Aspicard - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Kad Aspik

Aspicard: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Aspicard

Kod ATX: B01AC06

Bahan aktif: asid acetylsalicylic (Acetylsalicylic acid)

Pengeluar: JSC Borisov kilang persediaan perubatan (JSC "BZMP") (Republik Belarus)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07

Aspicard adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dengan tindakan antiagregat, anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet enterik, dilapisi filem: bulat, biconvex, merah jambu (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2, 3 atau 5 bungkusan dan arahan penggunaan Aspikard).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: asid asetilsalisilat dalam sebutan 100% - 75 mg atau 150 mg;
• komponen tambahan: asid stearat, pati jagung yang sebahagiannya telah dipragelatinisasi, pati 1500, selulosa mikrokristalin;
• komposisi shell filem: Opadry tidak berwarna (hypromellose, triacetin, talc), Acryl-From pink [ethyl acrylate and metacrylic acid copolymer (1 ÷ 1), triethyl citrate, colloidal anhydrous silikon dioksida, sodium lauryl sulfate, sodium carbonate, talc, pigmen pewarna - titanium, besi oksida merah (dalam bentuk premix dengan talc (1 ÷ 3) dan besi oksida kuning].

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Aspicardium adalah NSAID, bahan aktifnya adalah asid asetilsalisilat. Ia mempunyai kesan antiagregat, anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Kesan antipiretik disebabkan oleh sifat asid asetilsalisilat untuk mendorong penghambatan aktiviti cyclooxygenase-1 dan -2 (COX1 dan COX2) secara tidak langsung, yang mengatur sintesis prostaglandin (PG), memberikan pembentukan edema dan meningkatkan tindak balas kesakitan (hyperalgesia). Penurunan kandungan GHG, terutama PGE ₁, di pusat termoregulasi mendorong vasodilasi kulit dan peningkatan berpeluh, yang menyebabkan penurunan suhu badan.

Kesan analgesik Aspicard disebabkan oleh tindakan pusat dan periferalnya.

Kesan antiplatelet dicapai dengan menekan sintesis thromboxane A ₂ dalam platelet. Selepas satu dos, ubat mengekalkan penurunan agregasi, lekatan platelet dan pembentukan trombus selama 7 hari. Kesan antiplatelet pada angina pectoris yang tidak stabil mengurangkan risiko infark dan kematian miokard; ini lebih ketara pada lelaki berbanding wanita. Mengambil ubat ini berkesan untuk pencegahan utama penyakit sistem kardiovaskular, terutamanya infark miokard pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Aspicardium juga ditunjukkan untuk pencegahan sekunder infarksi miokardium.

Penindasan sintesis prothrombin dan peningkatan masa prothrombin dicapai semasa mengambil 6 g ubat sehari atau lebih.

Asid asetilsalisilat meningkatkan peningkatan aktiviti fibrinolitik plasma dan penurunan kepekatan faktor pembekuan darah yang bergantung pada vitamin K (II, VII, IX, X). Semasa operasi pembedahan, pengambilan ubat menyumbang kepada peningkatan komplikasi hemoragik, dengan latar belakang terapi antikoagulan - peningkatan risiko pendarahan.

Dosis tinggi Aspicard mengganggu penyerapan semula asid urik pada tubulus ginjal dan merangsang perkumuhannya.

Akibat penyekat COX1 pada mukosa gastrik adalah penghambatan prostaglandin gastroprotektif, yang menyebabkan ulserasi membran mukus dan pendarahan berikutnya. Bentuk dos bersalut enterik yang mengandungi agen penyangga atau tablet effervescent khas kurang menjengkelkan pada membran mukus saluran gastrointestinal (GIT).

