Amoxicillin - Arahan, Penggunaan Untuk Kanak-kanak, Harga, Tablet, Kapsul

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Amoksisilin

Amoxicillin: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Amoxicillin

Kod ATX: J01CA04

Bahan aktif: amoksisilin (amoksisilin)

Pengeluar: Ahli Biokimia, JSC (Rusia), Dalkhimfarm (Rusia), Organika, JSC (Rusia), STI-MED-SORB (Rusia), Hemofarm (Serbia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-09

Harga di farmasi: dari 21 rubel.

Beli

Amoxicillin adalah ubat antibakteria, penisilin semi-sintetik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Amoxicillin:

• tablet: hampir putih atau putih, berbentuk silinder rata, dengan garis pemisah dan chamfer (10 pcs. atau 20 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 5, 10, 50 atau 100 pek; 24 pcs. dalam balang kaca berwarna gelap, dalam kotak kadbod 1 tin; 20 pcs. dalam tin polimer atau botol, dalam kotak kadbod 1 tin atau botol);
• kapsul: agar-agar; dalam dos 250 mg - ukuran No. 2, dengan topi hijau gelap dan putih dengan warna kuning badan, dalam dos 500 mg - ukuran No. 0, dengan topi merah dan badan kuning; di dalam kapsul terdapat serbuk berbutir dengan warna dari kuning muda hingga putih, penggumpalannya dibolehkan (250 mg setiap satu: 8 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh; 10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 paket; 10 atau 20 keping dalam tin, dalam kotak kadbod 1 tin; 500 mg setiap satu: 8 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh; 8 keping dalam jalur lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 bungkusan; 10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 50 atau 100 bungkusan);
• butiran untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral: serbuk butiran dari putih dengan warna kuning hingga putih, setelah larut dalam air - penggantungan kekuningan dengan bau buah (masing-masing 40 g dalam botol kaca gelap dengan kapasiti 100 ml, dalam kotak kadbod 1 botol termasuk dengan sudu pengukur dengan pembahagian 2.5 ml dan 5 ml).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: amoksisilin trihidrat (dari segi amoksisilin) - 250 mg atau 500 mg;
• komponen tambahan: pati kentang, magnesium stearat, polysorbate-80 (tween-80), talc.

1 kapsul mengandungi:

• bahan aktif: amoksisilin trihidrat - 286.9 mg atau 573.9 mg, yang sepadan dengan kandungan 250 mg atau 500 mg amoksisilin;
• komponen tambahan: selulosa mikrokristal PH 102, magnesium stearat, titanium dioksida (E171), gelatin.

Selain itu, sebagai sebahagian daripada cangkang kapsul:

• saiz 2: cap - pewarna kuning quinoline (E104), carigo indigo (E132), pewarna kuning badan - quinoline (E104);
• ukuran no. 0: tutup - pewarna kuning matahari terbenam (E110), pewarna azorubin (E122), pewarna kuning oksida besi - badan (E172).

5 ml suspensi selesai (2 g butiran) mengandungi:

• bahan aktif: amoksisilin trihidrat (dari segi amoksisilin) - 250 mg;
• komponen tambahan: natrium sakarinat dihidrat, sukrosa, simethicone S184, natrium benzoat, guar gum, natrium sitrat dihidrat, rasa strawberi, rasa raspberry, rasa bunga semangat yang boleh dimakan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Amoxicillin adalah penisilin semi-sintetik, ubat tahan bakteria asid antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas. Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh kemampuan amoksisilin untuk menyebabkan lisis bakteria, menghambat transpeptidase dan mengganggu sintesis protein pendukung peptidoglikan dinding sel semasa pembelahan dan pertumbuhan.

Kepekaan terhadap ubat ditunjukkan oleh mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif.

Amoxicillin aktif melawan bakteria berikut:

• bakteria gram positif aerob: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (kecuali strain yang menghasilkan penisilinin), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae);
• bakteria gram negatif aerob: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus.
• yang lain: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganisma yang menghasilkan penisilinin dan beta-laktamase lain tidak sensitif terhadap ubat itu, kerana beta-laktamase memusnahkan amoksisilin.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, amoksisilin diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya (93%). Penyerapan tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan secara serentak, ubat tidak hancur di persekitaran berasid perut. Kepekatan maksimum dicapai setelah 1-2 jam dan 0,0015-0,003 mg / ml setelah mengambil dos 125 mg dan 0,0035-0,005 mg / ml setelah mengambil dos 250 mg. Kesan klinikal mula berkembang dalam 1 / 4-1 / 2 jam dan berlangsung selama 8 jam.

