Pertolongan Cemas Untuk Orang Yang Mengalami Strok Di Rumah: Algoritma

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Pertolongan cemas di rumah untuk strok dan pertolongan cemas

Kandungan artikel:

1. Tanda-tanda strok
2. Pertolongan cemas untuk strok kepada seseorang di rumah

3. Algoritma tindakan semasa menunggu ambulans

   1. Pertolongan cemas untuk strok hemoragik
   2. Strok iskemia: pertolongan cemas langkah demi langkah
4. Pertolongan cemas untuk strok
5. Video

Pertolongan cemas untuk strok, yang diberikan tepat pada masanya, meningkatkan prognosis dengan ketara. Lebih daripada 450,000 orang didiagnosis dengan strok di seluruh dunia setiap tahun. Dengan semua kemajuan perubatan di negara maju, 20% pesakit mati pada bulan pertama setelah strok dan 5-10% pada tahun berikutnya. Tidak lebih daripada 40% mereka yang selamat sembuh sepenuhnya, 31% memerlukan rawatan luar yang berterusan, 20% tidak dapat bergerak secara bebas. Setiap pesakit kedua mengalami strok berulang dalam lima tahun pertama.

Apabila tanda-tanda pertama strok muncul, anda harus segera menolong orang itu.

Prognosisnya jauh lebih baik pada pesakit yang, setelah pertolongan cemas diberikan, dibawa ke hospital dalam tiga jam pertama dari permulaan penyakit. Tempoh tiga jam ini disebut "masa keemasan" oleh pakar neurologi untuk menyelamatkan pesakit dari kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada struktur saraf otak.

Sangat penting bahawa semua orang mengetahui simptom pertama strok dan dapat memberikan pertolongan cemas kepada pesakit di rumah sebelum ambulans tiba.

Tanda-tanda strok

Strok adalah gangguan akut peredaran darah di kawasan otak tertentu, yang menyebabkan perkembangan gejala kerosakan sistem saraf pusat yang berterusan. Mereka terdiri daripada dua jenis:

1. Iskemia (infark serebrum). Ia berkembang akibat pelanggaran aliran darah yang lengkap atau signifikan di lembangan mana-mana arteri serebrum, yang disebabkan oleh penyumbatan kapal oleh trombus (strok trombotik) atau embolus (strok emboli).
2. Hemorrhagic (pendarahan serebrum). Pecahnya dinding arteri menyebabkan perkembangannya.

Dengan strok iskemia, pesakit mempunyai gejala berikut:

• pening teruk;
• secara beransur-ansur meningkatkan kelemahan pada anggota badan dan gangguan kepekaan kulit;
• muka condong;
• Kesukaran atau pertuturan kabur
• penurunan ketajaman penglihatan;
• gangguan koordinasi pergerakan;
• sindrom kejang.

Tanda-tanda strok hemoragik adalah:

• sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba;
• muntah tanpa mual sebelumnya;
• lumpuh separuh badan;
• gangguan kesedaran sehingga hilang sepenuhnya;
• penyelewengan ekspresi wajah;
• air liur;
• kehilangan pendengaran dan penglihatan.

Pertolongan cemas untuk strok kepada seseorang di rumah

Sekiranya tanda-tanda pertama strok dikesan pada lelaki atau wanita, pertolongan cemas harus segera diberikan. Seperti yang disebutkan di atas, jika perawatan penyakit dimulai pada jam pertama perkembangannya, dalam banyak kes adalah mungkin untuk mencegah perkembangan gangguan fungsi otak yang tidak dapat dipulihkan.

Memberi pertolongan cemas (walaupun disyaki stroke) harus dimulakan dengan memanggil pasukan ambulans. Sebelum kedatangan pekerja perubatan, berusaha menolong pesakit, seseorang tidak boleh memberinya ubat, dan lebih-lebih lagi, melakukan pertumpahan darah dengan menusuk urat dengan jarum dari jarum suntik. Tindakan sedemikian tidak boleh membawa manfaat, tetapi membahayakan, menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit yang lebih teruk. Sebagai contoh, jika seseorang mengalami masalah menelan, pil atau cecair boleh menyebabkan penyumbatan saluran udara, yang seterusnya, akan menyebabkan perkembangan pernafasan akut dan kegagalan kardiovaskular akut.