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, penyerapan asid acetylsalicylic berlaku terutamanya pada usus kecil proksimal. Kepekatan maksimumnya (C _max) dalam serum darah dicapai setelah kira-kira 3 jam. Untuk tablet pada dos 150 mg, C _max rata-rata 0,0127 mg / ml, untuk tablet pada dos 75 mg - 0,006 72 mg / ml. Sekiranya terdapat makanan di saluran gastrointestinal, penyerapan menjadi perlahan. Kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) untuk tablet pada dos 150 mg ialah 0.108 08 mg × h / ml, 75 mg - 0.056 42 mg × h / ml. Semasa penyerapan, bahan aktif mengalami penghapusan sistemik di dinding usus dan di hati. Hidrolisis bahagian yang diserap oleh enzim khas berlaku dengan sangat cepat, oleh itu T _1/2 (separuh hayat) tidak lebih dari 15-20 minit.

Pengikatan asid asetilsalisilat kepada albumin adalah 75-90%. Di dalam badan, ia beredar dalam bentuk anion, yang cepat tersebar di kebanyakan tisu dan cecair. Isipadu pengedaran relatif kira-kira 0.15-0.2 l / kg, kenaikannya disebabkan oleh peningkatan kepekatan bahan aktif dalam serum darah. Tahap pengikatan protein bergantung pada kepekatan albumin.

Pada kanak-kanak, pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan wanita hamil, pengikatan asid acetylsalicylic ke protein serum dikurangkan akibat hipoalbuminemia dan penggantian ubat kerana protein oleh faktor endogen.

Asid asetilsalisilat dengan cepat melintasi plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu dalam jumlah kecil.

Ia dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan metabolit berikut: asid salisilik, konjugasi glisin dari asid salisilik, asid gentisik, konjugat glisin asid gentisik. Mereka dijumpai di banyak tisu badan dan air kencing.

Ia dikeluarkan melalui buah pinggang 60% dalam bentuk yang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Perkumuhan bahan aktif yang tidak berubah bergantung kepada keasidan air kencing, terhadap latar belakang alkalinisasi air kencing, pengionan salisilat meningkat, penyerapan semula bertambah buruk dan penghapusannya meningkat dengan ketara.

Semasa mengambil Aspicard dengan dos 150-300 mg T _1/2 ion salisilat adalah 120-180 minit. Kadar penghapusan salisilat pada bayi baru lahir jauh lebih perlahan daripada pada pesakit dewasa.

Petunjuk untuk digunakan

• angina pectoris tidak stabil (termasuk dengan disyaki perkembangan infark miokard akut);
• angina pectoris stabil;
• kehadiran faktor risiko untuk perkembangan infark miokard pada pesakit, termasuk obesiti, diabetes mellitus, hiperlipidemia, merokok, hipertensi arteri, usia tua - untuk tujuan pencegahan utama infark miokard akut dan berulang;
• pencegahan strok (termasuk pesakit dengan kemalangan serebrovaskular sementara);
• pencegahan gangguan peredaran serebrum sementara;
• pencegahan tromboemboli selepas operasi pembedahan dan campur tangan invasif pada kapal (termasuk cantuman pintasan arteri koronari, cantuman pintasan arteriovenous, endarterektomi karotid, angioplasti arteri karotid, angioplasti dan stenting arteri koronari);
• pencegahan trombosis urat dalam dan tromboemboli arteri pulmonari dan cabangnya (termasuk dengan imobilisasi yang berpanjangan setelah campur tangan pembedahan yang luas).

Kontraindikasi

Mutlak:

• asma bronkial disebabkan oleh pengambilan NSAID dan salisilat, gabungan intoleransi asid asetilsalisilat dengan asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal;
• pendarahan gastrousus;
• tempoh pemburukan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
• diatesis hemoragik;
• kegagalan fungsi jantung kronik III - IV mengikut klasifikasi NYHA (New York Heart Association);
• kegagalan hati yang teruk (kelas B dan lebih tinggi pada skala Child-Pugh);
• kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min;
• terapi bersamaan dengan methotrexate pada dos 15 mg seminggu atau lebih;
• I dan III trimester tempoh kehamilan;
• menyusu;
• umur sehingga 18 tahun;
• menunjukkan kepekaan terhadap NSAID lain;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Penjagaan harus diambil untuk mula mengambil tablet Aspicard hanya setelah berunding terlebih dahulu dengan doktor pada pesakit dengan gout, hiperurisemia, riwayat luka ulseratif saluran gastrousus atau pendarahan gastrousus, gangguan fungsi hati (kelas A pada skala Child-Pugh), gangguan fungsi ginjal (CC lebih daripada 30 ml / min), penyakit pernafasan kronik, asma bronkial, demam hay, poliposis hidung, alahan ubat (termasuk analgesik, ubat anti-radang dan antirheumatik kumpulan NSAID), pada trimester II kehamilan, ketika merancang campur tangan pembedahan (termasuk pencabutan gigi dan operasi kecil lain).