Mempunyai jumlah pengedaran yang besar. Tahap kepekatan meningkat setanding dengan dos ubat. Kepekatan tinggi amoksisilin terdapat dalam plasma, cairan pleura dan peritoneal, dahak, rembesan bronkus, tisu paru-paru dan tulang, mukosa usus, air kencing, kelenjar prostat, organ kelamin wanita, tisu adiposa, cairan telinga tengah, dan kandungan lepuh kulit. Menembusi ke tisu janin, dengan fungsi hati yang normal - ke dalam pundi hempedu, di mana kandungannya dapat melebihi kepekatan plasma sebanyak 2-4 kali. Dalam rembesan bronkus bernanah, ia tidak tersebar dengan baik. Semasa digunakan semasa kehamilan, kandungan amoksisilin dalam saluran tali pusat dan cairan amniotik adalah 25-30% dari tahap kepekatan dalam plasma badan wanita.

Ia dikeluarkan dalam susu ibu dalam jumlah kecil. Penghalang darah-otak mengatasi dengan buruk, kepekatan dalam cecair serebrospinal ketika menggunakan amoksisilin untuk rawatan meningitis (radang meninges) tidak lebih dari 20%.

Pengikatan protein plasma - 17%.

Ia dimetabolisme secara tidak lengkap dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif.

Separuh hayat (T _1/2) adalah 1-1.5 jam. Melalui buah pinggang, 50-70% diekskresikan tidak berubah. Dari jumlah ini, dengan penapisan glomerular - 20%, perkumuhan tiub - 80%. 10-20% diekskresikan melalui usus.

T _1/2 sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan pelepasan kreatinin (CC) 15 ml / min atau kurang meningkat hingga 8.5 jam.

Dengan hemodialisis, amoksisilin dikeluarkan.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Amoxicillin ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif:

• jangkitan saluran pernafasan - bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, bronkopneumonia, radang paru-paru;
• Jangkitan ENT - sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media akut;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut - dermatosis yang dijangkiti kedua, erysipelas, impetigo;
• jangkitan sistem genitouriner - sistitis, pielonefritis, uretritis, gonorea;
• jangkitan ginekologi - endometritis, serviks;
• jangkitan usus - demam kepialu, demam paratyphoid, shigellosis (disentri), salmonellosis, pembawa salmonella;
• ulser peptik perut dan duodenum (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi);
• jangkitan perut - enterokolitis, peritonitis, kolesistitis, kolangitis;
• jangkitan meningokokus;
• listeriosis (bentuk akut dan laten);
• leptospirosis;
• borreliosis (penyakit Lyme);
• sepsis;
• endokarditis (pencegahan semasa campur tangan pembedahan gigi dan lain-lain kecil).

Kontraindikasi

• kegagalan hati;
• asma bronkial;
• demam hay;
• leukemia limfositik;
• Mononukleosis berjangkit;
• kolitis kerana penggunaan antibiotik (termasuk sejarah);
• menyusu;
• hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam, termasuk penisilin, sefalosporin, karbapenem;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Kontraindikasi tambahan untuk bentuk Amoxicillin tertentu:

• tablet: penyakit alahan (termasuk anamnesis), usia sehingga 10 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg;
• kapsul: dermatitis atopik, sejarah penyakit saluran gastrousus, usia hingga 5 tahun;
• butiran: sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan sukrase (isomaltase), intoleransi fruktosa, dermatitis atopik, sejarah penyakit saluran gastrousus.

Dianjurkan untuk menetapkan Amoxicillin dengan berhati-hati kepada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, riwayat pendarahan, terdedah kepada perkembangan reaksi alergi (termasuk riwayat), semasa kehamilan.

Di samping itu, perawatan harus diambil ketika menggunakan tablet untuk merawat pesakit dengan riwayat penyakit saluran gastrousus.

