Penyakit Seliak Pada Orang Dewasa Dan Kanak-kanak, Gejala, Rawatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Penyakit seliak

Penyakit seliak adalah penyakit kongenital di mana terdapat intoleransi terhadap beberapa protein yang terdapat dalam bijirin. Kesalahpahaman umum adalah bahawa penyakit seliak adalah penyakit baru yang baru muncul dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Ini tidak demikian, kerana penyakit seliak pertama kali dijelaskan sekitar seribu tahun yang lalu, dan kemudian mendapat namanya "Morbus coeliacus". Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, berkat peningkatan kaedah diagnostik, hanya menjadi jelas bahawa prevalensi penyakit seliak jauh lebih luas daripada yang difikirkan sebelumnya, dan banyak bentuk pendam, serta bentuk atipikal penyakit ini sebelumnya disalah anggap sebagai patologi lain saluran gastrointestinal.

Punca penyakit seliak

Penyebab langsung penyakit seliak adalah keradangan atropik pada bahagian usus kecil, yang berlaku di bawah pengaruh beberapa pecahan protein yang membentuk bijirin dan produk daripadanya. Bahan dalam gandum seperti gluten (alias gliadin), dalam gandum - avenin, dalam barli - hordein, dalam rai - sekalinin. Oleh kerana produk tepung gandum dan tepung gandum adalah yang paling biasa, penyakit seliak juga disebut gluten enteropathy.

Intoleransi gluten adalah kongenital. Mekanisme permulaan patologi belum dipelajari, beberapa teori asal telah dikemukakan, tetapi tidak satu pun dari mereka memberikan penjelasan yang lengkap. Yang paling meyakinkan hari ini adalah teori keturunan mengenai penurunan imuniti dalam penyakit seliak, kerana didapati bahawa ketika memeriksa orang tua anak-anak dengan penyakit seliak, dalam banyak kasus, bentuk penyakit terpendam terungkap.

Gejala Penyakit Seliak

Gejala penyakit seliak muncul pada anak usia dini ketika makanan yang mengandung gluten dimasukkan ke dalam makanan. Selalunya ini adalah semolina dan oatmeal, atau formula bayi, yang merangkumi bijirin yang mengandungi gluten. Penyakit seliak menampakkan diri pada kanak-kanak pada mulanya sebagai gangguan usus. Najis menjadi kerap, lembek, banyak, sering berbuih. Anak menurunkan berat badan, sementara perutnya membesar, edema muncul. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dikesan pada tahap ini dan langkah-langkah terapeutik tidak diambil, maka penyerapan kalsium terganggu, yang menyebabkan penampilan ciri-ciri ubah bentuk tulang riket. Oleh itu, penyakit seliak pada kanak-kanak sering mengelirukan bagi ibu bapa dan pakar pediatrik kerana gejala penyakit seliak serupa dengan beberapa penyakit lain. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal,kerana pada masa akan datang, gejala penyakit seliak dapat terjadi secara global, yang antara lain muncul sebagai kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental.

Penyakit seliak pada orang dewasa, jika tidak dikesan pada awal kanak-kanak, biasanya mempunyai sifat tersirat (laten). Gejala utama penyakit seliak dalam kes ini adalah kelemahan otot, peningkatan keletihan, kesakitan jangka panjang pada otot dan tulang, anemia asal tidak diketahui. Gangguan usus pada orang dewasa dengan penyakit seliak bukanlah gejala utama, mereka mungkin tidak ada, dan bahkan mungkin ada kecenderungan untuk sembelit. Walau bagaimanapun, pada sesetengah pesakit, gangguan pencernaan sering berlaku, dan kadang-kadang bahkan bersifat biasa - najis longgar yang kerap beberapa kali sehari, mengandungi busa dan potongan makanan yang tidak dicerna. Penyakit seliak pada orang dewasa boleh menjadi pendam, memburuk di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi: tekanan, kehamilan, penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan.

