Lidocaine Hidroklorida - Arahan Penggunaan Penyelesaian, Harga, Ulasan

Isi kandungan:

Lidocaine Hidroklorida - Arahan Penggunaan Penyelesaian, Harga, Ulasan
Lidocaine Hidroklorida - Arahan Penggunaan Penyelesaian, Harga, Ulasan

Video: Lidocaine Hidroklorida - Arahan Penggunaan Penyelesaian, Harga, Ulasan

Video: Lidocaine Hidroklorida - Arahan Penggunaan Penyelesaian, Harga, Ulasan
Video: LIDOCAINE HCL INJECTION 2024, April
Anonim

Lidocaine hidroklorida

Lidocaine hidroklorida: arahan penggunaan dan ulasan

  1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
  2. 2. Sifat farmakologi
  3. 3. Petunjuk untuk digunakan
  4. 4. Kontraindikasi
  5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
  6. 6. Kesan sampingan
  7. 7. Overdosis
  8. 8. Arahan khas
  9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
  10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
  11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
  12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
  13. 13. Penggunaan pada orang tua
  14. 14. Interaksi ubat
  15. 15. Analog
  16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
  17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
  18. 18. Ulasan
  19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Lidocaine hidroklorida

Kod ATX: N01BB02

Bahan aktif: lidocaine (Lidocaine)

Pengeluar: JSC "Borisov Plant of Medical Preparations" (JSC "BZMP") (Republik Belarus); PJSC Galichpharm (Ukraine), JSC Veropharm (Rusia), PJSC Biosintez (Rusia), JSC Dalkhimpharm (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07

Larutan hidroklorida Lidocaine untuk suntikan
Larutan hidroklorida Lidocaine untuk suntikan

Lidocaine hidroklorida adalah ubat dengan kesan anestetik tempatan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - larutan suntikan: tidak berwarna telus atau agak kekuningan (larutan 1% - dalam ampul 5 ml, dalam kotak kadbod 2 bungkus 5 atau 10 ampul; larutan 2% - dalam ampul 2 ml, dalam kotak kadbod 1 bungkus 10 ampul dan arahan penggunaan Lidocaine hidroklorida).

Komposisi larutan 1 ml:

  • bahan aktif: lidocaine hidroklorida - 10 atau 20 mg;
  • komponen tambahan: natrium hidroksida, natrium klorida, air untuk suntikan.

Komposisi komponen tambahan mungkin berbeza bergantung pada pengeluarnya.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Lidocaine hidroklorida adalah anestetik tempatan. Kesan ubat ini disebabkan oleh penstabilan membran neuron kerana penurunan kebolehtelapannya terhadap ion natrium, yang menghalang penampilan potensi tindakan dan, sebagai akibatnya, pengaliran impuls saraf. Antagonisme dengan ion kalsium mungkin berlaku.

Penggunaan hidroklorida lidokain berkesan untuk semua jenis anestesia tempatan. Ia membantu menekan konduksi kedua-dua impuls kesakitan dan impuls dengan cara yang berbeza. Dalam persekitaran tisu yang lemah dan alkali, zat ini cepat dihidrolisis dan setelah berakhirnya selang latensi pendek memberi kesan selama 1-2 jam.

Kekuatan kesan anestetik lidokain adalah 2-6 kali lebih tinggi daripada prokain. Aktiviti anestetik menurun terhadap latar belakang keradangan. Apabila digunakan secara topikal, vasodilasi diperhatikan, lidocaine tidak mempunyai kesan kerengsaan tempatan.

Farmakokinetik

C max (kepekatan maksimum) dalam darah setelah suntikan intramuskular dicapai dalam 5-15 minit. Dalam plasma, lidocaine mengikat protein darah pada tahap 33-80%. Tahap pengikatan ditentukan secara signifikan oleh kepekatan ubat dan kandungan plasma glikoprotein alpha-1-asid dalam darah. Pada pesakit dengan uremia dan penerima transplantasi ginjal, pengikatan protein plasma meningkat, proses pengikatan meningkat setelah infark miokard akut, yang dicirikan oleh peningkatan tahap glikoprotein alpha-1-asid. Oleh kerana pengikatan protein yang tinggi, penurunan kesan lidokain bebas atau pengembangan peningkatan kepekatan plasma zat dalam darah adalah mungkin.

