Angina virus pada kanak-kanak: gejala, rawatan, komplikasi, pencegahan
Kandungan artikel:
- Gejala sakit tekak virus pada kanak-kanak
-
Diagnostik sakit tekak virus
Ciri diagnostik
- Cara merawat sakit tekak virus pada kanak-kanak
- Komplikasi sakit tekak virus pada kanak-kanak
- Pencegahan
- Video
Sakit tekak virus pada kanak-kanak selalunya bermaksud keradangan akut sekunder pada amandel palatine pada penyakit virus pelbagai etiologi. Gejala penyakit, bergantung kepada patogen, dapat menampakkan diri dengan intensiti yang berbeza dan selalunya merupakan tanda jangkitan virus pernafasan akut.
Virus yang menyebabkan sakit tekak paling sering disebarkan oleh titisan udara
Keradangan tonsil boleh berlaku di bawah pengaruh virus influenza dan parainfluenza, Coxsackie A dan B, adenovirus, rhinovirus, virus syncytial pernafasan, virus Epstein-Barr dan lain-lain.
Virus Coxsackie kumpulan A dan lebih jarang kumpulan B menyebabkan sakit tekak herpes, virus Epstein-Barr - mononukleosis berjangkit.
Proses keradangan pada amandel boleh menyebabkan virus influenza
Penyebaran jangkitan berlaku terutamanya oleh titisan udara, lebih jarang melalui kontak dan makanan. Virus dicirikan oleh rintangan rendah di persekitaran luaran, mereka sangat sensitif terhadap tindakan pembasmi kuman, pemanasan, radiasi ultraviolet dan pengeringan. Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa bakteria yang sihat. Gejala mungkin bermula beberapa jam selepas jangkitan.
Penyakit virus tersebar luas, tetapi tonsilitis akut tidak selalu berkembang dengan latar belakang jangkitan. Ini terutama disebabkan oleh kereaktifan badan, kehadiran penyakit bersamaan, serta kerosakan mekanikal, kimia atau haba pada membran mukus amandel. Faktor predisposisi juga boleh:
- kehadiran fokus kronik di organ ENT;
- keadaan kekurangan imuniti atau ciri tindak balas imun;
- merokok pasif, di mana asap tembakau menjengkelkan selaput lendir dan menyebabkan pelanggaran fungsi penghalang;
- pelbagai anomali dalam perkembangan saluran pernafasan atas.
Perlu diingat bahawa jangkitan virus yang kerap bukanlah tanda kekurangan imun, tetapi hanya menunjukkan tahap hubungan yang tinggi antara anak dan sumber jangkitan.
Kerentanan puncak terhadap jangkitan virus berlaku antara usia 6 bulan hingga 3 tahun.
Gejala sakit tekak virus pada kanak-kanak
Tanda-tanda lesi virus amandel yang biasa termasuk gejala berikut:
- permulaan penyakit akut;
- peningkatan suhu badan hingga 39 ° C dan ke atas;
- menggigil, kelemahan umum;
- sakit kepala, pening;
- sakit tekak yang tajam, diperburuk dengan bercakap, menelan;
- suara serak, nasal;
- sakit otot dan sendi;
- hidung berair, kesukaran bernafas hidung;
- pembesaran dan kesakitan kelenjar getah bening serantau.
Semasa sakit, anak lebih suka makanan tumbuk yang tidak merengsakan sakit tekak.
Kerana sakit tekak, anak enggan makan atau lebih suka makanan lembut dan tidak menjengkelkan. Gejala dyspeptik adalah mungkin: loya, muntah, najis longgar.
Diagnostik sakit tekak virus
Pemeriksaan dan diagnosis utama boleh dilakukan oleh pakar pediatrik, pakar otorhinolaryngolog atau pakar penyakit berjangkit.
Diagnosis primer merangkumi pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis
Semasa membuat diagnosis, data anamnesis dan manifestasi klinikal diambil kira. Doktor menjalankan pemeriksaan dan faringoskopi. Dalam foto tekak, yang diambil semasa faringoskopi, anda dapat melihat perubahan patologi utama pada tonsilitis.
Menurut petunjuk, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental ditetapkan. Dalam situasi sukar, pertolongan pakar perlu dilakukan: pakar rheumatologi, pakar kardiologi, imunologi.
Gambaran faringoskopi keradangan akut amandel terhadap latar belakang jangkitan virus dicirikan oleh kehadiran hiperemia terang dan edema membran mukus orofaring, terutamanya di kawasan lengkungan palatine, amandel dan dinding faring posterior. Plak yang mudah ditanggalkan ditentukan di permukaannya.
Dalam ujian darah klinikal untuk jangkitan virus, pergeseran formula leukosit ke kanan diperhatikan kerana peningkatan jumlah limfosit. Selalunya bilangan leukosit dikurangkan. Tetapi bergantung kepada kereaktifan badan, leukositosis adalah mungkin.
