Midrimax
Midrimax: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Midrimax
Kod ATX: S01FA56
Bahan aktif: tropicamide (tropicamide), phenylephrine (phenylephrine)
Pengilang: Eksport yang Dijanjikan, Pvt. Ltd. (India), Sentiss Pharma Pvt. Ltd. (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 572 rubel.
Beli
Midrimax adalah ubat gabungan untuk penggunaan topikal dalam oftalmologi yang melebarkan murid; Penyekat reseptor m-kolinergik dalam kombinasi dengan agonis alfa-adrenergik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Midrimax tersedia dalam bentuk titisan mata: larutan yang jelas dari coklat muda-kuning hingga tidak berwarna (masing-masing 5 ml dalam botol penitis plastik atau dalam botol plastik dengan penyumbat penitis, 1 botol dalam kotak kadbod)
Setitis 1 ml mengandungi:
- bahan aktif: tropicamide - 8 mg; phenylephrine hidroklorida - 50 mg;
- komponen tambahan: hypromellose, sodium metabisulfite, disodium edetate, benzalkonium chloride, hydrochloric acid, sodium hidroksida, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Keberkesanan Midrimax disebabkan oleh sifat farmakologi komponen aktifnya, mekanisme tindakan yang berbeza:
- phenylephrine: agonis alpha-adrenergik non-selektif, mempunyai kesan merangsang pada reseptor alpha-adrenergik postsynaptic dan sedikit pada reseptor beta1-adrenergik. Setelah menanamkan ke dalam mata, ia menyebabkan pelebaran murid (mydriasis), mendorong aliran keluar cairan intraokular dan penyempitan saluran konjungtiva. Kesan vasokonstriktor phenylephrine mirip dengan norepinefrin (norepinefrin), tetapi praktikalnya tidak mempunyai kesan kronotropik dan inotropik pada jantung. Sebagai tambahan, dibandingkan dengan norepinefrin, kesan vasopresor phenylephrine lebih lemah, tetapi lebih berpanjangan. Pelebaran murid berlaku dalam masa 10-60 minit selepas satu penyerapan kerana pengecutan dilator murid dan otot licin arteriol konjungtiva, dan berlangsung selama 240-360 minit. Mydriasis yang disebabkan oleh phenylephrinetidak disertai dengan sikloplegia;
- tropicamide: penyekat m-kolinergik, akibat penyekat reseptor m-kolinergik sfingter otot murid dan ciliary, ia menyebabkan kelumpuhan mydriasis jangka pendek dan penginapan. Tropicamide memastikan pencapaian mydriasis dalam masa 5-10 minit selepas menanam. Pengembangan maksimum murid berlaku pada 20-45 minit dan berlangsung selama 60 minit. Keadaan murid kembali normal setelah 360 minit.
Tropicamide menyebabkan sedikit peningkatan tekanan intraokular. Phenylephrine yang melengkapkan tindakan tropicamide mengurangkan keupayaannya untuk meningkatkan tekanan intraokular atau menghentikannya.
Farmakokinetik
Kedua-dua komponen aktif Midrimax mudah menembusi tisu mata.
Kepekatan maksimum phenylephrine dalam plasma darah dicapai 10-20 minit setelah menanam. Phenylephrine diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit yang tidak aktif dan kurang daripada 20% daripada dos yang diberikan tidak berubah.
Tropicamide cepat diserap ke dalam peredaran sistemik. Pada minit kelima setelah pemberian, kepekatan maksimum rata-rata dalam plasma dapat berkisar antara 1,1 ng / ml hingga 4,5 ng / ml, dan setelah 60 menit - 0,46 ng / ml.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Midrimax ditunjukkan untuk pelebaran murid semasa prosedur diagnostik oftalmik atau sebelum pembedahan dan operasi laser.
Kontraindikasi
- penutupan sudut (sudut sempit) glaukoma;
- terapi bersamaan dengan perencat monoamine oksidase (MAO) dan jangka masa tiga minggu selepas pengeluarannya;
- tirotoksikosis;
- angina pectoris, aritmia, sklerosis koronari, krisis hipertensi dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular;
- diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis 1);
- tempoh kehamilan;
- menyusu;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Perhatian mesti diambil semasa menggunakan titisan mata Midrimax pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, pada usia tua.
Arahan untuk penggunaan Midrimax: kaedah dan dos
Penyelesaian ini bertujuan untuk dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva dengan cara menanam.
Dos yang disyorkan: 1-2 tetes 15-30 minit sebelum prosedur diagnostik atau pembedahan.