Kemunculan kesan terapeutik diperhatikan pada kepekatan 0.000 15–0.000 5 mg / ml. Lidocaine diedarkan dengan cepat dalam tisu, V d (isipadu pengedaran) - 1 l / kg. Pertama, zat tersebut masuk ke dalam tisu dengan kadar bekalan darah yang tinggi: otak, paru-paru, ginjal, limpa, hati, jantung, dan kemudian ke tisu otot dan adiposa. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah, termasuk melalui otak plasenta dan darah.

Di dalam badan bayi yang baru lahir, lidocaine terdapat dalam kepekatan 40-55% daripada itu di dalam badan ibu.

Metabolisme berlaku di hati, enzim mikrosomal terlibat dalam proses tersebut. Akibatnya, pembentukan metabolit berlaku: glycinexylidide dan monoethylglycinexylidide. Kadar metabolisme bergantung pada aliran darah di hati dan, sebagai akibatnya, dapat terganggu pada pasien dengan kegagalan jantung kongestif dan / atau pada pesakit setelah infark miokard.

Perkumuhan dari badan dilakukan oleh buah pinggang dalam bentuk bahan yang tidak berubah (sebahagiannya bergantung pada pH air kencing) atau metabolit (masing-masing sekitar 10 dan 90%). Urin asid menyebabkan peningkatan pecahan yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Selepas bolus intravena, T 1/2 (separuh hayat) adalah 1,5-2 jam. T 1/2 pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu mungkin meningkat.

Petunjuk untuk digunakan

  • anestesia penyusupan, epidural dan konduksi (sekatan saraf);
  • anestesia jari kaki, tangan, hidung, telinga dan zakar, atau kes lain di mana adrenalin dikontraindikasikan.

Kontraindikasi

Mutlak:

  • hipotensi arteri yang teruk, kejutan kardiogenik atau hipovolemik (dalam kes menggunakan Lidocaine hidroklorida untuk anestesia epidural);
  • penggunaan serentak dengan adrenalin untuk anestesia jari kaki, tangan, hidung, telinga, zakar;
  • sejarah hipersensitiviti yang teruk terhadap ubat anestetik tempatan atau amida lain, dan sawan epileptiform terhadap pentadbiran lidocaine;
  • kanak-kanak di bawah umur 1 tahun (untuk penyelesaian 1%);
  • kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (untuk penyelesaian 2%);
  • intoleransi individu terhadap komponen hidroklorida lidocaine.

Juga, kontraindikasi umum untuk menjalankan satu atau lain jenis anestesia harus diambil kira.

Relatif (lidocaine hidroklorida ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

  • penyakit buah pinggang dan hati yang teruk;
  • keadaan umum yang teruk;
  • gangguan konduksi miokardium, termasuk sindrom sinus sakit, sekatan atrioventrikular dengan pelbagai peringkat, bradikardia teruk, dan lain-lain (kerana anestetik tempatan boleh menyebabkan pelanggaran konduksi miokardium);
  • penggunaan gabungan dengan kelas III antiaritmia, misalnya, dengan amiodarone (pesakit harus dipantau dengan teliti dan ECG dipantau);
  • epilepsi;
  • myasthenia gravis;
  • kegagalan pernafasan;
  • porfiria;
  • umur 1–4 tahun (untuk penyelesaian 1%);
  • usia tua;
  • kehamilan dan penyusuan.

Lidocaine hidroklorida, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Rejimen dos larutan hidroklorida Lidocaine untuk anestesia tempatan ditentukan oleh jenis anestesia dan sifat campur tangan pembedahan.

