Batuk dengan kahak: rawatan, sebab
Kandungan artikel:
- Ciri-ciri batuk basah
- Punca batuk basah
- Kaedah diagnostik
- Rawatan batuk dahak
- Video
Batuk dengan kahak sering menyertai penyakit saluran pernafasan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dengan sendirinya, batuk baik untuk tubuh, kerana melakukan fungsi pelindung. Tetapi kemunculan gejala ini menunjukkan adanya penyakit yang perlu dirawat.
Dengan batuk basah, kahak yang mengandungi bahan berbahaya dikeluarkan dari bronkus, sehingga tidak dapat ditindas
Ciri-ciri batuk basah
Batuk adalah refleks pelindung yang membantu membersihkan saluran udara. Otot-otot perut, laring, dan lendir bronkus terlibat dalam tindakan batuk.
Dengan penyakit radang bronkus, rembesan lendir meningkat. Sekiranya batuk disertai dengan pengeluaran dahak, ia disebut basah (basah, produktif).
Sputum adalah rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar bronkial. Biasanya, kahak memudahkan penghapusan habuk, bakteria, virus dan zarah asing yang lain.
Sputum boleh mempunyai sifat yang berbeza:
- membran mukus - putih yang telus, telus, tanpa penyertaan patologi;
- purulen - kuning atau hijau, dengan bau yang tidak menyenangkan, mengandungi sebilangan besar leukosit;
- vitreous - telus, likat;
- hemoragik - mengandungi campuran darah.
Sifat dahak boleh berubah dengan berlakunya penyakit. Menentukan sifat dahak memungkinkan seseorang mengesyaki penyakit utama, serta menentukan taktik rawatan.
Punca batuk basah
Batuk basah menunjukkan kerosakan pada saluran pernafasan bawah (bronkus, bronkiol, alveoli). Penyebab batuk kahak yang biasa:
- bronkitis akut;
- Bronkitis kronik;
- asma bronkial;
- pneumonia;
- batuk kering;
- bronchiectasis;
- kanser paru-paru.
Bronkitis akut adalah penyakit radang pada bronkus. Selalunya penyebab keradangan adalah jangkitan virus dan bakteria, yang disebarkan oleh titisan udara. Bronkitis akut dicirikan oleh batuk, yang disertai dengan pelepasan dahak lendir. Selain batuk, terdapat peningkatan suhu hingga bilangan subfebril, lebih jarang - gejala mabuk. Pada bronkitis akut, batuk berlangsung tidak lebih dari dua minggu.
Keradangan kronik bronkus juga disertai dengan batuk lembap. Bronkitis kronik berlaku lebih kerap pada orang dewasa. Sebabnya mungkin berbeza: jangkitan bakteria, merokok, bahaya pekerjaan. Selalunya pada bronkitis kronik, dahak bernanah atau mukopurulen. Batuk berpanjangan, berlangsung lebih dari 8 minggu. Suhu meningkat hanya semasa eksaserbasi.
Pada asma bronkial, dahak likat, berkaca. Gejala lain juga mengganggu - sesak nafas, perasaan memerah dada. Batuk bertambah teruk pada waktu malam, mempunyai watak paroxysmal.
Keradangan paru-paru (radang paru-paru) juga boleh disertai dengan batuk basah yang teruk. Gejala muncul pada permulaan penyakit. Walau bagaimanapun, di latar depan dengan radang paru-paru, bukan batuk, tetapi tanda-tanda mabuk - demam tinggi, kelemahan umum, dan peningkatan keletihan. Dengan keradangan seluruh segmen atau cuping paru-paru, sesak nafas dan tanda-tanda kegagalan pernafasan lain mungkin berlaku.
Batuk yang berpanjangan mungkin menunjukkan batuk kering. Untuk batuk kering, gejala lain juga menjadi ciri - demam rendah, berpeluh meningkat, penurunan berat badan, kelemahan umum dan kelesuan. Batuk batuk kering berterusan selama lebih dari 2-4 minggu. Dahak lendir, berlumuran darah. Pada orang dewasa, tuberkulosis paru lebih biasa, pada kanak-kanak - keracunan tuberkulosis, tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic.
