Pneumonia: gejala, sebab, rawatan
Kandungan artikel:
- Etiologi dan bentuk radang paru-paru
- Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini
-
Gejala pneumonia yang biasa
- Bentuk viral
- Bentuk kerapu
- Bentuk atipikal
- Bentuk hospital
- Pneumonia Klebsiella
- Diagnostik
- Cara merawat radang paru-paru
- Komplikasi
- Pencegahan
- Video
Pneumonia adalah penyakit di mana proses keradangan mempengaruhi struktur paru-paru yang berbeza. Penyakit ini boleh menjadi primer atau menjadi komplikasi patologi lain.
Dengan radang paru-paru, proses keradangan dapat berkembang di struktur paru-paru yang berbeza.
Penyakit ini boleh berlaku pada orang dewasa dan bayi yang baru lahir (termasuk bayi pramatang). Dengan radang paru-paru intrauterin, seorang kanak-kanak dilahirkan dengan gejala penyakit. Ini disebabkan oleh jangkitan yang memasuki tubuh ibu semasa mengandung.
Pada kanak-kanak, radang paru-paru virus paling kerap didiagnosis, sementara pada orang dewasa dalam kebanyakan kes, keradangan yang disebabkan oleh flora virus dan bakteria diperhatikan.
Penyakit ini dianggap sangat serius dan memerlukan rawatan tepat pada masanya, dan seringkali sukar untuk mengenal pasti gejala radang paru-paru. Sekiranya terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya, komplikasi mungkin timbul, dan dalam kes yang teruk, radang paru-paru boleh membawa maut.
Etiologi dan bentuk radang paru-paru
Apa yang menyebabkan radang paru-paru? Bergantung pada jangkitan yang menyebabkan keradangan, bentuk penyakit berikut dibezakan:
- bakteria (disebabkan oleh mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif): pneumococci, streptococci, staphylococci, Klebsiella, Friedlander bacillus, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, Escherichia coli, Proteus;
- kulat: cendawan dari genus Candida;
- virus: virus influenza, herpes, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr;
- bercampur: virus diikuti dengan jangkitan bakteria.
Perkembangan patologi sering diperhatikan pada pesakit di tempat tidur.
Berbaring secara berpanjangan boleh menyebabkan radang paru-paru. Dalam kes ini, cairan terkumpul di paru-paru, dan tubuh memicu tindak balas imun yang salah, yang mengakibatkan proses keradangan. Bentuk penyakit ini dianggap kurang berbahaya, ia bertahan lebih lama daripada berjangkit.
Mengikut keparahannya, patologi terbahagi kepada ringan, sederhana dan teruk.
Bergantung pada komponen epidemiologi, radang paru-paru dikelaskan seperti berikut:
- dijangkiti masyarakat: jangkitan berlaku di luar dinding hospital;
- hospital: salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya, di mana pesakit dijangkiti di persekitaran hospital, dan agen patogen utama berubah dengan cepat;
- atipikal: bentuk penyakit ini dicirikan oleh adanya gejala yang tidak biasa untuk radang paru-paru klasik;
- kekurangan: berlaku pada pesakit yang dijangkiti HIV.
Pneumonia juga dikelaskan sebagai berikut:
- mengikut tahap pengaruh pada tubuh: bentuk penyakit yang sederhana (tanpa gangguan pernafasan) dan patologi yang diteruskan dengan perubahan fungsi (kegagalan pernafasan jantung atau kronik);
- oleh adanya / tidak adanya komplikasi: jenis patologi yang rumit dan tidak rumit;
- oleh sifat prosesnya: bentuk akut, subakut, kronik;
- mengikut tahap kelaziman proses: pneumonia unilateral, bilateral, segmental, focal, lobar.
Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini
Terdapat faktor-faktor tertentu yang mempunyai kesan langsung terhadap perkembangan penyakit ini:
- kelemahan sistem imun;
- selsema kerap;
- merokok dan minum alkohol;
- penyakit jantung kronik;
- kekurangan pemakanan yang mencukupi;
- hipotermia yang kerap;
- bekerja di industri berbahaya;
- penyakit sistemik.
Gejala pneumonia yang biasa
Gejala penyakit boleh berkembang secara beransur-ansur atau muncul secara tiba-tiba:
- peningkatan suhu badan: dalam bentuk penyakit yang ringan, ia boleh meningkat hingga 37.5-38 ° C, dalam kes yang teruk - hingga 40 ° C dan ke atas;
- sesak nafas: boleh berlaku dengan sedikit tenaga fizikal;
- pernafasan cetek: semakin besar kawasan yang terjejas oleh proses keradangan, semakin kerap seseorang bernafas di udara;
- peningkatan kadar jantung: dengan bentuk patologi ringan, kadar nadi berada dalam 90 denyutan seminit, dengan penyakit yang teruk, nilai penunjuk ini melebihi 100 denyutan seminit, sementara tekanan darah menurun secara serentak;
- batuk: mulanya kering, kemudian disertai dengan dahak.
Bentuk viral
Selalunya, keradangan etiologi virus adalah komplikasi penyakit pernafasan akut atau selesema. Tempoh pengeraman boleh berlangsung dari 2 hingga 5 hari. Pesakit mengalami hidung berair, sakit tulang dan sakit otot.
Virus influenza dapat menyebabkan perkembangan bentuk penyakit virus
Kemudian suhu badan mula meningkat dengan mendadak (hingga 39 ° C ke atas). Kesakitan, demam, keletihan umum berlaku. Dalam beberapa kes, loya dan muntah mungkin berlaku.
Gejala kerosakan paru-paru tidak signifikan dan biasanya hilang dengan latar belakang tanda-tanda mabuk lain. Untuk jangka masa yang panjang, pesakit mengalami batuk yang tidak produktif. Secara beransur-ansur, dahak sedikit lutsinar, keputihan, tidak berbau mula menonjol (dalam kes yang jarang berlaku, berlumuran darah).
Terdapat rasa sakit di dada, yang diperburuk oleh batuk atau menarik nafas panjang. Dalam kes yang teruk, kegagalan pernafasan diperhatikan.
Bentuk kerapu
Bentuk penyakit yang umum adalah salah satu yang paling parah, kerana dalam hal ini segmen paru-paru yang besar terjejas. Ejen penyebab penyakit ini adalah pneumococcus. Gejala dinyatakan dari hari-hari pertama penyakit ini. Suhu badan meningkat mendadak hingga 39-40 ° C. Terdapat tanda-tanda mabuk seperti sakit kepala, menggigil, pening, kelemahan, mengantuk.
Pesakit mengalami sakit pada bahagian dada. Terdapat batuk, di mana sejumlah besar dahak berkarat. Penyakit ini sering disertai oleh sesak nafas dan sesak nafas, segitiga nasolabial berubah menjadi biru. Dalam kes yang teruk, serangan kegagalan jantung akut berlaku.
Bentuk atipikal
Gejala bentuk atipikal penyakit ini menyerupai radang paru-paru. Kegagalan pernafasan yang teruk dan sakit otot menyertai gejala utama.
Keamatan manifestasi penyakit boleh berbeza. Dengan pneumonia atipikal, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi.
Bentuk hospital
Bentuk penyakit ini berkembang dalam 2-3 hari setelah pesakit dimasukkan ke hospital. Pneumonia hospital lewat bermula tidak lebih awal dari hari ke-6 setelah pesakit berada di hospital. Penyakit ini sangat teruk. Ejen penyebabnya adalah bakteria yang tinggal di dinding hospital. Mereka sangat tahan dan tahan terhadap beberapa antibiotik sekaligus.
