Berapa Banyak Radang Paru-paru Yang Dirawat Pada Orang Dewasa: Di Rumah Dan Di Hospital

Berapa banyak radang paru-paru yang dirawat pada orang dewasa di rumah dan di hospital

Kandungan artikel:

1. Bagaimana radang paru-paru dirawat pada orang dewasa?

   Penilaian keberkesanan rawatan

2. Berapa hari rawatan radang paru-paru pada orang dewasa di rumah dan di hospital

   Penjagaan selepas pneumonia

3. Gejala apa yang mungkin berterusan setelah berakhirnya terapi antibiotik

4. Mengapa rawatan boleh memakan masa lebih lama daripada purata

   1. Tindak balas yang tidak mencukupi untuk rawatan
   2. Salah didiagnosis
   3. Ciri-ciri terapi untuk pesakit tua dan pikun
5. Apa yang penting untuk diketahui untuk memendekkan masa rawatan radang paru-paru
6. Video

Berapa lama rawatan radang paru-paru, dan apa yang menentukan masa yang diperlukan untuk pulih sepenuhnya? Ini adalah persoalan penting, kerana untuk jangka masa sakit perlu mengeluarkan cuti sakit, dan penyakit itu sendiri, untuk mengelakkan timbulnya komplikasi, harus disembuhkan sepenuhnya.

Masa yang diperlukan untuk merawat radang paru-paru ditentukan oleh doktor setelah menilai banyak faktor.

Pneumonia adalah proses keradangan akut etiologi berjangkit yang berkembang di saluran pernafasan bawah. Ia menampakkan diri dengan gejala khas - demam, batuk, dahak (mungkin bernanah), sakit dada, sesak nafas, serta tanda-tanda sinar-X perubahan infiltratif fokus baru dalam tisu paru-paru.

Selalunya, perkembangan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat diperhatikan, iaitu, ia timbul di luar hospital, sama ada dalam 48 jam pertama dari saat dimasukkan ke hospital, atau lebih lewat dari empat minggu setelah keluar dari hospital.

Bagaimana radang paru-paru dirawat pada orang dewasa?

Untuk rawatan patologi, antibiotik ditetapkan. Segera, sangat penting untuk memulakan terapi dengan cepat, sebaiknya tidak lebih dari 4 jam setelah diagnosis.

Rawatan utama untuk proses keradangan di paru-paru adalah ubat antibakteria.

Sekiranya berlaku sepsis, keadaan / kejutan septik, dianggap sesuai untuk mengurangkan tempoh ini menjadi 1 jam. Pada masa yang sama, tidak ada kajian yang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis tidak boleh menyebabkan kelewatan dalam memulakan terapi etiologi.

Pesakit yang dimasukkan ke hospital kerana radang paru-paru yang teruk disarankan untuk menetapkan antibiotik parenteral. Di masa depan, adalah mungkin untuk beralih ke pemberian oral ubat atau antibiotik yang sama dengan mekanisme tindakan dan spektrum aktiviti yang serupa (terapi antibiotik bertahap).

Penilaian keberkesanan rawatan

Selepas permulaan rawatan, keberkesanannya dinilai dalam 2-3 hari. Kriteria utama kecukupan terapi antibiotik adalah:

• suhu badan <37.5 ° C;
• bilangan leukosit darah <10 x 10 ⁹ / l;
• ketiadaan sputum purulen, mabuk, kegagalan pernafasan, dinamika negatif pada roentgenogram.

Sekiranya terapi awal dinilai tidak berkesan, ujian instrumental dan makmal tambahan ditetapkan. Tujuannya adalah:

• penjelasan mengenai keparahan disfungsi organ;
• pengenalpastian komplikasi dan dekompensasi penyakit bersamaan;
• semakan rejimen terapi antibiotik, dengan mempertimbangkan hasil mikrobiologi penyelidikan;
• penilaian mengenai keperluan untuk meningkatkan sokongan pernafasan dan menjalankan farmakoterapi tambahan.

Berapa hari rawatan radang paru-paru pada orang dewasa di rumah dan di hospital

berapa lama pneumonia dewasa sembuh bergantung kepada banyak faktor. Menurut protokol untuk mengubati penyakit ini, jangka masa purata terapi ditentukan oleh keparahan patologi:

Keperluan untuk dimasukkan ke hospital pesakit dengan pneumonia yang teruk kerana risiko komplikasi yang tinggi, termasuk penyakit berikut:

• kekurangan paru-paru akut;
• sindrom gangguan pernafasan akut;
• pleurisy;
• kegagalan pelbagai organ;
• kejutan septik;
• sepsis;
• pembentukan abses tisu paru-paru.

Penjagaan selepas pneumonia < / h3>

Setelah menderita radang paru-paru ringan dan sederhana, pemerhatian dispensari yang berlangsung dari 1 hingga 6 bulan berdasarkan pesakit luar ditunjukkan. Selepas radang paru-paru yang teruk, rawatan susulan diperlukan di hospital sehari atau 24 jam selama 8-10 hari.

