Aprotex - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Aprotex

Arahan penggunaan:

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Petunjuk untuk digunakan
3. 3. Kontraindikasi
4. 4. Kaedah penggunaan dan dos
5. 5. Kesan sampingan
6. 6. Arahan khas
7. 7. Interaksi ubat
8. 8. Analog
9. 9. Terma dan syarat penyimpanan
10. 10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 710 gosok.

Beli

Aprotex adalah perencat protease plasma polyvalent dengan tindakan antifibrinolitik, antiproteolitik, hemostatik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos:

• lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena (iv): serbuk lyophilized hampir putih atau putih (dalam botol: dalam kotak kadbod 1, 5 atau 10 botol; untuk hospital - dalam kotak kadbod 30, 50, 85 atau 100 botol);
• penyelesaian untuk infusi: cecair berwarna sedikit telus atau tidak berwarna (dalam botol lutsinar kaca: 10 ml - dalam kotak kadbod 1, 5, 10 atau 25 botol; 50 ml - dalam kotak kadbod 1 atau 5 botol).

1 botol mengandungi:

• bahan aktif: aprotinin - 10,000 unit antitrypsin (ATpE) atau 100,000 ATpE;
• komponen tambahan: laktosa, natrium hidroksida.

1 ml larutan mengandungi:

• bahan aktif: aprotinin - 10,000 unit kaktikin yang tidak aktif (KIE);
• komponen tambahan: natrium klorida, air untuk suntikan.

Petunjuk untuk digunakan

• pankreatitis akut, pemburukan pankreatitis kronik, pencegahan pankreatitis pasca operasi, nekrosis pankreas;
• pencegahan emboli pada polytrauma dan selepas pembedahan;
• pendarahan hiperfibrinolitik pada tempoh selepas trauma, selepas operasi (terutamanya selepas pembedahan pada paru-paru, kelenjar prostat), dengan polimenorea, sebelum melahirkan, semasa dan selepasnya, dengan embolisme cairan ketuban;
• komplikasi terapi trombolitik;
• koagulopati, yang dicirikan oleh hiperfibrinolisis sekunder;
• pencegahan pendarahan semasa operasi jantung terbuka menggunakan mesin jantung-paru;
• kejutan traumatik, endotoksik atau hemolitik (rawatan dan pencegahan perkembangan);
• pencegahan penyakit gondok selepas operasi.

Kontraindikasi

• I dan III trimester kehamilan;
• sindrom pembekuan intravaskular tersebar (sindrom DIC) (kecuali untuk fasa koagulopati);
• menyusu;
• hipersensitiviti terhadap protein lembu;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Dianjurkan untuk meresepkan Aprotex dengan berhati-hati kepada pesakit yang mempunyai riwayat reaksi alergi, pembedahan pintasan kardiopulmonari, penahan peredaran darah semasa operasi menggunakan mesin jantung-paru, hipotermia mendalam, terapi sebelumnya dengan aprotinin, sekiranya mengambil relaxer otot 2-3 hari sebelum pemberian ubat, pada II trimester kehamilan (hanya untuk kesihatan).

Kaedah pentadbiran dan dos

Lyophilisate dan larutan disuntikkan secara intravena dengan jet (perlahan, hingga 5 ml per minit) atau dengan suntikan titisan dan intraperitoneal. Semasa penggunaan Aprotex, pesakit harus berada dalam kedudukan mendatar.

Lyophilisate

Untuk menyediakan larutan dari lyophilisate, tambahkan 2 ml larutan natrium klorida isotonik ke kandungan 1 botol dengan dos 10,000 ATre, dengan dos 100,000 ATre - 20 ml.

Rejimen dos harian yang disyorkan:

• pendarahan: dos awal adalah 300,000 ATPE, kemudian aliran IV setiap 4 jam, 140,000 ATPE sehingga hemostasis menormalkan;
• pankreatitis akut: aliran intravena (perlahan) - 200,000-300,000 ATre sekali, kemudian titisan intravena - 200,000-300,000 ATre sehari. Rawatan berterusan sehingga normalisasi parameter makmal dan keadaan klinikal pesakit;
• pencegahan pankreatitis pasca operasi: aliran intravena - 200,000 ATre;
• keadaan kejutan: dos awal - 200,000-300,000 ATre, kemudian jet intravena pada 140,000 ATre setiap 4 jam;
• koagulopati, ditentukan oleh hiperfibrinolisis sekunder: 750,000 ATpE dan lebih tinggi;
• pencegahan embolisme lemak: intravena (perlahan) - 200,000 ATPE setiap hari.

Pada nekrosis pankreas dengan efusi ke rongga perut yang mengandungi enzim, selain pemberian intravena, Aprotex dapat diberikan secara intraperitoneal.

Sebagai tambahan, larutan lyophilisate digunakan secara topikal dalam rawatan pendarahan kecil yang berpanjangan. Untuk melakukan ini, serbet kasa yang direndam dengan larutan (75,000 ATRE) digunakan pada tempat pendarahan.

Sekiranya berlaku pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak, ubat ini diresepkan pada kadar 15,000 ATre per 1 kg berat badan anak setiap hari.

