Ileitis
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala Ileitis
- Diagnostik
- Rawatan Ileitis
- Potensi akibat dan komplikasi
- Ramalan
- Pencegahan
Ileitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik pada usus kecil distal, iaitu ileum. Patologi tersebar luas, terutamanya orang muda (20-40 tahun) menderita, lelaki sedikit lebih banyak daripada wanita. Ini adalah ciri bahawa kejadian ileitis di kalangan penduduk luar bandar hampir dua kali lebih rendah daripada di kalangan penduduk bandar-bandar besar.
Menurut statistik, dalam 70% kes, sakit biasa di rantau iliaka kanan disebabkan oleh ileitis kronik, yang paling sering disebabkan oleh etiologi yersiniosis.
Sumber: fb.ru
Ileitis adalah masalah gastroenterologi yang mendesak, yang berkaitan dengan kesukaran pengesanan penyakit tepat pada masanya (gejala tidak spesifik, kemustahilan pemeriksaan endoskopi).
Sebab dan faktor risiko
Keradangan ileum boleh menjadi akut dan kronik. Pada kanak-kanak, ileitis terutama akut dan disebabkan oleh bakteria patogen (E.coli, staphylococcus, streptococcus) atau virus (enterovirus, rotavirus). Pada orang dewasa, perjalanan ileitis biasanya kronik, dengan pemburukan berkala. Dalam kes ini, agen penyebab proses keradangan paling kerap adalah Yersinia. Lebih jarang, ileitis kronik disebabkan oleh pencerobohan helminthik.
Faktor penyumbang adalah:
- diet tidak sihat (pengambilan makanan ekstraktif berlemak dan pedas yang kerap);
- fermentopati;
- penyakit bersamaan saluran gastrousus (penyakit batu empedu, pankreatitis kronik, duodenitis);
- gaya hidup tidak aktif;
- penyakit alahan;
- merokok, penyalahgunaan minuman beralkohol;
- pembedahan usus;
- mabuk dengan garam logam berat dan bahan kimia lain, racun yang berasal dari haiwan dan sayur-sayuran.
Keradangan ileum sering terjadi dengan latar belakang kolitis ulseratif, penyakit Crohn (ileitis terminal), demam kepialu, yersiniosis, dan tuberkulosis. Dalam kes ini, ileitis dianggap bukan sebagai unit nosologi bebas, tetapi sebagai gejala salah satu patologi yang disenaraikan.
Bentuk penyakit
Keradangan ileum boleh dibatasi (ileitis terpencil) atau digabungkan dengan proses keradangan di bahagian lain saluran pencernaan.
Bergantung pada faktor etiologi, ileitis usus pasca operasi, enzimatik, toksik, makanan, perubatan, berjangkit dan parasit dibezakan.
Mengikut keparahan gejala klinikal, empat bentuk ileitis dibezakan:
- mudah;
- sederhana-berat;
- teruk, tanpa komplikasi;
- teruk, berlanjutan dengan komplikasi.
Dalam perjalanan ileitis kronik, pembaikan dan pemburukan yang tidak lengkap, dibezakan.
Gejala Ileitis
Ileitis akut dicirikan oleh timbulnya gejala secara tiba-tiba dan cepat. Penyakit ini berlangsung selama beberapa hari dan dalam banyak kes hilang walaupun tanpa terapi. Gejala utamanya adalah:
- kembung perut, gemuruh di perut;
- sakit di kawasan iliac kanan;
- loya muntah;
- cirit-birit (kekerapan najis boleh sampai 20 kali sehari);
- peningkatan suhu badan hingga 38-39 ° С;
- otot dan sakit kepala;
- kelemahan umum.
Pada ileitis kronik, gejala semasa eksaserbasi serupa dengan proses keradangan akut di ileum, tetapi mereka jauh lebih lemah. Pesakit biasanya mengadu menarik sakit di sekitar pusar atau kawasan iliac kanan, najis longgar dengan zarah makanan yang tidak dicerna sebaik sahaja makan. Selepas buang air besar, rasa sakit tidak mereda, dan dalam beberapa kes, sebaliknya, ia meningkat dengan mendadak, yang dapat memprovokasi perkembangan keruntuhan pada pesakit.
