Eloxatin
Eloxatin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Eloxatin
Kod ATX: L01XA03
Bahan aktif: oxaliplatin (Oxaliplatin)
Pengilang: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Jerman); Aventis Pharma (Dagenham) (UK)
Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11
Harga di farmasi: dari 8600 rubel.
Beli
Eloxatin adalah agen antineoplastik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - pekat untuk penyediaan larutan untuk infus: larutan telus, tidak berwarna (10, 20 atau 40 ml dalam botol kaca tidak berwarna, 1 botol dalam pembungkusan kontur lepuh, dalam bungkusan kadbod 1 dan arahan penggunaan Eloxatin).
Komposisi larutan 1 ml:
- bahan aktif: oxaliplatin - 5 ml;
- komponen tambahan: air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Eloxatin, oxaliplatin, adalah sebatian alkilating yang tergolong dalam kelas derivatif platinum baru, di mana atom platinum membentuk kompleks dengan oksalat dan 1,2-diaminocyclohexane.
Ubat ini mempunyai pelbagai khasiat sitotoksik. Juga in vitro dan in vivo aktif dalam pelbagai model tumor yang tahan terhadap cisplatin. Apabila digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil, kesan sitotoksik sinergis diperhatikan.
Hasil kajian mekanisme tindakan mengesahkan hipotesis bahawa biotransformasi derivatif berair oksaliplatin, berinteraksi dengan DNA melalui pembentukan jambatan antara dan intra-helai, menekan sintesis DNA, akibatnya kesan sitotoksik dan antitumor berkembang.
Farmakokinetik
Dalam vivo, oxaliplatin secara aktif diubahsuai. Apabila dos 85 mg / m 2 diberikan pada akhir infus 2 jam, tidak ada plasma darah yang dikesan. Kira-kira 15% ubat yang diberikan terdapat dalam darah, 85% cepat diedarkan ke tisu.
Bahan tersebut mengikat albumin plasma darah, diekskresikan oleh buah pinggang dalam masa 48 jam.
Menjelang hari ke-5, kira-kira 54% daripada keseluruhan dos ubat terdapat dalam air kencing, kurang dari 3% dalam tinja.
Telah dipercaya bahawa perkumuhan oksaliplatin bergantung pada pelepasan kreatinin (CC). Berbanding dengan CC> 80 ml / min, jumlah pelepasan plasma untuk ultrafilter (dalam bentuk campuran semua sebatian aktif, tidak aktif / tidak aktif) platinum dengan CC 50-80 ml / min menurun sebanyak 34%, CC 30-49 ml / min - oleh 57%, dengan CC <30 ml / min - sebanyak 79%. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang berkurang, pelepasan ginjal ultrafiltrat platinum dalam plasma juga menurun, oleh itu, perkumuhan ubat oleh buah pinggang menurun.
Petunjuk untuk digunakan
- kanser kolorektal yang disebarkan (dalam kombinasi dengan fluorouracil / kalsium folinat);
- barah ovari (sebagai ubat barisan kedua);
- rawatan adjuvan untuk kanser kolon tahap III (klasifikasi tahap C Duke) selepas reseksi tumor primer radikal (dalam kombinasi dengan fluorouracil / kalsium folinat)
Kontraindikasi
- neuropati deria periferi, disertai dengan gangguan fungsi, dikesan sebelum permulaan rawatan pertama;
- myelosuppression (kiraan neutrofil <2000 / μl dan / atau platelet <100,000 / μl) sebelum permulaan terapi pertama;
- umur sehingga 18 tahun;
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat atau derivatif platinum lain.
Eloxatin harus digunakan dengan berhati-hati dalam gangguan buah pinggang yang teruk (CC <30 ml / min).
Eloxatin, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Eloxatin diberikan secara intravena (IV). Penyerapan ubat selalu mendahului pemberian fluorouracil.
Oxaliplatin disuntikkan melalui sistem infusi ke dalam urat periferal atau melalui kateter vena pusat serentak dengan infusi intravena kalsium folinat dalam larutan dekstrosa 5% selama 2-6 jam. Untuk melakukan ini, gunakan sistem berbentuk Y untuk pentadbiran intravena, sambungkan segera sebelum tempat perkenalan.
Jangan campurkan oksaliplatin dan kalsium folinat dalam botol infusi yang sama. Kalsium folinat tidak boleh mengandungi trometamol sebagai komponen tambahan. Ia hanya boleh dicairkan dengan larutan dekstrosa 5%. Untuk pencairan, jangan gunakan larutan alkali, larutan natrium klorida dan larutan yang mengandungi klorida.