Arahan untuk penggunaan Amoxicillin: kaedah dan dos

Pil

Tablet Amoxicillin diambil secara oral dengan 100-200 ml air, sebelum atau selepas makan.

Doktor menetapkan dos dan tempoh rawatan secara individu, dengan mengambil kira petunjuk klinikal.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kg lebih dari 10 tahun, dos tunggal Amoxicillin biasanya 500 mg.

Untuk rawatan jangkitan teruk dan jangkitan berulang, orang dewasa ditetapkan dos harian 2250-3000 mg, dibahagikan kepada 3 dos, untuk kanak-kanak - pada kadar tidak lebih daripada 60 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada 3 dos.

Dos Amoxicillin yang disyorkan:

• gonorea tanpa komplikasi akut: 3000 mg, lelaki mengambilnya sekali, wanita disarankan untuk mengulangi dos yang ditunjukkan pada hari berikutnya;
• penyakit berjangkit ginekologi, jangkitan akut saluran empedu dan saluran gastrointestinal (demam kepialu, demam paratyphoid): 1500-2000 mg 3 kali sehari atau 1000-1500 mg 4 kali sehari;
• bentuk meningitis yang teruk, septikemia: orang dewasa - sehingga 6000 mg sehari, dibahagikan kepada 3-4 dos; kanak-kanak - 250-500 mg 3 kali sehari. Tempoh kursus adalah 5-7 hari;
• otitis media dan jangkitan lain yang serupa: kanak-kanak - 250–500 mg 2 kali sehari;
• leptospirosis: dewasa - 500-750 mg 4 kali sehari selama 6-12 hari;
• listeriosis: dewasa - 500 mg 3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah dari 6 hingga 12 hari;
• salmonella: dewasa - 1500-2000 mg 3 kali sehari selama 14-28 hari;
• pencegahan endokarditis: orang dewasa - 3000–4000 mg 1 jam sebelum pembedahan. Dalam 8-9 jam selepas pembedahan kecil, dos berulang mungkin ditetapkan. Bagi kanak-kanak, dosnya dikurangkan sebanyak 2 kali.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal, dos harian Amoxicillin bergantung pada pelepasan kreatinin (CC) dan boleh:

• CC 15-40 ml / min: dos biasa, tetapi selang antara dos meningkat hingga 12 jam;
• CC kurang dari 10 ml / min: dos harus dikurangkan sebanyak 15-50%.

Dos harian maksimum untuk anuria ialah 2000 mg.

Kapsul

Kapsul Amoxicillin diambil secara lisan dengan jumlah air yang mencukupi (100-200 ml), tanpa mengira makanannya.

Rejimen dos ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira penyetempatan, keparahan jangkitan dan kepekaan patogen.

Adalah perlu untuk memerhatikan selang waktu yang sama antara dos satu dos.

Semasa menetapkan dos yang tinggi, ia dibenarkan mengambil ubat 2 kali sehari, memerhatikan selang 12 jam antara dos.

Rejimen dos Amoxicillin standard untuk orang dewasa: 1 pc. pada dos 250 mg 3 kali sehari. Untuk jangkitan teruk - 1 pc. pada dos 500 mg 3 kali sehari. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu, boleh dari 5 hingga 12 hari.

Dos harian maksimum ialah 6000 mg.

Rejimen dos Amoxicillin standard digunakan untuk merawat penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, telinga, tekak, hidung, sistem genitouriner (kecuali gonorea), jangkitan ginekologi (sekiranya tidak demam), jangkitan pada kulit dan tisu lembut, jangkitan pada kawasan perut.

Setelah normalisasi suhu badan dan pemusnahan agen penyebab jangkitan yang boleh dipercayai, disarankan untuk terus mengambil kapsul selama 2-3 hari untuk mencegah kambuh penyakit ini.