Bentuk keradangan di hospital memerlukan perhatian khusus, kerana sukar untuk dirawat
Faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit ini termasuk:
- merokok;
- usia tua;
- penyakit kronik;
- tinggal lama dalam kedudukan mendatar;
- makan tiub;
- sambungan ke alat pernafasan buatan.
Pesakit sering bernafas cetek, batuk dengan dahak purulen. Tahap oksigen dalam darah menurun, dan kegagalan pernafasan berlaku. Suhu badan meningkat (dari 38 ° C).
Pneumonia hospital sering menyebabkan komplikasi. Dalam kes yang teruk, penyakit ini membawa maut.
Pneumonia Klebsiella
Bentuk penyakit ini lebih parah daripada penyakit yang disebabkan oleh pneumococcus. Pada hari pertama, pesakit mengalami kenaikan suhu badan hingga 38 ° C, kelemahan, peningkatan berpeluh, menggigil, kehilangan selera makan dan sakit kepala.
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella biasanya teruk
Ketika mabuk semakin meningkat, suhu badan meningkat dan boleh mencapai 39-40 ° C, keadaan umum bertambah teruk, cirit-birit dan muntah tunggal muncul. Bakteria sangat agresif dan menyebabkan pemusnahan tisu paru-paru.
Pada peringkat awal penyakit ini, pesakit mengalami batuk kering yang kuat. Selepas 2-3 hari, ia berubah menjadi keras kepala, produktif, dengan dahak kental dan keras.
Zarah-zarah tisu paru-paru yang hancur diperhatikan di dahak, jadi ia mempunyai warna kemerahan (menyerupai jeli currant) dan mengandungi garis-garis darah. Sputum mempunyai bau tertentu, mengingatkan pada daging yang dibakar. Pada sekitar hari ke-5 atau ke-6 penyakit, ia menjadi berdarah dan daun dalam jumlah besar.
Selepas proses keradangan mempengaruhi membran paru-paru, terdapat rasa sakit yang agak teruk di belakang sternum. Rasa sakit lebih teruk ketika batuk, berjalan, atau membongkok.
Pesakit mengalami sesak nafas, walaupun dia dalam keadaan rehat. Wajahnya menjadi pucat dengan warna kelabu, dan segitiga nasolabial berubah menjadi biru. Dalam kira-kira 30% kes, penyakit ini menjadi penyebab kematian.
Diagnostik
Sekiranya terdapat kecurigaan radang paru-paru, anda harus mendapatkan nasihat doktor. Selepas tinjauan, pemeriksaan yang diperlukan dilakukan:
- auscultation (mendengar dengan fonendoskop). Biasanya, pernafasan pesakit harus bersih. Sekiranya proses keradangan diperhatikan dan eksudat terkumpul di paru-paru, pernafasan menjadi lemah, sukar, berdehit terdengar;
- perkusi (mengetuk). Dalam unjuran paru-paru, doktor mengetuk jarinya. Kebiasaannya, bunyi mesti berdering kerana adanya udara. Dengan radang paru-paru, eksudat terkumpul di paru-paru, sehingga suaranya menjadi pendek dan kusam;
- pemeriksaan dada. Ini membolehkan anda menentukan keseragaman penyertaannya dalam bernafas. Dengan radang paru-paru, bahagian yang terkena mungkin tertinggal di belakang yang sihat.
Untuk membuat diagnosis, doktor melakukan pemeriksaan, termasuk auskultasi
Sekiranya anda mengesyaki perkembangan penyakit ini, kajian berikut dilakukan:
- analisis darah umum. Petunjuk keradangan adalah peningkatan bilangan leukosit dan ESR yang tinggi (kadar pemendapan eritrosit);
- analisis dahak. Membolehkan anda menentukan agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik;
- Sinar-X cahaya. Gambar memungkinkan untuk menentukan fokus keradangan, ukurannya dan kehadiran komplikasi.