Pengasingan virus dengan ujian serologi jarang digunakan untuk tujuan praktikal.
Perlu diingat bahawa tonsilitis bakteria dapat disembunyikan di sebalik gambaran klinikal lesi virus.
Untuk mengesahkan diagnosis awal atau kemungkinan pembetulan rawatan (jika agen bakteria dikesan), disarankan untuk membuat kultur bakteriologi pembuangan dari permukaan amandel dan dinding faring posterior.
Untuk mengecualikan streptokokus pyogenik, ujian ekspres dilakukan
Untuk mengecualikan kehadiran streptokokus beta-hemolitik dengan sakit tekak, ujian ekspres dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenali radang paru-paru streptokokus klasik pada waktunya, di mana sangat penting untuk memulakan rawatan antibakteria dari hari-hari pertama penyakit ini. Ini disebabkan oleh sejumlah komplikasi dari jantung, ginjal dan organ lain, yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A.
Ciri diagnostik
Bergantung pada agen etiologi, penyakit ini boleh mempunyai ciri tersendiri dalam gambaran klinikal dan diagnosis.
Sakit tekak adenoviral ditunjukkan oleh demam, faringitis, dan konjungtivitis. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu badan dan sakit otot. Dalam beberapa jam terdapat sakit tekak, ketidakupayaan menelan, mata berair, gatal-gatal dan fotofobia.
Dengan angina adenoviral, fotofobia dan lakrimasi berlaku
Pada pemeriksaan, terdapat kemerahan dan edema konjungtiva bola mata, kelopak mata, pembesaran dan kelembutan pada palpasi kelenjar getah bening parotid, serviks dan submandibular.
Dengan faringoskopi, manifestasi faringitis akut yang jelas ditentukan. Terdapat hiperemia dan edema lengkungan palatin, amandel, uvula, dinding faring posterior, pada membran mukus - deposit keputihan titik atau berpasangan.
Dengan jangkitan adenovirus, perkembangan otitis media akut dan tracheobronchitis adalah mungkin.
Sakit tekak herpetic lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih muda. Penyakit ini bermula dengan suhu badan yang tinggi dan menggigil. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu sakit tekak, sakit perut dan sakit kepala. Muntah dan najis longgar adalah perkara biasa. Anak menjadi lesu, apatis.
Sakit tekak herpetic dicirikan oleh sindrom mabuk. Demam boleh menyebabkan sawan. Otot, sendi dan sakit kepala menyebabkan persepsi yang menyakitkan terhadap rangsangan luaran (bunyi, cahaya, sentuhan). Kelenjar getah bening serantau membesar dan menyakitkan.
Sakit tekak herpetic dicirikan oleh penampilan gelembung pada membran mukus faring
Pharyngoscopy mendedahkan hiperemia difusi membran mukus faring, amandel, lengkungan palatina, uvula dan lelangit lembut, vesikel kemerahan kecil. Sebilangan besar gelembung terletak di amandel. Ruam tidak muncul pada masa yang sama: di beberapa tempat ia terbentuk, di tempat lain mereka berparut. Selepas 1-2 hari selepas munculnya gelembung, isinya menjadi keruh, pecah dan hakisan permukaan berbentuk tidak teratur, ditutup dengan mekar berserabut, bentuk. Dalam 3-4 hari, ulserasi berparut. Pada masa ini, suhu badan menurun, dan keparahan manifestasi klinikal penyakit menurun.
Dalam analisis klinikal darah, leukopenia dan pergeseran formula leukosit ke kanan diperhatikan.
Untuk mononukleosis berjangkit, permulaan akut adalah ciri - dengan menggigil dan peningkatan suhu badan yang mendadak. Tanda-tanda keracunan dan sakit tekak yang berkembang pesat muncul. Angina dengan mononukleosis juga merupakan gejala penyakit, bukan penyebabnya.
Dengan faringoskopi, amandel membesar tajam, tidak rata, bergelombang dengan lapisan kekuningan atau kelabu di permukaan. Amandel lingual sering terjejas. Terdapat edema lengkungan anterior yang ketara. Semua ini membawa kepada kesukaran bernafas, terutama pada anak kecil yang mengalami lesi amandel faring. Bau busuk dari mulut diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat perubahan ulseratif nekrotik pada amandel.
Dengan mononukleosis berjangkit, terdapat pembesaran kelenjar getah bening secara sistemik
Ciri mononukleosis berjangkit adalah pembesaran kelenjar getah bening sistemik. Kelenjar getah bening serviks, submandibular, axillary, inguinal, mesenteric dan abdomen terjejas. Ukurannya bertambah besar, tetapi pada masa yang sama mereka sedikit menyakitkan dan tidak membengkak.
Semasa diperiksa, doktor dapat mengesan peningkatan dalam hati dan limpa, yang diperhatikan pada hari ke-2-4 penyakit ini dan hilang beberapa minggu setelah sembuh. Lebih jarang terdapat edema tisu serviks.
