Onkositologi
Oncocytology atau Pap smear adalah kaedah pemeriksaan mikroskopik sel yang diambil dari permukaan serviks dan saluran serviks untuk mengesan perubahan barah.
Smear untuk onkositologi ditunjukkan untuk perjalanan biasa ke semua wanita, terutama pesakit yang berisiko, memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan patologi pada serviks, menjelaskan diagnosis dan menyesuaikan taktik pemeriksaan dan rawatan lebih lanjut. Pemeriksaan diagnostik tahunan serviks untuk onkositologi disyorkan:
- Wanita yang keluarganya mempunyai kes barah;
- Pesakit dengan tahap tinggi papillomavirus manusia;
- Pesakit dengan hakisan serviks.
Onkositologi serviks: teknik
Onkositologi serviks adalah sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi rutin, ia dilakukan dengan cepat, hampir tanpa rasa sakit dan tidak memerlukan pembelian peralatan dan ubat-ubatan yang mahal. Semasa kajian, doktor menerima biomaterial (sebilangan sel dari permukaan serviks) menggunakan sikat serviks khas dengan bulu lembut.
Sejurus selepas mengambil biomaterial, pakar menyiapkan kesan smear: untuk ini, doktor menyentuh seluruh permukaan slaid dengan sitobrush. Bilangan gelas (persediaan) boleh berbeza dari satu hingga tiga. Seterusnya, smear yang disiapkan untuk onkositologi dikeringkan di udara, diletakkan di dalam cuvette (pinggan kaca sempit) dan diperbaiki dengan 96% etil alkohol selama 5 minit. Tahap ujian seterusnya adalah kajian biomaterial di makmal oleh pakar sitologi.
Menyimpan gelas dengan smear tetap dibenarkan pada suhu 3-8 darjah Celsius selama 10 hari dan hanya dalam pembungkusan tertutup.
Penyediaan onkositologi
Onkositologi serviks tidak menjamin hasil yang tepat jika pemeriksaan dilakukan dengan latar belakang proses keradangan pada alat kelamin wanita. Doktor yang berpengalaman akan mengesyorkan Pap smear selepas rawatan anti-radang. Ia juga tidak digalakkan melakukan onkositologi semasa pendarahan haid.
48 jam sebelum kajian, pesakit harus menahan diri dari melakukan aktiviti seksual, penggunaan tampon vagina, krim, supositoria, douching, dan ubat-ubatan. Sebelum ujian onkositologi, lebih disarankan untuk melakukan kebersihan diri dengan bantuan mandi menegak, menyerah mandi selama 1-2 hari. Smear untuk onkositologi diambil sebelum pemeriksaan ginekologi atau kolposkopi, atau 48 jam selepas prosedur ini.
Tafsiran hasil dalam onkositologi
Pap smear boleh menjadi positif atau negatif. Biasanya (dengan hasil onkositologi negatif), sel-sel biomaterial yang diambil mempunyai ukuran dan bentuk yang normal. Smear positif dikesan apabila sel dengan kelainan dikesan.
Smear positif untuk onkositologi tidak selalu bermaksud bahawa seorang wanita menghidap barah. Penyebab kelainan yang biasa dalam ujian Pap adalah adanya jangkitan seperti klamidia, gonokokus, Trichomonas, serta kandidiasis dan papillomavirus manusia, yang boleh menyebabkan ketuat kelamin pada organ genital dalaman dan luaran wanita. Virus kondiloma boleh menyebabkan perubahan jinak pada serviks. Virus papillomavirus manusia yang berisiko tinggi onkogenik boleh menyebabkan perkembangan barah, yang dicirikan oleh sel-sel abnormal yang paling banyak diubah yang terdapat pada hasil onkositologi.
Klasifikasi sitologi pap smear:
- Kelas 1. Sitologi normal;
- Kelas 2. Terdapat perubahan morfologi sel yang disebabkan oleh proses keradangan pada organ kelamin wanita;
- Kelas 3. Sel tunggal dengan keabnormalan sitoplasma dan nukleus dinyatakan;
- Kelas 4. Sel individu dengan tanda keganasan yang ketara;
- Darjah 5. Sebilangan besar sel barah. Kehadiran neoplasma malignan tidak diragukan lagi.
Rancangan rawatan bergantung pada tahap perubahan sel yang dikesan oleh ahli sitologi. Sekiranya keabnormalan sel dikaitkan dengan proses keradangan, rawatan yang sesuai ditetapkan, dan smear untuk onkositologi diulang setelah beberapa bulan. Keabnormalan rendah dan tinggi selalu menjadi petunjuk untuk kolposkopi - pemeriksaan serviks, vagina dan vulva yang lebih tepat menggunakan alat yang serupa dengan mikroskop. Sekiranya pengesanan perubahan selular yang ketara, pakar dapat mengambil sampel untuk biopsi, dan cadangan perubatan selanjutnya akan bergantung pada hasil laporan histologi.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
