Emeset

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Emeset: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Penggunaan pada orang tua
14. Interaksi ubat
15. Analog
16. Terma dan syarat penyimpanan
17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. Ulasan
19. Harga di farmasi

Nama Latin: Emeset

Kod ATX: A04AA01

Bahan aktif: ondansetron (Ondansetron)

Pengilang: Tsipla Ltd. (Cipla, Ltd.) (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07

Penyelesaian untuk suntikan Emeset intravena dan intramuskular

Emeset adalah ubat antiemetik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos emeset:

penyelesaian untuk pentadbiran intravena (intravena) dan intramuskular (intramuskular): cecair tidak berwarna, telus (2 dan 4 ml dalam ampul, 5 ampul dalam palet plastik, dalam paket kadbod 1 palet);
tablet bersalut filem, 4 mg: bulat, biconvex, hampir putih atau putih, nombor "4" diekstrusi di satu sisi (6 keping dalam jalur, 1 jalur dalam kotak kadbod);
tablet bersalut filem, 8 mg: bulat, biconvex, hampir putih atau putih, nombor "8" diperah di satu sisi, di sisi lain terdapat garis putus (6 keping dalam jalur, 1 jalur dalam kotak kadbod).

Setiap pek juga mengandungi arahan untuk menggunakan Emeset.

Komposisi larutan 1 ml:

bahan aktif: ondansetron (dalam bentuk dihidrat hidroklorida) - 2 mg;
komponen tambahan: trisodium sitrat dihidrat, asid sitrat anhidrat, natrium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi 1 tablet bersalut filem:

bahan aktif: ondansetron (dalam bentuk dihidrat hidroklorida) - 4 atau 8 mg;
komponen tambahan: kanji, hypromellose, lactose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Emeset adalah ondansetron, antagonis selektif reseptor 5HT ₃ (serotonin).

Mekanisme tindakan ubat ditentukan oleh kemampuannya untuk menyekat reseptor 5-HT ₃ pada tahap neuron sistem saraf pusat dan periferal. Ini menghalang penampilan refleks muntah, disebabkan peningkatan kadar serotonin akibat penggunaan ubat untuk radioterapi dan kemoterapi sitostatik, kerana mengaktifkan serat aferen vagal yang mengandung reseptor 5-HT ₃.

Mekanisme tindakan ondansetron inilah yang difikirkan untuk mencegah dan melegakan kemoterapi pasca operasi dan sitostatik / mual dan muntah yang disebabkan oleh radioterapi (kesan emetogenik).

Farmakokinetik

Selepas i / m pentadbiran Emeset, kepekatan plasma maksimum (C _max) dicapai dalam masa 10 minit, selepas pemberian oral - 1.5 jam.

Dengan pentadbiran intramuskular dan intravena, pengedaran ondansetron adalah sama.

Kira-kira 70-76% dos terikat pada protein plasma. Ketersediaan bio mutlak ondansetron adalah sekitar 60%. Ubat ini dimetabolisme di hati. Kurang daripada 5% ondansetron diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang.

Separuh hayat (T _1/2), tanpa mengira kaedah penggunaan Emeset adalah sekitar 3 jam. Tempoh ini dapat meningkat hingga 5 jam pada orang tua, hingga 15-20 jam pada pasien dengan kekurangan hati yang teruk. T1 _{/ 2} meningkat selama 4-5 jam pada pesakit dengan kerosakan buah pinggang (pelepasan ginjal <15 ml / min), tetapi fenomena ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Petunjuk untuk digunakan

Emeset digunakan untuk mencegah dan menghilangkan mual dan muntah dalam tempoh selepas operasi, serta yang disebabkan oleh kemoterapi sitostatik dan radioterapi.

Kontraindikasi

kanak-kanak di bawah umur 2 tahun;
tempoh kehamilan dan penyusuan;
hipersensitiviti yang diketahui terhadap sebarang komponen Emeset.

Emeset, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Mual / muntah semasa kemoterapi / radioterapi

Rejimen dos Emeset bergantung kepada keparahan kesan emetogenik terapi antitumor.

