Chloe - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Chloe

Chloe: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Chloe

Kod ATX: G03HB01

Bahan aktif: cyproterone acetate + ethinylestradiol (cyproterone acetate + ethinylestradiol)

Pengilang: Zentiva, ks (Republik Czech)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-07

Harga di farmasi: dari 505 rubel.

Beli

Chloe adalah kontraseptif gabungan oral dengan aktiviti antiandrogenik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Chloe dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem: biconvex, bulat; tablet aktif - tablet kuning-oren, plasebo - putih (dalam 1 lepuh, satu set tablet - 21 keping kuning-oren dan 7 keping putih, dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh).

Komposisi 1 tablet kuning-oren (aktif):

• bahan aktif: cyproterone acetate - 2 mg, ethinylestradiol - 0,035 mg;
• komponen tambahan: povidone, laktosa monohidrat, silikon dioksida koloid anhidrat, aluminium oksida koloid, pati karboksimetil natrium (jenis A), magnesium stearat;
• shell filem: Pewarna Opadry II Yellow OY-L-32901 (titanium dioksida, hypromellose 2910, lactose monohydrate, macrogol 4000, air yang disucikan, besi oksida hitam, merah dan kuning).

Komposisi 1 tablet putih (plasebo): silikon dioksida koloid anhidrat, laktosa monohidrat, natrium karboksimetil kanji (jenis A), povidone, magnesium stearat, koloid aluminium oksida.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Chloe adalah kontraseptif oral monofasik dos rendah gabungan dengan aktiviti antiandrogenik. Mekanisme tindakan ubat ini disebabkan oleh sifat zat aktifnya: cyproterone asetat, agen antiandrogenik struktur steroid, dan etinil estradiol, estrogen oral.

Cyproterone asetat wujud dalam kemampuan untuk mengikat secara kompetitif kepada reseptor androgen semula jadi (termasuk dehydroepiandrosteron, testosteron, androstenedione), yang dihasilkan dalam tubuh wanita dalam jumlah kecil, terutamanya di ovari, kelenjar adrenal, kulit. Dengan menyekat reseptor androgen pada organ sasaran, zat ini menghalang proses yang berkaitan pada tahap mekanisme intraselular dengan kompleks hormon-reseptor, sehingga membantu mengurangkan manifestasi androgenisasi pada wanita. Kesan Chloe ini memungkinkan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh peningkatan pengeluaran androgen atau hipersensitiviti terhadap hormon ini.

Terapi Chloe membantu mengurangkan aktiviti kelenjar sebum yang berlebihan, yang memainkan peranan penting dalam penampilan seborrhea dan jerawat. Oleh kerana sifat ubat ini, 3-4 bulan setelah permulaan pentadbirannya, ruam yang ada, sebagai peraturan, hilang, dan sebelum itu, peningkatan kulit berminyak dan rambut biasanya dihilangkan. Kerontokan rambut yang sering menyertai seborrhea juga berkurang dengan ketara Apabila Chloe digunakan oleh wanita usia reproduktif, beberapa bulan setelah permulaan kursus, mereka mengalami penurunan dalam manifestasi klinikal bentuk hirsutisme ringan.

Bersama dengan kesan antiandrogenik cyproterone asetat, ia juga menunjukkan aktiviti gestagenik yang meniru sifat hormon korpus luteum, menekan pengeluaran hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari dan melambatkan proses ovulasi, yang membawa kepada kesan kontraseptifnya.

Etinilestradiol meningkatkan kesan pusat dan periferal cyproterone asetat pada ovulasi, memastikan pemeliharaan kelikatan tinggi lendir serviks, menyekat kemasukan sperma ke rongga rahim, sehingga mengekalkan kesan kontraseptif yang dapat dipercayai. Selama tempoh terapi, kitaran yang lebih teratur diperhatikan, kemunculan haid yang menyakitkan menurun, intensitas pendarahan menurun, yang menyebabkan penurunan ancaman mengembangkan anemia kekurangan zat besi.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral Chloe, cyproterone asetat diserap sepenuhnya dan cepat dari saluran gastrointestinal (GIT). Ketersediaan bio bahan ini adalah 88%, kepekatan maksimum (C _max) dalam plasma darah dicatat 1,6 jam setelah mengambil 1 tablet Chloe dan sama dengan 15 ng / ml.

Ubat antiandrogenik dicirikan oleh ikatan tinggi dengan albumin plasma darah; tidak lebih dari 3,5-4% dijumpai dalam bentuk bebas. Kerana kenyataan bahawa mengikat protein plasma tidak spesifik, perubahan kepekatan globulin pengikat steroid seks (SHBG) tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik cyproterone asetat.

Farmakokinetik bahan aktif ini adalah dua fasa, separuh hayat (T _½) untuk fasa pertama ialah 0.8 jam, untuk yang kedua - 2.3 hari. Jumlah pelepasan plasma cyproterone asetat adalah 3.6 ml / min / kg, proses biotransformasi melalui hidroksilasi dan konjugasi, metabolit utama adalah turunan 15b-hidroksil. Ia dikeluarkan melalui usus dan ginjal dalam bentuk metabolit dalam nisbah 2: 1, sebahagian kecil melalui usus tidak berubah. Untuk metabolit Cyproterone acetate, T _½ 1.8 hari.

Etinilestradiol setelah mengambil Chloe diserap sepenuhnya dan cepat dari saluran gastrointestinal, C _max dicapai setelah 1.7 jam dan kira-kira 80 pg / ml. Semasa penyerapan dan bahagian pertama melalui hati, bahan tersebut mengalami transformasi metabolik yang intensif, akibatnya ketersediaan bio dapat 45%, sementara mempunyai variabilitas individu yang signifikan.

Etinilestradiol hampir sepenuhnya mengikat protein (terutamanya albumin) plasma darah, hanya 2% dalam bentuk bebas. Dengan latar belakang penggunaan berterusan, ia meningkatkan sintesis hepatik SHBG dan globulin pengikat kortikosteroid (CGG). Dalam tempoh rawatan Chloe, tahap SHBG serum meningkat dari sekitar 100 hingga 300 nmol / L, dan kepekatan SHBG serum meningkat dari 50 hingga 95 μg / ml.

Farmakokinetik etinil estradiol terdiri daripada dua fasa, rata-rata T _½ pada fasa pertama adalah 1-2 jam, pada yang kedua - kira-kira 20 jam. Pelepasan estrogen plasma kira-kira 5 ml / min / kg. Bahan ini dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk metabolit: sekitar 60% - melalui usus dan sekitar 40% - oleh buah pinggang.

Dengan susu ibu, sehingga 0.2% dos cyproterone asetat dan hingga 0.02% etinilestradiol dikeluarkan.

Petunjuk untuk digunakan

• kontrasepsi pada wanita dengan adanya fenomena androgenisasi;
• penyakit bergantung pada androgen pada wanita: alopecia androgenik, jerawat (terutamanya dalam bentuk yang jelas, disertai oleh seborrhea, manifestasi keradangan dengan pembentukan nod, termasuk jerawat sista nodular dan jerawat papular-pustular), bentuk hirsutisme ringan.

Kontraindikasi

Mutlak:

• diabetes mellitus yang rumit oleh angiopati diabetes;
• tumor hati (jinak dan malignan);
• kerosakan hati yang teruk, termasuk riwayat, atau gangguan fungsi hati yang teruk (pelantikan dibenarkan tidak lebih awal dari 6 bulan selepas normalisasi ujian hati)
• keadaan sebelum trombosis (termasuk angina pectoris, serangan iskemia sementara);
• tromboemboli atau trombosis (arteri dan vena), termasuk sejarah, termasuk embolisme paru, trombosis urat dalam, infark miokard, strok dan gangguan serebrovaskular lain;
• kecenderungan keturunan / keturunan yang telah ditetapkan untuk mengembangkan trombosis vena atau arteri, misalnya, kekurangan protein S, kekurangan protein C, kekurangan antithrombin III, penentangan terhadap protein C yang diaktifkan, hiperhomosisteinemia, dan antibodi antifosfolipid yang dikenal pasti (lupus antikoagulan, antibodi antikardiolipin);
• faktor risiko berganda / teruk untuk trombosis arteri atau vena, seperti penyakit arteri serebral atau koronari, fibrilasi atrium, penyakit jantung valvular yang rumit, hipertensi arteri yang tidak terkawal, endokarditis bakteria subakut, dislipoproteinemia teruk, trauma yang luas, imobilisasi berpanjangan, intervensi pembedahan, operasi bedah saraf, sejarah keluarga yang dibebani, kegemukan dengan indeks jisim badan (BMI) lebih daripada 30 kg / m², merokok pada wanita berusia lebih dari 35 tahun;
• penggunaan gabungan dengan kontraseptif hormon lain;
• didiagnosis lesi ganas yang bergantung pada hormon atau kecurigaan terhadapnya, termasuk tumor organ kelamin atau kelenjar susu (termasuk riwayat);
• hiperbilirubinemia kongenital (sindrom Dubin-Johnson, Rotor dan Gilbert);
• pankreatitis disertai dengan hipertrigliseridemia yang teruk;
• sejarah indikasi migrain berlaku dengan latar belakang gejala neurologi fokus;
• pendarahan faraj yang tidak diketahui asal;
• kehamilan yang disyaki atau disyaki;
• tempoh penyusuan;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa;
• hiperprolaktinemia;
• umur selepas 40 tahun;
• hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen produk.

Sekiranya keadaan di atas berlaku buat pertama kalinya dengan latar belakang penggunaan alat, alat tersebut mesti dibatalkan dengan segera.

Chloe tidak ditetapkan untuk lelaki.

Kontraindikasi relatif (disyorkan untuk menggunakan produk dengan berhati-hati):

• penyakit hati dan pundi hempedu;
• kolitis ulseratif;
• penyakit buah pinggang;
• penyakit kuning idiopatik atau gatal semasa kehamilan sebelumnya;
• dislipoproteinemia;
• tetany, korea, epilepsi;
• porfiria;
• phlebeurysm;
• sklerosis berbilang;
• mastopati;
• fibroid rahim;
• anemia sel sabit;
• batuk kering;
• kemurungan;
• otosklerosis dengan kehilangan pendengaran semasa kehamilan sebelumnya;
• masa remaja (dengan ketiadaan kitaran ovulasi biasa).

Arahan penggunaan Chloe: kaedah dan dos

Tablet Chloe diambil secara lisan 1 pc. sehari, pada waktu yang hampir sama, lebih baik selepas sarapan atau makan malam. Tablet harus ditelan utuh tanpa pecah atau mengunyah, dengan sedikit cecair.

Sekiranya tiada pil perancang hormon pada bulan sebelumnya, Chloe digunakan pada hari pertama kitaran semula jadi (pendarahan haid), mengambil pil dari paket kalendar pada hari yang sama dalam seminggu. Anda juga boleh memulakan kursus pada hari ke-2-5 dari kitaran haid, tetapi dalam kes ini, selama 7 hari pertama pengambilan pil dari paket pertama, anda perlu menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi.

Sebelum memulakan rawatan, disarankan untuk mengambil tablet dari paket kalendar setiap hari secara berurutan sesuai dengan arah anak panah pada foil. Setelah selesai mengambil dari paket kalendar semua tablet kuning-oren aktif (21 pcs.), Tablet plasebo, putih, harus digunakan selama 7 hari berikutnya. Dalam selang tujuh hari yang sama, 2-3 hari setelah pengambilan tablet aktif yang terakhir, pendarahan haid akan muncul kerana pengambilan ubat tersebut. Pek baru diperlukan untuk memulakan hari selepas mengambil pil plasebo terakhir dari yang sebelumnya, tidak kira sama ada pendarahan telah berakhir atau tidak.

Sekiranya pil perancang gabungan (COC) diambil sebelum menggunakan Chloe, disyorkan untuk memulakan rawatan dengan ubat tersebut pada hari berikutnya setelah mengambil tablet aktif terakhir dari ubat sebelumnya (untuk ubat yang mengandungi 21 tablet). Tetapi pada masa yang sama, terapi Chloe tidak dapat dimulakan selewat-lewatnya pada hari berikutnya setelah cuti masuk 7 hari biasa. Sekiranya pil perancang sebelumnya mengandungi 28 tablet, Chloe harus dimulakan setelah menggunakan tablet tidak aktif terakhir.

Semasa menggunakan patch kontraseptif atau cincin faraj pada Chloe, anda harus beralih ke hari penyingkirannya, tetapi tidak lewat dari hari ketika anda perlu melekatkan tambalan baru atau memasukkan cincin baru.

Beralih ke Chloe setelah menggunakan "mini-pili" - persiapan yang hanya mengandungi gestagens, boleh dimulakan setiap hari tanpa gangguan, ketika menggunakan bentuk suntikan - pada hari suntikan berikutnya, dan sekiranya menggunakan implan - pada hari dikeluarkannya. Selama 7 hari pertama penggunaan ubat, dalam semua kes, perlu menggunakan kaedah kontrasepsi penghalang (kondom).

Sekiranya pengguguran dilakukan pada trimester pertama kehamilan, selepas itu anda boleh mula menggunakan Chloe tanpa menggunakan kaedah kontrasepsi tambahan.

Setelah pengguguran pada trimester kedua kehamilan atau melahirkan, dengan syarat tidak ada penyusuan, penggunaan Chloe harus dimulakan 21-28 hari kemudian. Pada permulaan rawatan dengan ubat kemudian, diperlukan penggunaan kondom tambahan selama 7 hari pertama. Sekiranya hubungan tanpa perlindungan berlaku antara pengguguran atau kelahiran anak dan permulaan penerimaan, sebelum menggunakan Chloe, perlu mengecualikan kemungkinan kehamilan atau menunggu haid pertama.

Sekiranya wanita tidak mempunyai masa untuk minum pil aktif berikutnya pada waktunya, yang terakhir harus diminum secepat mungkin, dan pil berikutnya harus diminum mengikut skema biasa. Sekiranya anda terlambat kurang dari 12 jam, kesan kontraseptif Chloe akan berterusan.

Sekiranya pengambilan Chloe ditangguhkan selama lebih dari 12 jam, penurunan perlindungan kontraseptif mungkin berlaku. Semakin banyak pil tidak diambil, dan semakin dekat dengan cuti mingguan, semakin tinggi kemungkinan kehamilan. Dalam kes ini, perlu diambil kira bahawa mustahil untuk mengganggu pengambilan ubat selama lebih dari 7 hari, dan juga bahawa Chloe perlu diambil secara berterusan selama 7 hari untuk menekan peraturan hipotalamus-hipofisis-ovari.

Berikut adalah cadangan berdasarkan langkah-langkah selanjutnya yang harus diambil jika selang waktu pengambilan pil terakhir melebihi 36 jam (penundaan - lebih dari 12 jam):

• minggu pertama: anda perlu minum pil yang tidak dijawab secepat mungkin, walaupun memerlukan pengambilan dua pil pada masa yang sama, dan selepas itu terus menggunakan Chloe seperti biasa; sebagai tambahan, kaedah kontrasepsi penghalang harus digunakan selama 7 hari akan datang; jika hubungan seksual berlaku dalam selang waktu mingguan sebelum melewatkan dos, maka diperlukan untuk mengambil kira kemungkinan kehamilan;
• minggu kedua: pil terakhir yang tidak dijawab mesti diambil secepat mungkin, walaupun anda harus menggunakan dua pil pada masa yang sama, selepas itu ubat tersebut harus diambil pada waktu biasa; jika seorang wanita kerap mengambil Chloe selama seminggu sebelum pil pertama yang tidak dijawab, tidak perlu menggunakan kaedah kontrasepsi tambahan; jika tidak, atau apabila dua atau lebih pil hilang dalam masa 7 hari, perlu menggunakan jenis kontraseptif tambahan;
• minggu ketiga: disebabkan oleh gangguan penggunaan pil aktif yang akan datang, risiko kehamilan meningkat, tetapi jika Chloe diambil dengan betul dalam masa 7 hari sebelum dos pertama yang tidak dijawab, tidak perlu menggunakan perlindungan kontraseptif tambahan; pada pilihan pertama yang disyorkan, anda mesti mengambil tablet yang terakhir terlepas secepat mungkin, walaupun anda perlu mengambil dua dos pada masa yang sama, selebihnya tablet harus diambil pada waktu biasa; apabila tablet aktif dari bungkusan semasa habis, anda mesti segera mengambil ubat dari bungkusan seterusnya (menggunakan plasebo dilangkau); pendarahan yang disebabkan oleh penarikan Chloe tidak mungkin sehingga semua tablet dari pek kedua diambil, tetapi pendarahan bintik dan terobosan mungkin berlaku semasa penggunaan ubat;pada pilihan kedua, anda boleh mengganggu penggunaan tablet dari pakej semasa dan, setelah berehat seminggu (termasuk hari lulus), mula mengambil tablet dari bungkusan baru; jika jangkaan haid tidak berlaku selepas pengambilan tablet yang terlepas semasa rehat biasa, kehamilan mesti dikecualikan.

Sekiranya pesakit muntah dalam 3-4 jam selepas mengambil Chloe, penyerapan zat aktif tidak lengkap mungkin berlaku. Dalam kes ini, cadangan yang sama harus diikuti seperti ketika melewatkan pil.

Apabila diperlukan untuk menunda permulaan pendarahan haid, disarankan untuk mula mengambil tablet aktif dari pakej baru segera setelah akhir pengambilan dari yang sekarang, tanpa gangguan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menunda haid atas permintaan wanita itu, atau sehingga paket kedua berakhir, namun ketika mengambilnya, pendarahan rahim terobosan atau bintik bintik mungkin berlaku. Chloe harus meneruskan penggunaan biasa setelah berehat 7 hari biasa.

Sekiranya perlu untuk menangguhkan permulaan haid ke hari lain dalam seminggu, selang pengambilan pil berikutnya harus dikurangkan dengan jumlah hari yang diinginkan. Semakin pendek rehat, semakin tinggi kemungkinan tidak ada pendarahan penarikan dan penampilan bintik atau pendarahan berat semasa mengambil pil dari paket kedua.

Dalam rawatan keadaan hiperandrogenik, jangka masa penggunaan Chloe ditetapkan dengan mempertimbangkan keparahan penyakit. Setelah simptom hilang, disyorkan untuk meneruskan rawatan sekurang-kurangnya 3-4 bulan lagi. Sekiranya kekambuhan berlaku beberapa minggu atau bulan selepas akhir kursus, terapi ubat berulang dibenarkan. Apabila meneruskan rawatan dengan rehat empat minggu atau lebih, pertambahan ancaman tromboembolisme vena (VTE) harus diambil kira.

Kesan sampingan

• sistem pencernaan: kerap - sakit perut, mual; jarang - cirit-birit, muntah;
• sistem saraf: kerap - sakit kepala; jarang - migrain; dengan kekerapan yang tidak diketahui - semakin teruk perjalanan epilepsi;
• sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti;
• gangguan mental: sering - perubahan mood / penurunan; jarang - penurunan libido; jarang - peningkatan libido; dengan kekerapan yang tidak diketahui - kemerosotan perjalanan kemurungan endogen;
• metabolisme dan pemakanan: sering - peningkatan berat badan; jarang - pengekalan cecair; jarang - penurunan berat badan;
• sistem kardiovaskular: jarang - tromboembolisme;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - urtikaria, ruam; dengan frekuensi yang tidak diketahui - eritema multiforme, eritema nodosum;
• kemaluan dan kelenjar susu: sering - pembengkakan kelenjar susu, kelembutan / kesakitan pada kelenjar susu; jarang - peningkatan kelenjar susu; jarang - pelepasan dari kelenjar susu, pelepasan dari faraj; dengan frekuensi yang tidak diketahui - metrorrhagia (bintik / pendarahan asiklik); dalam kajian pasca pemasaran, kes pendarahan haid yang menyakitkan dan ketiadaan pendarahan haid dicatatkan - kekerapannya tidak dapat dianggarkan;
• organ penglihatan: jarang - intoleransi terhadap kanta lekap.

Reaksi buruk yang dilaporkan pada wanita yang menggunakan COC (yang juga termasuk Chloe):

sistem saraf dan organ deria: pening, gangguan penglihatan

sistem pencernaan: kolesistitis, perubahan petunjuk fungsi hati, tumor hati (jinak / malignan), pankreatitis

• sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, strok, gangguan tromboemboli vena / arteri;
• kulit dan tisu subkutan: chloasma;
• metabolisme: kesan pada ketahanan insulin periferal atau gangguan toleransi glukosa, hipertrigliseridemia;
• reaksi alahan: dengan adanya angioedema keturunan, estrogen eksogen dapat menyebabkan / memperburuk gejala angioedema.

Penampilan / kemerosotan keadaan, hubungannya dengan penggunaan COC belum terbukti sepenuhnya:

• pembentukan batu di pundi hempedu;
• penyakit kuning dan / atau pruritus kerana kolestasis;
• porfiria;
• sindrom uremik hemolitik;
• lupus eritematosus sistemik;
• kanser serviks;
• Chorea Sydenham;
• kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh otosklerosis;
• herpes semasa kehamilan sebelumnya;
• kolitis ulseratif, penyakit Crohn.

Overdosis

Gejala berlebihan boleh merangkumi: muntah, mual, dan sedikit pendarahan vagina. Dalam keadaan ini, terapi simptomatik disyorkan. Penawar khusus tidak diketahui.

arahan khas

Sebelum mula menggunakan Chloe, pemeriksaan perubatan lengkap diperlukan, termasuk pemeriksaan sitologi lendir serviks dan pemeriksaan kelenjar susu. Pesakit juga perlu mengecualikan kehamilan dan adanya patologi dari sistem pembekuan darah. Sekiranya penggunaan ubat jangka panjang, disarankan untuk melakukan pemeriksaan kawalan setiap 6 bulan.

Dengan faktor risiko yang ada, sebelum memulakan kursus, perlu dilakukan penilaian menyeluruh mengenai kemungkinan ancaman komplikasi dan faedah rawatan yang diharapkan, dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit.

Pesakit yang mengambil Chloe mungkin mempunyai peningkatan risiko terkena VTE jika dibandingkan dengan wanita yang tidak menerima ubat tersebut. Pada tahun pertama pengambilan ubat, dan juga ketika penggunaannya kembali setelah 4 minggu atau lebih, kemungkinan VTE adalah yang tertinggi. VTE boleh membawa maut pada sekitar 1-2% kes. Anggaran kejadian VTE dengan penggunaan alat kontraseptif oral yang mengandungi dosis rendah estrogen (kurang dari 0,05 mg) dapat mencapai 4 kasus per 10,000 wanita per tahun, dibandingkan dengan 0,5-1 kes per 10,000 wanita yang tidak menggunakan COC. Pada masa yang sama, kejadian VTE yang berkaitan dengan kehamilan adalah sekitar 6 kes per 10,000 wanita setiap tahun.

Menurut kajian epidemiologi, ketika Chloe diambil, frekuensi VTE adalah 1,5-2 kali lebih tinggi daripada ketika menggunakan COC yang mengandung levonorgestrel, dan sama dengan kejadian komplikasi ini ketika mengambil COC yang mengandung desogestrel / gestodene / drospirenone.

Dengan sindrom ovarium polikistik, terdapat peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Juga, kajian epidemiologi telah menunjukkan hubungan antara penggunaan kontraseptif hormon dan peningkatan risiko tromboemboli arteri (termasuk infark miokard, serangan iskemia sementara). Trombosis saluran lain, termasuk arteri dan urat hati, otak, ginjal, mesentery, dan retina, jarang dilaporkan pada pesakit yang menggunakan alat kontraseptif hormon.

Anda harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami gejala trombosis vena / arteri berikut:

• sakit dada yang teruk secara tiba-tiba dengan kemungkinan radiasi ke lengan kiri;
• sakit sebelah kaki dan / atau bengkak;
• gangguan pergerakan;
• serangan batuk secara tiba-tiba;
• semakin teruk keterukan dan kekerapan migrain;
• sakit kepala yang berpanjangan dan luar biasa;
• sesak nafas secara tiba-tiba;
• perut tajam;
• diplopia;
• kehilangan penglihatan separa / lengkap secara tiba-tiba;
• runtuh (dengan / atau tanpa penyitaan sebahagian);
• pening;
• ucapan kabur atau afasia;
• kelemahan atau kehilangan sensasi yang ketara yang tiba-tiba berlaku di satu bahagian badan atau di satu sisi.

Sekiranya operasi pembedahan yang dirancang pada bahagian bawah kaki diperlukan, pengambilan Chloe harus ditangguhkan sekurang-kurangnya empat minggu sebelum dijalankan dan tidak boleh dilanjutkan sehingga dua minggu setelah berakhirnya imobilisasi. Sekiranya penggunaan ubat tidak dapat dihentikan terlebih dahulu, diperlukan untuk memutuskan pelantikan terapi antitrombotik.

Sekiranya selama tempoh rawatan Chloe terdapat peningkatan serangan migrain atau peningkatan keparahannya (yang mungkin menunjukkan kemungkinan munculnya gangguan peredaran serebrum), ubat tersebut harus segera dibatalkan.

Pengambilan COC mesti dihentikan jika penyakit kuning kolestatik berulang berlaku, yang pertama kali muncul semasa kehamilan atau penggunaan hormon seks sebelumnya.

Pesakit diabetes mellitus semasa rawatan harus dipantau dengan teliti. Walaupun COC dapat mempengaruhi toleransi glukosa dan ketahanan insulin, biasanya tidak diperlukan penyesuaian dos ubat hipoglikemik.

Wanita yang menderita chloasma disarankan agar tidak terdedah kepada sinaran ultraviolet semasa menggunakan Chloe.

Sekiranya pada pesakit dengan hirsutisme, gejala meningkat dengan ketara atau berkembang baru-baru ini, kemungkinan penyebab lain harus dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan, termasuk seperti disfungsi kongenital korteks adrenal atau tumor penghasil androgen.

Pada bulan-bulan pertama pengambilan Chloe, pendarahan tidak teratur kadang-kadang mungkin terjadi (melihat bintik atau pendarahan besar), dan oleh itu disarankan untuk menilai pendarahan tidak teratur setelah tempoh penyesuaian sekitar 3 bulan (3 kitaran). Sekiranya pendarahan tidak teratur diulang atau disambung semula setelah beberapa kitaran biasa sebelumnya, penyebab bukan hormon kejadiannya harus dipertimbangkan dan pemeriksaan yang sesuai dilakukan untuk mengecualikan perkembangan tumor ganas dan kehamilan.

Dalam beberapa kes, mungkin tidak ada pendarahan penarikan dalam selang waktu antara pengambilan pil. Sekiranya penggunaan kontraseptif tidak teratur atau tidak adanya pendarahan haid selama dua kitaran berturut-turut, kehamilan harus dikecualikan sebelum terus mengambil Chloe.

Semasa merancang kehamilan, rawatan harus diselesaikan 3 bulan sebelum kehamilan berlaku.

Semasa mengambil Chloe, mungkin untuk mengurangkan tahap hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, dan juga mengubah hasil ujian kulit alergi. Oleh kerana kesan kontraseptif ubat dapat dinyatakan sepenuhnya hanya pada hari ketujuh dari awal kursus, disarankan untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon tambahan pada minggu pertama kemasukan.

Terdapat laporan sedikit peningkatan risiko barah serviks dengan penggunaan COC yang berpanjangan. Hubungan antara penampilan penyakit ini dan penggunaan COC belum terbukti.

Dalam tempoh penggunaan pil perancang gabungan, dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan tumor hati diperhatikan, yang menyebabkan pendarahan intra-perut yang mengancam nyawa. Semasa menjalankan diagnostik pembezaan, ini mesti diambil kira dalam keadaan hati yang membesar, perkembangan kesakitan yang teruk di perut, atau munculnya gejala pendarahan ke rongga perut.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut arahan, Chloe dikontraindikasikan semasa kehamilan, jika kehamilan disyaki dan semasa menyusui.

Penggunaan pediatrik

Chloe ditunjukkan hanya selepas bermulanya menarche.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Sekiranya terdapat penyakit buah pinggang, ubat harus diambil dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Chloe dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit yang teruk atau fungsi hati yang terganggu (sebelum normalisasi penunjuk fungsi hati), serta adanya tumor hati (termasuk riwayat data) atau hiperbilirubinemia kongenital.

Dianjurkan untuk menggunakan ubat ini dengan berhati-hati dalam perkembangan penyakit kuning idiopatik atau gatal semasa kehamilan terakhir, penyakit hati dan pundi hempedu.

Gunakan pada orang tua

Chloe dikontraindikasikan pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun. Ubat ini tidak digunakan selepas menopaus.

Interaksi dadah

• pemicu enzim mikrosom hati: barbiturat, hidantoin, rifampisin, karbamazepin, primidone, dan mungkin griseofulvin, felbamate, topiramate, oxcarbazepine - pelepasan siproteron dan etinil estradiol meningkat, yang boleh menyebabkan penurunan kebolehpercayaan kontrasepsi;
• ampisilin, tetrasiklin, rifampisin - kesan kontraseptif Chloe berkurang.

Analog

Rakan sejawat Chloe adalah Modelle Pure, Erica-35.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Chloe

Ulasan mengenai Chloe agak bertentangan. Ramai pesakit memperhatikan keberkesanan ubat dalam rawatan penyakit yang bergantung pada androgen, serta kesan kontraseptifnya yang positif. Ubatnya, menurut sebilangan besar ulasan, menormalkan tahap hormon, memulihkan kitaran, melegakan kesakitan haid, memperbaiki keadaan kulit dan rambut, mencegah kehamilan semasa masuk, dan hampir tidak menyebabkan reaksi sampingan yang jelas.

Walau bagaimanapun, terdapat juga tinjauan di mana pesakit menunjukkan kemunculan banyak kesan yang tidak diingini dalam tempoh rawatan. Gangguan seperti itu termasuk kehilangan libido sepenuhnya, mudah marah, kelesuan, sakit kepala, kepahitan di mulut, cirit-birit, peningkatan keinginan untuk gula-gula, kenaikan berat badan, kemurungan sebelum haid. Kelemahan ubat Chloe, menurut pesakit, juga merupakan sebilangan besar kontraindikasi untuk digunakan dan harganya yang agak tinggi.

Harga untuk Chloe di farmasi

Harga anggaran untuk Chloe mungkin: 28 tablet dalam satu set - 660-780 rubel, 84 tablet - 1640-1790 rubel.

Chloe: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Chloe 2 mg + 35 μg tablet bersalut filem 28 pcs. 505 RUB Beli

Tablet Chloe 35mkg + 2mg 28 pcs. 578 r Beli

Tablet bersalut filem Chloe 2 mg + 35 mcg 84 pcs. 1297 RUB Beli

Tablet Chloe 35mkg + 2mg 84 pcs. 1651 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!