Ubat ini harus diberikan oleh doktor yang mempunyai pengalaman yang sesuai dalam melakukan anestesia wilayah (atau prosedur harus dilakukan di bawah pengawasan mereka)

Dos terkecil harus diberikan untuk mencapai kesan yang diinginkan.

Kaedah aplikasi:

  • anestesia penyusupan: sehingga 30 ml larutan 1%;
  • amalan pergigian: 1–5 ml larutan 2%;
  • anestesia jari kaki, tangan, hidung, telinga, zakar: 2-3 ml larutan 1% (hanya lidocaine tanpa adrenalin);
  • anestesia paracervical: 10 ml larutan 1% pada setiap arah;
  • anestesia konduksi: larutan 1 dan 2% digunakan dalam dos yang tidak lebih tinggi daripada jumlah maksimum dos dewasa.

Aplikasi larutan hidroklorida Lidocaine untuk anestesia epidural:

  • tulang belakang lumbar: 25-40 ml larutan 1%;
  • kawasan toraks, kawasan sakral dalam obstetrik: 20-30 ml larutan 1%;
  • kawasan sakral dalam pembedahan: penyelesaian 1%, dos maksimum - 40 ml.

Dos maksimum yang disyorkan maksimum: penyelesaian 1% - 40 ml; Penyelesaian 2% - 20 ml.

Purata dos harian harus dikurangkan apabila digunakan pada kanak-kanak dan pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal.

Pesakit tua disarankan untuk mengurangkan dos Lidocaine hidroklorida, seiring dengan usia.

Kesan sampingan

  • jiwa: anoreksia, halusinasi, kegelisahan, mudah marah, kemurungan; apabila digunakan dalam dos yang tinggi - euforia, keadaan gelisah;
  • sistem kardiovaskular: dalam kes dos tinggi - vasodilatasi periferal, takikardia, keruntuhan, bradikardia, aritmia, blok jantung melintang, kelambatan pengaliran jantung, sakit di kawasan jantung, penangkapan jantung, peningkatan / penurunan tekanan darah;
  • sistem saraf: pengujaan sistem saraf pusat (jika digunakan dalam dos yang tinggi), gangguan deria, kekeliruan, mengantuk, gangguan tidur, sakit kepala, kegelisahan, pening, kehilangan kesedaran, koma, kekejangan otot, mati rasa bibir dan lidah (jika digunakan dalam pergigian), disarthria, anestesia berterusan, disfagia, blok motor, elegy atau paresis dari bahagian bawah kaki dan kehilangan kawalan sfinkter, gegaran, kegelisahan motor, trismus, euforia, kejang, paresthesia, kesemutan kulit pada pesakit dengan hipersensitiviti;
  • sistem pencernaan: loya / muntah;
  • sistem imun: dermatitis eksfoliatif umum, penekanan sistem imun, angioedema, urtikaria, reaksi alahan (termasuk edema), reaksi kulit, gatal-gatal, reaksi hipersensitiviti (termasuk reaksi anaphylactoid, termasuk kejutan anaphylactic);
  • sistem pernafasan: rhinitis, sesak nafas, kemurungan / pernafasan;
  • organ indera: gangguan penglihatan, nystagmus, diplopia, kebutaan yang boleh dibalikkan, berkelip di depan mata lalat, konjungtivitis, fotofobia, hyperacusis, gangguan pendengaran, tinnitus;
  • reaksi tempatan (di tempat suntikan): hiperemia, sensasi terbakar sedikit (hilang dengan peningkatan kesan anestetik dalam satu minit). Dengan anestesia epidural atau tulang belakang, mungkin terdapat rasa sakit di kaki, punggung, blok tulang belakang lengkap / separa, disertai dengan mati pucuk, gangguan buang air besar, penurunan tekanan darah, kencing tidak disengajakan, kehilangan kepekaan di kawasan perineal (risiko mengembangkan gangguan ini meningkat dengan penggunaan dos tinggi atau dengan suntikan lidocaine secara tidak sengaja ke ruang tulang belakang apabila dos diterima di sana yang bertujuan untuk disuntik ke ruang epidural); selepas campur tangan sedemikian, dalam beberapa kes, penyambungan semula fungsi motor, autonomi dan / atau deria berlaku tidak lengkap atau perlahan (setelah beberapa bulan);
  • yang lain: hipertermia malignan, kelemahan, edema, rasa mati rasa pada anggota badan, sejuk atau panas.

