Ketonal Active - Arahan Untuk Penggunaan Butiran, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Ketonal Aktif

Ketonal Active: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Ketonal Activ

Kod ATX: M01AE03

Bahan aktif: Garam lisin ketoprofen (garam lisin ketoprofen)

Pengilang: Makanan Baik & Farmasi N. T. M. S.p. A. (Makanan Baik & Farmasi NTM, SpA) (Itali)

Penerangan dan kemas kini foto: 2020-28-07

Harga di farmasi: dari 146 rubel.

Beli

Ketonal Active adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk pentadbiran lisan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Penyediaannya dihasilkan dalam bentuk butiran untuk penyediaan larutan untuk pemberian oral: granul homogen kekuningan atau putih dengan bau bau pudina; larutan yang disusun semula sedikit opalescent, tidak berwarna, dengan bau khas pudina (1 g butiran dalam satu sachet bahan gabungan, dalam kotak kadbod 12, 15, 18 atau 30 sachet dan arahan penggunaan Ketonal Active).

1 g butiran mengandungi:

• bahan aktif: garam ketoprofen lisin - 40 mg (bersamaan dengan kandungan ketoprofen - 25 mg);
• komponen tambahan: natrium sakarinat, manitol, natrium klorida, povidone (K30), silikon dioksida koloid, rasa pudina.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ketoprofen - NSAID, tindakan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Ubat itu, menyekat enzim COX (cyclooxygenase) jenis 1 dan 2, menghalang pengeluaran prostaglandin. Menunjukkan aktiviti anti-bradykinin, menstabilkan membran lisosom dan menghalang pembebasan enzim dari mereka yang mendorong pemusnahan tisu terhadap latar belakang keradangan kronik. Ketonal Active menurunkan pelepasan sitokin, menghalang aktiviti neutrofil. Ia membantu mengurangkan kekejangan pagi dan bengkak pada sendi, serta meningkatkan jarak pergerakan.

Tidak seperti ketoprofen, garam lisin bahan ini adalah molekul yang cepat larut dengan pH neutral dan hampir tidak merengsakan saluran gastrointestinal (GIT).

Farmakokinetik

Apabila diambil secara oral, ketoprofen cepat dan dalam jumlah yang cukup besar diserap dari saluran gastrointestinal, ketersediaan biologinya sekitar 80%. Selepas pemberian dalam plasma darah, kepekatan maksimum ubat diperhatikan setelah 0,5-2 jam dan meningkat secara linear dengan peningkatan dalam dos yang diberikan. Kepekatan keseimbangan bahan aktif dicatat 24 jam selepas permulaan penggunaan Ketonal Active secara berkala.

Bahan ini mengikat protein plasma, terutama albumin, hampir 99%, jumlah pengedarannya adalah 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen mudah diedarkan di organ dan tisu, mengatasi halangan histohematogen. Ia masuk ke tisu penghubung dan cecair sinovial. Walaupun tahap yang terakhir sedikit lebih rendah daripada plasma darah, ia lebih stabil (tetap hingga 30 jam).

Pada dasarnya, proses transformasi metabolik ketoprofen berlaku di hati, di mana ia mengalami glukuronisasi, akibatnya ester dengan asid glukuronik terbentuk. Metabolit disingkirkan oleh buah pinggang.

Ketoprofen tidak terkumpul di dalam badan.

Petunjuk untuk digunakan

Ketonal Active digunakan dalam keadaan berikut:

• keradangan dan degeneratif lesi sistem muskuloskeletal: seronegative arthritis - psoriatic arthritis, penyakit Bechterew (ankylosing spondylitis), reaktif arthritis (penyakit Reiter); artritis reumatoid, osteoartritis, gout, pseudogout, radiculitis, myalgia, tendonitis, bursitis, neuralgia;
• sindrom kesakitan tahap ringan, sederhana dan teruk: sakit gigi, sakit kepala, sakit pasca operasi dan pasca trauma, algomenorea, sindrom kesakitan pada lesi onkologi.

Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, Ketonal Active disyorkan untuk terapi simptomatik proses keradangan jangka pendek yang berlaku dengan atau tanpa rasa sakit dan demam, dengan lesi sistem muskuloskeletal, otitis media.