Dos Amoxicillin yang disyorkan untuk rawatan patologi tertentu pada orang dewasa:

• jangkitan saluran pernafasan bawah: 500 mg 3 kali sehari;
• jangkitan akut yang tidak rumit pada saluran kencing: terapi dos tinggi jangka pendek - 3000 mg 2 kali sehari dengan selang waktu 10-12 jam;
• gonorea akut tanpa komplikasi: 3000 mg - sekali (dalam kombinasi dengan probenecid). Wanita harus mengambil dos yang ditunjukkan sekali lagi kerana banyaknya lesi dan risiko jangkitan ke organ pelvis;
• jangkitan ginekologi (rumit oleh demam), jangkitan usus (kecuali pembawa salmonella): 1500-2000 mg 3 kali sehari atau 1000-1500 mg 4 kali sehari;
• Pembawa salmonella: 1500-2000 mg 3 kali sehari selama 14-28 hari;
• ulser peptik perut dan duodenum (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): 750-1000 mg 2 kali sehari;
• pencegahan endokarditis: dos tunggal 3000 mg 1 jam sebelum pembedahan kecil (termasuk pembedahan pergigian) atau 4 jam sebelum pembedahan dengan anestesia umum. Mungkin janji temu berulang selepas 6 jam;
• leptospirosis: 500-750 mg 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Tidak ada cadangan khusus untuk pesakit tua.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan CC lebih daripada 30 ml / min, pembetulan rejimen dos Amoxicillin tidak diperlukan.

Dalam gangguan buah pinggang yang teruk, satu dos harus dikurangkan atau selang antara dos Amoxicillin meningkat.

Dos harian maksimum untuk pesakit dengan CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 kali sehari), dengan CC kurang dari 10 ml / min atau dengan dialisis peritoneal - 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Penggunaan kapsul untuk rawatan kanak-kanak berusia lebih dari 5 tahun ditunjukkan hanya jika dos harian yang ditetapkan sekurang-kurangnya 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Rejimen dos Amoxicillin standard untuk kanak-kanak, dengan mengambil kira berat badan:

• kanak-kanak dengan berat sehingga 20 kg: pada kadar 25 mg per 1 kg berat badan setiap hari, sekiranya berlaku jangkitan teruk - 50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dos harian dibahagikan kepada 3 dos;
• kanak-kanak dengan berat 20 hingga 40 kg: 40-90 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari, dosnya dibahagikan kepada 2-3 dos;
• kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kg: gunakan rejimen dos dewasa.

Dos harian maksimum ialah 2000 mg.

Dos Amoxicillin yang disyorkan untuk petunjuk tertentu pada kanak-kanak:

• tonsilitis: 50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dos yang diterima dibahagikan kepada 3 dos;
• kursus otitis akut yang teruk atau kambuh (sebagai rejimen terapi alternatif): 750 mg 2 kali sehari selama 2 hari;
• pencegahan endokarditis: dos tunggal 1500 mg 1 jam sebelum campur tangan tanpa anestesia umum atau 4 jam sebelum operasi di bawah anestesia umum. Sekiranya perlu, dos awal boleh diambil sekali lagi selepas 6 jam.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal pada kanak-kanak dengan CC lebih daripada 30 ml / min, tidak diperlukan penyesuaian dos. Dengan CC 10-30 ml / min, kanak-kanak diberi kekerapan pengambilan Amoxicillin 2 kali sehari, ini sepadan dengan 2/3 dari dos biasa. Apabila CC kurang dari 10 ml / min, ubat tersebut diresepkan sekali sehari, yang sepadan dengan pengambilan 1/3 dari dos kanak-kanak yang biasa.

Sebaiknya anda mengamati selang waktu yang sama antara dos dengan ketat.

Butiran

Suspensi selesai diambil secara lisan, dibasuh dengan sejumlah besar (100-200 ml) air, sebelum atau selepas makan.

Untuk menyiapkan penggantungan, anda perlu menuangkan air ke dalam botol dengan risiko yang ditunjukkan, kemudian goncangkan dengan baik. Penyelesaian yang disediakan hendaklah disimpan pada suhu 2-8 ° C di dalam peti sejuk tidak lebih dari 14 hari. Goncangkan isi botol sebelum setiap dos.

Suspensi 5 ml (1 sudu) mengandungi 250 mg amoksisilin.