Eloxatin tidak boleh dicampurkan dalam set infus yang sama dengan ubat lain.
Sekiranya ubat itu secara tidak sengaja masuk ke dalam tisu di sekitar urat, infus harus segera dihentikan dan terapi simptomatik tempatan yang biasa harus dimulakan.
Dalam tempoh penggunaan oksaliplatin, tidak diperlukan overhidrasi.
Penyerapan berulang Eloxatin dilakukan hanya jika bilangan neutrofil> 1500 / μl, platelet -> 75,000 / μl.
Rejimen dos Eloxatin yang disyorkan, bergantung pada petunjuk:
- kanser kolorektal yang disebarkan: 85 mg / m 2 2 minggu sekali bersama-sama dengan fluorouracil dan kalsium folinat. Rawatan dijalankan sehingga perkembangan penyakit atau ketoksikan yang tidak dapat diterima;
- barah ovari: 85 mg / m 2 2 minggu sekali sebagai monoterapi atau bersama dengan agen kemoterapi lain;
- terapi adjuvan untuk kanser usus besar: 85 mg / m 2 1 kali dalam 2 minggu dalam kombinasi dengan fluorouracil dan kalsium folinat. Kursus - 12 kitaran (6 bulan).
Rejimen dos untuk fluorouracil dan kalsium folinat ditentukan oleh doktor, sesuai dengan arahan penggunaannya.
Dos Eloxatin dapat disesuaikan bergantung kepada toleransi terapi.
Sekiranya sebelum permulaan rawatan pertama atau selepas akhir penggunaan ubat, gangguan hematologi dikesan (bilangan neutrofil - <1500 / μl dan / atau platelet - <75,000 / μl), permulaan kursus pertama atau pelantikan yang berikutnya ditangguhkan sehingga jumlah sel darah dipulihkan ke nilai yang memuaskan (bilangan neutrofil - ≥ 1500 / μl dan / atau platelet - ≥ 75,000 / μl). Sebelum memulakan terapi dengan ubat dan sebelum setiap kitaran baru, ujian darah umum ditunjukkan, termasuk penentuan tepat bilangan platelet dan leukosit.
Sekiranya cirit-birit yang mengancam nyawa teruk, trombositopenia teruk (bilangan platelet - <50,000 / μl) atau neutropenia teruk (bilangan neutrofil - <1000 / μl), pemberian Eloxatin dihentikan sehingga keadaan / petunjuk pulih / bertambah baik. Dengan suntikan berikutnya, dos oksaliplatin dikurangkan sebanyak 25%, jika perlu, dos fluorouracil juga dikurangkan.
Dengan perkembangan gejala neurologi (manifestasi neuropati deria perifer - paresthesia, dysesthesia), bergantung kepada keparahan dan jangka masa mereka, dosnya disesuaikan atau Eloxatin dibatalkan. Sekiranya gejala neurologi mengganggu pesakit selama lebih dari 7 hari, atau parestesi tanpa gangguan fungsi berterusan sehingga kitaran terapi berikutnya, dos oksaliplatin berikutnya dikurangkan sebanyak 25%. Sekiranya parestesi dengan gangguan fungsi berterusan sehingga permulaan kitaran seterusnya, Eloxatin dibatalkan. Selepas penurunan keparahan gejala neurologi, kebolehlaksanaan rawatan semula dipertimbangkan oleh doktor.
Tidak perlu menyesuaikan dos Eloxatin pada pesakit dengan gangguan ginjal normal / sederhana. Dalam kerosakan buah pinggang yang teruk, dos awal oxaliplatin dikurangkan kepada 65 mg / m 2.
Peraturan untuk penyediaan dan penggunaan penyelesaian infusi
Untuk penyediaan dan pentadbiran penyelesaian, jangan gunakan jarum dan peralatan yang mengandungi aluminium.
Untuk mencairkan pekat, jangan gunakan larutan natrium klorida 0.9%, larutan alkali dan klorida lain.
Pekat dilarutkan dalam 250-500 ml larutan dekstrosa 5% (supaya kepekatannya tidak kurang dari 0.2 mg / ml).
Penyelesaian infusi harus diberikan segera selepas penyediaan. Penyimpanan dibenarkan pada suhu 2-8 ° C, tetapi tidak lebih dari 24 jam.