Ketonal Active bertujuan untuk rawatan simptomatik, melegakan keradangan dan kesakitan pada saat penggunaan, dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kegagalan jantung dekompensasi;
• tahap pemburukan lesi erosif dan ulseratif perut dan duodenum;
• pendarahan dalam fasa aktif, termasuk gastrousus dan serebrovaskular;
• tempoh pemburukan penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif);
• gabungan penuh atau separa rhinosinusitis poliposis berulang, asma bronkial dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain (termasuk petunjuk dalam sejarah);
• tempoh selepas operasi cantuman pintasan arteri koronari;
• gangguan pendarahan (termasuk hemofilia);
• hiperkalemia yang disahkan;
• kerosakan buah pinggang progresif, kegagalan buah pinggang yang teruk, dengan pelepasan kreatinin (CC) di bawah 30 ml / min;
• penyakit hati aktif atau disfungsi hati yang teruk;
• III trimester kehamilan, tempoh penyusuan;
• umur sehingga 6 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen Ketonal Active, dan juga NSAID lain.

Relatif (penggunaan ubat memerlukan berhati-hati):

• penyakit jantung iskemia (PJK);
• kegagalan jantung kronik (CHF), hipertensi arteri (jika terdapat sejarah pengekalan cecair dan edema yang disebabkan oleh pengambilan NSAID, diperlukan pemantauan yang teliti dan perundingan pakar);
• penurunan ketara dalam darah yang beredar, termasuk selepas pembedahan;
• lesi serebrovaskular;
• kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min);
• asma bronkial (ancaman serangan asma bronkial bertambah teruk);
• ulser peptik dan 12 ulser duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif (termasuk petunjuk dalam anamnesis);
• kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
• porphyria hepatik, kerosakan hati (sejarah);
• patologi arteri periferal;
• diabetes;
• dislipidemia / hiperlipidemia;
• osteoporosis teruk;
• usia tua (termasuk berat badan rendah, badan yang lemah dan penggunaan diuretik bersamaan);
• penyakit somatik yang teruk;
• batuk kering;
• terapi NSAID jangka panjang;
• penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan seperti agen antiplatelet (clopidogrel, acetylsalicylic acid), antikoagulan (warfarin), glukokortikosteroid (prednisolone), perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) (fluoxetine, citalopram, paroxetine);
• I dan II trimester kehamilan;
• alkohol dan merokok.

Ketonal Active, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian yang disediakan dari butiran Ketonal Active diambil secara oral dengan makanan.

Dos tunggal yang diperlukan harus dilarutkan dalam 100 ml (½ gelas) air minuman sebelum mengambil; kekerapan penggunaan - sehingga 3 kali sehari.

Dos tunggal yang disyorkan:

• kanak-kanak dan remaja dari 6 hingga 14 tahun: 40 mg (kandungan 1 sachet);
• remaja berusia lebih dari 14 tahun dan pesakit dewasa: 80 mg (kandungan 2 sachet).

Untuk mengurangkan kemungkinan kesan buruk dari saluran gastrointestinal, Ketonal Active harus digunakan dalam perjalanan sesingkat mungkin pada dos efektif terendah.

Kesan sampingan

• sistem imun: dengan kekerapan yang tidak diketahui - reaksi anaphylactic, termasuk kejutan anaphylactic;
• sistem darah dan limfa: jarang - anemia hemoragik; dengan kekerapan yang tidak diketahui - keradangan saluran limfa, purpura trombositopenik, trombositopenia, disfungsi sumsum tulang, agranulositosis, leukositopenia, leukositosis, vaskulitis;
• sistem saraf dan organ deria: jarang - mengantuk, pening, sakit kepala; jarang - tinitus, penglihatan kabur, paresthesia; dengan kekerapan yang tidak diketahui - kerengsaan, kecelaruan mood, insomnia, dysgeusia, sawan;
• hati dan saluran empedu: jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan kepekatan bilirubin serum dalam darah, yang berkaitan dengan aktiviti hati yang terganggu; hepatitis;
• Saluran gastrousus: sering - dispepsia, sakit perut, mual, muntah; jarang - kembung, sembelit / cirit-birit, gastritis; jarang - stomatitis, ulser duodenum, ulser perut; dengan kekerapan yang tidak diketahui - pedih ulu hati, peningkatan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, perforasi saluran gastrousus, pendarahan gastrousus;
• buah pinggang dan saluran kencing: dengan kekerapan yang tidak diketahui - petunjuk fungsi ginjal yang tidak normal, sindrom nefritik dan nefritis tubulointerstitial, kegagalan buah pinggang akut;
• sistem pernafasan: jarang - asma bronkial; dengan kekerapan yang tidak diketahui - rhinitis, sesak nafas, bronkospasme (terutamanya pada orang yang mempunyai hipersensitiviti yang dikenal pasti terhadap NSAID lain, termasuk asid asetilsalisilat), kekejangan dan edema laring;
• sistem kardiovaskular: dengan frekuensi yang tidak diketahui - berdebar-debar jantung, hipotensi, vasodilatasi, takikardia, hipertensi, kegagalan jantung;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - ruam, gatal-gatal; dengan kekerapan yang tidak diketahui - dermatitis, urtikaria, eritema dan exanthema, alopecia, reaksi fotosensitiviti, ruam makulopapular, reaksi kulit bulosa, termasuk nekrolisis epidermis toksik dan sindrom Stevens-Johnson, angioedema;
• yang lain: jarang - keletihan, bengkak; dengan kekerapan yang tidak diketahui - edema periorbital, edema mukosa mulut, anaphylactoid dan reaksi alergi.