Rejimen dos standard Amoxicillin:

• orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dengan berat badan melebihi 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kali sehari, dengan bentuk penyakit berjangkit yang teruk - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 kali sehari;
• kanak-kanak berumur 5-10 tahun: 5 ml (250 mg) penggantungan 3 kali sehari;
• kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun: 2.5 ml (125 mg) 3 kali sehari;
• kanak-kanak dari tiga bulan hingga 2 tahun: pada kadar 20 mg setiap 1 kg berat badan sehari, dos harian dibahagikan kepada 3 dos;
• kanak-kanak di bawah umur tiga bulan: dos harian maksimum ialah 30 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak, dibahagikan kepada 2 dos selepas masa yang sama. Pada bayi baru lahir (termasuk bayi pramatang), dosnya dikurangkan dan / atau tempoh antara dos meningkat.

Tempoh rawatan adalah 5-12 hari.

Dos Amoxicillin yang disyorkan untuk rawatan patologi tertentu:

• gonorea akut tanpa komplikasi: 60 ml sekali, wanita disyorkan untuk mengambil dos yang ditentukan sekali lagi;
• jangkitan akut pada saluran empedu dan saluran gastrousus (demam paratyphoid, demam kepialu), jangkitan ginekologi: orang dewasa - 30-40 ml 3 kali sehari atau 20-30 ml 4 kali sehari;
• ulser peptik perut dan duodenum (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): 15-20 ml 2 kali sehari;
• leptospirosis: orang dewasa - 10-15 ml 4 kali sehari selama 6-12 hari;
• salmonella: dewasa - 30-40 ml 3 kali sehari, tempoh kursus - dari 14 hingga 28 hari;
• pencegahan endokarditis: orang dewasa - 60-70 ml sekali, kanak-kanak - 30–35 ml penggantungan 1 jam sebelum pembedahan kecil. Sekiranya perlu, dos berulang boleh diambil selepas 8-9 jam.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan CC 15-40 ml / min, penggantungan tersebut ditetapkan 2 kali sehari Dengan CC di bawah 10 ml / min, dos harian harus dikurangkan sebanyak 15-50%. Dos harian maksimum Amoxicillin untuk anuria ialah 40 ml penggantungan.

Kesan sampingan

• dari sistem pencernaan: gangguan rasa, mual, muntah, dysbiosis, cirit-birit, stomatitis, kolitis pseudomembran, glossitis, disfungsi hati, peningkatan aktiviti transaminase hepatik sederhana, penyakit kuning kolestatik, hepatitis sitolitik akut;
• dari sistem saraf: insomnia, pergolakan, sakit kepala, kegelisahan, kekeliruan, pening, ataksia, perubahan tingkah laku, neuropati periferal, kemurungan, reaksi kejang;
• reaksi alahan: demam, urtikaria, pembilasan kulit, rhinitis, konjungtivitis, eritema, eosinofilia, angioedema, sakit sendi, dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme (multiforme), eritema eksudatif, eritema eksudatif, reaksi anafilaksis penyakit serum;
• parameter makmal: neutropenia, leukopenia, agranulositosis, anemia, purpura trombositopenik;
• dari sistem kencing: crystalluria, nefritis interstitial;
• yang lain: takikardia, sesak nafas, kandidiasis vagina, superinfeksi (lebih kerap dalam rawatan jangkitan kronik atau pada pesakit dengan daya tahan badan yang berkurang).

Selain itu, kesan sampingan berikut mungkin timbul, yang telah dilaporkan semasa mengambil bentuk Amoxicillin tertentu:

• tablet: reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal, nekrolisis epidermis toksik, pustulosis exanthematous umum, kolestasis hepatik, eosinofilia;
• kapsul: mulut kering, lidah "berbulu hitam", kandidiasis kulit dan membran mukus, peningkatan masa prothrombin dan masa pembekuan darah, pewarnaan enamel gigi kuning, coklat atau kelabu;
• butiran: lidah "berbulu hitam", perubahan warna enamel gigi, anemia hemolitik, pustulosis exanthematous umum akut.

Overdosis

Gejala: loya, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit terhadap latar belakang muntah dan cirit-birit.

Rawatan: lavage gastrik segera, pengambilan julap garam, karbon aktif. Menetapkan rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit. Penggunaan hemodialisis ditunjukkan.

arahan khas

Pelantikan Amoxicillin hanya mungkin dilakukan sekiranya tidak ada petunjuk dalam sejarah terperinci reaksi alahan pesakit terhadap antibiotik beta-laktam (termasuk penisilin, sefalosporin). Untuk tujuan profilaksis, pemberian antihistamin serentak ditunjukkan.