Overdosis

Sekiranya terdapat overdosis lidocaine, mungkin terdapat peningkatan reaksi buruk.

Gejala utama: kelemahan umum, koma, sekatan AV, apnea, mengantuk, kemurungan, asfiksia, pergolakan, pening, penurunan tekanan darah, gegaran, gangguan penglihatan, kejang tonik-klonik, keruntuhan, deringan di telinga, kegelisahan. Sekiranya terdapat dos berlebihan, perkara berikut adalah mungkin: kemurungan pernafasan, gangguan kesedaran, infark miokard, kejutan.

Gejala pertama overdosis biasanya timbul apabila kepekatan lidokain dalam darah melebihi 0,006 mg / kg, kejang - pada kepekatan 0,01 mg / kg.

Terapi: menghentikan pentadbiran larutan, menjalankan terapi oksigen, menggunakan vasokonstriktor (mezaton, norepinefrin), ubat antiepileptik, antikolinergik. Adalah perlu untuk memindahkan pesakit ke kedudukan mendatar, memberi udara segar, bekalan oksigen dan / atau pernafasan buatan.

Gangguan sistem saraf pusat harus diperbaiki dengan benzodiazepin atau barbiturat bertindak pendek. Sekiranya overdosis berlaku semasa anestesia, adalah perlu menggunakan relaksan otot dengan kesan jangka pendek.

Aktiviti lain (bergantung pada petunjuk):

  • hipotensi arteri: simpatomimetik dalam kombinasi dengan agonis reseptor β-adrenergik;
  • gangguan konduksi, bradikardia: atropin intravena pada dos 0,5-1 mg;
  • serangan jantung: resusitasi segera, termasuk intubasi, pengudaraan mekanikal.

Penawar khusus untuk lidocaine tidak diketahui. Pada fasa akut overdosis, dialisis tidak berkesan.

arahan khas

Pengenalan lidokain hidroklorida hanya boleh dilakukan oleh profesional perubatan.

Dalam kes rawatan di tempat suntikan dengan disinfektan yang mengandungi logam berat, risiko reaksi tempatan dalam bentuk edema dan kesakitan meningkat.

Semasa menggunakan Lidocaine hidroklorida, sangat mustahak untuk memantau ECG. Sekiranya terdapat gangguan pada aktiviti simpul sinus, pemanjangan selang PQ, pelebaran QRS atau pengembangan aritmia baru, ubat harus dibatalkan atau dos dikurangkan.

Sekiranya penyakit jantung, sebelum menggunakan lidocaine, tahap kalium dalam darah harus dinormalisasi (kerana fakta bahawa hipokalemia mengurangkan keberkesanan ubat).

Sebelum penggunaan dosis tinggi lidocaine, penggunaan barbiturat disarankan.

Dengan anestesia subarachnoid yang dirancang, terapi dengan perencat monoamine oksidase harus dihentikan selewat-lewatnya 10 hari sebelum anestesia.

Suntikan harus dilakukan dengan berhati-hati, mengelakkan intravasal yang tidak disengajakan (terutamanya ketika melakukan anestesia tempatan di kawasan yang mengandungi banyak saluran darah) atau pentadbiran subdural Lidocaine hidroklorida. Kesan toksik sistemik ubat pada sistem saraf dan kardiovaskular harus dikawal dengan ketat (dos yang ditujukan untuk anestesia epidural selalu melebihi dos subdural). Sekiranya ubat disuntik ke dalam tisu vaskular, disarankan untuk melakukan ujian aspirasi.

Sangat berhati-hati untuk anestesia di sekitar tulang belakang untuk pesakit dengan penyakit neurologi, kecacatan tulang belakang, hipertensi yang teruk, dan septikemia.

