Hormon Pembebasan Gonadotropin: Apa Itu, Agonis, Antagonis, Ubat

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-15 20:02

Hormon pembebasan gonadotropin, fungsinya dalam badan dan penggunaannya dalam perubatan

Kandungan artikel:

Fungsi dan peranan gonadoliberin dalam badan
Pengeluaran
Penggunaan gonadoliberin dalam perubatan
1. Analogi gonadoliberin
2. Agonis hormon pembebasan gonadotropin dan antagonisnya
Video

Hormon pelepasan gonadotropin (GnRH, faktor pelepasan gonadotropin, gonadoliberin, gonadorelin) adalah bahan aktif secara biologi, kimia secara polipeptida (decapeptide), yang dihasilkan oleh hipotalamus.

Gonadoliberin adalah hormon pelepasan hipotalamus yang fungsinya mengawal kelenjar endokrin yang lain

Gonadoliberin adalah hormon pelepasan hipotalamus yang fungsinya adalah untuk mengawal kelenjar endokrin yang lain.

Fungsi dan peranan gonadoliberin dalam badan

Melepaskan hormon adalah kelas bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh hipotalamus dan mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid, ovari, testis, kelenjar susu, kelenjar pituitari, dan kelenjar adrenal. Satu sifat umum dari semua hormon yang melepaskan adalah mewujudkan tindakan mereka melalui rangsangan pengeluaran dan rembesan ke dalam darah bahan aktif biologi tertentu dari kelenjar pituitari. Faktor pelepasan memberi kesan pada sel kelenjar pituitari anterior, yang menghasilkan sejumlah hormon (tiroid-stimulating, somatotropic, adrenocorticotropic, dll.).

Wakil kelas pembebasan hormon hipotalamus, selain gonadoliberin, juga:

faktor pelepasan somatotropin;
faktor pembebasan tirotropin;
faktor pelepasan kortikotropin, dll.

Gonadoliberin terlibat dalam pengaturan sistem pembiakan manusia. Bahan ini merangsang pengeluaran hormon luteinizing (LH) dan hormon stimulus folikel (FSH), sementara pada tahap yang lebih besar mempengaruhi pengeluaran hormon luteinizing. LH dan FSH tergolong dalam gonadotropin (hormon gonadotropik), yang mengatur fungsi gonad dan disekresikan oleh kelenjar pituitari anterior dan plasenta. LH dalam tubuh wanita merangsang pengeluaran estrogen (hormon seks wanita) oleh ovari, dan dalam tubuh lelaki - testosteron, androgen utama (hormon seks lelaki). FSH merangsang perkembangan folikel di ovari dan pengeluaran estrogen, dan juga memicu proses spermatogenesis pada wanita dan lelaki, masing-masing.

Pengeluaran

Pengeluaran gonadoliberin tidak berlaku secara berterusan, tetapi pada selang waktu tertentu:

pada lelaki, setiap 90 minit;
pada wanita - setiap 15 minit di folikel, setiap 45 minit pada fasa luteal kitaran haid dan semasa kehamilan.

Irama seperti itu memberikan nisbah normal hormon seks, sintesis yang mempengaruhi, yang sangat penting bagi tubuh wanita.

Katekolamin yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal merangsang rembesan gonadoliberin:

adrenalin;
norepinefrin;
dopamin.

Menghambat rembesan:

serotonin;
ketegangan saraf;
kurang tidur yang berterusan.

Rembesan yang kerap atau berterusan menyebabkan kehilangan kepekaan reseptor dan perkembangan sejumlah keadaan patologi, misalnya, ketidakteraturan haid. Penurunan rembesan kurang biasa, ini boleh menyebabkan amenorea, kekurangan ovulasi.

Penggunaan gonadoliberin dalam perubatan

Ubat berdasarkan gonadoliberin diresepkan jika pesakit mengalami gangguan sistem pembiakan, misalnya, kemandulan, semasa rawatannya dengan inseminasi buatan dan dalam beberapa kes lain.

