Berodual N
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Harga di farmasi dalam talian:
dari 445 gosok.
Beli
Berodual N adalah bronkodilator dengan kesan bronkodilatori yang lebih baik dengan pengurangan kesan sampingan kerana gabungan bahan aktif antagonis m-antikolinergik dan β 2 -adrenomimetik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos aerosol penyedutan dos berukuran ubat: cecair jernih, tidak berwarna atau sedikit kecoklatan atau kekuningan, bebas dari penyisipan yang digantung (200 dos (10 ml) dalam tin logam dengan penutup mulut dan injap pengedar, 1 kaleng dalam kotak kadbod).
1 dos aerosol mengandungi:
- Bahan aktif: fenoterol hidrobromida - 50 μg, ipratropium bromida - 20 μg;
- Komponen tambahan: etanol mutlak, asid sitrik, 1,1,1,2-tetrafluoroetana (propelan HFA 134a), air yang disucikan.
Petunjuk untuk digunakan
Terapi simptomatik dan pencegahan penyakit saluran napas obstruktif dengan bronkospasme yang boleh dibalikkan:
- Asma bronkial;
- Penyakit paru obstruktif kronik (COPD);
- Bronkitis kronik, tidak rumit atau rumit oleh emfisema.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Tachyarrhythmia;
- Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- Kehamilan (I trimester);
- Kanak-kanak di bawah 6 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap bahan seperti atropin;
- Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen aktif atau tambahan ubat.
Relatif (Berodual N harus digunakan dengan berhati-hati di bawah pengawasan perubatan yang ketat kerana risiko kesan sampingan yang tinggi):
- Hipertensi arteri;
- Hipertiroidisme;
- Hipertrofi prostat;
- Glaukoma sudut tertutup;
- Kekurangan koronari;
- Sistik Fibrosis;
- Baru-baru ini mengalami infark miokard;
- Diabetes mellitus yang tidak terkawal;
- Penyumbatan leher pundi kencing;
- Penyakit organik yang teruk dari sistem kardiovaskular;
- Pheochromocytoma;
- Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun.
Kaedah pentadbiran dan dos
Berodual N digunakan dengan menghirup dos aerosol melalui mulut.
Rejimen dos dan jumlah dos penyedutan ditetapkan secara individu.
Untuk melegakan serangan asma bronkial, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun menyedut 2 dos penyedutan. Sekiranya nafas lega tidak berlaku dalam masa 5 minit, ia dibenarkan mengambil 2 lagi dos penyedutan.
Anda harus segera berjumpa doktor jika, setelah 4 dos penyedutan, tidak ada kesan terapeutik dan penyedutan tambahan diperlukan.
Penggunaan aerosol berodual N bermeter pada masa kanak-kanak hanya dibenarkan jika ubat tersebut diresepkan oleh doktor dan orang dewasa dapat mengawal proses penyedutan.
Untuk terapi jangka panjang dengan rehat untuk satu dos, 1-2 penyedutan disyorkan, rata-rata - 1-2 penyedutan 3 kali sehari; dos harian maksimum adalah sehingga 8 penyedutan.
Doktor yang hadir harus memberi arahan kepada pesakit mengenai penggunaan tin aerosol yang betul.
Sebelum penggunaan ubat pertama, anda mesti mengklik dua kali di bahagian bawah tin.
Peraturan untuk penggunaan aerosol bermeter, yang harus dipatuhi dengan setiap penggunaan ubat:
- Tanggalkan penutup pelindung;
- Tarik nafas perlahan-lahan dan dalam;
- Pegang penutup mulut dengan bibir anda, memegang balon terbalik;
- Tarik napas sedalam mungkin sambil dengan cepat menekan bahagian bawah belon sehingga dos penyedutan pertama dilepaskan; tahan nafas selama beberapa saat, kemudian, mengeluarkan penutup mulut dari mulut anda, hembuskan perlahan-lahan (untuk mendapatkan dos penyedutan kedua, ulangi prosedur);
- Pakai penutup pelindung;
- Sebelum menggunakan ubat itu, setelah berehat antara penyedutan selama 3 hari atau lebih, tekan bahagian bawah bekas sekali sehingga awan aerosol muncul.
Belon mengandungi 200 dos; setelah menggunakannya, balon mesti diganti, walaupun beberapa isi tetap ada di dalamnya, kerana dengan penyedutan lebih lanjut jumlah ubat yang dilepaskan berkurang. Oleh kerana bekas itu legap, jumlah aerosol dalam bekas ditentukan oleh tahap rendamannya (tanpa penutup) ke dalam bekas dengan air.
Bahagian mulut mesti dijaga kebersihannya, disarankan untuk membilasnya seperti yang diperlukan dalam air suam dengan sabun atau detergen, dan kemudian bilas dengan air bersih.
Mulut plastik direka khas untuk Berodual N dan diperlukan untuk dos aerosol yang tepat. Ia tidak boleh digunakan dengan aerosol bermeter lain. Anda juga tidak boleh menggunakan aerosol Berodual N. bermeter dengan penutup mulut yang lain.
Kesan sampingan
- Sistem saraf pusat (CNS): sering - kegelisahan, gegaran kecil otot rangka; kadang-kadang - pening, sakit kepala (terutamanya pada pesakit dengan faktor yang memburukkan); kes terpencil - perubahan dalam jiwa;
- Sistem kardiovaskular: kadang-kadang - perasaan berdebar-debar, takikardia (terutamanya pada pesakit dengan faktor risiko); jarang (apabila menggunakan dos tinggi) - peningkatan tekanan darah sistolik (BP), penurunan tekanan darah diastolik, fibrilasi, aritmia, takikardia supraventrikular;
- Sistem pernafasan: kadang-kadang - kerengsaan tempatan (faringitis), batuk; jarang - bronkospasme paradoks;
- Keseimbangan elektrolit air: kadang-kadang - hipokalemia teruk;
- Sistem pencernaan: sering - perasaan mulut kering; kadang-kadang - loya, muntah; jarang - patologi berbalik motilitas gastrointestinal (cirit-birit, sembelit);
- Organ penglihatan: jarang - mydriasis, gangguan penginapan yang boleh dibalikkan, glaukoma penutupan sudut, peningkatan tekanan intraokular, sakit pada bola mata;
- Tindak balas alahan: jarang - angioedema (lidah, bibir, muka), ruam kulit, urtikaria, edema laring, laringospasme, kejutan anafilaksis;
- Lain-lain: mungkin - kelemahan, peningkatan berpeluh, sawan, mialgia; jarang - pengekalan kencing (boleh diterbalikkan).
Overdosis aerosol Berodual N terutama berkaitan dengan tindakan fenoterol (rangsangan berlebihan reseptor β-adrenergik) dan disertai dengan gejala berikut: takikardia, berdebar-debar, gegaran, hipo- atau hipertensi arteri, peningkatan tekanan nadi, angina pectoris, aritmia, kilatan panas, hipabolik, asidosis metabolik.
Dalam komponen aktif kedua aerosol, ipratropium bromida, kerana banyaknya tindakan terapi dan kaedah penyedutan, gejala overdosis, seperti gangguan mata dan rasa mulut kering, biasanya ringan dan sementara.
Untuk menghilangkan gejala overdosis, anda harus berhenti menggunakan ubat, anda juga perlu mengambil kira data keseimbangan asid-basa darah. Pemberian ubat penenang, ubat penenang ditunjukkan, dan dalam situasi yang teruk - terapi intensif.
Sebagai penawar tertentu, penggunaan penyekat β (lebih disukai penyekat adrenergik β- 1) dibenarkan. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat tentang kemungkinan peningkatan penyumbatan bronkus di bawah pengaruh β-blocker, dan hati-hati memilih dos untuk pesakit dengan COPD atau asma bronkial kerana risiko bronkospasme teruk, yang boleh membawa maut.
arahan khas
Sekiranya sesak nafas (sesak nafas) bertambah cepat tanpa disangka, berjumpa doktor dengan segera.
Arahan khas untuk penggunaan aerosol Berodual N dalam keadaan / penyakit berikut:
- Hipersensitiviti terhadap ubat: setelah menghirup aerosol, reaksi hipersensitiviti segera boleh berlaku, gejala yang (dalam kes yang jarang berlaku) adalah: angioedema, urtikaria, ruam, edema orofaring, bronkospasme, kejutan anaphylactic;
- Hipersensitiviti terhadap komponen tambahan: penstabil (edetate disodium dihydrate) dan pengawet (benzalkonium klorida) yang terkandung di dalam aerosol boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit sensitif dengan hiperesponsif saluran udara;
- Hipokalemia: akibat penggunaan agonis reseptor β2-adrenergik, kepekatan ion kalium dalam darah dapat menurun;
- Saluran gastrointestinal (GIT): semasa menggunakan aerosol Berodual N, motilitas gastrointestinal dapat terganggu jika pesakit mempunyai riwayat fibrosis sista;
- Organ penglihatan: ubat ini diresepkan dengan berhati-hati jika pesakit cenderung mengalami glaukoma. Dalam beberapa kes, komplikasi berikut dilaporkan: sakit mata, mydriasis, peningkatan tekanan intraokular, glaukoma penutupan sudut, yang berkembang akibat penyedutan ipratropium bromida (atau ipratropium bromida dalam kombinasi dengan agonis reseptor β2-adrenergik) pada mata. Hasil daripada suntikan konjungtiva saluran mata, pembentukan gejala glaukoma penutupan sudut akut adalah mungkin: penglihatan kabur, ketidakselesaan atau kesakitan pada mata, penampilan bintik-bintik berwarna atau lingkaran cahaya pada objek di depan mata, dalam kombinasi dengan kemerahan mata dan edema kornea. Untuk sebarang kombinasi gejala ini, titisan mata yang mengurangkan tekanan intraokular harus digunakan, dan segera berjumpa pakar. Pesakit dengan kecenderungan untuk mengembangkan glaukoma harus berhati-hati dengan perlindungan mata;
- Bronkospasme paradoks: Berodual N, seperti ubat penyedut lain, boleh menyebabkan bronkospasme paradoks yang mengancam nyawa, dengan reaksi sedemikian, anda harus segera berhenti menggunakan ubat tersebut dan beralih kepada kaedah rawatan alternatif; pelantikan bronkodilator simpatomimetik lain serentak dengan aerosol Berodual N hanya dibenarkan di bawah pengawasan perubatan;
- Sistem kardiovaskular: dengan terapi bersamaan dengan Berodual N untuk patologi jantung yang serius (aritmia, penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung yang teruk), penting untuk diingat perlunya berjumpa doktor jika sakit di jantung atau gejala lain yang menunjukkan kemerosotan fungsi jantung muncul. Sesak nafas dan sakit dada harus dipertimbangkan, kerana gejala ini boleh disebabkan oleh etiologi paru dan jantung. Menurut kajian pasca pemasaran, terdapat jarang berlaku iskemia miokard kerana penggunaan agonis reseptor β-adrenergik;
- Kesan sistemik: hanya setelah penilaian menyeluruh nisbah risiko / faedah, terutamanya jika dos yang diperlukan melebihi yang disyorkan, Berodual N diresepkan untuk penyakit berikut: diabetes mellitus dengan kawalan glisemik yang tidak mencukupi, infark miokard baru-baru ini, patologi organik jantung dan saluran darah yang teruk, hipertiroidisme, pheochromocytoma, penyumbatan saluran kencing (contohnya, hiperplasia prostat atau penyumbatan leher pundi kencing);
- Ujian doping: atlet yang menggunakan Berodual N aerosol harus mengambil kira kemungkinan keputusan ujian positif kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya.
Arahan khas untuk penggunaan jangka panjang aerosol Berodual N:
- Asma bronkial, bentuk COPD ringan dan sederhana: terapi simptomatik disyorkan, yang mungkin lebih berkesan daripada penggunaan biasa;
- Asma bronkial atau bentuk COPD yang bergantung kepada steroid: perlu melakukan atau memperhebat terapi anti-radang untuk mengawal perjalanan penyakit dan melegakan radang saluran udara.
Sekiranya penggunaan sediaan yang sistematik mengandungi β2-agonis, termasuk Berodual N, dalam meningkatkan dos untuk melegakan penyumbatan bronkus, kemungkinan berlakunya kemerosotan penyakit yang tidak terkawal. Dengan peningkatan penyumbatan bronkus, peningkatan biasa dalam dos β2-agonis, termasuk Berodual N, yang disyorkan untuk menjalani terapi jangka panjang, bukan sahaja tidak berasas, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang memburuk, perlu dipertimbangkan untuk mengubah rancangan rawatan dengan menggantikan penggunaan aerodol Berodual N dengan terapi anti-radang yang mencukupi dengan glukokortikosteroid yang dihirup.
Interaksi dadah
- Ubat antikolinergik: tidak digalakkan menggunakan serentak dengan Berodual N untuk waktu yang lama kerana kekurangan data mengenai interaksi;
- β-blocker: dapat melemahkan kesan bronkodilator aerosol dengan ketara;
- Agonis β-adrenergik lain yang memasuki peredaran sistemik, antikolinergik atau derivatif xanthine (termasuk theophylline): kemungkinan kesan sampingan meningkat; juga mungkin untuk meningkatkan tindakan bronkodilator Berodual N;
- Anestetik penyedutan halogen (termasuk trichloretilena, halotan, enfluran): boleh meningkatkan kesan buruk ubat β-adrenergik pada sistem kardiovaskular;
- Glukokortikosteroid, turunan xanthine dan diuretik: adalah mungkin untuk meningkatkan hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan agonis β-adrenergik, oleh itu, ketika merawat bentuk penyakit pernafasan obstruktif yang teruk, disarankan untuk mengawal kepekatan kalium dalam darah;
- Digoxin: hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan agonis β-adrenergik dapat meningkatkan risiko aritmia dan meningkatkan kesan negatif pada degupan jantung (kepekatan kalium dalam serum darah harus dipantau);
- Antidepresan trisiklik dan perencat monoamine oksidase: Rujuk dengan berhati-hati, kerana agonis β-adrenergik dapat meningkatkan kesan ubat β-adrenergik.
Analog
Analog Berodual N adalah: Berodual, Ipraterol-Nativ, Ipraterol-Aeronativ.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Aerosol di dalam tin berada di bawah tekanan. Silinder tidak boleh dipanaskan di atas 50 ° C dan tidak boleh dibuka.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Berodual N: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Berodual N 20 μg + 0,5 mg / dos aerosol untuk dos meter sedutan 10 ml 1 pc. 445 RUB Beli |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
