Avamis
Avamis: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Farmakodinamik
- 4. Petunjuk untuk digunakan
- 5. Kontraindikasi
- 6. Kaedah penggunaan dan dos
- 7. Kesan sampingan
- 8. Overdosis
- 9. Arahan khas
- 10. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Avamys
Kod ATX: R01AD12
Bahan aktif: Fluticasone Furoate (Fluticasone Furoate)
Pengeluar: GlaxoSmithKline Trading (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-09
Harga di farmasi: dari 602 rubel.
Beli
Avamis adalah ubat dekongestan hormon untuk kegunaan tempatan dalam penyakit rongga hidung.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Kesan anti-radang Avamisu yang ketara disediakan oleh komponen aktifnya - fluticasone furoate (glukokortikosteroid sintetik).
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung yang mengandungi suspensi putih homogen. Apabila menggunakan satu dos, jumlah bioavailabiliti (keupayaan untuk diserap) ubat adalah sekitar 0.5%. Pengikatan ubat dengan protein plasma adalah 99%. Metabolisme berlaku di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif, diekskresikan terutamanya pada tinja.
Semburan boleh didapati dalam 30, 60 atau 120 dos setiap botol.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Fluticasone furoate adalah glukokortikosteroid trifluorinat sintetik dengan pertalian yang sangat tinggi untuk reseptor glukokortikosteroid. Ia dicirikan oleh kesan anti-radang yang ketara.
Farmakokinetik
Komponen aktif Avamis hanya diserap sebahagiannya, mengambil bahagian dalam proses metabolik utama di hati dan usus, yang menyebabkan sedikit kesan sistemik. Pemberian dos ubat intranasal 110 μg 1 kali sehari tidak memungkinkan untuk mengesan kepekatan bahan dalam plasma yang dapat diukur (kepekatan kurang dari 10 pg / ml). Ketersediaan bio mutlak fluticasone furoate, diberikan secara intranasally pada dos 880 μg 3 kali sehari (dos harian adalah 2640 μg), adalah 0,5%.
Pengikatan protein plasma fluticasone furoate adalah 99%. Setelah mencapai kepekatan keseimbangan, isipadu pengedaran bahan adalah kira-kira 608 liter.
Fluticasone furoate diekskresikan dari peredaran sistemik pada kadar yang tinggi (jumlah pelepasan plasma adalah 58.7 l / jam), terutama dimetabolismekan di hati dengan penyertaan isoenzim CYP3A4 sitokrom P 450 dengan pembentukan metabolit 17p-karboksilik (GW694301X) yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
Kajian in vivo menunjukkan bahawa tidak berlaku penurunan fluticasone furoate menjadi fluticasone.
Dengan pemberian intravena dan pengambilan fluticasone, furoate dan metabolitnya dikeluarkan dari badan terutamanya melalui usus melalui perkumuhan pada hempedu. Apabila diberikan secara intravena, jangka hayat ubat adalah 15.1 jam. Kira-kira 2% dan 1% zat diekskresikan melalui buah pinggang apabila diberikan secara intravena dan oral.
Farmakokinetik Avamis pada pesakit tua hanya dikaji dalam sampel statistik kecil. Dalam kategori pesakit ini, kes-kes pengesanan fluticasone furoate dalam kepekatan yang dapat dihitung diperhatikan tidak lebih kerap daripada pada pesakit muda.
Pada kanak-kanak, kandungan plasma fluticasone furoate setelah pemberian intranasal dengan dos 110 μg 1 kali sehari biasanya sangat kecil sehingga tidak dapat diukur (kurang dari 10 pg / ml). Kepekatan bahan yang dapat diukur dapat dikesan pada kurang dari 16% kanak-kanak di mana Avamis diberikan secara intranas pada dosis 110 μg sekali sehari, dan kurang dari 7% kanak-kanak yang mengambil ubat pada dosis 55 μg sekali sehari. Tidak ada bukti bahawa kepekatan kuantitatif fluticasone furoate terdapat pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
Semasa diberikan secara intranas pada sukarelawan yang sihat, komponen aktif Avamis tidak dikesan dalam air kencing. Tidak lebih daripada 1% metabolit diekskresikan melalui buah pinggang, oleh itu, dipercayai bahawa disfungsi ginjal tidak mempengaruhi farmakokinetik ubat.