Diagnostik
Sekiranya disyaki ileitis, pesakit menjalani pemeriksaan makmal, termasuk:
- ujian darah umum (leukositosis dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR);
- pemeriksaan bakteriologi dan virologi tinja - membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab penyakit, untuk menentukan kepekaannya terhadap ubat antibakteria;
- coprogram (penurunan aktiviti enzimatik, sejumlah besar karbohidrat dan serat otot yang tidak dicerna);
- tinja untuk darah ghaib;
- ujian darah biokimia (hipoproteinemia, penurunan kepekatan unsur surih tertentu).
Sekiranya ileitis disyaki, pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras (barium sulfat) ditunjukkan. Meninjau keunikan laluan melalui usus penggantungan barium, kawasan spasmodik ileum, kehadiran penyempitan dan fistula di dalamnya terungkap.
Memandangkan bahawa ileitis dalam banyak kes disertai oleh penyakit lain dari saluran gastrointestinal, ditunjukkan bahawa tomografi FEGDS, ultrasound dan multispiral dikira organ perut dilakukan.
Ileitis dibezakan dari patologi lain yang juga berlaku dengan cirit-birit:
- Penyakit Addison;
- sindrom usus yang mudah marah;
- kolitis ulseratif tidak spesifik;
- tirotoksikosis.
Rawatan Ileitis
Rawatan pesakit dengan ileitis akut dilakukan di rumah sakit.
Dengan muntah berulang dan cirit-birit yang teruk, untuk memperbaiki gangguan elektrolit air, terapi infus dengan larutan garam dan glukosa dilakukan.
Dengan etiologi bakteria penyakit yang disahkan, antibiotik diresepkan. Komponen rawatan ileitis yang sangat diperlukan adalah makanan diet. Makanan harus kaya dengan vitamin dan mudah dicerna, menyediakan mekanikal, kimia dan haba organ-organ saluran gastrointestinal. Sekiranya perlu, persediaan enzim diresepkan untuk meningkatkan pencernaan.
Skema rawatan kompleks ubat ileitis termasuk sorben usus, astringen, probiotik, vitamin.
Pada ileitis kronik, terapi diet adalah rawatan utama. Makanan diet harus dipatuhi dalam jangka masa yang lama. Makanan mesti diambil dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Diet harus seimbang dari segi protein, lemak, karbohidrat, unsur surih dan vitamin. Menu tidak boleh merangkumi makanan berlemak, goreng dan pedas.
Astringen asal herba, vitamin, enzim dan probiotik diresepkan dalam kursus berkala. Di luar tempoh eksaserbasi, pesakit dengan ileitis kronik ditunjukkan rawatan spa.
Potensi akibat dan komplikasi
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, ileitis akut boleh menyebabkan komplikasi serius:
- kejutan hipovolemik;
- sawan;
- Sindrom DIC;
- kegagalan buah pinggang akut.
Ileitis kronik jangka panjang membawa kepada pelanggaran ketara penyerapan nutrien, yang menyebabkan perkembangan osteoporosis, keadaan hipovitaminosis, kemerosotan kulit dan pelengkapnya (rambut, kuku), penurunan berat badan.
Ramalan
Pada ileitis akut, prognosisnya baik. Dalam keadaan terapi yang dimulakan tepat pada masanya, penyakit ini cepat berakhir dengan pemulihan sepenuhnya.
Ileitis kronik dicirikan oleh perjalanan berulang. Makanan diet, penggunaan sediaan enzim membolehkan anda mencapai pengampunan jangka panjang, mengelakkan perkembangan komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.
Pencegahan
Pencegahan ileitis merangkumi aktiviti berikut:
- diagnosis awal dan terapi aktif penyakit kronik sistem pencernaan;
- pematuhan kepada prinsip pemakanan yang betul;
- mengekalkan gaya hidup aktif;
- berhenti merokok dan minum alkohol;
- pematuhan dengan peraturan kebersihan diri.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