Semasa menggunakan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen, wanita harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi tambahan semasa rawatan dengan amoksisilin.

Dengan terapi bersamaan dengan antikoagulan, pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan penurunan dosnya.

Untuk rawatan jangkitan virus pernafasan akut, penggunaan antibiotik tidak berkesan.

Amoxicillin tidak boleh diresepkan untuk rawatan mononukleosis berjangkit kerana risiko terkena ruam kulit eritematosa dan gejala penyakit yang semakin teruk.

Tidak digalakkan menggunakan bentuk amoksisilin oral untuk rawatan pesakit dengan penyakit saluran gastrousus, yang disertai dengan cirit-birit atau muntah berterusan.

Sekiranya cirit-birit ringan berlaku semasa mengambil amoksisilin, agen antidiarrheal yang mengandungi kaolin atau attapulgite dapat digunakan, mengelakkan penggunaan ubat yang memperlambat pergerakan usus.

Sekiranya anda mengalami cirit-birit yang teruk dengan najis yang longgar, berair, kehijauan, berbau pedas, termasuk darah, demam dan sakit perut yang teruk, anda harus berjumpa doktor dengan segera. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan komplikasi terapi antibiotik yang teruk dalam bentuk perkembangan kolitis pseudomembran clostridial.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana risiko pening, pergolakan dan gangguan tingkah laku lain selama tempoh rawatan, pesakit disarankan untuk berhati-hati dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya, termasuk memandu kenderaan dan mekanisme.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Semasa kehamilan, penggunaan Amoxicillin hanya mungkin jika kesan terapi yang diharapkan bagi ibu, menurut pendapat doktor, melebihi potensi ancaman terhadap janin.

Penggunaan ubat semasa penyusuan dikontraindikasikan. Sekiranya perlu, pelantikan penyusuan susu ibu amoksisilin harus dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Tablet Amoxicillin dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg, kapsul untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Lebih dari 5 tahun, penggunaan kapsul ditunjukkan dalam kes di mana dos harian yang ditetapkan adalah sekurang-kurangnya 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Amoxicillin harus digunakan dengan berhati-hati untuk merawat pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Rejimen dos biasa untuk tablet dan butiran digunakan pada pesakit dengan CC di atas 40 ml / min, untuk kapsul - dengan CC di atas 30 ml / min.

Pada gangguan buah pinggang yang teruk, penyesuaian dos diperlukan Ia dihasilkan dengan mengambil kira QC dengan mengurangkan satu dos atau meningkatkan selang antara dos Amoxicillin.

Dengan CC 15-40 ml / min, dos biasa ditetapkan, tetapi selang antara dosis meningkat menjadi 12 jam, dengan CC kurang dari 10 ml / min, dos harus dikurangkan sebanyak 15-50%.

Dos harian maksimum Amoxicillin untuk anuria ialah 2000 mg.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal pada kanak-kanak dengan CC lebih daripada 30 ml / min, tidak diperlukan penyesuaian dos. Dengan CC 10-30 ml / min, kanak-kanak diresepkan 2/3 dari dos biasa, meningkatkan selang antara dos hingga 12 jam. Pada kanak-kanak dengan CC kurang dari 10 ml / min, kekerapan mengambil ubat adalah 1 kali sehari, atau mereka ditetapkan 1/3 dari dos kanak-kanak biasa.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi untuk menetapkan Amoxicillin untuk kegagalan hati.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Amoxicillin secara serentak:

• asid askorbik: menyebabkan peningkatan tahap penyerapan ubat;
• aminoglikosida, antasid, julap, glukosamin: membantu melambatkan dan mengurangkan penyerapan;
• etanol: mengurangkan kadar penyerapan amoksisilin;
• digoxin: meningkatkan penyerapannya;
• probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, indomethacin, acetylsalicylic acid: menyebabkan peningkatan kepekatan amoksisilin dalam plasma darah, memperlambat penghapusannya;
• methotrexate: risiko mengembangkan kesan toksik dari methotrexate meningkat;
• antikoagulan tidak langsung dan ubat-ubatan, semasa metabolisme asid para-aminobenzoik terbentuk: dengan latar belakang penurunan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin, kerana penindasan mikroflora usus oleh amoksisilin, risiko pengembangan pendarahan terobosan meningkat;
• allopurinol: meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alahan pada kulit;
• kontraseptif oral: penyerapan semula estrogen dalam usus menurun, yang menyebabkan penurunan keberkesanan kontrasepsi;
• antibiotik bakteria (cycloserine, vancomycin, aminoglycosides, cephalosporins, rifampicin): menyebabkan sinergisme tindakan antibakteria;
• ubat bakteriostatik (sulfonamides, macrolides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines): membantu melemahkan kesan bakteria amoksisilin;
• metronidazole: aktiviti antibakteria amoksisilin meningkat.