Penyelesaian untuk infusi

Dos yang disyorkan:

• pendarahan dan pendarahan yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis: titisan intravena - 100,000-200,000 KIE, dengan pendarahan yang sengit - hingga 500,000 KIE;
• pemburukan pankreatitis kronik: sekali 25,000 KIU sejam, rawatan - 3-6 hari. Dos harian maksimum ialah 50,000 KIU;
• pankreatitis akut: dos awal - 500,000-1,000,000 KIE, kemudian secara beransur-ansur mengurangkan dos menjadi 50,000-300,000 KIE dalam 2-6 hari, rawatan diteruskan sehingga hilangnya toksemia enzimatik;
• koagulopati dalam kombinasi dengan hiperfibrinolisis sekunder: 1,000,000 CIE ke atas;
• pencegahan pendarahan semasa operasi (sebelum, semasa dan selepas intervensi): aliran intravena atau titisan - 200,000-400,000 KIE pada hari pertama, kemudian 100,000 KIE selama dua hari berikutnya;
• amalan obstetrik: dos awal - 1,000,000 KIE, kemudian 200,000 KIE setiap jam sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya. Pada masa yang sama, aplikasi tempatan ditunjukkan dengan bantuan tampon yang direndam dalam ubat pada kepekatan 100,000 KIE, mereka harus digunakan pada fokus pendarahan;
• tempoh selepas operasi, pencegahan kerosakan pada pankreas: dos awal - 200,000 KIE, kemudian 100,000 KIE setiap 6 jam selama dua hari selepas operasi;
• pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak: pada kadar 20,000 KIE setiap 1 kg berat badan.

Dalam nekrosis akut pankreas dengan efusi enzimatik ke rongga perut, dengan latar belakang pemberian aprotinin secara intravena, pesakit juga disuntik dengan larutan intra-abdominally.

Kesan sampingan

• sistem pencernaan: dengan latar belakang pentadbiran yang cepat - loya dan muntah sementara;
• sistem kardiovaskular: takikardia, penurunan tekanan darah; dengan latar belakang dos tinggi (6,000,000- 9,000,000 ATpE, atau 8,000,000-12,000,000 KIE) aprotinin - peningkatan risiko terkena infark miokard dengan cantuman bypass arteri koronari berulang;
• tindak balas alahan: pruritus, urtikaria, konjungtivitis, rhinitis, bronkospasme, anafilaksis, kejutan anafilaksis;
• sistem saraf: kekeliruan, halusinasi, reaksi psikotik;
• reaksi tempatan: dengan terapi yang berpanjangan - trombophlebitis di tempat suntikan;
• yang lain: myalgia.

arahan khas

Kerana risiko anafilaksis yang tinggi, penggunaan Aprotex disyorkan untuk dimulakan selepas ujian untuk menentukan hipersensitiviti. Untuk melakukan ini, perlu menyuntikkan 1 ml (10,000 KIE) aprotinin ke dalam pesakit. Sekiranya tidak ada tanda-tanda reaksi alergi dalam masa 10 minit selepas pengenalan dos ujian, anda boleh meneruskan pengenalan dos terapi, jika tidak, penggunaan aprotinin dilarang.

Sekiranya perlu diresepkan ubat tersebut kepada pesakit yang mempunyai risiko peningkatan reaksi alergi, antihistamin harus diberikan terlebih dahulu. Sekiranya gejala alergi muncul, pentadbiran aprotinin dibatalkan serta-merta. Terapi ubat sebelumnya (dalam jangka masa 2 hingga 24 minggu) meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alergi.

Sekiranya berlaku sindrom trombohemorrhagic, ubat ini boleh digunakan hanya setelah penghapusan semua gangguan pembekuan darah dengan latar belakang pemberian profilaksis heparin secara serentak.

Oleh kerana risiko mengalami kegagalan buah pinggang dan kematian, perlu menggunakan Aprotex dengan sangat berhati-hati ketika peredaran darah berhenti semasa operasi menggunakan mesin jantung-paru. Semasa menggunakan peredaran darah extracorporeal semasa pembedahan jantung pada pesakit yang menerima aprotinin dosis tinggi, waktu pembekuan darah yang diaktifkan harus dipertahankan pada tahap di atas 750 saat. Tahap heparin diukur menggunakan ujian titrasi heparin-prothrombin.

Kesan ubat terhadap kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan dan mekanisme belum dapat dipastikan.

Interaksi dadah

Aprotex menghalang tindakan urokinase, streptokinase, alteplase dan agen fibrinolitik lain.

Ini memperkuatkan kesan heparin; apabila aprotinin ditambahkan ke darah heparin, masa pembekuan seluruh darah meningkat.

Penggunaan serentak dengan persediaan dextran menyebabkan peningkatan tindakan bersama.

Farmaseutikal hanya serasi dengan larutan elektrolit dan dekstrosa.

Analog

Analog Aprotex adalah: Traskolan, Gordox, Vero-narcap, Aerus, Ingiprol untuk suntikan, Ingitril, Kontrikal, Trasilol 500000.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, lyophilisate harus dilindungi dari cahaya.

Hayat rak: lyophilisate - 3 tahun; penyelesaian - 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Aprotex: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Aprotex 10000 ATre lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena 10 pcs. 710 RUB Beli

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!