Pilocarpine Hidroklorida - Petunjuk Penggunaan Titisan Mata, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Pilokarpin hidroklorida

Pilocarpine hidroklorida: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Interaksi ubat
12. 12. Analog
13. 13. Terma dan syarat penyimpanan
14. 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
15. 15. Ulasan
16. 16. Harga di farmasi

Nama Latin: Pilocarpine hidroklorida

Kod ATX: S01EB01

Bahan aktif: pilocarpine (pilocarpine)

Pengilang: RUE Belmedpreparaty (Republik Belarus)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-26-11

Pilocarpine hidroklorida adalah agen oftalmik tindakan miotik dan antiglaucoma; m-kolinomimetik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk titisan mata: larutan telus tanpa warna (1 ml dalam tabung penitis, 10 tiub penitis dalam kotak kadbod dan arahan penggunaan Pilocarpine hidroklorida).

1 ml larutan (1 tiub-penitis) mengandungi:

• bahan aktif: pilocarpine hidroklorida - 10 mg;
• komponen tambahan: asid borik, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Pilocarpine hidroklorida adalah agen m-cholinostimulating, derivatif methylimidazole, dengan sifat miotik dan antiglaucoma. Bahan ini membawa kepada miosis - pengecutan otot pekeliling, dan kekejangan akomodasi - pengecutan otot ciliary (ciliary). Di bawah pengaruh agen, sudut ruang anterior mata meningkat akibat penarikan bahagian akar iris, kebolehtelapan alat trabekular meningkat (trabecula diregangkan dan membuka zon tersumbat dari saluran Schlemm), aliran keluar humor berair dari ruang anterior pada tekanan bawah dapat meningkatkan, yang membantu tekanan bawah ke arah intraokular.

Terhadap latar belakang glaukoma sudut terbuka utama setelah menanamkan larutan, tekanan intraokular menurun sebanyak 25-26%. Permulaan tindakan ubat diperhatikan selepas 30-40 minit, kesan maksimum dicapai setelah 1.5-2 jam dan berlangsung selama 4-8 jam.

Farmakokinetik

Ejen menembusi kornea dengan baik, praktikalnya tidak diserap dalam kantung konjungtiva dan tidak menunjukkan kesan resorptif. Masa yang diperlukan untuk mencapai kepekatan maksimum bahan dalam cecair intraokular adalah 30 minit. Ubat ini disimpan dalam tisu mata, dan oleh kerana itu masa paruhnya meningkat dan dapat mencapai 1,5-2,5 jam. Bahan tersebut diekskresikan dengan cecair intraokular tidak berubah. Apabila dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva, ia tidak memasuki peredaran sistemik.

Petunjuk untuk digunakan

• serangan akut glaukoma penutupan sudut;
• glaukoma sudut terbuka kronik;
• glaukoma sekunder (atrofi saraf optik, penyumbatan akut arteri retina, trombosis urat retina pusat, degenerasi retina pigmen);
• abses kornea;
• mydriasis (untuk mendiagnosis penyebab perkembangan).

Juga, Pilocarpine hidroklorida ditunjukkan untuk digunakan jika perlu untuk menyekat murid setelah menanamkan mydriatics.

Kontraindikasi

Mutlak:

• krisis iridocyclical, iridocyclitis, iritis, uveitis anterior dan luka mata yang lain, yang mana miosis tidak diingini;
• keadaan selepas operasi oftalmik;
• data anamnestic mengenai detasmen retina;
• glaukoma penutupan sudut;
• asma bronkial semasa eksaserbasi;
• kehamilan dan penyusuan;
• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Relatif (gunakan titisan mata pilocarpine hidroklorida dengan sangat berhati-hati):

• tahap miopia yang tinggi pada pesakit muda;
• kerosakan pada konjunktiva dan kornea;
• hipertensi arteri, penyakit jantung;
• asma bronkial;
• ulser peptik dan 12 ulser duodenum;
• kesukaran membuang air kecil;
• Penyakit Parkinson.