Kajian yang dilakukan pada pesakit dengan disfungsi hati sederhana yang menerima fluticasone furoate sebagai penyedutan tunggal pada dos 400 μg menunjukkan peningkatan kawasan di bawah kurva farmakokinetik masa konsentrasi sebanyak 172% dan peningkatan kepekatan maksimum zat dalam tubuh sebanyak 42% berbanding dengan sukarelawan yang sihat … Diasumsikan bahawa kemungkinan pendedahan zat aktif Avamis pada dos 110 μg apabila diberikan secara intranas tidak akan menyebabkan penekanan kortisol dan tidak akan membawa kepada kesan buruk yang signifikan secara klinikal. Oleh itu, penyesuaian dos pada pesakit dengan disfungsi hati ringan hingga sederhana (kelas A dan B pada skala Child-Pugh) tidak diperlukan.
Tidak ada data untuk pesakit dengan disfungsi hati yang teruk (kelas C pada skala Child-Pugh). Semasa menentukan dos untuk kategori pesakit ini, perlu berhati-hati, kerana mereka lebih berisiko mendapat reaksi buruk sistemik yang disebabkan oleh pemberian glukokortikosteroid.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini diresepkan untuk rawatan simptomatik rhinitis alergi, yang menampakkan diri pada musim dan sepanjang tahun. Dan juga dengan adenoid, untuk mengurangkan edema mukosa.
Kontraindikasi
Menurut arahan, Avamis tidak ditetapkan dalam kes berikut:
- Dengan hipersensitiviti individu terhadap komponen ubat;
- Pesakit yang sebelumnya telah menerima terapi ritonavir;
- Kanak-kanak di bawah umur dua tahun.
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk, dan juga kepada wanita hamil. Semasa penyusuan, ubat ini ditetapkan dalam dos efektif minimum.
Arahan untuk penggunaan Avamis: kaedah dan dos
Semburan ini diresepkan hanya untuk penggunaan intranasal (suntikan melalui hidung). Penggunaan ubat harus dilakukan secara berkala, tanpa kehilangan dos.
Kajian klinikal menunjukkan bahawa kesan ketara ubat diperhatikan 7-8 jam selepas suntikan dos. Perkembangan kesan terapeutik maksimum berlaku dalam tiga hari selepas penggunaan Avamis.
Sebelum menggunakan ubat untuk pertama kalinya, goncangkan botol dengan baik, lepaskan penutupnya, dan tekan butang dispenser 6 kali. Tindakan sedemikian diperlukan untuk menyesuaikan dos yang betul untuk penggunaan semburan lebih lanjut. Penyesuaian dos juga diperlukan sekiranya ubat tersebut belum digunakan dalam sebulan terakhir.
Avamis mesti disuntik ke saluran hidung yang telah dibersihkan sebelumnya. Dengan memegang botol dalam kedudukan tegak, kepala harus dimiringkan sedikit ke depan, kemudian masukkan hujung botol dengan perlahan ke saluran hidung dan, semasa menghirup, tekan butang dispenser. Nafas selepas menggunakan ubat dilakukan melalui mulut.
Dos semburan hidung Avamis:
- Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun - 2 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari, setelah mencapai kesan terapeutik, dos harus dikurangkan menjadi 1 suntikan pada setiap saluran hidung;
- Kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun - 1 suntikan ke dalam setiap saluran hidung sekali sehari, jika perlu, untuk jangka masa sehingga kesan yang diinginkan dicapai, dos dapat ditingkatkan menjadi 2 suntikan.
Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, berdasarkan jangka masa pendedahan kepada alergen dan keadaan pesakit.
Kesan sampingan
Ulasan mengenai Avamis mengesahkan kemungkinan akibat negatif seperti:
- Lesi ulseratif pada membran hidung;
- Hidung berdarah;
- Ruam, pruritus, urtikaria;
- Edema Quincke, kejutan anaphylactic;
- Kelewatan perkembangan pada kanak-kanak dengan penggunaan yang berpanjangan.
Overdosis
Dalam kajian bioavailabiliti Avamis semasa penggunaan intranasal, pesakit mengambil ubat dalam dos 24 kali lebih tinggi daripada yang disyorkan selama 3 hari. Pada masa yang sama, tidak terdapat reaksi sistemik yang tidak diingini. Tidak mungkin berlaku sekiranya berlaku overdosis akut, perlu mengambil langkah selain pengawasan perubatan.
arahan khas
Adalah mungkin untuk mengubah farmakokinetik fluticasone furoate pada pesakit dengan disfungsi hati yang ketara.