Penjagaan khas diperlukan sekiranya perlu untuk menggunakan ubat tersebut bersamaan dengan NSAID lain dan turunan asid salisilat dalam dos yang tinggi, dengan metotreksat pada dos kurang dari 15 mg seminggu, agen trombolitik atau antiplatelet, antikoagulan, digoxin, asid valproik, agen hipoglikemik oral (derivatif sulfonylurea), perencat pengambilan serotonin selektif, ibuprofen, ubat yang mengandungi etanol untuk pemberian oral (termasuk minuman beralkohol).

Aspicard, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Aspicard diambil secara lisan, sebaiknya sebelum makan, dengan banyak cecair, 1 kali sehari.

Ubat ini bertujuan untuk penggunaan jangka panjang. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira petunjuk klinikal.

Dos harian Aspicard yang disyorkan:

• kecurigaan perkembangan infark miokard akut dengan angina pectoris yang tidak stabil: dos awal adalah 75-100 mg, dos pertama harus diambil secepat mungkin setelah disyaki perkembangan infarksi miokard akut muncul, mengunyah tablet untuk penyerapan lebih cepat. Selepas perkembangan infark miokard, 200-300 mg harus diambil dalam masa 30 hari. Kemudian pesakit diberi terapi yang sesuai untuk pencegahan infark miokard berulang;
• pencegahan utama infark miokard akut pada pesakit dengan faktor risiko: 75-100 mg;
• pencegahan infark semula, angina pectoris tidak stabil dan stabil: 75-100 mg;
• pencegahan gangguan sementara peredaran otak dan strok: 75-100 mg;
• pencegahan trombosis urat dalam dan tromboemboli arteri pulmonari dan cabangnya: 75-100 mg;
• pencegahan tromboemboli selepas operasi atau campur tangan invasif pada kapal: 75-100 mg.

Kesan sampingan

• dari sistem hematopoietik: peningkatan kekerapan gusi berdarah, mimisan, hematoma (lebam), pendarahan dari saluran kencing atau pendarahan pasca operasi; kemungkinan - kes pendarahan gastrousus yang teruk, pendarahan serebrum (lebih kerap dengan hipertensi arteri, terapi antikoagulan bersamaan), termasuk mengancam nyawa; kekurangan zat besi akut atau kronik atau anemia pasca-hemoragik akibat pendarahan laten (disertai dengan gejala seperti pucat kulit, asthenia, hipoperfusi);
• dari sistem pencernaan: paling kerap - sakit perut, pedih ulu hati, mual, muntah; jarang - ulser membran mukus perut dan duodenum; sangat jarang - berlubang ulser membran mukus perut dan duodenum, pendarahan gastrousus, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, disfungsi hati sementara;
• dari sistem kekebalan tubuh: reaksi hipersensitiviti - keparahan reaksi ringan hingga sederhana dari kulit, saluran gastrousus, saluran pernafasan dan / atau sistem kardiovaskular (termasuk ruam kulit, pruritus, urtikaria, rhinitis, pembengkakan mukosa hidung, Edema Quincke, sindrom gangguan kardiorespirasi); bronkospasme (sindrom asma), kejutan anaphylactic dan tindak balas teruk yang lain;
• dari sistem saraf pusat: mungkin - pening, pendengaran, sakit kepala, tinnitus.

