan nilai minimum tekanan sistolik pada pesakit berusia lebih dari lima puluh tahun dilakukan mengikut formula berikut: 50 + usia dalam tahun. Oleh itu, pada orang tua berusia 70 tahun, had bawah SBP mestilah 120 mm Hg. Seni.
Mengapa tekanan turun
Terdapat banyak sebab untuk tekanan darah rendah pada wanita dan lelaki. Di antara mereka terdapat kedua-dua fisiologi, iaitu, tidak berkaitan dengan keadaan penyakit, dan patologi.
Terdapat beberapa sebab fisiologi hipotensi:
- keanehan organisma pesakit tertentu;
- sukan yang sengit;
- penyesuaian sistem kardiovaskular kepada keadaan persekitaran tertentu.
Menurut hasil penyelidikan, pada masa remaja, penurunan tekanan darah yang berbeza-beza diperhatikan pada 20-60% lelaki dan perempuan. Selepas akhir akil baligh, ia stabil: kejadian hipotensi fisiologi tidak melebihi 5-6, dan pada masa dewasa hingga 40 tahun - 14%.
Sebagai tambahan kepada ciri-ciri usia, kecergasan fizikal yang baik dapat menjadi penyebab penurunan tekanan, yang selalu muncul. Dalam keadaan beban tinggi yang sistematik, aktiviti sistem kardiovaskular berubah: nadi menurun, nada arteri menurun. Penyusunan semula ini adalah mekanisme penyesuaian untuk latihan fizikal yang sengit.
Hipotensi fisiologi adaptif berkembang pada orang yang tinggal di udara alpine yang jarang ditemui, serta di penduduk negara-negara yang terletak di zon iklim tropika dan subtropika.
Penyebab patologi tekanan darah rendah pada wanita dan lelaki
- pelanggaran mekanisme peraturan, dalam kes ini, hipotensi disebut penting atau utama;
- perubahan mendadak dalam kedudukan badan (penurunan tekanan darah ortostatik);
- keadaan kecemasan (contohnya, kejutan) atau sebarang penyakit sistemik.
Adalah mungkin untuk membezakan hipotensi fisiologi dan patologi dengan manifestasi klinikal. Beberapa ciri ciri fisiologi:
- kesihatan yang baik secara konsisten sepanjang hari, ketiadaan aduan aktif, dengan penurunan tekanan darah, keadaan kesihatannya tidak merosot secara subjektif;
- kekurangan manifestasi objektif penyakit semasa pemeriksaan perubatan;
- usia muda (sehingga 30 tahun);
- ketiadaan perubahan patologi dalam kajian ECG;
- kecenderungan untuk bradikardia (kadar nadi kurang daripada 60 denyutan seminit).
Penyebab hipotensi primer
Penurunan tekanan darah yang penting adalah patologi yang paling biasa pada usia muda. Dalam kes ini, tekanan dapat turun dengan cepat, ke bilangan yang sangat kecil, dan ditetapkan dengan stabil pada nilai kurang dari 95-100 dan 55-60 mm Hg. Seni. Dengan kata lain, keadaan ini disebut penyakit hipotonik.
Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran peraturan pusat nada vaskular, ketidakseimbangan pada pautan sistem saraf autonomi, pelanggaran latar belakang hormon, pengaktifan faktor humor depresi, perubahan aktiviti korteks adrenal dan sistem renin-angiotensin, yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah.
Keadaan berikut boleh menjadi faktor pencetus hipotensi primer:
- kelemahan genetik pusat vasomotor;
- overtrain psikoemosi berpanjangan atau tekanan akut;
- usaha intelektual atau fizikal yang berlebihan;
- trauma kepala;
- pendedahan kepada radiasi;
- faktor pengeluaran yang berbahaya (bekerja di kedai panas, interaksi dengan bahan toksik, wap petrol, pendedahan kepada getaran, bunyi bising, dll.);
- jangkitan akut yang teruk dengan keracunan yang tinggi, dipindahkan pada masa kanak-kanak, atau proses patologi kronik yang lembap dengan kerapuhan.
Penyebab hipotensi sekunder, atau simptomatik
Dalam kes ini, penurunan tekanan darah adalah akibat dari keadaan patologi yang ditunda atau salah satu manifestasi dari beberapa penyakit yang mendasari.
Hipotensi simptomatik berkembang kerana penurunan kontraktilitas otot jantung, apabila jumlah darah yang dipam dikurangkan dengan ketara, pelanggaran nada vaskular atau penurunan jumlah darah yang beredar dalam sistem.
Apa penyakit sistem peredaran darah yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah sekunder:
- sindrom koronari akut;
- pecah kantung aneurisma di aorta;
- pelanggaran berat irama jantung;
- pengumpulan cecair di rongga perikardial;
- keradangan otot jantung;
- distrofi miokardium;
- terkejut;
- mabuk dengan beberapa ubat (paling kerap - dengan pentadbiran intravena).
