Penjagaan pesakit strok: merawat pesakit di rumah dan di hospital
Kandungan artikel:
-
Cara merawat pesakit selepas strok di rumah
- Pencegahan penyakit barah
- Kedudukan anggota badan yang betul
- Senaman adalah bahagian penting dalam rawatan strok
- Pencegahan komplikasi pasca strok
- Kebersihan pada pesakit strok
- Penyusunan makanan untuk pesakit selepas strok
- Rehabilitasi pasca strok di hospital
- Video
Penjagaan pesakit selepas strok adalah kunci untuk meningkatkan kualiti hidup mereka dan pemulihan yang cepat. Seorang pesakit strok memerlukan rawatan berterusan. Manipulasi paling mudah menjadi masalah baginya - kebersihan diri, penggunaan makanan, pergerakan tidak mudah. Panduan ringkas ini akan membantu anda mendapatkan rawatan pesakit dengan selesa.
Penjagaan yang berkualiti selepas strok menyumbang kepada pemulihan awal pesakit
Cara merawat pesakit selepas strok di rumah
Tinggal pesakit di hospital adalah wajib pada hari-hari pertama selepas strok, di mana dia dijaga oleh pegawai perubatan. Setelah stabil, pesakit boleh keluar dari rumah, tetapi rawatan tetap diteruskan. Menjaga pesakit seperti itu harus didekati dengan sangat bertanggungjawab - anda mesti berada di dekatnya hampir sepanjang hari, menyokong semua fungsi tubuhnya, menjalankan penjagaan kebersihan dan memberikan semua sokongan psikologi yang mungkin.
Pesakit menghabiskan sebahagian besar waktu di tempat tidur, dalam keadaan terlentang. Statiknya penuh dengan penampilan luka baring, atrofi otot (latihan khas dilakukan untuk mengekalkannya dalam keadaan baik) dan disfungsi sendi.
Pencegahan penyakit barah
Ulser tekanan adalah masalah utama dalam rawatan pesakit. Mereka disebabkan oleh peredaran darah yang terganggu pada tisu dangkal, mereka dirawat untuk waktu yang lama, kerana mereka tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Untuk mengelakkan penyakit barah, setiap satu setengah hingga dua jam seseorang perlu diserahkan, kedudukan badan mesti diubah, dan tilam udara khas atau tilam getah mesti digunakan untuk mengelakkan penampilannya.
Kedudukan anggota badan yang betul
Selepas strok hemoragik atau iskemia, pesakit boleh lumpuh, sama ada sepenuhnya atau sebahagian. Anggota badan yang lumpuh harus berada dalam keadaan fisiologi, iaitu kedudukan semula jadi. Ini perlu untuk melancarkan peredaran darah dan pengawetan di dalamnya, jika tidak, kontraksi mungkin muncul, dan kemudian sukar untuk memberikan kedudukan fisiologi, serta menjaga fungsi anggota badan sepenuhnya, kerana memerlukan waktu yang lama sehingga fungsinya dipulihkan sepenuhnya. Harus diingat bahawa anggota badan tidak rosak, fokus penyakit ini adalah di otak.
Adalah perlu untuk mengubah kedudukan tubuh pesakit, memastikan anggota badan berada di tempat yang betul
Teknik utama untuk membantu menjaga pergerakan sendi dan kumpulan otot dalam kedudukan terlentang:
- Tangan harus berada dalam posisi membengkok 45 °, berbaring di bantal lembut di kedua sisi badan pesakit. Tangan, siku dan bahu pesakit harus berada pada tahap yang sama pada satah mendatar.
- Kedudukan tangan yang betul adalah tapak tangan dengan jari diluruskan. Anda boleh memperbaikinya dengan serpihan.
- Kaki harus dibengkokkan 20 °, disarankan untuk meletakkan roller bahan lembut di bawah lutut. Pada masa yang sama, kaki boleh berada dalam posisi bebas, yang utama adalah untuk mengelakkan lenturan dan pemanjangan yang berlebihan.
- Elakkan menekan bahagian hujung pesakit dalam keadaan terlentang dengan objek dan bahagian badan yang lain.
Pesakit dengan lumpuh sepihak juga boleh berada di sisi yang sihat dan, jika boleh, membantu diri mereka untuk bergerak atau berguling. Kedudukan anggota badan adalah seperti berikut: lengan dibengkokkan pada sendi siku, dan kaki berada di lutut, sementara bantal diletakkan di bawah anggota badan.