Hanya penyelesaian yang jelas dibenarkan masuk. Ia tidak dapat digunakan sekiranya pengesanan sedimen.
Dilarang menyuntik Eloxatin yang tidak dicairkan.
Kesan sampingan
Klasifikasi kekerapan kesan sampingan diedarkan mengikut skala berikut: sangat kerap -> 1/10, sering - dari> 1/100 hingga ≤ 1/10, jarang - dari> 1/1000 hingga ≤ 1/100, jarang - dari> 1/10 000 hingga ≤ 1/1000, sangat jarang berlaku - ≤ 1/10 000, frekuensi tidak diketahui - tidak mungkin untuk menentukan frekuensi dari data yang ada.
Kemungkinan reaksi sampingan semasa menggunakan oxaliplatin dalam kombinasi dengan fluorouracil / kalsium folinat:
- gangguan umum: sangat kerap - menggigil, demam, kelemahan (kerana reaksi imun atau perkembangan jangkitan, termasuk neutropenia demam), asthenia;
- reaksi tempatan: sangat kerap - sakit, edema, hiperemia dan trombosis di tempat suntikan Eloxatin. Sekiranya larutan infusi memasuki tisu di sekitar urat, sakit dan keradangan tempatan mungkin berlaku, kadang-kadang membawa kepada komplikasi (termasuk nekrosis);
- dari sistem pencernaan: sangat kerap - cirit-birit, muntah (sekiranya terdapat gangguan teruk, kemungkinan timbulnya dehidrasi, penyumbatan usus, hipokalemia, gangguan fungsi ginjal, asidosis metabolik, terutamanya dengan penggunaan fluorouracil secara serentak), sakit perut, mual, mukositis (keradangan membran mukus)), stomatitis; kerap - pendarahan gastrousus; jarang - kolitis (termasuk pseudomembranous, disebabkan oleh Clostridium difficile), pankreatitis;
- di bahagian sistem hepatobiliari: sangat jarang - sindrom penyumbatan sinusoidal hepatik (penyakit hati veno-oklusif) atau manifestasi patologi yang berkaitan dengan sindrom ini, termasuk hepatitis pelvis, fibrosis perisinusoidal, hiperplasia regeneratif nodular (boleh muncul sebagai hipertensi portal atau peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali dalam serum);
- pada bahagian sistem kardiovaskular: sangat kerap - mimisan; kerap - peningkatan tekanan darah, tromboemboli, trombosis urat dalam;
- dari sistem pernafasan: sangat kerap - batuk; kerap - cegukan; jarang - fibrosis paru-paru, kerosakan paru-paru interstitial akut (dalam beberapa kes, membawa maut);
- pada bahagian sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: sangat kerap - sakit belakang (dalam kes yang jarang berlaku, mereka menunjukkan perkembangan hemolisis; pemeriksaan menyeluruh diperlukan apabila reaksi sedemikian berlaku); kerap - arthralgia;
- dari sistem kencing: sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial akut, nekrosis tubular akut;
- dari sistem ketahanan badan: sangat kerap - reaksi alahan (urtikaria, rhinitis, konjungtivitis); kerap - rasa sakit di dada, angioedema, reaksi anafilaksis (termasuk bronkospasme), kejutan anafilaksis, menurunkan tekanan darah;
- pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sering - alopecia (apabila monoterapi dengan oxaliplatin - kurang daripada 5% kes);
- pada bahagian organ pendengaran dan organ penglihatan: jarang - pekak, neuritis optik, penyempitan bidang visual, penurunan ketajaman penglihatan sementara, kehilangan penglihatan sementara (boleh diterbalikkan selepas penghentian Eloxatin);
- dari sisi metabolisme: sangat kerap - anoreksia;
- di bahagian sistem darah dan limfa: sangat kerap - neutropenia, anemia dan trombositopenia *; selalunya - neutropenia demam (termasuk kelas 3-4); jarang - anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia;
