Kolonoskopi
Terdapat beberapa kaedah untuk memeriksa usus hari ini, tetapi kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesan barah usus adalah kolonoskopi. Palpasi perut, ujian makmal, dan kaedah diagnostik radiasi (sinar-X, ultrasound, tomografi) juga membantu doktor dalam membuat diagnosis. Walaupun begitu, hanya kolonoskopi usus yang membolehkan anda melihat ke dalam tanpa pembedahan dan secara langsung memeriksa keadaan dinding usus.
Petunjuk untuk kolonoskopi usus
Doktor mengesyorkan kolonoskopi untuk menjelaskan diagnosis bagi pesakit dengan gejala berikut:
- najis hitam;
- darah di dalam najis;
- Anemia kekurangan zat besi;
- cirit-birit yang berterusan;
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan secara serius;
- kolitis ulseratif;
- patologi yang dinyatakan oleh pemeriksaan sinar-X usus besar;
- polip usus besar;
- sakit perut kronik.
Kolonoskopi harus dilakukan sekiranya pesakit mempunyai sejarah keluarga menghidap barah usus besar.
Secara umum, petunjuk untuk kolonoskopi usus adalah kecurigaan terhadap kemungkinan penyakit usus besar. Dalam beberapa kes, untuk diagnosis, irrigoskopi pertama kali diresepkan - pemeriksaan sinar-X pada usus besar, namun, jika disyaki tumor, kolonoskopi paling sering disyorkan, kerana penyelesaiannya jauh lebih tinggi.
Kontraindikasi
- penyakit berjangkit akut;
- peritonitis;
- peringkat akhir kegagalan paru atau jantung;
- bentuk kolitis iskemia dan ulseratif yang teruk.
Bersedia untuk kolonoskopi
Agar hasil kajian seakurat mungkin, tidak boleh ada cairan atau kotoran di lumen usus besar. Untuk ini, persediaan khas untuk kolonoskopi dijalankan.
Dalam beberapa hari, doktor akan menentukan jumlah yang tepat, pesakit beralih ke diet yang tidak termasuk produk sanga dari diet: kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, kubis, roti hitam, sebilangan bijirin.
Juga, tahap wajib dalam persiapan kolonoskopi adalah pembersihan usus, yang mungkin dilakukan dengan dua cara: ubat atau mekanikal (iaitu menggunakan enema) Dalam kes pertama, doktor biasanya menetapkan ubat khas Fortrans, yang diambil sehari sebelum kajian. Dalam kes kedua, 2-3 enema pembersihan diberikan pada waktu petang pada hari sebelum prosedur, dan 2-3 pada waktu pagi sebelum diagnosis.
Semasa memilih kaedah tertentu untuk membuat kolonoskopi, anda mesti berunding dengan doktor anda.
Kolonoskopi di bawah anestesia atau tanpa anestesia?
Biasanya kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia, pesakit dengan kesakitan teruk di kawasan ini diberi anestesia tempatan (gel xylocaine, salap dicaine).
Ramai pesakit, kerana takut melakukan prosedur ini, berminat sama ada kolonoskopi mungkin dilakukan dengan anestesia umum. Doktor mengatakan bahawa sebahagian besar pemeriksaan ini tidak menyebabkan kesakitan yang teruk. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa keadaan, anestesia semasa kolonoskopi usus tidak dapat dilakukan, termasuk dengan kegagalan jantung yang teruk, stenosis injap aorta atau mitral yang teruk, dengan peningkatan penyakit broncho-paru, dengan penyakit psikiatri dan neurologi akut.
Tetapi ada situasi di mana kolonoskopi di bawah anestesia lebih disukai, dan ada juga petunjuk untuk ini, misalnya, lekatan besar di rongga perut, proses pemusnahan yang teruk pada usus kecil, kanak-kanak di bawah usia 10 tahun.
Oleh itu, kolonoskopi di bawah anestesia tempatan sangat jarang digunakan, jika ada keperluan untuk anestesia, maka ubat penenang diberi keutamaan - kaedah anestesia dengan ubat khas, dengan bantuan yang seseorang tenggelam dalam keadaan tidur ubat yang dangkal.
Teknik prosedur
Kolonoskopi yang dilakukan oleh doktor yang berpengalaman mengambil masa lebih kurang 30 minit. Sebelum memulakan prosedur, pesakit diberi ubat yang menenangkan. Pesakit berbaring di sofa di sebelah kirinya, menarik lutut ke dadanya. Kolonoskop digunakan - instrumen fleksibel panjang, berdiameter kira-kira 1 cm. Peranti ini dimasukkan melalui dubur dan, dengan bekalan udara yang sederhana untuk mengembang usus, secara beransur-ansur didorong ke depan. Untuk memudahkan kemajuan alat, pesakit mungkin diminta untuk menukar posisi - untuk berguling ke punggungnya.
Pada saat mengatasi selekoh usus, seseorang mungkin merasa tidak selesa, kekejangan ringan dan peningkatan kesakitan jangka pendek.
Sekiranya semasa kolonoskopi, doktor mengetahui adanya patologi, dia melakukan biopsi - mengeluarkan sampel tisu kecil untuk analisis lebih lanjut, yang akan membantu menentukan sifat pembentukannya. Dalam kes ini, masa penyelidikan sedikit meningkat.
Komplikasi selepas kolonoskopi
Komplikasi selepas kolonoskopi usus praktikal tidak diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, ia berlaku:
- pendarahan boleh berlaku selepas penyingkiran polip atau biopsi, tetapi biasanya minimum dan berhenti dengan cepat;
- tindak balas buruk terhadap ubat penenang;
- pecahnya tisu yang diperiksa sangat jarang berlaku, kualiti pemeriksaan bergantung pada profesionalisme kakitangan perubatan.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
