Analisis tinja untuk dysbiosis: apa yang menunjukkan cara mengambilnya dengan betul, norma dan patologi
Kandungan artikel:
- Apabila analisis tinja untuk dysbiosis ditunjukkan
- Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbiosis
- Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam badan
- Analisis tinja untuk dysbiosis
- Petunjuk normal
- Menyahkod analisis: dysbiosis, tahap dan jenisnya
- Sebab-sebab dysbiosis
- Rawatan dysbiosis
Analisis tinja untuk dysbiosis biasanya diresepkan sebagai sebahagian daripada diagnosis patologi usus.
Dysbiosis (dysbiosis) usus adalah sindrom yang dicirikan oleh perubahan komposisi mikrob usus besar. Diagnosis makmal dysbiosis bermula dengan analisis bakteriologi tinja. Sebagai peraturan, doktor yang menghadiri, menulis rujukan untuk penyelidikan, tidak hanya memberitahu tentang di mana harus diuji, tetapi juga tentang bagaimana mempersiapkannya dengan betul. Pematuhan terhadap peraturan penyediaan dan teknik pengumpulan banyak mempengaruhi kebolehpercayaan hasil kajian mikroflora usus.
Apabila analisis tinja untuk dysbiosis ditunjukkan
Kecurigaan ketidakseimbangan flora mikroba boleh menyebabkan tanda-tanda kesihatan yang tidak lama muncul dan tidak dijelaskan oleh sebab lain.
Dysbacteriosis bermaksud perubahan komposisi mikrob kolon
Gejala biasa:
- penurunan selera makan;
- malaise umum;
- sakit kepala;
- penurunan imuniti;
- alahan;
- pelanggaran kenaikan berat badan normal pada kanak-kanak.
Gejala tempatan:
- gangguan najis, sensasi menyakitkan semasa buang air besar;
- kembung perut, kembung, gemuruh;
- kekejangan perut;
- loya, sendawa, rasa tidak sedap di mulut.
Gangguan najis ditentukan oleh penyetempatan perubahan dysbiotik: cirit-birit enteral adalah tanda dysbiosis pada usus kecil. Oleh kerana gangguan penyerapan nutrien, jumlah tinja meningkat, tinja menyakitkan, berbuih. Gangguan najis jenis kolitis menunjukkan disbiosis dengan penyetempatan di usus besar. Isipadu najis dalam kes ini sering sedikit, dengan campuran lendir, aliran darah.
Penyerapan nutrien penting dalam usus yang terganggu untuk masa yang lama boleh menyebabkan hipovitaminosis, kekurangan zat makanan protein, gangguan keseimbangan ion, kekurangan kalsium dan mempunyai manifestasi berikut:
- perubahan mood, mudah marah, penurunan kemampuan kognitif;
- kekeringan dan pucat kulit dan membran mukus;
- kulit gatal;
- rambut kusam dan rapuh, kuku mengelupas;
- penurunan mineralisasi tulang;
- stomatitis sudut.
Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbiosis
Seminggu sebelum kajian, antibiotik dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi flora mikroba, serta parameter tinja, dibatalkan. Najis yang dimaksudkan untuk ujian mesti dibentuk secara semula jadi; jangan gunakan enema, julap atau suppositori rektum.
Dilarang mengumpulkan bahan untuk penyelidikan lebih awal dari dua hari setelah kajian kontras sinar-X pada saluran pencernaan. Pada malam sebelum menjalani ujian najis untuk dysbiosis, perlu mengecualikan makanan diet yang menyumbang kepada pewarnaan tinja, pembentukan gas yang berlebihan, cirit-birit atau sembelit.
Bahan untuk analisis tidak boleh mengeluarkan air kencing atau rembesan vagina, oleh itu, sebelum mengumpulkan najis, kosongkan pundi kencing, kemudian basuh dengan air dan sabun tanpa bahan tambahan atau wangian berbuih.
Di muka, anda perlu menjaga bekas dari mana najis akan dikumpulkan. Ia boleh menjadi kapal yang kering dan bersih, jika tidak, anda boleh memasang bungkus plastik di permukaan tandas. Sejurus selepas buang air besar, najis dari kawasan yang berlainan mesti dikumpulkan dalam bekas plastik steril menggunakan spatula khas yang dibina di penutupnya. Untuk menganalisis dysbiosis, anda memerlukan kira-kira 10 ml biomaterial. Najis dihantar ke makmal dalam masa tiga jam dari tarikh pengumpulan analisis. Ia dibenarkan menyimpan bahan di dalam peti sejuk pada suhu +3 hingga +7 ° C selama enam jam; dengan penyimpanan yang lebih lama, kebolehpercayaan hasilnya dianggap berkurang.
Najis untuk penyelidikan mengenai dysbiosis dikumpulkan dalam bekas steril sekali pakai khas
Semasa analisis tinja untuk dysbiosis, kepekatan dan nisbah mikroorganisma normal, oportunistik dan patogenik ditentukan.
Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam badan
Flora mikrob sangat penting untuk kehidupan tubuh. Usus orang yang sihat biasanya mengandungi 400-500 jenis pelbagai mikroorganisma. Mereka memastikan pencernaan yang normal, mengambil bahagian dalam sintesis dan penyerapan vitamin, dan menekan aktiviti mikrob patogen.
Mikroflora usus normal melakukan fungsi berikut:
- penyertaan dalam pengembangan imuniti tempatan, pelaksanaan sintesis antibodi yang menekan mikroflora luar;
- meningkatkan keasidan persekitaran (menurunkan tahap pH);
- perlindungan (sitoproteksi) epitel, meningkatkan daya tahannya terhadap faktor karsinogenik dan patogen;
- penangkapan virus, pencegahan penjajahan badan oleh mikroorganisma asing;
- enzim bakteria melakukan pemecahan bahan makanan, sehingga membentuk pelbagai sebatian (amina, fenol, asid organik dan lain-lain). Di bawah pengaruh enzim, transformasi asid hempedu juga berlaku;
- penyertaan dalam penguraian akhir sisa makanan yang tidak dicerna;
- menyediakan nutrien kepada tubuh, sintesis asid lemak berat molekul rendah, yang merupakan sumber tenaga untuk sel usus;
- pembentukan komposisi gas, pengaturan peristalsis, peningkatan proses penyerapan dalam usus;
- sintesis vitamin B, nikotinik, asid folik dan pantotenik, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, zat besi;
- penyertaan dalam mekanisme peraturan proses reparatif semasa pembaharuan sel epitelium usus;
- sintesis sejumlah asid amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, asid hempedu dan lemak, kolesterol;
- penggunaan makanan berlebihan, pembentukan najis.
Pada orang yang sihat, keseimbangan dinamik dipertahankan di dalam usus antara organisma tuan rumah, mikroorganisma yang mengisinya, dan persekitaran. Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbiosis.
Analisis tinja untuk dysbiosis
Untuk menentukan secara kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisma patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - penaburan tinja pada media nutrien. Inokulasi bakteriologi digunakan untuk mendiagnosis jangkitan usus dan pembawa bakteria. Bahan untuk inokulasi bakteria diletakkan di dalam bekas steril dengan bahan pengawet, kemudian kultur mikroorganisma tulen diasingkan, sifatnya dikaji dan jumlah unit pembentuk koloni (CFU) dihitung.
Berapa banyak analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan? Sebagai peraturan, masa menunggu hasilnya adalah dari dua hari hingga seminggu. Kadang kala kaedah ekspres untuk mendiagnosis dysbiosis digunakan, hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam, namun, dengan ujian seperti itu, kandungan bifidobakteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.
Menguraikan analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira sejarah dan manifestasi klinikal penyakit ini.
Petunjuk normal
Norma kandungan bakteria dalam 1 g tinja ditunjukkan dalam jadual.
| Mikroorganisma | Norma, CFU |
| Bifidobakteria | 108-1010 |
| Lactobacillus | 106-108 |
| Esherichia | 106-108 |
| Bakteria | 107-108 |
| Peptostreptococci | 105-106 |
| Enterococci | 105-108 |
| Staphylococci saprophytic | ≤104 |
| Staphylococci patogen | Tidak hadir |
| Clostridia | ≤105 CFU |
| Candida | ≤104 |
| Enterobakteria patogen | Tidak hadir |
Norma untuk bayi yang baru lahir berbeza dengan ketara, kerana usus anak belum lengkap dengan mikroorganisma. Dengan peralihan kepada pemberian makanan buatan, banyak ibu bapa berhadapan dengan masalah dysbiosis pada anak-anak, kerana pada bayi keseimbangan mikroorganisma sering membantu menjaga mikroflora ibu.
Menyahkod analisis: dysbiosis, tahap dan jenisnya
Disbiosis usus dibahagikan kepada beberapa fasa bergantung kepada perubahan mikroflora usus dan keparahan gambaran klinikal:
- Fasa pendam (disbiosis pampasan) - dominasi mikroorganisma anaerob, bilangan mikroba apatogenik sedikit berkurang, flora patogenik bersyarat mula membiak. Tidak ada manifestasi klinikal, pelanggaran dikesan dalam kajian makmal tinja dengan alasan lain.
- Fasa permulaan (dysbiosis subkompensasi) - bilangan bifidobacteria dan lactobacilli menurun, flora normal ditekan dengan perkembangan mikroorganisma oportunistik. Manifestasi klinikal sederhana dan diperbetulkan oleh rejimen rawatan asas.
- Perhubungan mikroba yang agresif (disbiosis meluas) - dominasi mikroflora aerobik, E. coli mengalami perubahan struktur dan fungsional. Hemolitik cocci, proteus dan flora patogenik lain muncul. Gambaran klinikal gangguan pencernaan yang jelas, kemunculan proses keradangan di dalam usus.
- Disbiosis yang berkaitan (dysbacteriosis dekompensasi) - tidak ada bifidobakteria dalam mikroflora usus, bilangan lactobacilli dikurangkan dengan ketara, E. coli secara praktikal tidak dapat dikesan. Penggantian mikroflora normal dengan strain mikroorganisma patogen disertai dengan gejala tempatan yang jelas, gangguan teruk pada keadaan umum dengan perkembangan keracunan atau sepsis, fokus proses keradangan terletak di organ dalaman yang berbeza.
Dengan jenis patogen, dysbiosis usus dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- staphylococcal;
- bakteria;
- candidomycosis (kulat dari genus Candida);
- protean;
- clostridial;
- klebsiella;
- berkaitan (protein-enterococcal, dll.)
Sebab-sebab dysbiosis
Analisis tinja untuk dysbiosis hanya dapat menunjukkan kehadirannya; pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya. Biasanya, dysbiosis adalah akibat atau komplikasi patologi penyakit usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional. Di samping itu, komposisi mikroflora dalam usus boleh berubah di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- gangguan endokrin, terutamanya diabetes mellitus;
- gangguan imun;
- penggunaan agen antimikrobial, hormon steroid yang tidak rasional;
- terapi radiasi;
- helminthiasis;
- gangguan saraf, tekanan;
- penderaan alkohol.
Salah satu penyebab dysbiosis yang biasa adalah penggunaan ubat-ubatan yang tidak rasional.
Rawatan dysbiosis
Rawatan dysbiosis usus pada orang dewasa bertujuan menghilangkan punca gangguan, melegakan simptom akut penyakit ini, menormalkan mikroflora usus besar dan menghilangkan pencemaran bakteria usus kecil yang berlebihan, meningkatkan pencernaan dan penyerapan usus, memperkuat fungsi perlindungan bifidobacteria dan lactobacilli yang bermanfaat, memulihkan pergerakan usus yang terganggu.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