Rejimen kemoterapi / radioterapi emetogenik sederhana pada orang dewasa:

8 mg jet intramuskular atau perlahan secara intravena sebelum memulakan terapi;
8 mg secara lisan 1-2 jam sebelum memulakan terapi dan 8 mg secara lisan 12 jam selepas memulakan terapi.

Rejimen rawatan yang digunakan pada orang dewasa untuk kemoterapi yang sangat emetogenik:

16–32 mg, diencerkan dalam 50-100 ml larutan infusi, sebagai infusi 15 minit sejurus sebelum memulakan kemoterapi;
8 mg perlahan-lahan jet intravena sebelum memulakan terapi, kemudian dua lagi suntikan jet intravena sebanyak 8 mg pada selang waktu 2-4 jam;
24 mg sebagai infus 24 jam berterusan pada kadar 1 mg / j.

Untuk mencairkan Emeset, larutan berikut dapat digunakan: natrium klorida 0.9%, dekstrosa 5%, larutan kalium klorida 0.3% dengan larutan natrium klorida 0.9%, larutan kalium klorida 0.3% dengan larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer …

Dengan pemberian intravena, kesan ondansetron dapat ditingkatkan dengan pemberian glukokortikosteroid intravena tunggal (contohnya, dexamethasone pada dos 20 mg) sebelum kemoterapi.

Apabila diambil secara lisan, untuk meningkatkan kesannya, dibenarkan untuk meningkatkan dos tunggal hingga 24 jam dan pemberian dexamethasone secara serentak pada dos 12 mg 1-2 jam sebelum kemoterapi.

Untuk mengelakkan loya / muntah yang tertunda (berlaku 24 jam selepas bermulanya radioterapi / kemoterapi), disarankan untuk mengambil 8 mg tablet Emeset secara lisan 2 kali sehari selama 5 hari.

Kanak-kanak dari usia 2 tahun diberi ubat intravena, tepat sebelum permulaan kemoterapi pada 5 mg / m ² permukaan badan, selepas 12 jam - 4 mg secara lisan. Selepas kemoterapi berakhir, disyorkan untuk meneruskan rawatan selama 5 hari, minum Emeset secara lisan 2 kali sehari, 4 mg.

Mual dan muntah selepas operasi

Dos Emeset yang disyorkan untuk orang dewasa:

pencegahan: 16 mg secara lisan 1 jam sebelum bermulanya anestesia, atau 4 mg secara perlahan intramuskular atau intravena dalam aliran pada permulaan anestesia;
Rawatan: 4 mg IM atau lambat IV.

Dengan penggunaan Emeset intramuskular, dos tidak lebih daripada 4 mg dapat diberikan di satu kawasan badan.

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak dari usia 2 tahun:

profilaksis: 0.1 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 mg) perlahan-lahan secara intravena sebelum atau selepas anestesia;
rawatan: 0.1 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 mg) perlahan-lahan secara intravena.

Penyesuaian dos

Orang tua dan pesakit dengan gangguan fungsi ginjal tidak perlu menyesuaikan rejimen Emeset.

Sekiranya gangguan fungsi hati, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 8 mg.

Kesan sampingan

dari sistem pencernaan: mulut kering, cegukan, sembelit atau cirit-birit, peningkatan sementara asimtomatik dalam tahap aminotransferase serum;
pada bahagian sistem kardiovaskular: bradikardia, aritmia, penurunan tekanan darah, sakit dada (kadang-kadang dengan kemurungan segmen ST);
dari sistem saraf: pening, sakit kepala, gangguan pergerakan spontan, kejang;
tindak balas alahan: laringospasme, bronkospasme, urtikaria, anafilaksis, angioedema;
yang lain: perasaan panas, memerah muka, hipokalemia, gangguan penglihatan sementara
reaksi tempatan dengan pemberian intramuskular dan intravena: kemerahan, kesakitan dan pembakaran di tempat suntikan Emeset.

Overdosis

Pada masa ini, tidak ada laporan mengenai kes overdosis.

Penawar khusus untuk ondansetron tidak diketahui. Terapi simptomatik disyorkan.

