Adenoid Gred 3 Pada Kanak-kanak: Rawatan Tanpa Pembedahan, Foto, Penyingkiran

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Adenoid gred 3 pada kanak-kanak

Kandungan artikel:

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring
Gred pertumbuhan adenoid: gred 3
Gejala
Diagnostik
Rawatan tanpa pembedahan atau pembedahan?
Rawatan konservatif adenoid kelas 3
Pembuangan adenoid secara pembedahan
Tempoh dan pemulihan selepas operasi
Video

Adenoid gred 3 - percambahan patologi (hipertrofi) tonsil nasofaring - peringkat terakhir penyakit ini, yang berkaitan dengan gangguan pernafasan hidung dan penuh dengan banyak komplikasi berbahaya, termasuk yang tidak dapat dipulihkan.

Selalunya, adenoid berkembang pada kanak-kanak (dari 2-3 tahun hingga 6-8). Dengan bertambahnya usia, penyakit ini jarang terjadi, kerana tisu adenoid tidak lagi rentan terhadap hipertrofi, seperti pada masa kanak-kanak. Adenoid juga dijumpai pada orang dewasa, tetapi biasanya diperoleh pada masa kanak-kanak.

Adenoid terlambat menghalang saluran hidung, mengganggu pernafasan hidung

Menurut statistik, pada 10-12% kanak-kanak, pertumbuhan patologi tisu adenoid dengan keparahan yang berbeza dicatatkan. Selalunya, penyakit ini pertama kali dikesan sudah pada tahap akhir proses, kerana pada peringkat awal mereka mengalami kursus gejala rendah dan tidak menarik perhatian anak atau ibu bapanya. Untuk membantu mengesan adenoid pada tahap awal, jika tidak ada gejala, hanya pemeriksaan pencegahan yang dapat dilakukan oleh doktor.

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring

Antara penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah selsema yang kerap, jangkitan pada kanak-kanak, alahan, serta kecenderungan keturunan. Oleh itu, jika salah satu atau kedua ibu bapa mengalami adenoid pada masa kanak-kanak, kemungkinan penampilan mereka pada anak adalah 70%.

Sebabnya juga adalah masa kanak-kanak itu sendiri - kanak-kanak, kerana kekurangan sistem imun, terdedah kepada selesema, dan tisu-tisu badan mereka semasa keradangan, terutama yang berpanjangan, mudah mengalami hipertrofi. Pertumbuhan adenoid membuat lebih banyak lagi prasyarat untuk penembusan jangkitan ke saluran pernafasan, dan keradangan berjangkit menyumbang kepada pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid lebih lanjut - lingkaran setan terbentuk.

Faktor risiko tinggal di kawasan yang tidak menguntungkan secara ekologi, tinggal berpanjangan di tempat yang kurang berventilasi dan berdebu (serta terlalu bersih, dicuci dengan sejumlah besar bahan kimia isi rumah) dan kekurangan zat makanan.

Gred pertumbuhan adenoid: gred 3

Dalam gambaran klinikal penyakit ini, 3 peringkat dibezakan, bergantung pada tahap hipertrofi tonsil nasofaring. Tahap ditentukan oleh ketinggian di mana adenoid bertindih dengan vomer atau lumen saluran hidung:

Adenoid bertindih pada saluran hidung sekitar sepertiga.
Saluran hidung disekat oleh lebih daripada 50% (2/3).
Saluran hidung disekat oleh lebih daripada 2/3.

Setelah memeriksa apa yang terdapat pada adenoid kelas 3 dalam foto, anda dapat melihat bahawa tonsil nasofaring yang tumbuh melampaui lumen saluran hidung hampir sepenuhnya.

Gejala

Adenoid pada tahap akhir perkembangannya ditunjukkan oleh ketiadaan pernafasan hidung, dan kerana hidung tidak bernafas, anak terpaksa bernafas melalui mulut sepanjang masa. Oleh kerana itu, tubuh tidak menerima 18-20% oksigen, yang pada masa kanak-kanak boleh membawa akibat yang sangat tidak baik.

Kelaparan oksigen kronik menyebabkan gangguan tidur (tidur gelisah), sakit kepala, keletihan cepat, yang seterusnya, menyebabkan gangguan fungsi kognitif (kecerdasan, ingatan, tumpuan), kelewatan perkembangan mental dan fizikal.

Penampilan anak juga berubah. Mulut yang sentiasa terbuka menyebabkan pembentukan wajah "adenoid" - dengan rahang bawah yang memanjang dan gigitan tidak teratur. Kulit pesakit seperti itu pucat, sering terdapat lingkaran hitam di bawah mata.

Selalunya adenoid darjah ketiga disertai dengan pelepasan hidung, lendir atau mukopurulen. Pelepasan ini pada anak kecil, mengalir ke bahagian belakang nasofaring, menyebabkan batuk yang tidak produktif.

Oleh kerana udara yang dihirup tidak dibersihkan dan dihangatkan di hidung, anak-anak ini mudah dijangkiti pernafasan. Adenoid itu sendiri juga menjadi radang, adenoiditis berkembang. Amandel (tonsilitis), saluran pendengaran (eustachitis), telinga tengah (otitis media) sering terlibat dalam keradangan. Kerosakan pendengaran sering berlaku.

Sekiranya keradangan berkembang pada pesakit, suhu badan meningkat dan keadaan umum bertambah buruk - ini berbeza dengan adenoiditis daripada adenoid.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, adenoid adalah sumber jangkitan yang berterusan di dalam badan, saluran pernafasan atas dan bawah (rhinitis, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru), kardiovaskular, sistem kencing, dan saluran gastrointestinal dapat terlibat dalam proses patologi.

Diagnostik

Data anamnesis dan rhinoskopi digunakan untuk membuat diagnosis. Untuk tujuan diagnosis pembezaan, radiografi, komputasi tomografi, endoskopi rhinoskopi boleh digunakan.

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan rhinoskopi konvensional dan luaran mencukupi.

Rawatan tanpa pembedahan atau pembedahan?

Pakar pediatrik terkenal Komarovsky menyatakan bahawa petunjuk untuk pembuangan adenoid bukan peringkat penyakit dan ukuran kelenjar nasofaring hipertrofi, tetapi tanda-tanda klinikal yang ada. Oleh itu, dalam beberapa kes, dengan adenoid kelas 3, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, dan pada beberapa pesakit, walaupun pada peringkat awal penyakit, dengan kehilangan pendengaran yang berterusan, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Keputusan untuk membuang atau tidak mengeluarkan adenoid dibuat oleh doktor yang hadir bersama dengan ibu bapa anak. Doktor harus memperincikan kebaikan dan keburukan kepada ibu bapa supaya mereka dapat membuat keputusan yang tepat.

Operasi perlu dilakukan apabila terdapat ubah bentuk kerangka wajah, hipoksia yang berpanjangan, gangguan pendengaran, otitis media berulang, penyakit berjangkit yang kerap sekiranya tiada pernafasan hidung. Dengan adanya petunjuk mutlak, operasi untuk membuang adenoid dapat dilakukan pada usia berapa pun.

Rawatan konservatif adenoid kelas 3

Terapi konservatif paling berkesan pada peringkat awal adenoid, namun, dalam beberapa kes, pelaksanaannya yang aktif mungkin berkesan pada tumbuh-tumbuhan adenoid darjah ketiga. Rawatannya hanya bersifat tempatan, termasuk membilas nasofaring dengan larutan garam dan antiseptik, penggunaan antihistamin, ubat anti-radang dalam bentuk titisan atau penyedutan menggunakan nebulizer. Dengan adenoiditis, terapi antibiotik, pengambilan ubat antipiretik mungkin diperlukan.

Semburan air laut boleh digunakan untuk membilas hidung

Sekiranya tidak ada keradangan akut, terapi fizikal juga diperlukan. Elektroforesis ubat, terapi UHF, sinaran ultraviolet, penyedutan, terapi laser berkesan.