Overdosis

• gejala keterukan overdosis asid acetylsalicylic yang ringan dan sederhana: loya, muntah, berpeluh banyak, sakit kepala, pening, gangguan pendengaran, tinitus, kekeliruan, alkalosis pernafasan, takipnea, hiperventilasi;
• rawatan overdosis keterukan ringan hingga sederhana: apabila gejala muncul, tindakan segera diperlukan untuk menyahtoksin badan, termasuk lavage gastrik (dialisis), penggunaan karbon aktif berulang, pemulihan keseimbangan elektrolit air dan keadaan asas asid, diuresis alkali paksa;
• simptom overdosis asid acetylsalicylic yang teruk: suhu badan yang sangat tinggi, tinitus dan / atau pekak, alkalosis pernafasan dengan asidosis metabolik kompensasi, kemurungan sistem saraf pusat (kekeliruan, mengantuk, kejang, koma), kegagalan pernafasan (termasuk hiperventilasi, kemurungan pernafasan, edema paru bukan kardiogenik, asfiksia), hipotensi arteri, aritmia jantung, penghambatan aktiviti jantung, gangguan keseimbangan air dan elektrolit (termasuk dehidrasi, gangguan ginjal, oliguria, kegagalan buah pinggang, hipernatremia, hipokalemia, hiponatremia), metabolisme glukosa gangguan (terutamanya pada kanak-kanak), hiperglikemia, ketoasidosis], pendarahan gastrointestinal, gangguan hematologi (pemanjangan masa prothrombin,penghambatan agregasi platelet, koagulopati, hipoprothrombinemia), ensefalopati toksik;
• rawatan overdosis teruk dengan salisilat: perlantikan segera terapi khusus kecemasan di persekitaran hospital diperlukan, termasuk lavage gastrik dan pengambilan karbon aktif berulang. Penggunaan hemodialisis, diuresis alkali paksa, langkah-langkah untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air dan keadaan asid-basa ditunjukkan, jika perlu, perlantikan terapi simtomatik.

arahan khas

Aspicard adalah ubat tanpa resep, tetapi ia harus dimulakan setelah berunding dengan doktor. Doktor mesti dimaklumkan mengenai semua ubat yang telah diambil oleh pesakit. Selain itu, selama tempoh rawatan, pesakit tidak boleh mula minum ubat tanpa persetujuan terlebih dahulu dengan doktor. Ini akan mengelakkan akibat daripada interaksi yang tidak diingini.

Faktor risiko untuk perkembangan bronkospasme, serangan asma bronkial dan reaksi hipersensitiviti lain termasuk asma bronkial dalam sejarah pesakit, demam hay, poliposis hidung, penyakit kronik sistem pernafasan, reaksi alergi terhadap ubat lain.

Oleh kerana berlakunya kesan penghambatan asid acetylsalicylic pada agregasi platelet selama beberapa hari setelah mengambil dos terakhir, ketika merancang campur tangan pembedahan, Aspicard harus dihentikan dalam tempoh sebelum operasi. Ini akan mengurangkan risiko pendarahan semasa pembedahan atau dalam tempoh selepas operasi.

Perlu diingat bahawa dosis rendah Aspicard dapat memprovokasi perkembangan gout pada pesakit dengan perkumuhan asid urik yang berkurang.

Hasil daripada pembatalan glukokortikosteroid sistemik, peningkatan kadar salisilat dalam darah adalah mungkin.

Melebihi dos yang disyorkan meningkatkan kemungkinan pendarahan gastrousus. Pada pesakit tua, overdosis sangat berbahaya.

Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda harus berjumpa doktor dengan segera.

Setelah menjalani terapi yang panjang, penghapusan Aspicard harus dilakukan dengan mengurangkan dos harian secara beransur-ansur.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penerimaan Aspicard dalam dos yang disyorkan tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, termasuk mekanisme memandu dan memandu yang kompleks.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Aspicard dikontraindikasikan pada trimester I dan III kehamilan dan semasa penyusuan.

Berhati-hati harus dilakukan pada trimester kedua dalam tempoh kehamilan; Aspicard hanya boleh diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor (untuk waktu yang singkat, dalam dos yang tidak melebihi 150 mg sehari), dalam kes di mana manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu jauh lebih tinggi daripada potensi ancaman terhadap kehamilan, pertumbuhan dan perkembangan janin.