- pada bahagian sistem saraf: sangat kerap - manifestasi neurosensori akut ** (biasanya dinyatakan oleh paresthesia sementara, hypesthesia dan dysesthesia; berlaku lebih kerap pada akhir infusi 2 jam Eloxatin atau dalam beberapa jam selepas berakhirnya, penurunan secara bebas selama beberapa jam / hari berikutnya, sering diulang dalam kitaran rawatan berikutnya; mungkin berlaku atau bertambah buruk apabila terdedah kepada objek sejuk atau suhu rendah). Sindrom dysesthesia laring-pharyngeal akut jarang berlaku dan dicirikan oleh sensasi subjektif disfagia, sesak nafas atau rasa sesak nafas, tanpa gangguan pernafasan objektif (sianosis, hipoksia) dan laringospasme / bronkospasme (stridor, mengi). Kadang-kadang terdapat disfungsi saraf kranial (mungkin dikaitkan dengan kesan sampingan yang ditunjukkan atau diasingkan), seperti diplopia (penglihatan berganda), aponia, disfonia, gangguan kepekaan lidah, suara serak dysarthria, penurunan ketajaman penglihatan, sakit mata, penyempitan bidang visual, sakit muka, neuralgia trigeminal. Mungkin juga terdapat ketidakseimbangan, gangguan koordinasi dan berjalan, kontraksi otot yang tidak disengajakan, kekejangan otot dan kekejangan (termasuk kekejangan otot masticatory), mioklonus, ataksia, ketidakselesaan / perasaan tekanan / perasaan tekanan / sakit pada faring atau dada; jarang - dysarthria, gejala Lermitte, hilangnya refleks tendon dalam, leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh diterbalikkan.pelanggaran kepekaan lidah, disartria, suara serak, penurunan ketajaman penglihatan, sakit di mata, penyempitan bidang visual, sakit muka, neuralgia trigeminal. Mungkin juga terdapat ketidakseimbangan, gangguan koordinasi dan berjalan, kontraksi otot yang tidak disengajakan, otot berkedut dan kekejangan (termasuk kekejangan otot masticatory), mioklonus, ataksia, ketidakselesaan / perasaan tekanan / rasa tekanan / sakit pada faring atau dada; jarang - dysarthria, gejala Lermitte, hilangnya refleks tendon dalam, leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh diterbalikkan.pelanggaran kepekaan lidah, disartria, suara serak, penurunan ketajaman penglihatan, sakit di mata, penyempitan bidang visual, sakit muka, neuralgia trigeminal. Mungkin juga terdapat ketidakseimbangan, gangguan koordinasi dan berjalan, kontraksi otot yang tidak disengajakan, kekejangan otot dan kekejangan (termasuk kekejangan otot masticatory), mioklonus, ataksia, ketidakselesaan / perasaan tekanan / perasaan tekanan / sakit pada faring atau dada; jarang - dysarthria, gejala Lermitte, hilangnya refleks tendon dalam, leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh diterbalikkan.kekejangan otot-otot mengunyah), mioklonus, ataksia, ketidakselesaan / perasaan tekanan / perasaan penyempitan / kesakitan pada faring atau dada; jarang - dysarthria, gejala Lermitte, hilangnya refleks tendon dalam, leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh diterbalikkan.kekejangan otot-otot mengunyah), mioklonus, ataksia, ketidakselesaan / perasaan tekanan / perasaan penyempitan / kesakitan pada faring atau dada; jarang - dysarthria, gejala Lermitte, hilangnya refleks tendon dalam, leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh diterbalikkan.
* Kejadian neutropenia, anemia dan trombositopenia lebih tinggi dengan penggunaan Eloxatin (pada dosis 85 mg / m 2 sekali setiap 2 minggu) dalam kombinasi dengan fluorouracil dan / atau kalsium folat daripada dengan monoterapi dengan ubat pada dosis 130 mg / m 2setiap 3 minggu [kekerapan neutropenia - 70% (dengan monoterapi - 15%), anemia - 80% (dengan monoterapi - 60%), trombositopenia - 80% (dengan monoterapi - 40%)]. Neutropenia yang teruk (bilangan neutrofil <1000 / μL) berlaku lebih kerap dengan Eloxatin dalam kombinasi dengan fluorouracil daripada dengan monoterapi dengan ubat (40% berbanding 15%). Anemia teruk (hemoglobin <8 g / dl) dan trombositopenia teruk (trombositopenia <50,000 / μl) berlaku dengan kekerapan yang hampir sama dengan monoterapi ubat dan ketika oxaliplatin digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil.