Pharyngoscopy mendedahkan edema dan hiperemia amandel yang signifikan, dinding faring posterior, di mana sejumlah besar folikel yang diperbesar dapat dilihat.
Dengan mononukleosis berjangkit, reaksi limfosit dapat dilihat dengan jelas dalam ujian darah klinikal. Peningkatan bilangan monosit, kemunculan sel mononuklear atipikal ditentukan.
Cara merawat sakit tekak virus pada kanak-kanak
Dengan sakit tekak virus, rawatan antivirus, simptomatik, pemulihan dan tempatan digunakan. Selalunya, terapi dijalankan secara rawat jalan.
Penting untuk mewujudkan pemakanan. Makanan masin, pedas dan masam tidak termasuk. Makanan harus kaya dengan vitamin, tetapi tidak menjengkelkan atau kasar.
Minum kerap disyorkan. Sekiranya demam, ubat Regidron diresepkan untuk mengembalikan keseimbangan garam-air.
Rawatan tempatan merangkumi berkumur dengan penyelesaian disinfektan dan antiseptik:
- Penyelesaian Chlorhexidine atau Miramistin;
- larutan natrium bikarbonat;
- larutan hidrogen peroksida;
- kaldu hangat sage, calendula, chamomile.
Antiseptik boleh diberikan sebagai semburan
Antiseptik juga diresepkan dalam bentuk semburan atau lozenges: Tantum Verde, Hexoral, Grammidin.
Rawatan perubatan sakit tekak virus pada kanak-kanak menjadi yang utama. Harus diingat bahawa penggunaan antibiotik untuk jangkitan virus pernafasan tidak masuk akal. Mereka tidak bertindak terhadap virus dan tidak mencegah komplikasi bakteria.
Rangkaian ubat antivirus yang disetujui untuk digunakan dalam amalan pediatrik agak sempit.
Terdapat beberapa ubat yang mengaktifkan ketahanan yang tidak spesifik dari tubuh anak: interferon dan pemicunya, serta adaptogen dari pelbagai asal.
Ubat Isoprinosine, yang meningkatkan pengeluaran interleukin, mempunyai kesan imunomodulator dan antivirus.
Terapi simptomatik bertujuan untuk menghilangkan gejala bersamaan: sakit kepala, hidung berair, demam.
Apabila suhu badan meningkat di atas 38 ° C, ubat anti-radang bukan steroid disyorkan: Paracetamol, Ibuprofen. Dengan keadaan subfebril, ubat antipiretik tidak sesuai digunakan.
Untuk mengurangkan edema tisu, antihistamin diresepkan (Zodak, Suprastin).
Sekiranya terdapat komplikasi bakteria, pakar memilih antibiotik bergantung kepada sejarah alahan, usia dan berat badan kanak-kanak, agen bakteria yang disyaki atau terbukti.
Kesan sampingan ubat berkembang lebih kerap pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, oleh itu, apabila gejala sakit tekak muncul, adalah penting untuk mendapatkan rawatan daripada pakar.
Komplikasi sakit tekak virus pada kanak-kanak
Rawatan tonsilitis akut mesti diambil dengan serius dan komprehensif, kerana jika tidak, risiko komplikasi meningkat.
Salah satu kemungkinan komplikasi angina adalah otitis media
Selalunya pada kanak-kanak, keradangan amandel terhadap latar belakang jangkitan virus rumit oleh otitis media, tracheobronchitis, radang paru-paru dan penyakit lain sebagai akibat dari penyambungan patogen bakteria.
Dalam kes ini, keadaan imuniti umum dan tempatan bayi memainkan peranan penting. Dengan keradangan amandel, biocenosis oropharynx berubah, yang sering menyebabkan peralihan flora saprophytic lacunae amandel ke patogenik.
Komplikasi berikut juga mungkin berlaku:
- limfadenitis serantau;
- abses dan dahak leher;
- mediastinitis;
- meningitis;
- ensefalitis;
- miokarditis;
- glomerulonefritis.
Pencegahan
Ramai doktor, termasuk pakar pediatrik Komarovsky E. O., percaya bahawa lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkan dan, lebih-lebih lagi, menangani pelbagai akibat. Oleh itu, disyorkan profilaksis khusus dan tidak spesifik.
Profilaksis khusus melibatkan pemberian vaksin. Ia tidak digunakan untuk semua penyakit.
Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri mengurangkan kemungkinan patologi
Langkah-langkah yang tidak spesifik merangkumi pelbagai kaedah pengerasan badan, terapi vitamin pada musim gugur-musim sejuk, pemakanan seimbang yang lengkap, aktiviti fizikal yang sederhana. Penting untuk mengajar anak anda tentang peraturan kebersihan diri.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Alina Ervasova Pakar Obstetrik-ginekologi, perunding Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama. MEREKA. Sechenov.
Pengalaman kerja: 4 tahun bekerja dalam amalan swasta.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.