Sindrom Tourette Pada Kanak-kanak - Rawatan, Diagnosis

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Sindrom Tourette

Sindrom Tourette adalah gangguan neuropsikik di mana seseorang membuat pergerakan sukarela atau membuat bunyi tidak sengaja, menyedari tindakannya, tetapi tidak dapat mengawalnya. Dalam kes ini, pergerakan sukarela disebut kutu.

Sindrom Tourette agak biasa, pada 0.05% populasi. Sindrom Tourette paling sering dimanifestasikan pada kanak-kanak berusia 2 hingga 5 tahun, puncak seterusnya berlaku pada masa remaja, dari 13 hingga 17-18 tahun.

Kanak-kanak lelaki tiga kali lebih mungkin mengalami sindrom Tourette daripada kanak-kanak perempuan.

Punca Sindrom Tourette

Doktor percaya bahawa penyebab utama sindrom Tourette adalah kecenderungan genetik. Ini disahkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes, ini, atau penyakit neurologi lain yang disertai dengan tics, berlaku pada saudara-mara pesakit pertama dan kedua. Sindrom Tourette juga boleh berkembang setelah mengambil jenis ubat tertentu, seperti antipsikotik. Beberapa pakar juga menganggap proses autoimun adalah penyebab penyakit yang mungkin berlaku, tetapi sejauh ini tidak ada bukti teori seperti itu.

Gambaran klinikal sindrom Tourette

Sebagai peraturan, tanda-tanda pertama sindrom Tourette muncul pada anak-anak pada usia dini, setelah dua dan hingga lima tahun. Ibu bapa memperhatikan keanehan dalam tingkah laku: gerakan berkedut, obsesif, berulang. Ini boleh merengut, mengedipkan mata, berkedut, bertepuk tangan, melompat ke atas, sering berkedip, bahkan pukulan ke wajah dan badan. Kadang kala sindrom Tourette menampakkan dirinya sebagai ujaran berulang dari pelbagai bunyi: erangan, gemuruh, geram, pengulangan berulang kata dan frasa yang sama, echolalia - pengulangan frasa setelah seseorang, pada usia yang lebih tua mungkin muncul - teriakan sumpahan. Pada masa yang sama, orang itu menyedari tindakannya, dan menilai ia sebagai tidak normal, tetapi tidak dapat mengawalnya.

Biasanya, pesakit dengan sindrom Tourette merasakan permulaan tic, dan kadang-kadang dapat melambatkannya, tetapi tidak menekannya sepenuhnya. Pada Abad Pertengahan, tindakan yang tidak terkawal seperti itu menyebabkan anggapan bahawa setan telah menyusup seseorang, kerana pesakit sendiri sering menggambarkan serangan sebagai sesuatu yang mendorong mereka untuk melakukan tindakan aneh dengan kekerasan, bertentangan dengan kehendak mereka.

Sindrom Tourette boleh berlaku dalam gelombang, ketika tempoh eksaserbasi dengan serangan tics yang kerap digantikan oleh tempoh pengurangan, dalam kes lain manifestasi penyakit ini berterusan. Terdapat pergantungan pada usia, dalam kebanyakan kes penyakit ini hilang setelah akil baligh, dan hanya kadang-kadang, dalam tempoh ketidakstabilan emosi, dapat menampakkan dirinya sebagai tics, dan bahkan, sebagai peraturan, lemah. Oleh itu, sindrom Tourette berlaku beberapa kali lebih kerap pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.

Dengan sindrom Tourette, perkembangan intelektual dan mental anak tidak menderita, hanya ada masalah psikologi dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya, apabila menyedari perbezaannya dari orang lain dan tidak dapat mengatasinya, anak mula merasa cacat, menarik diri dan menderita kemurungan. Jika tidak, kanak-kanak seperti itu tidak berbeza dengan rakan sebaya mereka, dan mampu, seperti orang lain, untuk mencapai kejayaan besar, yang disahkan oleh kenyataan bahawa banyak personaliti terkenal mempunyai sindrom Tourette.

Mendiagnosis Sindrom Tourette

Diagnosis sindrom Tourette dibuat berdasarkan gambaran klinikal ciri setelah setahun pemerhatian pesakit. Semasa pertama kali mendapatkan pertolongan perubatan, pesakit dengan gejala serupa mesti menjalani pemeriksaan neurologi untuk mengecualikan kerosakan organik pada otak, misalnya, disebabkan oleh proses tumor. Dalam sindrom Tourette, sebagai peraturan, tidak ada kelainan yang dapat dikesan, hanya pada sebilangan kecil kes, kelainan pada striatum otak ditentukan.

Rawatan untuk sindrom Tourette

Walaupun gejala penyakit ini telah diketahui sejak zaman kuno, ketika mereka ditafsirkan sebagai kepemilikan iblis, dan sindrom Tourette digambarkan sebagai penyakit pada tahun 1885, percubaan untuk mengatasinya bermula hanya pada akhir abad ke-20.

Tidak ada rawatan khusus untuk sindrom Tourette. Dalam kebanyakan kes, pengambilan ubat farmakologi tidak diingini, terutama untuk jangka masa yang panjang, kerana ia mempunyai kesan sampingan, bahaya yang jauh lebih besar daripada kesan terapi. Biasanya, rawatan ubat untuk sindrom Tourette digunakan semasa keadaan akut untuk gejala kusam. Untuk tujuan ini, antipsikotik dan ubat penenang (penenang) digunakan.

Kaedah rawatan utama untuk sindrom Tourette pada kanak-kanak adalah psikoterapi, yang bertujuan untuk memastikan bahawa anak itu tidak merasa cacat dan belajar untuk merawat penyakitnya dengan secukupnya, tanpa menjadikan hidupnya bergantung padanya. Terapi seperti itu, walaupun nampaknya bersifat sekunder, sangat penting, kerana pada anak-anak yang memiliki sikap lebih sederhana terhadap penyakit ini dan, walaupun demikian, dapat menjalin komunikasi dengan rakan sebaya dan menjalani kehidupan yang normal, gejala penyakit ini semakin kerap hilang seiring bertambahnya usia. Di samping itu, psikoterapi mengajar kanak-kanak keupayaan untuk meredakan gejala penyakit dengan mengarahkan aktiviti patologi ke arah yang lebih sesuai.

Semakin banyak, dalam rawatan sindrom Tourette, mereka menggunakan kaedah bermain: permainan yang direka khas, terapi haiwan (terapi terapi dengan haiwan), terapi dongeng, terapi seni dan lain-lain. Kaedah sedemikian membantu penyesuaian sosial anak dan mencegah timbulnya masalah psikologi sekunder. Latihan yang sederhana, serta bermain alat muzik, terutamanya alat angin, mempunyai kesan yang baik.

Percubaan telah dilakukan untuk merawat sindrom Tourette dengan kaedah pembedahan, dan juga oleh kesan elektrik langsung pada struktur otak. Dalam beberapa kes, ternyata ternyata berkesan, tetapi bagaimanapun, penggunaannya tidak meluas, kerana risiko kerosakan pada pusat vital otak terlalu tinggi.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!