** Ketoksikan terhad Eloxatin adalah ketoksikan neurologi, yang ditunjukkan dalam bentuk neuropati deria periferal, yang dicirikan oleh gangguan seperti disestesia periferal dan / atau paresthesia, termasuk perkembangan kontraksi otot kejang, yang sering (85-95%) diprovokasi oleh selesema. Gejala ini biasanya menurun antara kitaran terapi. Dengan peningkatan jumlah kitaran rawatan, masa pemeliharaannya meningkat. Kesakitan dan gangguan fungsi (termasuk kesukaran melakukan pergerakan tepat) adalah akibat dari gangguan deria. Sekiranya ia berlaku, dan juga dengan peningkatan tempohnya, perlu menyesuaikan rejimen dos Eloxatin. Dalam beberapa kes, pembatalan rawatan diperlukan. Pada dos kumulatif (kira-kira 800 mg / m 2) selama beberapa kitaran (contohnya sepuluh) risiko gangguan fungsi adalah ≤ 15%. Manifestasi neurologi biasanya menurun setelah pemberhentian terapi.
Kesan sampingan yang dikenal pasti semasa penyelidikan pasca pemasaran:
- pada bahagian darah: kekerapannya tidak diketahui - sindrom uremik hemolitik;
- dari sistem saraf: frekuensi tidak diketahui - kejang.
Overdosis
Sekiranya berlaku overdosis, keparahan kesan sampingan boleh meningkat.
Penawarnya tidak diketahui. Rawatan adalah tanpa gejala. Adalah perlu untuk memantau parameter hematologi dan keadaan pesakit dengan teliti.
arahan khas
Eloxatin hanya digunakan di jabatan onkologi khusus di bawah pengawasan ketat ahli onkologi yang mempunyai pengalaman bekerja dengan ubat antikanser.
Semasa rawatan, pemerhatian diperlukan untuk kemungkinan perkembangan kesan toksik. Secara berkala (seminggu sekali) dan sebelum setiap pemberian Eloxatin berikutnya, kandungan unsur korpuskular darah periferal, petunjuk fungsi ginjal dan hati harus ditentukan.
Semasa menggunakan Eloxatin, langkah berjaga-jaga standard untuk ubat sitotoksik mesti dipatuhi. Sekiranya larutan masuk ke selaput lendir atau kulit, bilas dengan segera dengan air. Sekiranya berlaku extravasation (memasukkan ubat ke dalam tisu di sekitar urat), penyelesaian infus segera dihentikan dan rawatan simptomatik tempatan dilakukan.
Sebelum setiap pemberian Eloxatin berikutnya dan secara berkala antara kitaran, perlu dilakukan pemeriksaan neurologi pesakit untuk mengenal pasti kemungkinan tanda-tanda neurotoksisiti (neuropati deria periferi), terutamanya dalam kes penggunaan ubat lain secara serentak dengan potensi neurotoksisitas. Doktor harus memberitahu pesakit bahawa setelah berakhirnya rawatan, gejala neuropati deria periferal mungkin muncul. Gejala parestesi ringan tempatan dengan gangguan fungsi dapat berterusan selama 3 tahun setelah berakhirnya terapi ubat tambahan.
Dalam kes-kes perkembangan disestesia laring-pharyngeal akut semasa infusi 2 jam, pemberian Eloxatin seterusnya harus dilakukan dalam masa 6 jam. Untuk mengelakkan perkembangan kepekaan yang tidak normal, pesakit selama tempoh terapi disarankan agar tidak terkena sejuk, khususnya, jangan mengambil makanan dan minuman yang terlalu dingin, menghindari hipotermia.
Eloxatin boleh menyebabkan ketoksikan gastrousus dengan mual dan muntah. Penggunaan antiemetik dapat menghilangkan gejala ini atau mengurangkan keparahannya. Cirit-birit dan / atau muntah yang teruk boleh menunjukkan perkembangan dehidrasi, penyumbatan usus lumpuh, penyumbatan usus, asidosis metabolik, hipokalemia, disfungsi ginjal, terutama dengan penggunaan fluorouracil secara serentak.
Pesakit harus diberi amaran mengenai perlunya mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya cirit-birit / muntah atau gejala neutropenia.
Gejala seperti sakit kepala, gangguan visual (dari gambar kabur hingga kebutaan), sawan, dan gangguan mental, kadang-kadang disertai dengan peningkatan tekanan darah, boleh menjadi tanda leukoencephalopathy parieto-oksipital yang boleh dibalikkan. Diagnosis disahkan oleh tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik otak.
Sekiranya terdapat perkembangan ketoksikan yang berkaitan dengan fluorouracil, semasa terapi kombinasi, penyesuaian dos biasa dalam kes ini digunakan (mengikut arahan penggunaan ubat ini).