Mendiagnosis penyakit seliak

Kerana gejala penyakit seliak sama dengan gangguan sistem pencernaan yang lain, sangat penting bahawa dalam kes gangguan gastroenterologi yang mencurigakan, diagnosis menyeluruh dilakukan. Ini sangat penting, kerana tidak sukar untuk membetulkan penyakit seliak, tetapi dalam kes lanjut, penyakit ini dapat menyebabkan banyak komplikasi serius.

Sekiranya penyakit seliak disyaki pada kanak-kanak, ujian darah imunologi (serodiagnosis) dilakukan untuk kandungan antibodi tertentu. Analisis sedemikian disebut GSE (Gluten-enteropathy sensitif) - ujian sensitif gluten untuk enteropati. Najis diperiksa untuk kandungan lemak dan karbohidrat. Dalam kes yang sukar, diperlukan biopsi membran mukus usus kecil.

Penyakit seliak pada orang dewasa, kerana kekurangan gejala, memerlukan pemeriksaan gastroenterologi lengkap, dengan kajian imunologi darah dan biopsi usus kecil.

Salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah membandingkan gejala penyakit seliak sebelum dan selepas diet bebas gluten. Sekiranya keadaan pesakit bertambah baik secara mendadak apabila makanan yang mengandung gluten dikeluarkan dari diet, beban gluten digunakan semula. Kerosakan kesejahteraan dengan beban gluten dan peningkatan dengan diet bebas gluten adalah tanda diagnostik utama penyakit seliak.

Rawatan penyakit seliak. Diet

Diet untuk penyakit seliak adalah terapi utama. Tanpa diet, penyakit seliak tidak dapat diobati, tanpa mengira ubat. Prinsip utama diet untuk penyakit seliak adalah penghapusan lengkap makanan yang mengandung gluten, walaupun dalam jumlah kecil.

Peraturan asas diet bebas gluten (bebas gluten) untuk penyakit seliak adalah seperti berikut:

• Pengecualian produk yang mengandungi gluten: hidangan yang terbuat dari gandum, gandum, barli, rai dan turunannya dalam bentuk apa pun;
• Produk yang menyebabkan proses penapaian tidak termasuk;
• Produk yang mengandungi sebilangan besar alergen tidak termasuk;
• Nasi, jagung, kekacang, kentang dibenarkan, soba dalam jumlah kecil boleh diterima;
• Daging, telur, produk tenusu dan susu fermentasi, sayur-sayuran dan buah-buahan dibenarkan;
• Dalam tempoh penyakit yang diperburuk, prinsip pemeliharaan mekanikal dan kimia diperhatikan, makanan rebus, rebus atau kukus diambil dalam bentuk tumbuk.

Pada kanak-kanak kecil, formula bayi biasa diganti dengan formula khas berdasarkan hidrolisat soya atau kasein. Penyakit seliak pada kanak-kanak, ketika menggunakan diet bebas gluten, mengalami perkembangan terbalik, anak-anak dengan cepat mengejar rakan sebaya dalam kemahiran psikomotor, dan seterusnya tidak berbeza dari mereka. Selepas bermulanya terapi diet yang ketat, gejala penyakit seliak hilang dalam 3-6 bulan - ini adalah berapa lama masa yang diperlukan untuk menghidupkan usus kecil atrofi usus kecil. Diet bebas gluten mesti diikuti dengan ketat dan seumur hidup.

Komplikasi penyakit seliak

Penyakit ini mesti dirawat pada usia berapa pun, baik itu penyakit seliak pada anak-anak atau penyakit seliak pada orang dewasa, karena ketika gluten diperkenalkan, gejala penyakit seliak meningkat, secara beransur-ansur menyebabkan gangguan yang teruk pada semua sistem tubuh.

Komplikasi yang paling biasa adalah:

• Tumor usus malignan;
• Anemia kekurangan zat besi;
• Ulser jejunum dan ileum;
• Kemandulan, baik wanita dan lelaki;
• Avitaminosis dan, sebagai akibatnya, penurunan imuniti yang tajam;
• Penurunan saiz limpa (hyposplenia), menyebabkan penurunan fungsinya;
• Hipotensi (tekanan darah rendah), mengakibatkan kelemahan berterusan, mengantuk, kekurangan daya hidup.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!