Hipotensi simptomatik juga merupakan manifestasi penyakit sistem dan organ lain:
- kegagalan pernafasan kronik akut atau teruk;
- TELA;
- pendarahan paru, gastrik, usus;
- status asma;
- pecah trauma limpa;
- keradangan akut pada tisu pankreas atau hati;
- peritonitis;
- cirit-birit berterusan yang berterusan;
- kekurangan adrenal;
- koma pelbagai asal;
- batuk kering;
- ulser peptik perut atau duodenum;
- penyakit endokrin;
- anemia;
- penyakit darah malignan.
Punca hipotensi ortostatik
Jenis hipotensi ini didiagnosis apabila, ketika naik dari posisi duduk atau berbaring ke posisi berdiri dalam masa tiga minit, SBP menurun sebanyak 20 mm atau lebih Hg. Art., Dan DBP - lebih daripada 10.
Apa maksud perubahan tekanan darah seperti itu? Kemungkinan kerosakan pada sistem saraf pusat atau hubungan autonomi sistem saraf periferal, perkembangan penyakit apa pun, atau pengaruh negatif dari beberapa faktor luaran.
Selalunya, hipotensi ortostatik berlaku dalam patologi berikut:
- Sindrom Bradbury-Eggleston;
- Sindrom Eaton-Lambert;
- Sindrom Riley-Day;
- Sindrom Shay-Drager;
- kekurangan fungsi baroreceptor;
- kekurangan sebilangan bahan atau enzim aktif secara biologi;
- kerosakan sklerotik pada arteri otak;
- Penyakit Parkinson;
- beberapa patologi autoimun;
- anemia kekurangan folat;
- diabetes;
- proses berjangkit akut;
- kerosakan organik pada otak dan saraf tunjang;
- penyakit buah pinggang yang kronik;
- alkoholisme;
- overdosis ubat-ubatan tertentu;
- penyakit injap mitral;
- penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar (diuresis paksa, cirit-birit berterusan, berpeluh aktif, muntah yang tidak dapat disangkal, dan lain-lain);
- sepsis;
- mabuk dengan garam logam berat; dan lain-lain
Soalan lazim
Apa yang menyebabkan penurunan tekanan pada wanita semasa kehamilan? Adakah penurunan seperti itu berbahaya bagi ibu dan anak?
Pada trimester pertama, hingga 30% wanita melihat sedikit penurunan tekanan darah. Ini adalah varian norma, keadaan ini disebut hipotonia kehamilan. Sebab tekanan rendah pada wanita dalam tempoh ini adalah pembentukan aliran darah uteroplacental dan penyusunan semula sistem bekalan darah pada masa melahirkan anak.
Walaupun begitu, jika bilangan tekanan darah tetap pada tanda kurang dari 100-105 / 60-65 mm Hg. Seni. anda perlu menghubungi pakar. Dalam kes ini, bekalan darah menjadi kurang cekap, yang boleh menyebabkan hipoksia janin.
Apa keluhan tekanan darah rendah?
Biasanya, pesakit mencatat denyutan nadi yang tinggi, sakit kepala sementara, keletihan yang teruk, penurunan prestasi, kelemahan, sakit jahitan pada unjuran jantung, pening, gangguan ingatan dan ingatan, sesak nafas semasa bersenam, rasa keletihan yang berterusan. Selalunya orang yang mempunyai tekanan darah rendah mengadu serangan jantung, intoleransi terhadap bilik yang sesak, sesak nafas, kaki dan tangan yang sejuk.
Hipotensi dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara
Bagaimana merawat hipotensi di rumah?
Tidak ada ubat khas yang dapat meningkatkan tekanan darah secara stabil dan kekal. Lebih-lebih lagi, rawatan diri tanpa pemeriksaan awal bukan sahaja dapat memberi kesan, tetapi juga memperburuk keadaan.
Sekiranya tekanan menurun setelah penyakit, dengan latar belakang perubahan mendadak dalam keadaan iklim atau stereotaip pemakanan, anda boleh mencuba meningkatkannya dengan minum minuman yang mengandung kafein, coklat gelap atau adaptogen (ginseng, eleutherococcus, dll.)
Sekiranya bilangan tekanan darah rendah dicatat sepanjang masa, dan hipotensi disertai dengan kemerosotan kesejahteraan subjektif, anda mesti segera menghubungi pakar kardiologi untuk pemeriksaan lengkap dan menjelaskan sebab-sebab penurunan tekanan darah. Berdasarkan hasil kajian, doktor akan mencadangkan rejimen rawatan yang optimum.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