Pengeluaran dahak yang banyak adalah ciri bronchiectasis. Ia adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh pengembangan dan ubah bentuk bronkus. Lendir bronkus tidak diekskresikan, tetapi bertakung di bronkus. Sputum bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan dilepaskan. Batuk bertambah teruk ketika berbaring, pada waktu malam dan pagi.
Perkumuhan sputum yang berlumuran darah adalah ciri luka tumor paru-paru. Dengan barah paru-paru, gejala lain diperhatikan - sesak nafas, penurunan berat badan, gejala mabuk. Batuk yang produktif jarang menunjukkan penyakit paru-paru yang ganas, tetapi jika muncul gejala tambahan, lebih baik untuk diuji.
Kaedah diagnostik
Pemeriksaan diperlukan untuk mengetahui punca batuk. Pada peringkat pertama diagnosis, kaedah klinikal umum digunakan:
- kiraan darah lengkap (CBC);
- x-ray dada biasa.
Dengan bantuan KLA, tanda-tanda keradangan dapat dikesan. Proses keradangan aktif ditunjukkan oleh peningkatan tahap leukosit, kadar pemendapan eritrosit (ESR). Dengan sifat virus penyakit ini, tahap limfosit meningkat, dengan sifat bakteria - neutrofil. Pecutan ESR yang ketara harus diperhatikan, kerana ini mungkin menunjukkan proses ganas atau jangkitan yang teruk.
Dengan bantuan radiografi biasa, adalah mungkin untuk mengesyaki kerosakan pada tisu paru-paru, bronkus. Pengukuhan pola paru-paru, pengembangan akar paru-paru adalah ciri bronkitis. Kehadiran bayangan fokus menunjukkan radang paru-paru atau luka tuberkulosis.
Penilaian perlu dilakukan, kerana batuk yang produktif dapat disebabkan oleh pelbagai sebab
Dalam 90% kes, kaedah klinikal umum mencukupi untuk diagnosis. Dalam kes lain, kajian yang lebih sempit ditugaskan untuk mengesahkan etiologi batuk, termasuk:
- pemeriksaan dahak (mikroskopik, bakteriologi);
- bronkografi;
- bronkoskopi;
- ujian alahan;
- ujian tuberkulin.
Pemeriksaan mikroskopik sputum menunjukkan sifatnya, konsistensinya, kehadiran kekotoran dan komposisi selular. Kehadiran spiral Kurshman, sebilangan besar eosinofil, kristal Charcot-Leiden menunjukkan asma bronkial. Sebilangan besar leukosit dalam dahak mungkin menunjukkan bronkitis kronik, bronkiektasis, atau abses. Pada barah paru-paru, sel-sel abnormal terdapat di dahak.
Pemeriksaan bakteriologi sputum membolehkan anda mengesahkan sifat bakteria penyakit ini, serta kepekaan patogen terhadap antibiotik. Sputum disemai pada media yang memberi kehidupan.
Bronkografi digunakan apabila disyaki bronkektasis. Ini adalah kaedah penyelidikan kontras yang membolehkan anda mengenal pasti pengembangan dan ubah bentuk bronkus.
Sekiranya disyaki bronkitis kronik, kaedah penyelidikan endoskopi digunakan - bronkoskopi. Ia boleh digunakan untuk menentukan keadaan mukosa bronkus.
Ujian alahan ditetapkan untuk disyaki asma bronkial. Dengan bantuan ujian, anda dapat mengenal pasti alergen yang membawa kepada peningkatan penyakit.
Untuk mendiagnosis tuberkulosis, ujian Mantoux, tindak balas rantai polimerase (PCR) digunakan.
Rawatan batuk dahak
Ini dikontraindikasikan untuk menekan batuk basah, karena ini dapat menyebabkan terkumpulnya kahak dan jangkitannya.
Arah utama terapi adalah rangsangan perkumuhan dahak. Untuk tujuan ini, ubat ekspektoran dan penyedutan digunakan.
Tindakan ubat ekspektoran bertujuan untuk memudahkan perkumuhan dahak. Terdapat dua jenis ekspektoran utama:
- secretomotor;
- mukolitik.