Pilocarpine hidroklorida, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Pilocarpine hidroklorida bertujuan untuk suntikan titisan ke dalam kantung konjungtiva.

Rejimen dos yang disyorkan:

• glaukoma primer: 1-2 tetes dimasukkan ke dalam setiap mata 2-4 kali sehari; tempoh terapi dan dos harian ditetapkan oleh doktor yang hadir secara individu, dengan mengambil kira tahap tekanan intraokular; jika perlu, penggunaan gabungan dengan β-blocker dibenarkan;
• serangan akut glaukoma penutupan sudut: 1 tetes disuntikkan selama 1 jam setiap 15 minit, 2-3 jam - setiap 30 minit, 4-6 jam - setiap 60 minit, kemudian - 3-6 kali sehari sehingga serangan berhenti.

Sebelum menggunakan produk untuk pertama kalinya, lepaskan penutup pelindung dari tiub penitis dan potong, tanpa merosakkan bahagian berulir, membran leher badan. Basuh tangan anda sebelum menanam. Melemparkan kepala ke belakang, anda perlu menarik kelopak mata bawah ke bawah dan melihat ke atas. Dengan memegang tiub penitis dengan leher ke bawah dan perlahan-lahan menekan badannya, anda harus memasukkan 1 tetes ke ruang antara kelopak mata dan bola mata, dan kemudian, tutup mata, tutup dengan kain kapas kering.

Untuk meningkatkan keberkesanan pilocarpine hidroklorida, mengurangkan penyerapannya dan mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik, tanpa membuka mata, disarankan untuk memerah kanal oftalmik selama 1-2 minit dengan menekan dengan jari di kawasan sudut dalam mata. Jangan menyentuh hujung tiub penitis ke kelopak mata, bulu mata, atau permukaan lain. Selepas prosedur, anda mesti menutup tiub dengan ketat dan mencuci tangan anda.

Kesan sampingan

• kesan tempatan: sakit jangka pendek di mata, kemerahan, peningkatan lak, gatal di kawasan mata, miosis, hiperemia konjungtiva, kekejangan akomodasi yang disebabkan oleh miosis berterusan (pada waktu malam), sakit di kawasan dan kuil paraorbital, penurunan ketajaman penglihatan, fotofobia, edema dan hakisan kornea, keratitis dangkal, kekejangan otot silia, dermatitis kelopak mata, dan konjungtivitis alergi; jarang - detasmen retina;
• kesan sistemik (sangat jarang berlaku): muntah, cirit-birit, mual, hipersalivasi, pening, sakit kepala, gangguan vaskular, hipotensi arteri, bradikardia, peningkatan tekanan darah (BP), berpeluh berlebihan, rhinorrhea, bronkospasme, edema paru.

Terapi jangka panjang boleh memprovokasi perkembangan gangguan seperti konjungtivitis folikular, keratopati, dermatitis kontak kelopak mata, katarak, perubahan pada tisu konjungtiva, kelegapan lensa terbalik.

Overdosis

Gejala overdosis ubat mungkin termasuk: peningkatan berpeluh, peningkatan pergerakan usus, mual, penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung (termasuk bradikardia), serta manifestasi lain dari tindakan sistemik pilocarpine.

Dalam keadaan ini, disarankan untuk mengurangkan kekerapan penanaman atau menghentikan pilokarpin hidroklorida.

arahan khas

Semasa terapi, perlu dilakukan pemantauan tekanan intraokular secara berkala.

Oleh kerana penggunaan titisan mata Pilocarpine hidroklorida dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan detasmen retina, sebelum memulakan kursus, pemeriksaan fundus diperlukan, terutama jika ada sejarah perubahan patologi retina.

Pada pesakit dengan katarak awal, kesan myotic dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara (perasaan miopia), yang tidak memerlukan penghapusan Pilocarpine hidroklorida.

Pada awal terapi pada pesakit muda, risiko kekejangan akomodasi meningkat, disebabkan penurunan kemungkinan ketajaman penglihatan.

Iris berpigmen secara intensif lebih tahan terhadap pengaruh miotik, akibatnya, untuk mencapai kesan yang diinginkan, kepekatan larutan atau frekuensi pemberiannya meningkat, yang meningkatkan ancaman overdosis.

Peningkatan kandungan zat aktif Pilocarpine hidroklorida dan peningkatan kekerapan penanaman (6 atau lebih kali) tidak dianjurkan, kerana ini tidak meningkatkan kesan hipotensi ubat dan dapat menimbulkan kesan sampingan sistemik. Dianjurkan untuk mengganti pilocarpine dengan ubat non-myotic lain selama 1-3 bulan sepanjang tahun.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Miosis boleh menyebabkan gangguan penyesuaian gelap. Hati-hati harus diberikan setelah titisan diberikan kepada pesakit yang memandu kenderaan atau melakukan pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya dalam gelap atau dalam keadaan pencahayaan yang buruk.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Dalam kajian haiwan, didapati pilocarpine mempunyai kesan teratogenik. Penggunaan Pilocarpine hidroklorida dikontraindikasikan semasa kehamilan. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusui harus berhenti menyusu.

Penggunaan pediatrik

Tidak ada data yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatan pilokarpin hidroklorida pada kanak-kanak dan remaja. Tidak digalakkan menggunakan agen oftalmik pada pesakit di bawah 18 tahun.

Interaksi dadah

• m-antikolinergik (termasuk atropin): antagonisme terhadap ubat-ubatan ini ditunjukkan;
• adrenomimetik: terdapat antagonisme tindakan (pada diameter murid);
• phenylephrine dan timolol: risiko penurunan tekanan intraokular meningkat (pengeluaran cecair intraokular menurun);
• perencat anhidrat karbonik, penyekat beta, simpatomimetik: gabungan dengan agen ini dibenarkan;
• clozapine, chlorprothixene, derivatif fenotiazin, antidepresan trisiklik: aktiviti m-kolinomimetik pilokarpin hidroklorida menjadi lemah;
• perencat kolinesterase: aktiviti m-kolinomimetik meningkat;
• halotan: Risiko bradikardia dan penurunan tekanan darah meningkat semasa anestesia umum dengan ubat ini.

Analog

Analog Pilocarpine hidroklorida adalah: Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine-long, Pilocarpine with methylcellulose, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine bufus.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu 8-15 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun. Setelah membuka tiub penitis, ubat tersebut boleh digunakan selama 7 hari jika disimpan pada suhu 8-15 ° C.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Pilocarpine hidroklorida

Ulasan Pilocarpine hidroklorida kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan bahawa agen tersebut membantu mengurangkan tekanan intraokular, mengurangkan kekerapan perkembangan kesakitan pada mata dan mengurangkan intensiti mereka. Menurut ulasan, titisan membantu menghilangkan keruh di mata, lingkaran pelangi di depan mata dan kecacatan visual keadaan lain. Dengan bertindak lembut pada membran mukus, ubat ini juga melegakan pembengkakan mata. Keberkesanan tertinggi agen dalam rawatan bahagian mata yang terkena glaukoma diperhatikan ketika digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Penggunaan Pilocarpine hidroklorida, menurut pesakit, hanya boleh diresepkan oleh doktor, mengikuti semua cadangannya.

Harga untuk Pilocarpine hydrochloride di farmasi

Pada masa ini, harga pasti Pilocarpine hidroklorida tidak diketahui, kerana ubat tersebut tidak dijual di farmasi. Harga analog tetes mata Pilocarpine 1% boleh menjadi 20-40 rubel setiap bungkusan yang mengandungi 5 ml.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!