Penggunaan ubat tersebut tidak mempengaruhi kemampuan untuk mengawal mekanisme kompleks dan memandu kenderaan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada data mengenai kesan Avamis terhadap kesuburan. Maklumat yang boleh dipercayai mengenai ciri-ciri rawatan fluticasone furoate pada wanita hamil belum diberikan. Kajian pada haiwan menunjukkan bahawa penggunaan glukokortikosteroid dapat menyebabkan malformasi, termasuk penundaan pertumbuhan intrauterin dan celah langit-langit. Perkaitan penemuan ini dengan orang yang menggunakan semburan intranasal pada dos terapi boleh dipersoalkan.
Fluticasone furoate boleh diresepkan semasa kehamilan hanya jika faedah rawatan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin. Maklumat mengenai perkumuhan fluticasone furoate dalam susu ibu tidak mencukupi, oleh itu, semasa penyusuan, ia digunakan mengikut petunjuk yang ketat.
Interaksi dadah
Fluticasone furoate cepat dikeluarkan dari badan, mengambil bahagian dalam proses metabolisme primer di hati di bawah tindakan isoenzim CYP3A4 sistem sitokrom P 450. Kajian yang dilakukan terhadap sukarelawan yang secara bersamaan mengambil Avamis dan perencat aktif isoenzim CYP3A4 - ketoconazole, menunjukkan bahawa kepekatan fluticasone furoate dalam plasma darah lebih tinggi daripada ambang pada 6 dari 20 pesakit (dalam kes plasebo, kesan ini diperhatikan pada 1 dari 20 pesakit). Peningkatan sedikit ini tidak membawa kepada perubahan statistik kortisol plasma yang signifikan secara statistik selama 24 jam pada dua kumpulan pesakit: mengambil Avamis dalam kombinasi dengan ketoconazole dan hanya mengambil plasebo.
Dengan penggunaan intranasal fluticasone furoate mengikut arahan, tidak ada interaksi dengan ubat lain yang dimetabolisme dengan penyertaan isoenzim sistem sitokrom P 450.
Gabungan semburan hidung Avamis dengan ritonavir dapat mendorong peningkatan tindakan ubat-ubatan.
Analog
Tidak ada analog ubat untuk bahan aktif.
Analog Avamis dari segi kesan terapeutik yang disediakan (rawatan rhinitis, termasuk yang alahan): Aqua Maris, Allergoferon, Allergy, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Dexamethasone, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex Ervex semburan hidung berair, Cetirinak.
Terma dan syarat penyimpanan
Ubat itu harus disimpan pada suhu antara 15 dan 30 ° C, mengelakkan cahaya matahari langsung.
Tarikh luput - 3 tahun dari tarikh pembuatan. Selepas penggunaan pertama, ubat mesti digunakan dalam 2 bulan, setelah tempoh ini dianggap tidak dapat digunakan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Avamis
Ulasan mengenai Avamis di kalangan pesakit umumnya positif. Mereka perhatikan keberkesanan tinggi dan kemudahan penggunaan ubat. Semburan hidung dengan baik menghilangkan pembengkakan mukosa hidung dan melegakan perasaan tidak selesa. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit bingung dengan kos tinggi Avamis dan kepunyaan kumpulan ubat hormon.
Walaupun sinusitis bukan petunjuk langsung untuk penggunaan ubat tersebut, dalam penyakit ini ia sering diresepkan. Penyembur hidung membolehkan anda menyingkirkan pembengkakan dan kesesakan sinus dan meningkatkan pengangkutan komponen aktif ubat lain ke tempat keradangan.
Pakar sering mengesyorkan Avamis untuk adenoid pada kanak-kanak, kerana semburan itu memperbaiki keadaan pesakit muda dengan ketara. Terdapat kes ulser terpencil pada membran mukus dan mimisan (biasanya dengan terapi berpanjangan).
Harga untuk Avamis di farmasi
Harga anggaran untuk Avamis di farmasi adalah 576-720 rubel (untuk sebotol yang mengandungi 120 dos).
Avamis: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Avamis 27.5 mcg / dos 120 dos semburan hidung dos 1 pc. 602 RUB Beli |
|
Semburan hidung Avamis. 27.5mcg / dos 120 dos RUB 620 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