Ubat Secretomotor membantu menghilangkan kahak. Mereka mengaktifkan kerja silia - pertumbuhan mukosa bronkus, yang mengeluarkan lendir dan zarah asing dari bronkus. Beberapa sediaan herba mempunyai kesan secretomotor, misalnya, herba termopsis, akar marshmallow.
Mucolytics membantu mengurangkan kahak. Mereka digunakan untuk batuk basah ketika kahak terlalu likat. Mucolytics termasuk Acetylcysteine, Bromhexine, Ambroxol.
Untuk mengubati batuk kanak-kanak, ubat ekspektoran dalam bentuk sirap digunakan, misalnya, Lazolvan, Alteika.
Ia dikontraindikasikan untuk menggabungkan pengambilan ubat mucolytics dan antitussive. Ini menghalang ekspektasi, membawa kepada pengumpulan rembesan bronkus dan mewujudkan keadaan yang baik untuk penyambungan flora bakteria.
Penyedutan digunakan untuk melembapkan membran mukus dan mengurangkan kelikatan dahak. Kaedah yang paling mudah, tetapi juga kurang berkesan adalah penyedutan wap (tidak digunakan pada kanak-kanak); lebih baik menggunakan nebulizer. Anda boleh menggunakan larutan alkali, air dengan soda, garam, dll.
Pengambilan cecair yang meningkat membantu memudahkan pembuangan kahak. Anda boleh minum air kosong, teh hijau, ramuan ramuan herba dan pinggul mawar, susu suam dengan madu.
Batuk bukanlah penyakit yang terpisah, oleh karena itu, rawatan harus ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan batuk dan menghilangkan penyakit primer.
Pada bronkitis virus akut, rawatan batuk khusus tidak dilakukan. Cukup dengan mengambil ubat ekspektoran, rehat di tempat tidur dan pengambilan cecair yang meningkat.
Minum lebih banyak cecair untuk batuk yang lebih baik
Rawatan bronkitis kronik dijalankan dengan mengambil kira faktor etiologi. Sebagai tambahan kepada ubat ekspektoran, saliran dada dan latihan pernafasan digunakan. Dengan sifat bakteria bronkitis, agen antibakteria ditetapkan. Pada mulanya, antibiotik dipilih secara empirik, selalunya ubat dari kumpulan penisilin digunakan. Contohnya, Amoxicillin, Amoxiclav. Setelah menerima hasil pemeriksaan bakteriologi sputum, terapi antibiotik disesuaikan.
Rawatan batuk pada asma bronkial mempunyai beberapa arah. Tugas utama adalah untuk menghilangkan pengaruh alergen. Rawatan perubatan dipilih bergantung pada peringkat penyakit. Pada peringkat awal, ubat-ubatan yang dihirup digunakan yang mengembangkan lumen bronkus. Contohnya, Berotek, Salbutamol. Kemudian, pengambilannya digabungkan dengan ubat anti-radang - Ingakort, Nedokromil.
Dengan tuberkulosis paru, terapi antibiotik khusus ditetapkan. Rawatan dijalankan di persekitaran hospital. Sebelum menetapkan ubat, sensitiviti bacillus mikobakteria diperiksa. Ubat lini pertama termasuk Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide dan Isoniazid. Terapi anti-tuberkulosis hanya dipilih oleh doktor.
Untuk bronchiectasis, mucolytics, antibiotik, dan bronchodilators yang disedut diresepkan. Mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine) memudahkan pembuangan dahak, menghilangkan genangannya. Ubat antibakteria mengurangkan tanda-tanda keradangan. Antibiotik dari kumpulan cephalosporins diresepkan - Cefazolin, Cefepim, Cefuroxime. Bronkodilator melebarkan lumen bronkus dan memudahkan pernafasan. Untuk rawatan, Salbutamol atau Ipratropium bromida digunakan. Urutan saliran dada juga digunakan. Untuk membersihkan bronkus, kaedah instrumental digunakan, misalnya, lavage bronchoalveolar semasa bronkoskopi. Dengan lesi besar, pembedahan mungkin ditunjukkan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