Overdosis

Kes ketoprofen yang berlebihan telah dicatat ketika digunakan dalam dosis hingga 2,5 g. Gejala utamanya adalah mengantuk, kelesuan, sakit di kawasan epigastrik, mual, dan muntah.

Dalam kes seperti itu, untuk menormalkan pernafasan, menstabilkan peredaran darah dan menghilangkan asidosis, prosedur dan ubat-ubatan diresepkan yang mengurangkan penyerapan dan meningkatkan penghapusan ketoprofen, seperti pengambilan karbon aktif perubatan dan diuresis paksa.

arahan khas

Pada permulaan terapi dengan Ketonal Active, diperlukan untuk memantau gambar darah periferal, fungsi ginjal dan hepatik.

Selepas menjalani rawatan selama 14 hari, tahap transaminase hepatik harus ditentukan.

Walaupun Ketonal Active dapat mengubah sifat platelet, dengan latar belakang penyakit kardiovaskular, ia tidak dapat menggantikan kesan pencegahan asid asetilsalisilat.

Semasa menentukan kandungan 17-ketosteroid, ubat tersebut harus dihentikan 48 jam sebelum kajian.

Terapi dengan Ketonal Active dapat menutupi tanda-tanda luka berjangkit.

Pesakit dengan riwayat ulser gastrik dan ulser duodenum, orang tua, pesakit yang menerima asid acetylsalicylic dalam dos yang rendah atau ubat lain yang memperburuk risiko reaksi gastrointestinal disyorkan untuk menggunakan agen gastroprotektif dalam kombinasi dengan perencat keton - proton. pam atau misoprostol.

Untuk hipertensi arteri yang tidak terkawal, kegagalan jantung yang didiagnosis dengan penyakit arteri koronari, lesi arteri perifer dan / atau penyakit serebrovaskular, garam lisin ketoprofen harus digunakan hanya setelah pemeriksaan perubatan menyeluruh. Sebelum memulakan rawatan yang panjang, pesakit diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensi arteri dan faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular (termasuk merokok) juga perlu diperiksa.

Menurut data epidemiologi dan hasil kajian klinikal, pengambilan beberapa NSAID, yang digunakan terutamanya untuk jangka masa panjang dalam dos tinggi, mungkin dikaitkan dengan sedikit peningkatan ancaman kejadian trombotik arteri (termasuk strok, infarksi miokard). Untuk garam lisin ketoprofen, ancaman seperti itu tidak dapat dikesampingkan kerana data yang tidak mencukupi.

Oleh kerana butiran Ketonal Aktif tidak mengandungi gluten dan aspartam, ia boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit seliak atau fenilketonuria.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Dengan latar belakang rawatan ubat, perkembangan mengantuk dan pening mungkin berlaku. Sekiranya, setelah mengambil ketoprofen, kejadian buruk berlaku pada bahagian sistem saraf, anda harus menolak untuk memandu kereta dan mengawal mekanisme kompleks yang lain.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Pada trimester kehamilan III, penggunaan ketoprofen dikontraindikasikan, pada trimester I - II, terapi dengan Ketonal Active dilakukan hanya apabila manfaat yang diharapkan bagi wanita melebihi kemungkinan ancaman terhadap janin.

Semasa penyusuan, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan.

Rawatan dengan Ketonal Active boleh memberi kesan negatif kepada kesuburan wanita, oleh itu tidak digalakkan untuk pesakit yang merancang kehamilan. Sekiranya wanita mempunyai masalah dengan fungsi pembiakan atau jika perlu melakukan kajian mengenai kemampuan ini, ubat itu mesti dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tidak ditetapkan Ketonal Active.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Sekiranya terdapat penyakit buah pinggang yang progresif atau kegagalan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 30 ml / min), penggunaan Ketonal Active dikontraindikasikan.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min) harus mengambil ubat dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Sekiranya terdapat penyakit hati yang aktif atau disfungsi hati yang teruk, rawatan dengan Ketonal Active dikontraindikasikan.

Pesakit yang mempunyai sejarah penyakit hati atau porphyria hepatik harus berhati-hati semasa menggunakan ubat tersebut.

