Misoprostol
Misoprostol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Mizoprostol
Kod ATX: A02BB01
Bahan aktif: misoprostol (Misoprostol)
Pengilang: China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (China)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-09
Misoprostol adalah ubat yang digunakan untuk penamatan kehamilan secara perubatan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet: bulat, putih (3 buah. Dalam lepuh aluminium dengan lapisan aluminium, 1 lepuh dalam kotak kadbod dan arahan penggunaan Misoprostol).
Komposisi 1 tablet mengandungi bahan aktif - misoprostol serbuk HPMC (hidroksipropil metil selulosa) dalam nisbah 1:99:
- Misoprostol 0.2 mg
- Hypromellose - 19.8 mg
Komponen tambahan: pati natrium karboksimetil, selulosa mikrokristal, minyak jarak, silikon dioksida koloid.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Misoprostol adalah turunan sintetik prostaglandin E 1.
Bahan ini mendorong pengecutan serat otot licin myometrium dan pengembangan serviks. Oleh kerana keupayaan untuk merangsang kontraksi rahim, lebih mudah untuk membuka serviksnya dan membuang kandungan rongga rahim.
Misoprostol selepas mengambil mifepristone boleh mendorong atau meningkatkan kekuatan dan kekerapan kontraksi rahim spontan.
Ubat ini mempunyai kesan merangsang yang lemah pada otot licin saluran gastrointestinal. Apabila digunakan dalam dos yang besar, rembesan asid gastrik dihambat.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, misoprostol cepat diserap, diserap sepenuhnya selepas 1.5 jam. Kepekatan maksimum asid misoprostol (metabolit aktif) dalam plasma darah apabila mengambil dos 200 mg rata-rata 0,309 μg / L dan dicapai dalam 15 minit.
Asid misoprostolik terutama disingkirkan dari badan oleh buah pinggang, dengan jangka hayat antara 36 hingga 40 minit.
Petunjuk untuk digunakan
Misoprostol diresepkan untuk penamatan awal kehamilan (amenore hingga 42 hari) dalam kombinasi dengan mifepristone.
Kontraindikasi
- Penyakit sistem kardiovaskular;
- Endokrinopati dan penyakit sistem endokrin, termasuk disfungsi adrenal dan diabetes mellitus;
- Penyakit buah pinggang dan hati;
- Penyakit yang berkaitan dengan ketergantungan prostaglandin, serta kontraindikasi terhadap penggunaan prostaglandin, termasuk asma bronkial, glaukoma, hipertensi arteri;
- Anemia;
- Tumor bergantung pada hormon;
- Penggunaan alat kontraseptif intrauterin (pengambilan ubat adalah mungkin selepas penyingkirannya);
- Kehamilan ektopik yang disyaki;
- Tempoh penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Misoprostol, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet misoprostol diambil secara oral 2 pcs. (0,4 mg) 36-48 jam setelah mengambil 3 tablet mifepristone.
Untuk menghentikan kehamilan, ubat tersebut harus digunakan di institusi dengan personel yang terlatih untuk prosedur tersebut.
Kesan sampingan
Semasa menggunakan Misoprostol pada awal kehamilan, rasa mual, muntah, kelesuan, pening, dan rasa sakit di bahagian bawah perut mungkin timbul.
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, mungkin terdapat: muka yang memerah, gatal, demam, reaksi alergi
Overdosis
Misoprostol tidak terbukti beracun pada manusia.
Gejala utama overdosis adalah: sakit perut, mengantuk, peningkatan degupan jantung, kejang, gegaran, demam, bradikardia atau hipotensi.
arahan khas
Tablet misoprostol untuk penamatan awal kehamilan harus digunakan bersamaan dengan mifepristone. Prosedur ini hanya boleh dilakukan di institusi perubatan khusus yang mempunyai kemampuan untuk memberikan rawatan pembedahan darah dan rawatan ginekologi kecemasan.
Sebelum mengambil ubat, keadaan pesakit harus dipantau selama 4-6 jam. Setelah menggunakan Misoprostol, sekiranya berlaku pendarahan besar-besaran atau komplikasi lain, rawatan perubatan yang berkelayakan harus diberikan.
Kira-kira 80% wanita akan mengalami keguguran dalam masa 6 jam setelah mengambil Misoprostol, dan 10% dalam masa 7 hari.
Selepas 8-15 hari setelah menggunakan ubat di institusi perubatan yang sama, anda harus menjalani pemeriksaan kedua. Sekiranya perlu, imbasan ultrasound dilakukan atau tahap gonadotropin korionik dalam serum darah ditentukan. Sekiranya anda mengesyaki kehamilan berterusan atau pengguguran tidak lengkap, pemeriksaan perubatan yang menyeluruh harus dilakukan tepat pada masanya. Sekiranya diagnosis disahkan 10-14 hari selepas mengambil Misoprostol, perlu dilakukan aspirasi vakum diikuti dengan pemeriksaan histologi aspirat untuk menilai kesan ubat terhadap pembentukan malformasi kongenital pada janin.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Oleh kerana pening dan kesan sampingan lain mungkin berlaku setelah mengambil ubat, yang memberi kesan buruk kepada tumpuan perhatian dan kelajuan reaksi psikomotor, berhati-hati harus diambil semasa memandu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, misoprostol hanya boleh digunakan untuk mengganggu, jika tidak, ubat ini secara pasti dikontraindikasikan, kerana ia mempunyai kesan teratogenik. Pada wanita yang menggunakan ubat ini, ketika kehamilan ditetapkan, terapi harus dihentikan.
Sekiranya terdapat kecurigaan kehamilan ektopik, ubat ini dikontraindikasikan.
Penyusuan susu ibu harus dihentikan selama 7 hari dari tarikh pemberian mifepristone dalam kaedah pengguguran perubatan (5 hari dari tarikh pemberian Misoprostol).
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya penyakit buah pinggang, pengambilan ubat adalah kontraindikasi.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya terdapat penyakit hati, pengambilan ubat adalah kontraindikasi.
Interaksi dadah
Penggunaan antidepresan jangka panjang, isoniazid, rifampicin, anticonvulsants, cimetidine, acetylsalicylic acid, barbiturat, indomethacin, serta merokok lebih daripada 10 batang rokok setiap hari, mengurangkan tahap misoprostol dalam serum darah (kerana peningkatan metabolisme).
Adalah disyorkan untuk berhenti menggunakan aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid lain selama 7 hari setelah mengambil Misoprostol.
Analog
Analogi Misoprostol adalah: Mirolyut, Saitotek, Misoprostol-HPMC.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Misoprostol
Ulasan Misoprostol dalam kebanyakan kes menunjukkan keberkesanannya, sementara hampir semua wanita menunjukkan perkembangan kesan sampingan, keparahannya mempunyai kebolehubahan yang luas. Terdapat tanggapan bahawa tidak mungkin untuk menghentikan kehamilan dengan kaedah ubat.
Harga Misoprostol di farmasi
Harga anggaran untuk Misoprostol (3 tablet setiap pek) ialah 30 rubel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