Sekiranya pesakit berada dalam keadaan lumpuh, anggota badan harus berbaring seperti berikut:
- lengan lumpuh adalah tegak lurus ke badan, memanjang di hadapan badan;
- tangan yang sihat boleh terletak di sepanjang badan, berbaring di atas atau dibaringkan, tetapi tidak menekan anggota badan yang lumpuh di hadapan;
- kaki lumpuh harus sedikit bengkok pada sendi lutut, sambil mengekalkan kedudukan lurus yang asal di sendi pinggul;
- kaki yang sihat boleh dibengkokkan, anda hanya perlu meletakkan bantal di bawahnya.
Senaman adalah bahagian penting dalam rawatan strok
Penjagaan pesakit yang terbaring di tempat tidur dengan betul selepas strok di rumah semestinya merangkumi gimnastik menyeluruh, yang diperlukan untuk memelihara fungsi motor. Ini merangkumi dua jenis pergerakan: pasif, ketika seluruh biomekanisme pergerakan dilakukan oleh perawat, dan aktif, ketika pasien bergerak dan meregangkan dirinya sendiri.
Semasa melakukan latihan pasif, perlu memastikan bahawa pergerakan tidak menimbulkan rasa sakit dan ketidakselesaan kepada pesakit, sementara gerakan tersebut harus sedekat mungkin dengan pergerakan yang sebenarnya. Latihan bermula di hujung kepala badan dan secara beransur-ansur turun ke kaki. Kepala pesakit dapat dipusingkan dari satu sisi ke sisi lain, sementara orang tersebut harus berusaha menggerakkan matanya secara aktif, menarik dagu ke dadanya, iaitu melakukan tindakan yang dapat dilakukannya.
Lengan pesakit perlu dibengkokkan dan dibengkokkan pada setiap sendi beberapa kali, luruskan dan bengkokkan jari pesakit. Pergerakan putaran juga boleh dilakukan pada sendi bahu dan pergelangan tangan. Kelas diiringi dengan urutan ringan ke seluruh anggota badan.
Kaki boleh dilatih dengan cara yang sama, dengan mempertimbangkan, bagaimanapun, bahawa anggota badan bawah lebih besar dan lebih berat daripada anggota atas. Oleh itu, untuk bersenam, anda boleh mengikat kaki anda dengan kain elastik atau menggunakan pertolongan orang asing. Pergerakan putaran, pemanjangan dan lenturan dilakukan dengan kaki. Lutut dikembangkan dengan membengkokkan kaki dan meluruskannya. Untuk melatih sendi pinggul, kedudukan berikut digunakan: pesakit berbaring di punggungnya, kakinya diceraikan pada sendi pinggul dan dibengkokkan di lutut (yang disebut katak pose). Pesakit dibantu untuk menyatukan kaki dan meregangkannya.
Gimnastik pasif harus dilakukan dengan pesakit di tempat tidur
Latihan aktif dimulakan dengan usaha pesakit untuk menegangkan kumpulan otot, biasanya kawasan dengan persarafan yang baik, seperti otot muka atau bisep anggota badan atas. Ini mendorong pembentukan hubungan antara struktur badan dan otak. Kesinambungan gimnastik adalah pemenuhan bebas dari kompleks latihan pasif di atas.
Program ini dilengkapi dengan latihan pernafasan.
Adalah perlu untuk mengadakan kelas setiap 3-4 jam, sementara selepas tamat latihan kedudukan pesakit di tempat tidur berubah.
Pesakit akan terbiasa dengan beban statik dengan lebih cepat jika anda berusaha mengekalkan keseimbangan, menjaga kepala lurus, dan duduk. Lama kelamaan, dia akan dapat menurunkan kakinya dari tempat tidur, menggerakkan anggota badan secara berasingan, dan melakukan pergerakan dengan peningkatan ketepatan.
Pencegahan komplikasi pasca strok
Strok berbahaya dengan komplikasi jangka panjang yang tidak dapat dipulihkan dan mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, dan oleh itu memerlukan pencegahan secara berkala.
Pencegahan penyakit barah adalah perubahan biasa pada kedudukan badan, urut, penggunaan alat dan alat anti-bedore khas - tilam, plester, salap, kompres.