Analog

Analog Amoxicillin adalah: tablet - Amoxicillin Sandoz, Ecobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, kapsul - Hikontsil, Amosin, Ampiox, Hikontsil, Ampicillina Trihydrate.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C, butiran dan kapsul - melindungi dari kelembapan.

Jangka hayat: tablet - 3 tahun, kapsul, butiran - 4 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Amoxicillin

Ulasan Amoxicillin dari pesakit dan doktor kebanyakannya positif. Mereka menunjukkan keberkesanan ubat dalam rawatan banyak penyakit berjangkit kerana spektrum aktiviti antibiotik yang luas. Mereka memperhatikan permulaan tindakan klinikal yang cepat, toleransi yang baik, tidak adanya kesan sampingan yang teruk, dan harga yang dapat diterima.

Harga Amoxicillin di farmasi

Harga Amoxicillin untuk pakej yang mengandungi 16 tablet pada dos 250 mg boleh dari 64 rubel, 20 tablet pada dos 250 mg - dari 30 rubel, 20 tablet pada dos 500 mg - dari 68 rubel, sebotol 100 ml dengan butiran per dos 250 mg / 5 ml - dari 103 rubel, 16 kapsul pada dos 500 mg - dari 108 rubel.

Amoxicillin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Amoxicillin 250 mg tablet 20 pcs. RUB 21 Beli

Tablet Amoxicillin 500 mg 10 pcs. 34 rbl. Beli

Amoxicillin 250 mg tablet 20 pcs. 42 RUB Beli

Amoxicillin 250 mg tablet 20 pcs. 43 rbl. Beli

Amoxicillin 250 mg tablet 20 pcs. 43 rbl. Beli

Amoxicillin 250 mg kapsul 16 pcs. RUB 44 Beli

Tablet Amoxicillin 500 mg 10 pcs. RUB 45 Beli

Serbuk asid amoksisilin + klavulanat untuk penyelesaian prig untuk suntikan intravena. 500mg + 100mg RUB 48 Beli

Kapsul Amoxicillin 250mg 16 pcs. 52 RUB Beli

Tablet Amoxicillin 250mg 20 pcs. RUB 53 Beli

Tablet Amoxicillin 500 mg 20 pcs. RUB 63 Beli

Amoxicillin 500 mg kapsul 16 pcs. RUB 69 Beli

Tablet Amoxicillin 500 mg 20 pcs. RUB 69 Beli

Tablet Amoxicillin 500 mg 20 pcs. RUB 70 Beli

Amoxicillin 500 mg kapsul 16 pcs. 74 RUB Beli

Amoxicillin 500 mg kapsul 20 pcs. 77 RUB Beli

Amoxicillin 250 mg / 5 ml butiran untuk penyediaan suspensi oral 40 g (100 ml) 1 pc. 83 rbl. Beli

Serbuk Amoxicillin + clavulanic acid-vial untuk penyelesaian untuk suntikan intravena. 1000mg + 200mg RUB 97 Beli

Amoxicillin Sandoz 500 mg tablet bersalut filem 12 pcs. RUB 97 Beli

Kapsul Amoxicillin 500mg 16 pcs. RUB 101 Beli

Butiran amoksisilin untuk penggantungan untuk dalaman lebih kurang. 250mg / 5ml 40g 108 RUB Beli

Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 500mg 12 biji. 110 RUB Beli

Amoxicillin Sandoz 1 g tablet bersalut filem 12 pcs. 143 r Beli

Tablet Amoxicillin Sandoz p.o. 1g 12 pcs. 146 r Beli

Tablet penyebaran ekspres Amoxicillin. 250mg 20pcs 245 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!