Cara merawat radang paru-paru
Terapi penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Adalah mungkin untuk dirawat di rumah hanya dengan radang paru-paru yang tidak rumit. Sekiranya penyakitnya teruk, pesakit dimasukkan ke hospital.
Pertama sekali, pesakit perlu mewujudkan keadaan yang optimum:
- rehat di atas katil. Sepanjang tempoh akut penyakit ini, aktiviti fizikal harus dikecualikan. Ini akan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan mempercepat pemulihan;
- rejim minum. Minum cecair yang mencukupi akan membantu mengurangkan mabuk. Untuk tujuan ini, air, teh, minuman buah atau kompot bukan berkarbonat sesuai. Anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair sehari;
- diet seimbang. Pemakanan harus lengkap. Anda perlu makan bukan sahaja sayur-sayuran dan buah-buahan, tetapi juga daging, telur, susu. Sepanjang tempoh rawatan, anda harus meninggalkan makanan goreng, pedas dan masin.
Pembersihan basah di bilik pesakit harus dilakukan setiap hari
Di bilik di mana pesakit berada, pembersihan basah mesti dilakukan setiap hari. Ia juga perlu untuk mengekalkan rejim suhu yang optimum - tidak mungkin udara terlalu panas dan kering. Bilik harus sentiasa berventilasi.
Untuk rawatan keradangan bentuk patologi ringan, antibiotik dari kumpulan penisilin, sefalosporin generasi II-III, makrolida digunakan terutamanya. Pilihan ubat bergantung pada kepekaan agen penyebab penyakit ini. Untuk menentukannya, dahak diambil untuk dianalisis.
Ia memerlukan masa untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, oleh itu doktor biasanya menetapkan antibiotik dengan spektrum tindakan yang paling luas. Dalam kes yang teruk, rawatan dengan ubat antibakteria dari beberapa kumpulan farmakologi dijalankan secara serentak.
Untuk menurunkan suhu badan dan mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang bukan steroid digunakan: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen, Nimesil, Nimid, Paracetamol, Panadol.
Tempoh penyakit bergantung pada penyebab berlakunya, keparahan perjalanan dan kecukupan terapi. Sebelum antibiotik muncul dalam perubatan, suhu menurun pada hari ke-7-9, dan sering kali radang paru-paru menjadi penyebab kematian pesakit.
Dengan adanya ubat antibakteria, rawatannya menjadi lebih berkesan, biasanya pada hari ke-3-5, penambahbaikan sudah dapat dilihat.
Komplikasi
Pneumonia boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- pleurisy: keradangan lapisan pleura yang meliputi paru-paru;
- abses paru-paru: pembentukan di paru-paru rongga dengan kandungan purulen;
- sindrom obstruktif: penggantian tisu paru-paru dengan tisu penghubung;
- edema paru.
Juga, pesakit mungkin mengalami komplikasi lain: meningitis, hepatitis, perikarditis, miokarditis, atau kejutan toksik.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, anda mesti:
- menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan bersenam;
- mematuhi peraturan kebersihan diri;
- untuk menolak dari tabiat buruk;
- mematuhi peraturan kebersihan diri;
- merawat selsema dan selesema tepat pada masanya;
- elakkan hipotermia;
- elakkan tempat yang sesak semasa musim sejuk, gunakan peralatan pelindung diri.
Semasa musim sejuk, ketika mengunjungi tempat-tempat yang sesak, peralatan pelindung diri harus digunakan
Anda juga harus merawat batuk dengan betul: anda tidak boleh mengambil ubat ekspektoran dan ubat yang menekan refleks batuk pada masa yang sama.
Orang yang sering menderita selsema disarankan untuk melakukan senaman pernafasan secara berkala.
Keradangan paru-paru adalah penyakit yang sangat serius, walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya, boleh membawa maut. Oleh itu, jika anda mengesyaki perkembangannya, anda mesti segera mendapatkan pertolongan daripada ahli pulmonologi atau ahli terapi.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