Ubat-ubatan rakyat pada peringkat penyakit ini hanya memainkan peranan tambahan. Daripada ubat-ubatan rakyat untuk adenoid, titisan berdasarkan minyak thuja digunakan secara aktif, ulasan mereka yang menggunakan ubat ini menunjukkan keberkesanannya. Di samping itu, titisan hidung dibuat dari minyak anise, tincture wort St. John, jus bit, propolis. Semua prosedur tersebut mesti diluluskan oleh doktor yang hadir.

Pembuangan adenoid secara pembedahan

Sebelum membuang adenoid, persiapan diperlukan, yang terutama terdiri dalam pemeriksaan perubatan. Ujian makmal ditetapkan: analisis darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, ujian HIV, hepatitis, sifilis, penentuan kumpulan darah dan faktor Rh, koagulogram. Rongga mulut dibersihkan, jika terdapat fokus jangkitan lain, mereka pertama kali disembuhkan dan barulah operasi dilakukan.

Eksisi pembedahan vegetasi adenoid dilakukan, sebagai peraturan, di bawah anestesia tempatan, yang disertai dengan ubat pelali (sedasi). Anestesia umum digunakan pada masa yang jarang berlaku apabila anestesia tempatan tidak diingini.

Pembuangan adenoid memerlukan masa 10 hingga 15 minit. Pengubahsuaian moden operasi - adenotomi endoskopi, yang berbeza daripada yang klasik dengan komplikasi yang lebih sedikit, dan oleh itu lebih disukai, terutama untuk kanak-kanak.

Selain itu, adenoid dapat dikeluarkan menggunakan laser, gelombang radio, kaedah koblasi, elektrokoagulasi. Yang paling popular adalah penyingkiran adenoid dengan laser, yang boleh dilakukan sekali atau beransur-ansur. Dalam kedua kes tersebut, hasil yang berterusan dan ketiadaan kesan sampingan secara praktikal diberikan.

Tempoh dan pemulihan selepas operasi

Selepas pembedahan, pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama atau setiap hari yang lain. Pada satu atau dua hari pertama selepas pembedahan, muntah darah beku mungkin berlaku, selepas pembedahan atau keesokan harinya, suhu badan pesakit mungkin meningkat. Sekiranya muntah, rawatan tidak diperlukan. Ketika suhu meningkat, anak dapat diberi antipiretik, tetapi ubat yang mengandung asam asetilsalisilat tidak dapat diambil, kerana ini dapat menyebabkan pendarahan.

Kaedah moden untuk menghilangkan adenoid dikaitkan dengan risiko minimum

Apa yang perlu dilakukan dalam tempoh pemulihan? Selama seminggu, anak harus menghindari tempat yang terlalu sesak, kerana badannya lemah dalam tempoh ini, dan risiko jangkitan tinggi. Selama dua atau tiga minggu, pesakit tidak dianjurkan untuk mengunjungi mandi, sauna, atau tinggal di dalam panas untuk waktu yang lama, di bawah sinar matahari langsung. Tekanan harus dielakkan selama sebulan selepas pembedahan.

Diet yang dijaga untuk tempoh penyembuhan luka pembedahan. Dalam beberapa hari pertama, disarankan untuk makan makanan cair dan separa cair, yang seharusnya berada pada suhu yang selesa dan tidak mengandungi produk yang merengsakan selaput lendir. Asin, acar, pedas, makanan pedas, makanan masam, minuman berkarbonat, jus pekat dan kompot harus dikecualikan dari diet. Apabila tisu sembuh, diet diperluas, sambil tetap memastikan makanan tidak padat, terlalu sejuk, panas atau menjengkelkan.

Dalam tempoh selepas operasi, senaman pernafasan secara teratur dianjurkan, yang akan membantu melegakan bengkak, memulihkan tisu, dan juga menghilangkan kebiasaan bernafas melalui mulut.