Algoritma tindakan semasa menunggu ambulans

Bergantung pada jenis strok, pertolongan cemas untuk strok (hemoragik atau iskemia) akan mempunyai ciri tersendiri.

Pertolongan cemas untuk strok hemoragik

1. Pesakit diberi kedudukan mendatar dengan kepala katil yang dinaikkan. Kepala dipusingkan ke satu sisi.
2. Sediakan aliran udara segar: buka tingkap, buka pakaian ketat.
3. Gigi palsu yang boleh ditanggalkan dikeluarkan dari rongga mulut dan pengumpulan air liur, lendir, dan muntah dikeluarkan dari situ.
4. Gelembung air sejuk disapu ke kepala. Lebih baik menggunakannya pada bahagian kepala yang berlawanan hingga lumpuh.
5. Tutup pesakit dengan selimut.

Strok iskemia: pertolongan cemas langkah demi langkah

1. Berikan kedudukan mendatar kepada pesakit. Anda tidak boleh mengangkat kepala terlalu tinggi, lebih baik jika ia berada pada tahap yang sama dengan badan.
2. Pastikan patensi saluran udara: buang gigi palsu, bersihkan rongga mulut dari lendir dan muntah, putar kepala ke satu sisi.
3. Sediakan udara segar: buka tingkap, buka kolar.
4. Gosokkan anggota badan yang lumpuh dengan alkohol atau urut untuk memperbaiki aliran darah dan proses metabolik di dalamnya.

Untuk sebarang jenis strok, perlu memantau fungsi penting asas - pernafasan dan peredaran darah. Dengan bermulanya kematian klinikal, tanda-tanda di antaranya adalah berhenti bernafas, aktiviti jantung, murid yang melebar, mereka mula segera melakukan langkah-langkah resusitasi (pernafasan buatan, tekanan dada). Mereka harus dilanjutkan sama ada sehingga pernafasan dipulihkan dan nadi muncul, atau sehingga pasukan ambulans tiba dan pekerja perubatan didiagnosis dengan kematian biologi.

Sekiranya berlaku strok, dilarang sama sekali untuk mencuba menghidupkan pesakit dengan bantuan ammonia! Ini boleh menimbulkan peningkatan gejala neurologi, berlakunya kejang.

Pertolongan cemas untuk strok

Adalah mustahil untuk mendiagnosis jenis strok secara tepat pada peringkat pra-hospital. Oleh itu, pertolongan cemas merangkumi apa yang disebut tindakan terapeutik yang tidak dibezakan yang bertujuan untuk mengekalkan aktiviti kardiovaskular, pernafasan, homeostasis dan mencegah perkembangan komplikasi, yang merangkumi tromboemboli, radang paru-paru, dan halangan saluran udara.

Penting agar pesakit mendapat rawatan perubatan dalam masa tiga jam dari permulaan strok.

Sekiranya pesakit berada dalam keadaan sopor atau koma, penyedutan oksigen yang dilembabkan melalui kateter hidung ditunjukkan. Sekiranya terdapat gangguan pernafasan yang teruk, intubasi trakea dilakukan dan pesakit dipindahkan ke alat pernafasan.

Untuk mengekalkan aktiviti jantung, glikosida jantung diberikan secara intravena. Apabila tanda-tanda edema paru muncul, penggunaan diuretik ditunjukkan.

Pada masa yang sama, tekanan darah tinggi atau rendah diperbetulkan.

Untuk rawatan dan pencegahan edema serebrum, pesakit diberi gliserin secara dalaman; sekiranya gangguan menelan, ia diberikan melalui saluran gastrik.

Di hospital, setelah melakukan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan dan menentukan jenis strok dengan tepat, langkah-langkah yang tidak dibezakan yang dimulakan pada peringkat pram hospital dan awal hospital ditambah dengan rawatan yang berbeza.

Dengan strok iskemia, pesakit diberi ubat yang melegakan vasospasme, memperbaiki reologi darah dan proses metabolik di otak. Rawatan strok hemoragik dilakukan dengan agen hemostatik dan ubat-ubatan yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel:

Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang

Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.

Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.