Semasa mengambil dos Emeset yang berlebihan dalam bentuk tablet, Ipecacuanu tidak boleh digunakan, kerana kemungkinan besar tidak berkesan semasa tempoh onemansetron antiemetik.

arahan khas

Ondansetron melambatkan pergerakan usus, yang boleh membahayakan jika anda mengalami halangan usus. Pesakit dengan tanda-tanda gangguan ini memerlukan pemantauan yang teliti.

Pesakit dengan sejarah petunjuk perkembangan reaksi hipersensitiviti apabila menggunakan antagonis reseptor 5HT ₃ selektif lain berisiko mengalami reaksi serupa semasa terapi ondansetron.

Semasa penyerapan Emeset, tidak diperlukan untuk melindungi larutan dari cahaya. Dalam cahaya semula jadi dan normal, ia tetap stabil sekurang-kurangnya 24 jam.

Dianjurkan untuk mencairkan larutan segera sebelum penggunaan, tetapi jika perlu, ia boleh disimpan pada suhu 2-8 ° C hingga 24 jam.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Tahap sekatan ditentukan secara individu. Dianjurkan untuk tidak melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya pada pesakit yang mengalami kesan yang tidak diingini yang dapat mempengaruhi kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi, misalnya, pening.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Emeset dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusui.

Penggunaan pediatrik

Emeset tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, kerana mereka belum membuktikan keberkesanan dan tahap keselamatan ondansetron.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Fungsi ginjal praktikalnya tidak memberi kesan pada farmakokinetik Emeset. Pembetulan rejimen dos untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu tidak diperlukan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Oleh kerana ondansetron dimetabolisme di hati, ketika fungsinya terganggu, pelepasan dikurangkan dengan ketara dan T _1/2 zat dari plasma meningkat. Dalam hal ini, dengan gangguan fungsi hati, dos harian Emeset 8 mg tidak boleh dilebihi.

Gunakan pada orang tua

Pada orang tua, tidak terdapat perubahan dalam farmakokinetik ubat, oleh itu, pembetulan rejimen dos Emeset tidak diperlukan.

Interaksi dadah

Ondansetron dimetabolisme dengan penyertaan isoenzim sistem sitokrom P ₄₅₀, oleh itu, penting untuk berhati-hati dengan penggunaan ubat serentak seperti:

penginduksi enzimatik P ₄₅₀ (CYP2D6 dan CYP3A): phenytoin (mungkin hidantoin lain), phenylbutazone, glutethimide, carbamazepine, rifampicin, griseofulvin, papaverine, carisoprodol, tolbutamide, nitrogen oxide, barbiturat;
perencat enzim P ₄₅₀ (CYP2D6 dan CYP3A): kontraseptif oral yang mengandungi estrogen; antidepresan yang merupakan perencat monoamine oksidase (MAO); antibiotik makrolida, fluoroquinolones, disulfiram, metronidazole, diltiazem, asid valproic, chloramphenicol, omeprazole, isoniazid, cimetidine, fluconazole, quinine, quinidine, ketoconazole, erythromycin, allopurinolastatroinolinolinolinolinolin

Analog

Analogi Emeset adalah Vero-ondansetron, Domegan, Zofran, Lazaran VM, Ondavell, Ondansetron, Ondantor, Onitsit, Osetron, Emetron, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak. Suhu penyimpanan: tablet bersalut - hingga 25 ° С, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena - hingga 30 ° С.

Jangka hayat ubat dalam semua bentuk dos adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Emeset

Ulasan mengenai Emeset adalah sedikit, tetapi kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan bahawa semasa menggunakan ubat, kemoterapi sitostatik ditoleransi lebih mudah. Laporan mengenai penggunaan ondansetron dalam tempoh selepas operasi, termasuk selepas apendisitis pada anak-anak, juga disukai.

Kesan sampingan termasuk dahaga, mulut kering dan cegukan.

Harga untuk Emeset di farmasi

Harga Emeset bergantung pada bentuk dos ubat dan dosnya. Kos anggaran tablet bersalut pada dos 4 mg (6 keping setiap pek) adalah 910 rubel, pada dos 8 mg (6 keping setiap pek) - 1290 rubel. Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 2 mg / ml (5 ampul 4 ml dalam satu bungkusan) boleh dibeli dengan harga kira-kira 1800 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!