Pengenalan gonadoliberin eksogen dalam infus titisan intravena berterusan atau analog sintetiknya yang bertindak panjang membawa kepada peningkatan pengeluaran gonadotropin jangka pendek, selepas itu fungsi gonad dan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari ditekan. Walau bagaimanapun, dengan pengenalan gonadoliberin eksogen melalui pam yang meniru irama denyutan semula jadi pengeluaran bahan ini, rangsangan berpanjangan dan berterusan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari berlaku. Dengan cara pam yang betul pada wanita, rembesan hormon luteinisasi dan perangsang folikel dapat dipastikan, yang sesuai dengan fasa kitaran haid, dan pada lelaki - dengan nisbah ciri gonadotropin jenis kelamin mereka.

Persediaan GnRH boleh didapati dalam pelbagai bentuk:

penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan subkutan;
semburan hidung;
kapsul subkutan (kapsul depot).

Sekiranya pesakit mempunyai neoplasma jinak dan ganas dan beberapa penyakit lain, ubat GnRH juga boleh diresepkan (contohnya, untuk tumor payudara, barah prostat, endometriosis, proses hiperplastik endometrium, dll.).

Untuk mencegah perkembangan proses patologi dan sebagai tambahan kepada rawatan utama, disarankan untuk memperbaiki rejimen harian, menghindari tekanan, pemakanan seimbang, dan penolakan tabiat buruk.

Analogi gonadoliberin

Sehingga kini, gonadoliberin semulajadi sebagai ubat praktikalnya tidak digunakan, kerana mempunyai jangka hayat yang pendek. Sebaliknya, analognya digunakan, tindakannya lebih lama. Sebagai tambahan, analog sintetik gonadoliberin 50-100 kali lebih aktif daripada hormon pelepas gonadotropin itu sendiri.

Analog GnRH mengikat reseptor gonadoliberin di kelenjar pituitari dan menyebabkan pelepasan hormon luteinizing dan perangsang folikel, sekaligus mengurangkan pengeluaran hormon ovari. Sifat ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan fibroid rahim. Mereka boleh digunakan untuk akil baligh pada kanak-kanak, sebelum dan selepas pembedahan untuk endometriosis.

Buserelin adalah salah satu analog sintetik gonadoliberin

Analog sintetik hormon pelepasan gonadotropin mendapati penggunaannya tidak hanya dalam ginekologi, tetapi juga pada onkologi - mereka dapat mempengaruhi sel-sel tumor, menghalang pertumbuhan tumor. Reseptor khusus untuk GnRH telah dikenal pasti dalam tisu banyak neoplasma malignan (sampel kanser payudara, prostat, dan ovari).

Agonis hormon pembebasan gonadotropin dan antagonisnya

Dalam perubatan, agonis dan antagonis GnRH digunakan. Agonis membantu meningkatkan pengeluarannya, dan antagonis, dengan tindakan langsung pada reseptor gonadoliberin, menyekatnya dan menekan rembesan gonadoliberin.

Jadual tersebut menyenaraikan nama beberapa agonis dan antagonis GnRH yang biasa ditetapkan.

Pengganggu GnRH	Antagonis GnRH
Goserelin	Orgalutran
Zoladex	Cetrotide
Buserelin	Firmagon

GnRH agonis digunakan dalam rawatan endometriosis, dalam kombinasi dengan suplemen zat besi, dalam rawatan anemia kekurangan zat besi yang berkaitan dengan menorrhagia.

Antagonis hormon pelepas gonadotropin digunakan dalam teknologi pembiakan yang dibantu, misalnya, skema pentadbiran tertentu digunakan apabila diperlukan untuk mencapai superovulasi (pematangan serentak beberapa telur, iaitu penyediaan ovari bukan satu, tetapi dua folikel dalam satu kitaran haid) semasa inseminasi buatan. Juga, agonis boleh digunakan selama 2-4 bulan untuk penyediaan pra operasi untuk myoma rahim dan menorrhagia.