Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Zanidip-Recordati
Kod ATX: C08CA13
Bahan aktif: Lercanidipine (lercanidipine)
Pengeluar: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Itali)
Penerangan dan kemas kini foto: 18.10.2018
Harga di farmasi: dari 223 rubel.
Beli
Zanidip-Recordati adalah ubat dengan kesan antihipertensi, penyekat saluran kalsium.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk pelepasan dos - tablet bersalut filem: biconvex, bulat, kuning muda (masing-masing 10 mg) atau dari merah jambu gelap hingga merah jambu (masing-masing 20 mg), di satu pihak dengan risiko; warna kernel pada patah berwarna kuning muda (7, 14, 15, 25, 28 atau 30 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1–7 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: lercanidipine hidroklorida - 10 atau 20 mg;
- komponen tambahan (10/20 mg): magnesium stearat - 1/2 mg; laktosa monohidrat - 30/60 mg; selulosa mikrokristalin - 39/78 mg; povidone K30 - 4,5 / 9 mg; pati natrium karboksimetil - 15.5 / 31 mg;
- shell: Opadry kuning (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry pink (02F25077) - 0/6 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Zanidip-Recordati tergolong dalam kumpulan penyekat saluran kalsium perlahan.
Lercanidipine adalah campuran racemik stereoisomer kanan dan levorotatory (R / S), turunan dari 1,4-dihydropyridine, yang mampu secara selektif menyekat aliran ion kalsium ke dalam sel dinding vaskular, ke sel otot licin dan sel jantung.
Ia mempunyai kesan antihipertensi yang berpanjangan, mekanisme yang disebabkan oleh kesan santai langsung pada sel otot licin vaskular. Kesan terapeutik berkembang 5-7 jam setelah pengingesan, dan berlangsung selama 24 jam. Tidak ada kesan inotropik negatif (berkaitan dengan selektiviti tinggi untuk sel otot licin vaskular).
Lercanidipine adalah ubat metabolik yang tidak mempengaruhi kandungan serum apolipoprotein dan lipoprotein dalam darah secara signifikan, dan juga tidak mengubah profil lipid pada pesakit dengan hipertensi arteri.
Farmakokinetik
- penyerapan: hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Selepas 1.5–3 jam, C max dalam plasma darah dicapai (setelah mengambil 10 mg dan 20 mg - 3,3 ng / ml dan 7,66 ng / ml, masing-masing);
- pengedaran: ke dalam tisu dan organ dari plasma darah berlaku dengan cepat. Pengikatan protein plasma - lebih daripada 98%; tidak terkumpul semasa penggunaan berulang;
- metabolisme: semasa "laluan utama" ia dimetabolisme melalui hati dengan biotransformasi CYP3A4 dengan pembentukan sejumlah metabolit yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi;
- Perkumuhan: selepas biotransformasi, ia dikeluarkan oleh usus dan ginjal dalam 2 fasa - awal dan akhir (separuh hayat masing-masing adalah 2-5 dan 8-10 jam). Secara praktiknya tidak terdapat tinja dan air kencing yang tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
Zanidip-Recordati diresepkan untuk rawatan hipertensi penting, dengan tahap keparahan ringan hingga sederhana.
Kontraindikasi
Mutlak:
- angina yang tidak stabil;
- kegagalan jantung kronik pada peringkat dekompensasi;
- penyumbatan saluran darah yang keluar dari ventrikel kiri jantung;
- infark miokard, dipindahkan pada bulan terapi sebelumnya;
- gangguan fungsi buah pinggang (dengan kadar penapisan glomerular <39 ml / min);
- pelanggaran fungsi hati dalam keadaan teruk;
- kekurangan laktase, intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa;
- penggunaan gabungan dengan perencat kuat isoenzim CYP3A4 (ketoconazole, itraconazole, eritromisin), serta jus siklosporin dan limau gedang;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta hipersensitiviti terhadap derivatif lain dari siri dihydropyridine.
Di samping itu, ubat tersebut tidak boleh diambil oleh wanita usia subur yang tidak menggunakan alat perancang yang boleh dipercayai.
Relatif (penyakit / keadaan sekiranya memerlukan perhatian):
- kegagalan jantung kronik;
- gangguan hepatik ringan / sederhana;
- sindrom sinus sakit (tanpa alat pacu jantung);
- penyakit jantung iskemia dan kegagalan ventrikel kiri;
- penggunaan gabungan dengan beta-blocker, digoxin.
Arahan penggunaan Zanidip-Recordati: kaedah dan dos
Ubat ini diambil secara lisan, pada waktu pagi, sekurang-kurangnya 15 minit sebelum makan. Tablet tidak dikunyah dan dicuci dengan air dalam jumlah yang mencukupi.
Dos harian adalah 10 mg dalam 1 dos. Bergantung pada keberkesanan terapi, selepas 2 minggu, ia dapat dua kali ganda.
Pesakit tua tidak menyesuaikan dos, tetapi kumpulan pesakit ini memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan.
Pada pesakit dengan kekurangan hati / ginjal ringan atau sederhana dengan kesan antihipertensi yang terlalu ketara, dosnya dikurangkan.
Kesan sampingan
Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):
- sistem kencing: jarang - poliuria;
- sistem muskuloskeletal: jarang - myalgia;
- sistem imun: sangat jarang - hipersensitiviti;
- sistem saraf: jarang - mengantuk; jarang - pening, sakit kepala;
- sistem pencernaan: jarang - dispepsia, mual, cirit-birit, muntah, sakit perut; sangat jarang - peningkatan aktiviti enzim hati;
- sistem kardiovaskular: jarang - pembilasan muka, berdebar-debar, takikardia; jarang - angina pectoris; sangat jarang - pengsan, penurunan tekanan darah yang ketara, infark miokard, sakit dada;
- kulit: jarang - ruam kulit;
- yang lain: jarang - edema periferal; jarang - peningkatan keletihan, asthenia; sangat jarang - hiperplasia gingival.
Overdosis
Gejala utama: vasodilatasi periferal dengan penurunan tekanan darah yang ketara dan takikardia refleks, infark miokard, peningkatan dalam jangka masa dan kekerapan serangan angina.
Terapi: tanpa gejala.
arahan khas
Kerana kemungkinan peningkatan kekerapan serangan angina, mengambil Zanidip-Recordati untuk penyakit jantung koroner dan gangguan fungsi ginjal, terutama pada tahap awal terapi, memerlukan berhati-hati.
Sebelum memulakan kursus, kegagalan jantung kronik mesti diberi pampasan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa memandu kenderaan bermotor, terutama pada awal penggunaan Zanidip-Recordati dan ketika meningkatkan dos, pesakit harus berhati-hati, yang berkaitan dengan kemungkinan sakit kepala, pening dan mengantuk.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tempoh kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi terhadap penggunaan Zanidip-Recordati.
Penggunaan pediatrik
Ubat ini tidak diresepkan kepada pesakit di bawah 18 tahun, kerana profil keselamatan / keberkesanan ubat untuk kumpulan pesakit ini belum dipelajari.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Menurut arahan, Zanidip-Recordati dikontraindikasikan untuk digunakan pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal yang teruk (pada kadar penapisan glomerular <39 ml / min).
Untuk pelanggaran fungsi hati
- gangguan teruk: ubat itu dikontraindikasikan;
- keparahan ringan / sederhana: ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua tidak melakukan penyesuaian dos, tetapi diperlukan pemantauan terhadap keadaan mereka.
Interaksi dadah
Dengan gabungan penggunaan ubat / bahan tertentu, kesan berikut mungkin timbul:
- perencat CYP3A4 (isoenzim sitokrom hati P 450), seperti itraconazole, ketoconazole, eritromisin: peningkatan kepekatan lercanidipine dalam darah, yang boleh menyebabkan potensi kesan hipotensi (kombinasi itu dikontraindikasikan);
- jus limau gedang: penghambatan metabolisme lercanidipine dan peningkatan kesan hipotensi (kombinasi itu dikontraindikasikan);
- siklosporin: peningkatan bersama dalam kandungan plasma kedua-dua ubat dalam darah (kombinasi itu dikontraindikasikan);
- anticonvulsants (khususnya, carbamazepine, phenytoin) dan rifamycin: penurunan tahap plasma lercanidipine dalam darah, yang boleh menyebabkan penurunan kesan hipotensi;
- astemizole, terfenadine, quinidine dan antiarrhythmics kelas III (khususnya, amiodarone): pengembangan interaksi (kombinasi memerlukan berhati-hati);
- midazolam (pada pesakit tua): peningkatan penyerapan lercanidipine dan penurunan kadar penyerapannya;
- digoxin: pemantauan berkala terhadap tanda-tanda keracunan digoxin diperlukan;
- cimetidine (> 800 mg setiap hari): peningkatan bioavailabiliti dan kesan terapeutik lercanidipine (kombinasi memerlukan berhati-hati);
- metoprolol: penurunan ketara dalam bioavailabiliti lercanidipine;
- etanol: meningkatkan kesan terapeutik lercanidipine;
- simvastatin: pengembangan interaksi (lercanidipine harus diambil pada waktu pagi, simvastatin - pada waktu petang).
Penggunaan gabungan lercanidipine dengan diuretik, beta-blocker dan penghambat enzim penukaran angiotensin adalah mungkin.
Analog
Analogi Zanidip-Recordati adalah: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Zanidip-Recordati
Menurut ulasan, Zanidip-Recordati mempunyai kos yang dapat diterima dan kecekapan yang cukup tinggi. Sebilangan pesakit melaporkan perkembangan kesan sampingan kecil (dalam bentuk pening dan kelemahan). Juga diperhatikan bahawa ubat tambahan mungkin diperlukan untuk mencapai kesan terapeutik.
Harga untuk Zanidip-Recordati di farmasi
Harga untuk Zanidip Recordati adalah lebih kurang:
- 10 mg setiap satu: pek 28 tablet - 300-315 rubel; 56 tablet - 400 rubel;
- 20 mg setiap satu: pek 28 tablet - 440-460 rubel; 56 tablet - 735 rubel.
Zanidip-Recordati: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Zanidip-Recordati 20 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 223 r Beli |
Zanidip-Recordati 10 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 283 r Beli |
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 10mg 28 biji. 340 RUB Beli |
Zanidip-Recordati 10 mg tablet bersalut filem 56 pcs. RUB 380 Beli |
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 10mg 56 biji. 436 r Beli |
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 20mg 28 biji. RUB 511 Beli |
Zanidip-Recordati 20 mg tablet bersalut filem 56 pcs. 526 r Beli |
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 20mg 56 biji. RUB 817 Beli |
Lihat semua tawaran dari farmasi |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!