Dosis rendah hidroklorida lidokain harus diberikan ke leher dan kepala, termasuk pemberian gigi dan retrobulbar. Melalui aliran retrograde, kesan toksik sistemik ubat dapat meresap ke dalam peredaran serebrum, oleh itu, pengurangan dos juga diperlukan untuk menyekat ganglion stellate.

Dengan pemberian retrobulbar lidokain hidroklorida, sangat berhati-hati diperlukan, yang berkaitan dengan kemungkinan kesan sampingan: keruntuhan, sesak nafas, sawan, kebutaan yang dapat dibalikkan.

Lidocaine mempunyai kesan antiaritmia yang jelas dan ia sendiri boleh bertindak sebagai faktor aritmogenik, oleh itu boleh menyebabkan perkembangan aritmia. Sebelum pengenalan lidokain hidroklorida, anamnesis harus dikumpulkan, pada pesakit dengan aduan aritmia pada masa lalu, ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati.

Dengan pemberian larutan intramuskular, peningkatan konsentrasi kreatinin adalah mungkin, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis infark miokard akut.

Dengan anestesia tempatan tisu dengan vaskularisasi yang jelas (khususnya, leher semasa operasi pada kelenjar tiroid), perhatian khusus harus diambil untuk mengelakkan larutan memasuki kapal.

Keselamatan penggunaan anestetik kumpulan amide pada pesakit dengan kecenderungan hipertermia malignan dipersoalkan. Sehubungan dengan itu, penggunaan hidroklorida lidokain pada pesakit seperti itu harus dielakkan.

Penjagaan khusus diperlukan sekiranya memberi ubat kepada pesakit dengan hipotensi arteri, kegagalan peredaran darah, hipovolemia, kekurangan buah pinggang dan hati.

Sekiranya disfungsi sistem saraf pusat yang memerlukan penggunaan ubat narkotik, Lidocaine hidroklorida harus diresepkan dengan berhati-hati, yang berkaitan dengan berlakunya kesan sampingan secara tiba-tiba dari sistem kardiovaskular. Dengan penggunaan jangka panjang, pemantauan tahap elektrolit dalam darah adalah penting. Pada pesakit yang cenderung mengalami kejang, dengan hipoksia, keadaan kejutan, ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Semasa memandu kenderaan, pesakit harus mengambil kira bahawa lidokain hidroklorida mempunyai kesan jangka pendek terhadap kemampuan dan koordinasi motor.

Sekiranya anestesia tempatan mempengaruhi fungsi bahagian badan yang digunakan dalam aktiviti jenis ini, anda boleh kembali memandu hanya setelah fungsi bahagian anestetik badan dipulihkan sepenuhnya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Lidocaine hidroklorida digunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan / menyusui.

Tidak ada maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan lidokain hidroklorida pada wanita hamil. Bahan melintasi plasenta.

Lidocaine digunakan pada sebilangan besar wanita usia subur dan wanita hamil. Tidak ada data mengenai gangguan pembiakan dalam bentuk peningkatan frekuensi malformasi atau kesan langsung / tidak langsung pada janin. Walau bagaimanapun, risiko terhadap manusia tidak difahami sepenuhnya.

Sekiranya penggunaan jangka pendek pada wanita hamil perlu dilakukan, penilaian yang teliti mengenai faedah yang diharapkan dan risiko yang ada harus dilakukan. Dengan sekatan pudental atau paracervical, risiko gangguan janin seperti takikardia atau bradikardia meningkat, yang memerlukan pemantauan kadar degupan jantungnya.

Sebilangan kecil dos lidocaine masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya menggunakan ubat dalam dos yang disyorkan, kesannya pada anak tidak mungkin. Walau bagaimanapun, semasa pemberian lidokain hidroklorida kepada wanita menyusui, penjagaan harus diambil dan kemungkinan reaksi alergi pada anak harus diambil kira.

Penggunaan pediatrik

Larutan hidroklorida Lidocaine 1%: penggunaan dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun; kanak-kanak dari 1 hingga 4 tahun diresepkan dengan sangat berhati-hati.

