Ujian Darah Untuk Penanda Tumor: Apa Yang Ditunjukkan Dan Apa Yang Dinyatakannya

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-15 20:02

Ujian darah untuk penanda tumor

Kandungan artikel:

Menderma darah untuk analisis untuk penanda tumor
Norma penunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Apa yang dikatakan ujian darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkannya?

Alpha-fetoprotein
Antigen kanser-embrio
Penanda tumor ovari CA-125
Penanda tumor payudara CA 15-3
Penanda tumor pankreas CA 19-9
Antigen khusus prostat
Gonadotropin korionik manusia

Ujian darah untuk penanda tumor ditetapkan jika disyaki tumor. Mereka yang berisiko terkena tumor ganas dianjurkan menjalani kajian setiap tahun. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap kanser, penyakit kronik, patologi prakanker, serta tinggal di kawasan yang tidak menguntungkan secara ekologi atau bekerja di industri berbahaya. Sekiranya terdapat penyakit onkologi, analisis dilakukan untuk tujuan pemantauan.

Ujian darah untuk penanda tumor digunakan untuk diagnosis awal jenis tumor tertentu, kawalan rawatan, pengesanan metastasis dan kambuh

Penanda tumor adalah produk metabolik pembentukan tumor, serta bahan yang dihasilkan oleh tisu normal tubuh sebagai tindak balas terhadap pencerobohan sel-sel barah. Di dalam tubuh orang yang sihat, beberapa penanda tumor terdapat dalam jumlah kecil; peningkatan kepekatan mereka dalam darah dan air kencing pesakit menunjukkan perkembangan barah dengan kemungkinan besar. Dalam beberapa kes, penanda tumor meningkat pada beberapa penyakit bukan barah.

Untuk menetapkan analisis dan menafsirkan hasil kajian, anda mesti menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan menjelaskan apa yang diperkatakan oleh ujian darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkan oleh ujian darah, bagaimana bahan diambil dan bagaimana analisis dilakukan, serta bagaimana mempersiapkannya.

Menderma darah untuk analisis untuk penanda tumor

Pensampelan darah untuk analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir harus melewati 8-12 jam. Adakah mungkin ujian darah untuk penanda tumor pada waktu lain dalam sehari harus dijelaskan di makmal tertentu dan dengan doktor yang memerintahkan kajian ini. Untuk analisis, darah diambil dari urat.

Untuk ujian darah untuk penanda tumor, persiapan awal diperlukan. Beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah, makanan berlemak, goreng dan pedas, minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Sebelum menderma darah, anda tidak boleh merokok pada waktu siang, tekanan emosi dan fizikal harus dihilangkan dalam masa 30 minit. Sekiranya mengambil ubat, anda perlu berjumpa doktor dan mengetahui apakah ada keperluan untuk membatalkannya. Juga disarankan untuk bersetuju dengan doktor pada hari mana lebih baik mengambil ujian untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang paling dipercayai (contohnya, pada wanita, hasil beberapa ujian bergantung pada fasa kitaran haid).

Ujian antigen khusus prostat (PSA) mungkin dilakukan tidak lebih awal dari 1-2 minggu selepas pemeriksaan rektum digital atau urut prostat, ultrasound transrectal dan kaedah diagnostik perkakasan lain. Berapa lama anda perlu menunggu selepas setiap manipulasi tertentu mesti diperiksa dengan doktor anda. Di samping itu, dua hari sebelum kajian, tidak termasuk hubungan seksual dan aktiviti fizikal yang serius.

Norma penunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Jadual menunjukkan norma penanda tumor yang paling kerap ditentukan. Di makmal yang berbeza, bergantung pada kaedah ujian dan unit pengukuran yang diadopsi, nilai normal dan mungkin berbeza.

Norma penunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Indeks	Nilai rujukan
Alpha-fetoprotein (AFP)	Lelaki dan wanita yang tidak hamil - sehingga 2.64 IU / ml wanita hamil - 23.8–62.9 IU / ml (bergantung pada tempoh kehamilan)
Antigen kanser-embrio (CEA)	Lelaki - sehingga 3,3 ng / ml bukan perokok, hingga 6,3 ng / ml perokok wanita - hingga 2.5 ng / ml bukan perokok, hingga 4.8 ng / ml perokok
Penanda tumor ovari CA-125	Hingga 35 U / ml
Penanda tumor payudara CA 15-3	Hingga 32 U / ml
Penanda tumor pankreas CA 19-9	Hingga 37 U / ml
Antigen khusus prostat biasa	Hingga 4 ng / ml
Subunit beta total gonadotropin korionik manusia (hCG)	Lelaki - hingga 2.5 U / l Wanita - sehingga 5 U / l

Apa yang dikatakan ujian darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkannya?

Alpha-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) adalah protein serum embrio yang dihasilkan semasa perkembangan embrio dan janin. Alpha-fetoprotein secara struktural serupa dengan albumin serum pada orang dewasa. Fungsinya adalah untuk mencegah penolakan janin oleh tubuh ibu. Pada kanak-kanak, tahap AFP dalam darah tinggi ketika dilahirkan, kemudian menurun secara progresif dan mencapai nilai normal orang dewasa pada usia dua tahun. Tahap protein alpha yang tinggi pada orang dewasa adalah tanda patologi.

Alpha-fetoprotein adalah salah satu petunjuk utama kelainan kromosom dan keabnormalan janin semasa perkembangan intrauterin. Penentuannya pada wanita hamil sering diresepkan bersama dengan pemeriksaan ultrasound, penentuan tahap gonadotropin korionik manusia dan estriol bebas, yang memungkinkan untuk menilai risiko pengembangan patologi pada janin secara kombinasi.

Peningkatan tahap alpha-fetoprotein pada wanita hamil mungkin menunjukkan kehamilan berganda, nekrosis hati janin terhadap latar belakang jangkitan virus, kecacatan terbuka dalam perkembangan tiub saraf, hernia umbilik, sindrom Meckel-Gruber.

Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, petunjuk untuk menetapkan analisis untuk alpha-fetoprotein biasanya adalah pengesanan metastasis, penilaian keberkesanan terapi untuk neoplasma malignan, dan penentuan risiko mengembangkan onkopatologi (pada orang dengan hepatitis virus kronik, sirosis hati, dll.).

Peningkatan kepekatan alpha-fetoprotein pada lelaki dan wanita yang tidak hamil berlaku dengan karsinoma hepatoselular, metastasis hati tumor lokalisasi lain, neoplasma testis, paru-paru, perut, pankreas, dan usus besar. AFP sedikit meningkat pada hepatitis kronik, sirosis, kerosakan hati alkoholik.

Penurunan tahap alpha-fetoprotein setelah menjalani rawatan atau penghapusan neoplasma bermaksud peningkatan keadaan pesakit. Penurunan AFP dalam darah wanita hamil mungkin menunjukkan adanya kelainan kromosom pada janin (sindrom Edwards atau Down), usia kehamilan yang tidak betul (berlebihan), pergeseran kistik, pengguguran spontan, dan kematian janin.

Antigen kanser-embrio

Antigen kanser-embrio (CEA, CEA, antigen carcinoembryonic) adalah glikoprotein embrio yang dihasilkan di dalam tisu saluran pencernaan embrio dan janin. Fungsinya adalah untuk merangsang percambahan sel. Selepas kelahiran anak, sintesis antigen kanser-embrio ditekan; ia terdapat dalam jumlah kecil dalam darah orang dewasa. Peningkatan CEA berlaku semasa perkembangan tumor di dalam badan dan mencerminkan perkembangan proses patologi.

Ujian darah untuk antigen kanser-embrio ditunjukkan dalam diagnosis karsinoma medula, barah pankreas, perut, usus besar dan rektum, dalam penilaian rawatan kanser yang sedang berlangsung, dan juga digunakan untuk pengesanan awal tumor ganas semasa pemeriksaan kumpulan risiko.

Peningkatan kepekatan CEA tidak semestinya menunjukkan kanser; ia berlaku pada poliposis usus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, hepatitis, sirosis, hemangioma hati, pankreatitis, fibrosis kistik, radang paru-paru, emfisema paru, tuberkulosis, gagal ginjal. Dengan patologi ini, tahap penanda tumor biasanya tidak melebihi 10 ng / ml.

Di samping itu, kepekatan CEA meningkat pada barah paru-paru, payudara, pankreas, ovari, prostat, hati, kelenjar tiroid, karsinoma kolorektal, metastasis ke hati atau tisu tulang.

Peningkatan tahap antigen kanser-embrio setelah penurunan kepekatannya dapat menunjukkan kambuh dan metastasis tumor. Kepekatan antigen kanser-embrio dalam darah dipengaruhi oleh merokok dan minum.

Penanda tumor ovari CA-125

CA-125 adalah glikoprotein yang digunakan sebagai penanda bentuk epitel non-mukinous tumor malignan ovari dan metastasisnya. Sekiranya gagal jantung, tahap CA-125 berkorelasi dengan kepekatan hormon natriuretik, yang dapat berfungsi sebagai kriteria tambahan untuk menentukan keparahan keadaan pesakit.

Ujian darah untuk penanda tumor CA-125 ditetapkan semasa diagnosis kanser ovari dan kambuhannya, adenokarsinoma pankreas, serta untuk menilai kualiti rawatan dan prognosis.

Tahap CA-125 meningkat pada neoplasma ovari malignan (pada kira-kira 80% pesakit, tetapi hanya pada 50% pada peringkat awal), rahim, tiub fallopi, payudara, rektum, perut, pankreas, hati, paru-paru. Peningkatan CA-125 juga dapat terjadi dengan keradangan pada pelvis kecil atau rongga perut, penyakit autoimun, hepatitis virus, sirosis hati, sista ovari, semasa haid. Peningkatan sedikit penanda tumor dapat diperhatikan pada trimester pertama kehamilan sekiranya tidak ada patologi.

Tumor marker CA-125 digunakan dalam diagnosis kanser ovari

Penanda tumor payudara CA 15-3

CA 15-3 adalah glikoprotein yang dihasilkan oleh sel payudara. Pada peringkat awal tumor payudara, penanda tumor melebihi nilai normal pada sekitar 10% kes; dengan adanya metastasis, peningkatan CA 15-3 diperhatikan pada 70% pesakit. Peningkatan kepekatannya dapat mengatasi permulaan gejala klinikal pada 6-9 bulan. Untuk diagnosis barah payudara pada peringkat awal, penanda tumor 15-3 tidak cukup sensitif, namun, dengan barah yang sudah dikesan, memungkinkan untuk memantau perjalanan penyakit dan menilai keberkesanan rawatannya. Nilai diagnostik penanda tumor CA 15-3 meningkat apabila ditentukan bersamaan dengan antigen kanser-embrio.

Oncomarker CA 15-3 membolehkan diagnosis pembezaan neoplasma ganas pada kelenjar susu dan mastopati jinak.

Kepekatan penanda tumor CA 15-3 meningkat pada neoplasma malignan pada payudara, rektum, hati, perut, pankreas, ovari dan rahim, serta pada sirosis, hepatitis virus, penyakit rematik dan autoimun, patologi paru-paru dan buah pinggang. Di samping itu, sedikit peningkatan tahap CA 15-3 berlaku semasa kehamilan.

Penanda tumor pankreas CA 19-9

CA 19-9 adalah sialoglycoprotein yang dihasilkan di saluran gastrointestinal, kelenjar air liur, bronkus, paru-paru, kelenjar prostat, tetapi digunakan terutamanya untuk diagnosis kanser pankreas.

Ujian darah untuk penanda tumor CA 19-9 biasanya diresepkan apabila proses ganas di pankreas disyaki, untuk menilai keberkesanan rawatannya dan untuk menentukan risiko berulang. Kadang-kadang CA 19-9 digunakan untuk disyaki tumor malignan penyetempatan lain.

Peningkatan tahap CA 19-9 berlaku pada barah pankreas, pundi hempedu, hati, perut, payudara, ovari, rahim, dan juga barah kolorektal. Peningkatan sedikit penanda tumor mungkin menunjukkan kolesistitis, hepatitis, penyakit batu empedu, sirosis hati, penyakit autoimun, dan di samping itu, ia berlaku pada kira-kira 0,5% orang yang sihat secara klinikal.

Antigen khusus prostat

Antigen khusus prostat (PSA, PSA) adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel prostat yang berfungsi sebagai penanda untuk kanser prostat. Jumlah PSA adalah jumlah pecahan bebas dan terikat protein.

Petunjuk untuk analisis untuk antigen spesifik prostat adalah memantau perjalanan kanser prostat, mengesan metastasis dan memantau rawatan, menilai keadaan pesakit dengan hipertrofi prostat jinak untuk mengesan kemungkinan keganasan pada awal, pemeriksaan profilaksis pada lelaki yang berisiko (berusia lebih dari 50 tahun, dengan kecenderungan genetik dan lain-lain.).

Kandungan antigen spesifik prostat dalam darah meningkat dengan barah prostat (sekitar 80% pesakit), adenoma prostat, proses menular dan radang, serangan jantung atau iskemia prostat, trauma atau pembedahan pada kelenjar prostat, kegagalan buah pinggang akut, pengekalan kencing akut.

Peningkatan fisiologi tahap antigen spesifik prostat berlaku dengan sembelit, setelah hubungan seksual, pemeriksaan digital rektum pada prostat, kerana ini sering merosakkan kapilari kelenjar prostat.

Dengan tahap jumlah PSA yang tinggi dalam darah, tahap pecahan bebas harus ditentukan untuk membezakan antara proses jinak dan ganas.

Gonadotropin korionik manusia

Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mula dihasilkan oleh tisu korionik pada hari ke-6-8 selepas persenyawaan telur dan merupakan salah satu petunjuk yang paling penting mengenai kehadiran dan perjalanan kehamilan yang normal. Hormon terdiri daripada subunit alpha (biasa untuk luteinizing, folikel-stimulating and thyroid-stimulating hormone) dan beta (khusus untuk hCG). Penentuan tahap beta-subunit membolehkan anda mendiagnosis kehamilan seawal seminggu selepas pembuahan.

Pada wanita dan lelaki yang tidak hamil, penampilan hCG dalam darah menunjukkan neoplasma yang menghasilkan hormon. Ini boleh menjadi tumor paru-paru, ginjal, testis, organ saluran gastrousus. Peningkatan kepekatan gonadotropin korionik diperhatikan dengan penyimpangan sista, karsinoma korionik.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel: