Hydrocephalus otak
Ciri umum penyakit ini
Hydrocephalus otak atau dropsy adalah gangguan neurologi yang disebabkan oleh pengumpulan cecair di sistem ventrikel dan bahagian subarachnoid otak. Hydrocephalus otak berkembang akibat pengeluaran berlebihan atau aliran keluar cecair serebrospinal (CSF) yang buruk.
Kecederaan, penyakit berjangkit dan parasit, tumor atau lekatan di otak menyebabkan gangguan dalam peredaran cecair serebrospinal. Akibatnya, cairan serebrospinal terkumpul, meningkatkan jumlah ventrikel otak dan menyebabkan peningkatan umum ukuran tengkorak, penipisan dinding dan pecah ventrikel, serta masalah penglihatan, kelumpuhan, kejang epilepsi dan komplikasi lain dari hidrosefalus serebrum.
Hidrosefalus otak kongenital
Hydrocephalus otak pada kanak-kanak lebih kerap kongenital. Dalam kes ini, komplikasi penyakit yang paling dahsyat, yang berkembang dalam tempoh pranatal, diperhatikan.
Hidrosefalus serebrum kongenital pada kanak-kanak disertai dengan peningkatan ukuran kepala hingga 50% dari jumlah piawai. Penyebab hidrosefalus serebral kongenital yang kerap berlaku pada kanak-kanak adalah patologi perkembangan janin dan anomali dalam struktur otak, meningitis intrauterin, pendarahan, dll.
Tanda-tanda hidrosefalus kongenital otak pada kanak-kanak adalah:
- moodiness disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
- kurang selera makan
- kelesuan,
- kulit berkerut,
- penarikan balik kelopak mata (pembukaan mata yang berlebihan),
- arah pilihan untuk melihat ke bawah.
Memperolehi hidrosefalus hipertensi otak
Penyakit ini disebabkan oleh tumor, sista, keradangan, atau perubahan tulang patologi pada fossa kranial posterior. Hidrosefalus serebral hipertensi pada orang dewasa dimanifestasikan oleh sakit depan dan oksipital bilateral, loya dan muntah yang disebabkan oleh pengumpulan cecair serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial. Pada masa yang sama membangun:
- edema cakera optik,
- kelambatan pergerakan,
- kelemahan kecerdasan
- pelanggaran refleks.
Memperolehi hidrosefalus normotensif otak
Dengan jenis penyakit ini, petunjuk tekanan intrakranial yang normal dilihat. Faktor yang memprovokasi hidrosefalus normotensif otak adalah komplikasi selepas meningitis, pendarahan subarachnoid, trauma atau aneurisma.
Pengumpulan cecair di kepala menyebabkan tekanan pada masalah putih otak, dan akibatnya berkembang:
- gangguan berjalan
- sakit kepala
- demensia,
- ketidakselesaan kencing.
Jenis hidrosefalus serebrum yang tidak berkomunikasi dan berkomunikasi
Hidrosefalus serebral yang tidak berkomunikasi atau tertutup pada orang dewasa atau kanak-kanak berkembang apabila cecair dari ventrikel otak tidak dapat memasuki ruang subarachnoid. Sekiranya tidak ada halangan untuk peredaran cairan serebrospinal, penyakit ini disebut berkomunikasi atau terbuka hidrosefalus serebrum. Pada kanak-kanak, kedua-dua jenis penyakit ini disebabkan oleh penyebab organik kongenital, pada orang dewasa - oleh tumor yang diperoleh dan sista intrakranial.
Hidrosefalus umum, dalaman dan luaran otak
Bergantung pada penyetempatan cecair serebrospinal, adalah kebiasaan untuk membezakan hidrosefalus otak dalaman (ventrikel), umum dan luaran pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Dengan bentuk penyakit dalaman, cecair serebrospinal terkumpul terutamanya di ventrikel otak. Hidrosefalus luaran dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid. Dan bentuk umum atau campuran hidrosefalus serebrum berkembang apabila cecair serebrospinal dilokalisasi di semua rongga otak.
Diagnostik hidrosefalus serebrum
Dalam diagnosis penyakit ini, pengimejan resonans terkomputer dan magnetik, pemeriksaan fundus, serta tusukan lumbal digunakan. Diagnosis hidrosefalus serebrum pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun rumit oleh keperluan untuk anestesia umum.
Neurosonografi adalah alternatif untuk CT dan MRI dalam diagnosis hidrosefalus serebrum pada kanak-kanak di bawah umur 1.5 tahun. Visualisasi ruang ventrikel dan subarachnoid dengan bantuan NSG hanya dapat dilakukan sebelum penutupan fontanelle besar.
Rawatan hidrosefalus serebrum
Rawatan hidrosefalus serebrum terutamanya pembedahan. Dengan bantuan kaedah perubatan, hanya mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit atau menurunkan tekanan intrakranial dengan sindrom hidrosefalik. Yang terakhir dicirikan oleh tanda-tanda tidak langsung pengumpulan cecair serebrospinal dengan latar belakang peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan jumlah kepala.
Rawatan pembedahan hidrosefalus otak berjaya dalam lebih daripada 85% kes. Dengan bantuan pembedahan pintasan, kemungkinan membuang cecair serebrospinal yang berlebihan sekiranya berlaku hidrosefalus serebrum pada orang dewasa. Pesakit sembuh sepenuhnya dan kembali ke kehidupan normal. Namun, setelah beberapa lama, dia mungkin memerlukan penggantian shunt secara lengkap atau separa. Dengan hidrosefalus otak pada kanak-kanak kerana pertumbuhan kepala, shunt disemak 2-3 kali.
Selain itu, dengan bentuk penyakit kongenital, rawatan serebral hidrosefalus pada kanak-kanak lebih lama dan bertujuan untuk memaksimumkan pembetulan komplikasi kongenital penyakit ini.
Pembedahan endoskopi invasif minimum adalah keutamaan dalam pengembangan kaedah untuk merawat hidrosefalus serebrum. Dengan bantuan dari mereka, juga memungkinkan untuk memasang sistem shunt, membuang kista atau tumor yang menyekat aliran keluar cecair serebrospinal.
Dalam rawatan endoskopi hidrosefalus serebrum, ventrikulokisternostomi endoskopi, septostomi dan aqueductoplasty paling kerap digunakan. Mereka mempunyai peratusan komplikasi pasca operasi minimum dan tempoh pemulihan yang lebih cepat.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