Setelah berakhirnya terapi antibiotik, langkah-langkah terapi dan profilaksis dilakukan, termasuk latihan fisioterapi

Dalam tempoh ini, kompleks langkah-langkah terapi dan pencegahan ditunjukkan:

• senaman pernafasan, gimnastik pemulihan;
• urut;
• fisioterapi;
• rawatan penyakit bersamaan (jika perlu);
• terapi simptomatik.

Dalam tempoh 12 bulan setelah sakit, rawatan spa boleh diresepkan.

Gejala apa yang mungkin berterusan setelah berakhirnya terapi antibiotik

Setelah berakhirnya rawatan, tanda-tanda penyakit klinikal, radiologi atau makmal individu mungkin berlanjutan, namun kehadiran mereka untuk meneruskan terapi antibiotik bukanlah petunjuk mutlak.

Keadaan dan tanda-tanda klinikal yang bukan merupakan alasan untuk meneruskan rawatan:

Mengapa rawatan boleh memakan masa lebih lama daripada purata

Dalam beberapa kes, penyakit ini berlangsung lebih lama daripada purata, yang mungkin disebabkan oleh banyak sebab.

Sebilangan pesakit memberi tindak balas yang tidak mencukupi untuk rawatan, yang meningkatkan jangka masa penyakit ini

Tindak balas yang tidak mencukupi untuk rawatan

Faktor risiko untuk tindak balas lewat (tidak mencukupi) terhadap rawatan adalah:

• usia lanjut (> 65 tahun);
• rawatan antibakteria empirikal yang tidak rasional;
• kehadiran penyakit bersamaan kronik seperti kegagalan jantung kronik, penyakit paru obstruktif kronik, kegagalan hati / ginjal, neoplasma malignan, diabetes mellitus, dan lain-lain;
• fokus jangkitan extrapulmonary;
• pengenalpastian patogen yang sangat berjangkit (enterobacteria, L. pneumophila), terutamanya pada pesakit yang mempunyai faktor risiko jangkitan dengan strain tahan antibiotik;
• kehadiran rongga pemusnahan, penyusupan multilobar, eksudatif pleurisy atau empyema pleura, bakteremia, leukopenia.

Salah didiagnosis

Sebab lain untuk pneumonia yang berlarutan adalah diagnosis yang tidak betul. Sekiranya tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rawatan, perlu dilakukan diagnosis pembezaan, yang memerlukan penyelidikan tambahan:

• metastasis paru-paru: pemeriksaan untuk sel-sel atipikal eksudat pleura, biopsi kelenjar getah bening periferal, ultrasound hati, tomografi pelepasan positron;
• barah paru-paru: pemeriksaan untuk sputum atipikal dan sel eksudat pleura, ultrasound organ dalaman, biopsi kelenjar getah bening periferal, biopsi paru-paru terbuka;
• penyakit paru-paru yang disebarkan: kajian fungsi pengudaraan dan penyebaran paru-paru, tomografi pelepasan positron, carian diagnostik untuk penyetempatan barah utama, termasuk ultrasound organ dalaman, tinja untuk darah ghaib, sigmoidoskopi, berunding dengan pakar urologi, pakar sakit puan;
• tuberkulosis paru: pemeriksaan sputum untuk ketahanan asid mikobakteria menurut Ziehl-Nielsen, biopsi paru-paru terbuka;
• lesi kulat paru-paru: kahak dan kultur darah untuk kulat, pengesanan IgA sekresi kepada antigen kulat dan mikotoksin dalam air liur, penentuan antigen A. fumigatus galactomannan dalam serum darah, cecair serebrospinal, air kencing, penentuan antibodi spesifik dalam serum darah.

Ciri-ciri terapi untuk pesakit tua dan pikun

Rawatan pesakit tua dan pikun adalah masalah perubatan dan sosial yang penting dalam amalan geriatrik. Pada kumpulan pesakit ini, radang paru-paru biasanya dirawat lebih lama dan lebih sukar, dan kadar kematian yang tinggi juga dicatatkan.

Pada pesakit tua, radang paru-paru sukar didiagnosis dan dirawat

Ini terutama disebabkan oleh kesukaran diagnosis tepat pada masanya dan penunjukan rawatan yang mencukupi, kerana radang paru-paru sering dikaitkan dengan pelbagai penyakit bersamaan. Pada orang tua, dekompensasi mereka sering berlaku, yang menyukarkan diagnosis, merumitkan terapi, dan secara amnya memperburuk prognosis.

Apa yang penting untuk diketahui untuk memendekkan masa rawatan radang paru-paru

Adalah dipercayai bahawa radang paru-paru dapat diubati dengan antibiotik jangka pendek. Walau bagaimanapun, rawatan diri tidak digalakkan. Perlu diingat bahawa beberapa patogen tahan terhadap tindakan banyak agen antibakteria, oleh itu, terapi tersebut tidak berkesan dan akan mempengaruhi jangka masa penyakit ini.

Perlu diingat bahawa radang paru-paru adalah penyakit yang biasa, oleh itu, apabila gejala muncul, penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.