Kesan sampingan
- pada bahagian organ penglihatan: peningkatan tekanan intraokular, sensasi terbakar sementara dan rasa sakit di mata, fotofobia, sakit di kawasan alis, reaksi alergi, penurunan penglihatan sementara, pelepasan pigmen menjadi humor berair, lakrimasi, peningkatan sementara tekanan intraokular; dengan penyempitan sudut - penyekat sudut ruang anterior, keratitis, hiperemia konjungtiva; jarang - miosis reaktif selepas suntikan pertama (lebih kerap ditunjukkan pada pesakit tua, harus diingat bahawa penekanan berulang boleh menyebabkan dilatasi murid yang kurang jelas);
- dari sistem saraf: sakit kepala; kadang-kadang - pening;
- dari saluran gastrousus: mulut kering, nada dan peristalsis menurun, sembelit; kadang-kadang muntah;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: aritmia, bradikardia, takikardia, peningkatan tekanan darah (BP), embolisme paru, oklusi ventrikel arteri koronari; dengan penyakit sistem kardiovaskular pada pesakit tua, ada kemungkinan - perkembangan aritmia ventrikel, infark miokard.
- dari sistem kencing: kerap kencing dan / atau kesukaran membuang air kecil;
- tindak balas dermatologi: pucat dan kekeringan kulit, dermatitis kontak, kemerahan pada kulit;
- dari sistem muskuloskeletal: kekejangan otot.
Overdosis
Gejala: dengan latar belakang pengambilan titisan di dalam secara tidak sengaja - hipertermia, kulit kering dan membran mukus, mydriasis, pergolakan, takikardia, sawan, kemurungan pernafasan, koma.
Rawatan: lavage gastrik segera, pengambilan arang aktif, kompres sejuk untuk menurunkan suhu badan. Sebagai penawar, pemberian physostigmine yang perlahan (IV) secara intravena (pada kadar 0.03 mg per 1 kg berat pesakit), benzodiazepin ditunjukkan. Kesan sistemik phenylephrine dihentikan dengan pemberian intravena 5-10 mg phentolamine atau alpha-blocker yang lain. Sekiranya tidak ada kesan terapeutik, suntikan harus diulang.
arahan khas
Dalam 30-45 minit setelah pengenalan tetesan, penguncupan dilator murid yang ketara dapat menyebabkan kemunculan zarah pigmen dari lapisan iris membran dalam kelembapan ruang anterior mata. Ketika membezakan suspensi yang timbul dalam kelembapan ruang, seseorang harus mempertimbangkan kemungkinan manifestasi uveitis anterior atau masuknya sel darah.
Semasa menggunakan lensa sentuh, lensa harus ditanggalkan sebelum menanamkan Midrimax; lensa boleh dipasang semula hanya 15 minit selepas prosedur.
Setelah ditanamkan, disarankan selama 1-2 minit dengan jari untuk menekan dengan ringan pada kawasan unjuran kantung lakrimal di sudut dalam mata, ini akan mengurangkan pengambilan ubat ke dalam peredaran sistemik dan mengurangkan risiko timbulnya kesan sampingan yang bersifat sistemik.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Setelah menggunakan titisan Midrimax, ketajaman penglihatan mungkin berkurang, oleh itu, anda harus menahan diri dari memandu mekanisme dan kenderaan yang kompleks sehingga kejelasan penglihatan dipulihkan sepenuhnya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan Midrimax dikontraindikasikan dalam tempoh kehamilan dan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Anda tidak boleh menggunakan Midrimax pada pesakit di bawah usia 18 tahun.
Gunakan pada orang tua
Dianjurkan untuk menggunakan titisan mata Midrimax dengan berhati-hati pada pesakit tua.
Terdapat risiko terkena aritmia ventrikel dan infark miokard dengan adanya penyakit sistem kardiovaskular.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Midrimax secara serentak:
- antidepresan trisiklik, methyldopa, m-antikolinergik: boleh meningkatkan kesan vasopresor ubat;
- beta-blocker: dapat meningkatkan kesan vasokonstriktor ubat;
- guanethidine dan penyekat adrenergik lain, perencat pengambilan semula monoamine: meningkatkan risiko krisis hipertensi apabila digabungkan dengan phenylephrine;
- Inhibitor MAO (termasuk selepas menghentikannya selama 21 hari): meningkatkan risiko terkena kesan adrenergik sistemik;
- anestetik tempatan: dengan penyediaan awal mereka, mereka dapat meningkatkan penyerapan ubat secara sistemik dan memanjangkan mydriasis.
Analog
Analogi Midrimax adalah: Atropine sulfate, Atropine, Cyclomed, Midriacil, Tropicamide, Midrum, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang gelap, jangan beku.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Midrimax
Ulasan pakar oftalmologi Midrimax menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi. Mereka menunjukkan tindakan pantas dan pelebaran murid yang baik untuk kajian dan operasi optik.
Sebagai tambahan kepada kesan sampingan, yang sering bersifat tempatan, kekurangan ubat ini termasuk ketiadaannya di farmasi.
Harga untuk Midrimax di farmasi
Harga untuk Midrimax untuk 1 botol (5 ml) boleh berkisar antara 558 rubel.
Midrimax: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Titisan mata Midrimax 5ml 572 r Beli |
|
Titik mata Midrimax 5 ml 1 pc. 573 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