Mengambil Aspicard dalam dos tinggi (lebih daripada 300 mg sehari) pada trimester pertama kehamilan meningkatkan risiko kecacatan perkembangan janin (kecacatan jantung, celah langit-langit). Pada trimester ketiga, penutupan duktus arteriosus dini pada janin, penghambatan tenaga kerja, peningkatan pendarahan pada janin dan ibu, kemungkinan pendarahan intrakranial.

Penggunaan pediatrik

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Aspicard untuk merawat pesakit di bawah usia 18 tahun (kanak-kanak dan remaja).

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Penggunaan Aspicard dikontraindikasikan untuk rawatan pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min).

Asid asetilsalisilat harus diambil dengan berhati-hati sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan CC lebih daripada 30 ml / min.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Aspicard dikontraindikasikan untuk rawatan pesakit dengan kekurangan hati yang teruk (kelas B dan lebih tinggi pada skala Child-Pugh).

Aspicard harus diambil dengan berhati-hati sekiranya berlaku disfungsi hati (kelas A pada skala Child-Pugh).

Gunakan pada orang tua

Perlu diingat bahawa overdosis untuk pesakit tua sangat berbahaya.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan Aspicard, reaksi interaksi ubat berikut adalah mungkin:

• metotreksat, heparin dan antikoagulan tidak langsung, agen trombolitik dan antiplatelet (ticlopidine), antikoagulan, perencat pengambilan serotonin selektif, digoxin, agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral (derivatif sulfonylurea) dan insulin, asid valproik, tindakan klinikal yang ditunjukkan … Oleh itu, jika perlu, pelantikan terapi bersamaan dengan salah satu ubat yang disenaraikan, anda harus mempertimbangkan untuk mengurangkan dosnya;
• agen trombolitik, antiplatelet dan antikoagulan, derivatif asid salisilik dosis tinggi, NSAID, perencat pengambilan serotonin selektif: meningkatkan kesan berbahaya ubat pada membran mukus saluran pencernaan dan meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal;
• etanol: penggunaan alkohol dan ubat yang mengandungi etanol menyebabkan kesan sinergis, meningkatkan risiko kerosakan pada mukosa gastrointestinal dan memanjangkan masa pendarahan;
• diuretik, perencat enzim penukar angiotensin, benzbromarone, probenecid: terdapat kelemahan kesan terapi ubat-ubatan ini, yang memerlukan pembetulan dosnya;
• ibuprofen: menyebabkan antagonisme berhubung dengan penghambatan platelet yang tidak dapat dipulihkan dan penurunan kesan kardioprotektif Aspicard. Oleh itu, dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, kombinasi dengan ibuprofen harus dielakkan;
• glukokortikosteroid (kecuali hidrokortison, yang digunakan sebagai terapi pengganti penyakit Addison): terdapat penurunan tindakan salisilat, disebabkan peningkatan penghapusannya kerana penggunaan serentak dengan glukokortikosteroid.

Analog

Analog Aspicard adalah ASK-cardio, Acetylsalicylic acid, Acetylsalicylic acid Cardio, Aspinat, Aspirin, Aspirin Cardio, CardiASK, Sanovask, Acecardol, Taspir, Trombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA etc., Thrombogard

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Aspikard

Ulasan mengenai Aspikard sangat positif. Pesakit menunjukkan keberkesanan ubat dalam angina pectoris yang tidak stabil atau pencegahan infark miokard, serta trombosis urat dalam. Mereka memperhatikan tindakan pantas, toleransi yang baik, dan harga yang berpatutan.

Kelemahan Aspikard merangkumi kemungkinan perkembangan fenomena yang tidak diingini dan senarai kontraindikasi yang banyak.

Harga kad kredit di farmasi

Harga Aspicard, bergantung pada dos tablet dan kuantiti dalam pakej, boleh menjadi:

• tablet 75 mg: 30 pcs. - dari 27 rubel; 50 keping. - dari 38 rubel;
• tablet 150 mg: 30 pcs. - dari 38 rubel; 50 keping. - dari 57 rubel.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!