Gunakan pada orang tua

Bagi orang tua, doktor menetapkan dos Ketonal Active secara individu. Bagi pesakit kumpulan usia ini, adalah wajar untuk mengurangkan dos yang disyorkan untuk orang dewasa sebanyak 2 kali.

Interaksi dadah

Bahan / sediaan ubat yang harus dielakkan bersama dengan ketoprofen:

• antikoagulan - heparin parenteral, warfarin; agen antiplatelet - ticlopidine, clopidogrel; SSRI - fluoxetine, citalopram, paroxetine, sertraline: ancaman pendarahan meningkat kerana penindasan fungsi platelet dan ulserasi mukosa gastrointestinal; jika perlu, kombinasi ini, pesakit memerlukan pengawasan perubatan;
• warfarin: adalah mungkin untuk meningkatkan kesan bahan ini;
• kortikosteroid, NSAID lain, termasuk salisilat dalam dos tinggi (≥ 3 g / hari): risiko kecacatan ulseratif pada mukosa gastrointestinal dan perkembangan pendarahan meningkat;
• sulfonamides dan hidantoin: risiko peningkatan kesan toksik bahan ini meningkat;
• methotrexate: hematotoksisitasnya bertambah teruk apabila digunakan dalam dos melebihi 15 mg seminggu, kerana perkumuhan buah pinggang menurun; apabila menggunakan methotrexate pada dos di bawah 15 mg seminggu, jumlah darah lengkap diperlukan setiap minggu untuk beberapa minggu pertama rawatan kombinasi; pada pesakit tua, dan dengan kemerosotan fungsi ginjal, pemantauan keadaan yang lebih kerap diperlukan;
• litium: penghapusan bahan ini oleh buah pinggang berkurang, kerana tahap plasma meningkat dan ketoksikan boleh meningkat; perlu untuk mengawal kandungan litium dalam plasma pada awal rawatan sendi, ketika mengubah dos dan setelah akhir pengambilan ketoprofen.

Ubat dengan ketoprofen harus digabungkan dengan sangat berhati-hati:

• pentoxifylline: ancaman pendarahan meningkat; adalah perlu untuk mengawal masa pembekuan darah dan keadaan klinikal pesakit;
• diuretik, antagonis reseptor angiotensin II, perencat enzim penukar angiotensin: keberkesanan ubat-ubatan ini boleh menurun; pada orang tua atau pada pesakit dengan dehidrasi, risiko gangguan fungsi ginjal bertambah buruk, termasuk kemungkinan terjadinya kegagalan buah pinggang akut, yang biasanya dapat diterbalikkan; sebelum permulaan terapi kombinasi, pesakit harus dihidrasi secukupnya, setelah permulaan terapi kombinasi, perlu memantau fungsi buah pinggang;
• zidovudine: risiko ketoksikan kepada eritrosit meningkat, disebabkan oleh kesan pada retikulosit dengan bermulanya anemia teruk 7 hari selepas memulakan terapi NSAID; setelah mula mengambil ketoprofen, diperlukan untuk mengawal bilangan retikulosit 1-2 kali seminggu dan menilai ujian darah klinikal;
• tacrolimus dan siklosporin: peningkatan risiko memburuknya nefrotoksisitas akibat kesan prostaglandin buah pinggang, diperlukan pemantauan fungsi ginjal;
• β-blocker: adalah mungkin untuk melemahkan kesan hipotensi ubat-ubatan ini kerana menyekat pengeluaran prostaglandin;
• probenecid: pelepasan menurun dan tahap ketoprofen plasma dalam darah meningkat, dos yang terakhir mungkin perlu disesuaikan;
• trombolitik: risiko pendarahan bertambah teruk.

Analog

Analog Ketonal Active adalah Ketopropel, Ketonal UNO, Artrozilen, OKI, Artrum, Bystrumcaps, Ketonal, Flamax, Flexen, Ketoprofen, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Ketonal Active

Pada masa ini, di laman web khusus tidak ada ulasan yang ditinggalkan oleh pesakit mengenai Ketonal Active, akibatnya tidak mungkin menilai secara objektif kekurangan dan keberkesanan ubat tersebut.

Harga untuk Ketonal Aktif di farmasi

Harga anggaran untuk Ketonal Active, dalam bentuk butiran untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran oral (40 mg), adalah 160-190 rubel. untuk 12 sachet 1 g.

Ketonal Active: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Butiran Ketonal Active 40 mg untuk penyediaan larutan oral 12 pcs. 146 r Beli

Butiran aktif ketonal untuk penyediaan larutan oral 40mg Pak. 1g 12 pcs. RUB 165 Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!