Alprostan
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Harga di farmasi dalam talian:
dari 6076 gosok.
Beli
Alprostan adalah ubat prostaglandin E 1 yang mempunyai kesan vasodilator dan angioprotective, yang meningkatkan peredaran periferal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - pekat untuk penyediaan larutan untuk infusi: larutan tidak berwarna telus (0.2 ml dalam ampul, 5 ampul dalam bekas PVC, 2 bekas dalam kotak kadbod).
1 ampul mengandungi:
- Bahan aktif: alprostadil - 100 mcg;
- Komponen tambahan: etanol.
Petunjuk untuk digunakan
Alprostan adalah ubat untuk rawatan penyakit arteri kronik yang menghapuskan tahap III-IV (sesuai dengan klasifikasi Fontaine).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Angina tidak stabil atau teruk;
- Kegagalan jantung kronik yang dikompensasi, gangguan irama jantung;
- Infarksi miokardium akut dan subakut;
- Disfungsi hati yang teruk;
- Edema paru, sindrom broncho-obstruktif teruk dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan, perubahan infiltratif pada paru-paru, disahkan oleh pemeriksaan klinikal dan sinar-X;
- Hiperhidrasi, oliguria, edema serebrum;
- Penyakit disertai dengan risiko pendarahan (lesi vaskular otak, perut atau ulser duodenum yang teruk, trauma yang luas, retinopati proliferatif dengan kecenderungan pendarahan, dan lain-lain);
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Umur di bawah 18 tahun dan lebih dari 75;
- Penggunaan vasodilator dan / atau antikoagulan serentak;
- Hipersensitiviti terhadap komponen Alprostan.
Relatif (gunakan dengan berhati-hati):
- Kekurangan kardiovaskular;
- Hipotensi arteri;
- Diabetes diabetes jenis 1, angiopati diabetes;
- Hemodialisis.
Kaedah pentadbiran dan dos
Alprostan diberikan secara intravena. Sejurus sebelum pentadbiran, penyelesaian infus disediakan dari lyophilisate.
Pencairan yang disyorkan: larutkan kandungan 1 ampul dengan lyophilisate (0,2 ml) dalam 9,8 ml pelarut (larutan glukosa 5% atau 10%, larutan fisiologi). Selepas pencairan, kepekatan alprostadil dalam 10 ml larutan adalah 100 μg. Larutan yang dihasilkan, jika perlu, dapat dicairkan dalam jumlah pelarut yang lebih besar.
Pesakit dewasa diresepkan 50-200 mcg 1 kali sehari. Dalam kes yang teruk, dos dinaikkan menjadi 50-100 mcg 2 kali sehari. Lyophilisate biasanya dilarutkan dalam 200-500 ml. Tempoh infusi sekurang-kurangnya 2 jam.
Tempoh purata rawatan adalah 14 hari. Sekiranya terdapat kesan positif, terapi diteruskan selama 7-14 hari lagi. Tempoh keseluruhan ubat tidak boleh melebihi 28 hari.
Sekiranya tiada kesan selama 14 hari pertama rawatan, Alprostan dibatalkan.
Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal (kepekatan kreatinin serum lebih besar daripada 1.5 ml / dl), dos awal adalah 20 μg. Selepas 2-3 hari, jika perlu, dos dinaikkan menjadi 40-60 mcg.
Dengan kegagalan jantung dan buah pinggang, jumlah maksimum cecair yang disuntik adalah 50-100 ml sehari.
Tempoh rawatan untuk kategori pesakit ini adalah 28 hari.
Kesan sampingan
- Dari sisi sistem kardiovaskular: aritmia jantung, takikardia, penurunan tekanan darah, serangan angina;
- Dari sisi sistem muskuloskeletal: dengan terapi yang berpanjangan (dari 4 minggu) - hiperostosis tulang panjang (terbalik);
- Dari sistem pencernaan: loya, ketidakselesaan epigastrik, cirit-birit, muntah;
- Dari sistem kencing: kehadiran darah dalam air kencing (hematuria);
- Dari sistem saraf: pening, sakit kepala;
- Reaksi alahan: gatal-gatal, ruam kulit;
- Petunjuk makmal: leukositosis, hiperbilirubinemia, leukopenia, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatik dalam serum darah; dalam kes individu - peningkatan titer protein C-reaktif;
- Lain-lain: malaise, peningkatan keletihan, hipertermia, hiperhidrasi, pembengkakan anggota badan, ke dalam urat di mana ubat itu disuntik;
- Reaksi tempatan: tanda-tanda phlebitis yang berdekatan dengan tempat suntikan (hilang beberapa jam selepas akhir infus atau menukar tempat suntikan, tidak diperlukan rawatan khusus; kekerapan kesan sampingan ini dapat dikurangkan dengan kateterisasi vena pusat).
Jumlah tindak balas buruk bergantung pada jumlah, kepekatan dan kadar infusi.
arahan khas
Alprostan hanya boleh digunakan oleh pakar perubatan yang berpengalaman dalam angiologi, biasa dengan kaedah moden pemantauan berterusan terhadap keadaan sistem kardiovaskular dan mempunyai peralatan yang sesuai untuk ini.
Selama tempoh rawatan, perlu memantau parameter hemodinamik keseimbangan asid-basa, parameter biokimia darah dan sistem pembekuan darah (pada pesakit dengan gangguan sistem pembekuan darah atau menerima terapi serentak dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem hemokoagulasi).
Sekiranya terdapat kesan sampingan, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat.
Pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan penyakit jantung koronari semasa rawatan dan dalam masa 1 hari setelah selesai harus berada di hospital di bawah pengawasan doktor. Untuk mengelakkan berlakunya overhidrasi, adalah wajar bahawa jumlah cecair yang disuntik pada pesakit tersebut tidak melebihi 50-100 ml sehari. Pesakit harus dipantau dengan teliti: tekanan darah dan degupan jantung, jika perlu, berat badan, keseimbangan cairan, tekanan vena pusat, atau ekokardiografi. Pada bayi baru lahir, Alprostan harus digunakan di bawah pemantauan tekanan darah secara berterusan, jika keadaan tersedia untuk pengudaraan mekanikal.
Rawatan pesakit yang menjalani hemodialisis harus dilakukan dalam tempoh selepas dialisis.
Pada pesakit dengan penyakit kronik arteri di bahagian bawah kaki, penggunaan Alprostan adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks, kesan klinikal rawatan tahan lama dan mungkin muncul dengan kelewatan tertentu setelah berakhirnya kursus terapi.
Alprostane boleh menyebabkan kesan sistemik dalam bentuk pening, kelemahan atau hipotensi, yang biasanya hilang sejurus selepas pemberhentian infus, oleh itu pesakit harus berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti yang memerlukan peningkatan kepantasan dan konsentrasi psikomotor.
Interaksi dadah
Alprostadil meningkatkan kesan vasodilator dan agen antihipertensi.
Dengan penggunaan ubat antiplatelet dan antikoagulan, trombolitik, cefamandol, cefotetan, cefoperazone secara serentak, risiko pendarahan meningkat.
Adrenomimetik (epinefrin, norepinefrin) mengurangkan kesan vasodilating ubat.
Analog
Analog Alprostan adalah: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 1-5 ° C. Jangan beku!
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Larutan yang disediakan dari lyophilisate dapat disimpan pada suhu 2-8 ° C selama tidak lebih dari 24 jam.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Alprostan: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Alprostan Zentiva 0.1 mg / 0.2 ml pekat untuk larutan untuk infusi 0.2 ml 10 pcs. RUB 6076 Beli |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