Bagi pesakit yang mengalami gejala dari sistem pernafasan (batuk kering, mengi, sesak nafas, penyusupan paru-paru pada pemeriksaan sinar-X), yang tidak dapat dijelaskan sebaliknya, Eloxatin dihentikan sementara dan pemeriksaan paru-paru tambahan dilakukan untuk mengecualikan pneumonitis interstisial.
Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma dalam parameter fungsional hati atau perkembangan hipertensi portal, yang kemungkinan besar bukan merupakan hasil penyebaran metastasis ke hati, pemeriksaan menyeluruh pesakit untuk kemungkinan kerosakan pada saluran hati ditunjukkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh terapi, gangguan penglihatan yang dapat dibalikkan (misalnya, penurunan ketajaman penglihatan atau kehilangan penglihatan) sering terjadi, yang menimbulkan bahaya bagi pesakit yang mengendarai kenderaan dan bekerja di industri yang berpotensi berbahaya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Pengenalan Eloxatin dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusui.
Wanita dan lelaki pada usia pembiakan harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai semasa rawatan.
Penggunaan pediatrik
Eloxatin bertujuan untuk digunakan pada orang dewasa sahaja dan tidak digunakan dalam pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan gangguan fungsi ginjal yang normal hingga sederhana, tidak perlu menyesuaikan dos Eloxatin. Dalam gangguan yang teruk, dos awal dikurangkan menjadi 65 mg / m 2.
Tidak ada data yang mencukupi mengenai keselamatan penggunaan Eloxatin pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal yang teruk, sehingga ubat tersebut dapat diresepkan hanya setelah penilaian menyeluruh mengenai keseimbangan manfaat dan risiko. Rawatan harus dilakukan di bawah kawalan fungsi organ yang ketat.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya berlaku gangguan fungsi hepatik yang normal dan sederhana, tidak perlu menyesuaikan dos ubat. Sebelum setiap penyerapan Eloxatin dan secara teratur selama seluruh masa terapi (1 kali seminggu), perlu dilakukan kajian mengenai parameter fungsi hati.
Tidak ada maklumat mengenai penggunaan oksaliplatin dalam fungsi hati yang teruk.
Gunakan pada orang tua
Bagi pesakit tua, tidak perlu menyesuaikan dos Eloxatin.
Interaksi dadah
Tidak ada perubahan yang signifikan dalam parameter farmakodinamik oksaliplatin dengan penggunaan serentak natrium valproat, eritromisin, paclitaxel, granisetron, salisilat.
Eloxatin digunakan dalam dosis 85 mg / m 2 tepat sebelum pemberian fluorouracil, tidak mempengaruhi kepekatan yang terakhir dalam darah.
Oxaliplatin secara farmasi tidak sesuai dengan larutan yang mengandungi klorida, larutan natrium klorida 0,9% dan larutan garam (alkali) lain.
Semasa berinteraksi dengan aluminium, penurunan aktiviti oksaliplatin dan pembentukan endapan dalam larutan adalah mungkin.
Analog
Analogi Eloxatin adalah Alkeran, Aranose, Astroglyph, BiKNU, Vero-Ifosfamide, Dakarbazine Lahema, Dakarbazin Medak, Dakarbazin-Lance, Displanor, Ifosfamide, Carboplatin, Carbotera, Leukeran, Lizomilestinomustin, Oxides Platikad, Tezalom, Temodal, Tepadina, Cycloplatin, Exorum, Endoxan, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 30 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Eloxatin
Memandangkan kekhususan penggunaan ubat, praktikalnya tidak ada ulasan mengenai Eloxatin di rangkaian. Dalam laporan yang jarang berlaku, pesakit atau saudara-mara mereka memperhatikan keberkesanan antitumor ubat tersebut, tetapi menunjukkan perkembangan reaksi buruk.
Harga untuk Eloxatin di farmasi
Harga anggaran untuk Eloxatin: 1 botol 10 ml - 9800-10,500 rubel, 1 botol 20 ml - 20,400–20,500 rubel, 1 botol 40 ml - 34,000–38,980 rubel.
Eloxatin: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Eloxatin 5 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk infusi 10 ml 1 pc. 8600 RUB Beli |
Eloxatin 5 mg / ml pekat untuk penyediaan larutan untuk infusi 40 ml 1 pc. RUB 21,500 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!