Untuk mengelakkan genangan darah pada urat di bahagian bawah kaki, dan sebagai akibatnya, trombosis urat saphenous, stoking mampatan digunakan. Memampatkan anggota badan, mereka meningkatkan aliran darah cagaran melalui urat dalam.
Untuk mengelakkan kesesakan di paru-paru, perlu membiarkan pesakit mengembung balon atau meniup gelembung melalui tiub dalam segelas air. Usaha yang mesti dilakukan untuk menggerakkan udara akan mengelakkan genangan dan perkembangan pneumonia seterusnya.
Kekurangan apatis dan gangguan kognitif dicegah dengan banyaknya maklumat - anda perlu bercakap dengan pesakit, menghidupkan radio atau TV, membaca dengan kuat, dan memberinya untuk mendengar muzik. Ini mempercepat proses reparatif di otak.
Kebersihan pada pesakit strok
Dianjurkan untuk menjalankan prosedur kebersihan dua kali sehari untuk mengelakkan kerengsaan kulit dengan perkembangan proses keradangan selanjutnya. Pesakit dibasuh dengan air suam dan sabun, setelah meletakkan kain minyak atau kapal di bawahnya. Sekiranya pesakit tidak sihat, lampin atau lampin penyerap air digunakan.
Pesakit mesti diberi rawatan kebersihan
Muka dibasuh dengan span lembut. Kebersihan mulut terdiri daripada menggosok gigi, dan jika tidak mungkin, maka bilas mulut.
Penyusunan makanan untuk pesakit selepas strok
Kemungkinan memberi makan pesakit di rumah tanpa menggunakan instrumen tambahan ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan otot masticatory yang bertanggungjawab untuk menelan dan peristalsis kumpulan otot. Sekiranya pemakanan tidak mungkin dilakukan dengan cara biasa, ia diberikan melalui kateter nasogastrik, atau secara parenteral (intravena).
Sekiranya pesakit dapat mengunyah dan menelan, pemprosesan makanan secara mekanik masih diperlukan, kerana sukar untuk mengunyah makanan yang besar, makanan padat dan kering. Pada masa awal pasca-stroke, makanan disediakan dengan konsistensi cair dan cair.
Kadang-kadang pesakit mempunyai air liur yang banyak. Adalah perlu untuk menjaga wajah pesakit kering dan bersih, untuk membersihkan air liur dan makanan yang berlebihan. Untuk mengelakkan aspirasi, makanan diberi makan dari sisi sehingga mengalir ke pipi ke kerongkong. Semasa melakukan ini, anda harus berusaha meletakkan makanan di bahagian mulut yang sihat. Pada akhir memberi makan pesakit, pastikan bahawa tidak ada serpihan makanan di dalam mulut.
Diet dibuat oleh doktor yang hadir, tetapi asas asas pemakanan adalah seperti berikut:
- Banyak cecair (kira-kira 50% dari diet).
- Rawatan panas dan memotong makanan maksimum.
- Komposisi yang lebih baik - garam minimum, tanpa rempah, perasa panas, makanan berlemak.
- Sup komponen mono, rebusan, bubur, iaitu, terdiri dari satu produk (satu sayuran, bijirin, dan lain-lain), kerana hidangan seperti itu mudah dicerna.
- Penyertaan wajib dalam diet sayur-sayuran dan buah-buahan, iaitu makanan yang mengandung serat. Ia perlu untuk peristalsis usus semasa kedudukan statik yang berpanjangan.
Rehabilitasi pasca strok di hospital
Merawat pesakit selepas strok di rumah adalah mustahil jika pesakit mempunyai tanda-tanda komplikasi (contohnya, demam, penguncupan otot interkostal yang tajam, pernafasan sekejap-sekejap, yang mungkin menunjukkan perkembangan radang paru-paru), edema, luka baring, penyakit sekunder. Dalam kes ini, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Di hospital, pesakit akan mendapat rawatan dan rawatan yang diperlukan.
Di hospital, jururawat terlibat dalam perawatan pesakit setelah strok di bawah pengawasan doktor. Proses kejururawatan - algoritma berasaskan saintifik untuk rawatan pesakit - memastikan kecekapan pemulihan yang tinggi. Katil pelbagai fungsi dan sistem blok pengunci digunakan untuk mengembangkan kumpulan otot utama. Di hospital, ahli fisioterapi, ahli terapi urut, ahli terapi pertuturan boleh bekerjasama dengan pesakit.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Nikita Gaidukov Mengenai pengarang
Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