Penyelesaian Lidocaine hidroklorida 2% tidak bertujuan untuk digunakan dalam amalan pediatrik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Lidocaine hidroklorida digunakan dengan berhati-hati dalam gangguan buah pinggang yang teruk.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Lidocaine hidroklorida digunakan dengan berhati-hati dalam gangguan hati yang teruk.

Gunakan pada orang tua

Ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua.

Interaksi dadah

Kemungkinan reaksi interaksi lidocaine hidroklorida dengan ubat / sediaan lain dan jenis interaksi lain:

  • ubat-ubatan dengan tindakan antiaritmia (termasuk disopyramide, amiodarone, quinidine, verapamil, aymalin): kesan cardiodepressive ditingkatkan (pemanjangan selang QT diperhatikan, dalam kes yang jarang berlaku, penyumbatan AV atau fibrilasi ventrikel mungkin berkembang); dengan penggunaan serentak dengan amiodarone, kejang boleh berkembang;
  • nortriptyline, chlorpromazine, bupivacaine, pethidine, quinidine, amitriptyline, disopyramide, imipramine: dengan penggunaan gabungan, kepekatan plasma lidocaine dalam darah menurun;
  • ubat curariform: kelonggaran otot meningkat (kelumpuhan otot pernafasan mungkin berlaku);
  • novocainamide, novocaine, procainamide: dengan latar belakang penggunaan gabungan, mungkin terdapat kegembiraan sistem saraf pusat, halusinasi, delirium;
  • vasoconstrictors (methoxamine, epinefrin, phenylephrine): ubat ini melambatkan penyerapan lidocaine dan memanjangkan tindakannya;
  • etanol: kesan penghambatan lidokain pada pernafasan dipertingkatkan;
  • cimetidine: pelepasan hepatik lidokain menurun (berkaitan dengan penurunan metabolisme kerana penghambatan pengoksidaan mikrosom), kepekatannya dan risiko kesan toksik meningkat;
  • β-blocker: terdapat penurunan metabolisme lidocaine di hati, kesannya (termasuk toksik) meningkat dan kemungkinan terjadinya hipotensi arteri dan bradikardia meningkat, dos lidocaine harus dikurangkan;
  • guanethidine, trimetaphan, mecamylamine: dengan penggunaan serentak untuk anestesia epidural dan tulang belakang, risiko hipotensi arteri dan bradikardia teruk;
  • glikosida jantung: kesan kardiotoniknya menjadi lemah;
  • ubat untuk anestesia (hexobarbital, sodium thiopental secara intravena): kesan menyedihkan mereka pada pusat pernafasan meningkat;
  • procarbazine, furazolidone, selegiline (inhibitor monoamine oxidase): risiko hipotensi arteri meningkat, kesan anestetik tempatan berpanjangan; penggunaan parenteral lidocaine semasa terapi dengan perencat monoamine oksidase tidak boleh digunakan;
  • barbiturat (phenobarbital), ubat-ubatan dengan kesan antikonvulsan: metabolisme lidokain di hati dipercepat, kepekatannya dalam darah menurun, kesan kardiodepresan ditingkatkan;
  • ubat dengan kesan hipnotik atau penenang: kesan menyedihkan pada sistem saraf ubat-ubatan ini dipertingkatkan;
  • glikosida digitalis: lidokain dengan latar belakang keracunan dapat meningkatkan keparahan manifestasi sekatan AV;
  • prenylamine: risiko mengembangkan aritmia ventrikel seperti pirouette meningkat;
  • antikoagulan (termasuk heparin, warfarin, ardeparin, danaparoid, dalteparin, enoxaparin): risiko pendarahan meningkat;
  • morfin (analgesik narkotik): terdapat peningkatan kesan analgesik, mungkin kemurungan pernafasan;
  • diuretik asetazolamida, gelung dan thiazide: kesan lidokain menurun, yang dikaitkan dengan perkembangan hipokalemia;
  • polimisin B: dengan latar belakang penggunaan gabungan, kawalan fungsi pernafasan diperlukan;
  • propafenone: jangka masa dan keterukan kesan sampingan dari sistem saraf pusat meningkat;
  • rifampicin: kepekatannya dalam darah boleh menurun;
  • ubat-ubatan yang mempengaruhi induksi mikrosomal enzim dan metabolisme hepatik (contohnya, fenitoin): dengan penggunaan gabungan, keberkesanan lidokain menurun;
  • mexiletine, norepinefrin: pelepasan lidokain menurun, yang meningkatkan ketoksikan, aliran darah hepatik menurun;
  • glukagon, izadrin: dengan latar belakang penggunaan gabungan, pelepasan lidokain meningkat;
  • midazolam: kepekatan plasma lidokain dalam darah meningkat;
  • norepinefrin, relaksan otot (contohnya, suxamethonium): semasa berinteraksi dengan lidocaine, kesan sinergi diperhatikan;
  • ubat-ubatan yang menyebabkan penyumbatan penularan neuromuskular: kesan terapeutiknya ditingkatkan, yang dikaitkan dengan penurunan konduksi impuls saraf.

Kepekatan plasma lidokain bebas dalam darah meningkat dengan asidosis, dan ada kemungkinan kesan toksik.

Lidocaine hidroklorida untuk semua jenis suntikan kesakitan boleh digunakan bersama dengan epinefrin (1 ÷ 50,000–1 ÷ 100,000); penyelesaiannya disediakan mengikut keperluan, 1 tetes larutan 0.1% epinefrin ditambahkan ke dalam 5-10 ml larutan lidokain, kecuali untuk kes apabila kesan sistemik epinefrin (adrenalin) tidak diinginkan. Yaitu: dengan peningkatan kepekaan terhadap epinefrin, hipertensi arteri, diabetes mellitus, glaukoma, atau keperluan untuk kesan anestetik jangka pendek. Epinefrin melambatkan penyerapan lidokain dan memanjangkan tindakannya.

Analog

Analog hidroklorida Lidocaine adalah Lidocaine, Xylocaine, Versatis, Dinexan, Lidocaine-Vial, Helicaine, Lidocaine bufus, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Lidocaine hidroklorida

Pesakit memberikan ulasan positif mengenai Lidocaine hidroklorida. Ubat ini paling sering digunakan untuk anestesia tempatan dalam kombinasi dengan antibiotik cephalosporin spektrum luas, suntikan intramuskular yang sangat menyakitkan dan menyebabkan ketidakselesaan di tempat suntikan. Sangat digalakkan untuk rawatan kanak-kanak.

Anestetik dicirikan sebagai berkesan dan selamat; diperhatikan bahawa kesan analgesik berkembang dengan cepat. Sebelum menyuntik larutan ubat dengan antibiotik, disarankan untuk menguji kepekaan tubuh terhadap lidokain, untuk mengelakkan perkembangan reaksi hipersensitiviti. Sebagai tambahan, Lidocaine hidroklorida sering digunakan untuk melegakan sakit gigi dengan membuat aplikasi dengan sapuan yang dibasahi dengan larutan pada gusi di kawasan gigi yang sakit. Dan dalam traumatologi, ia digunakan sebagai anestesia konduktif yang murah dan sangat berkesan untuk osteosintesis.

Tidak ada laporan mengenai perkembangan kesan sampingan, kos ubat tersebut dianggap berpatutan.

Harga lidokain hidroklorida di farmasi

Harga Lidocaine hidroklorida tidak diketahui, kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.

Anggaran kos analog:

  • Lidocaine 10%, semburan bermeter (1 balon 38 g setiap satu) - 183 rubel;
  • Lidocaine 100 mg / ml, larutan untuk suntikan (10 ampul, masing-masing 2 ml) - 41 rubel;
  • Lidocaine bufus 100 mg / ml, larutan untuk suntikan (10 ampul, masing-masing 2 ml) - 58 rubel.
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!

Disyorkan: